性病、艾滋病考试题

性病、艾滋病考试题满分100分，考试时间90分钟一、单选题（每题1分，共20分。每题只有1个正确答案，请将正确答案的序号填在括号内）1.艾滋病的病原体是（）A.人类T淋巴细胞白血病病毒Ⅰ型B.人类免疫缺陷病毒C.丙型肝炎病毒D.苍白密螺旋体2.目前使用的HIV四代抗原抗体联合检测试剂的窗口期为（）A.1-2周B.2-4周C.6-8周D.12周3.根据中国疾控中心2023年发布的艾滋病监测数据，我国新报告HIV感染者的最主要传播途径是（）A.静脉吸毒传播B.性接触传播C.母婴传播D.输血传播4.梅毒的病原体是（）A.淋病奈瑟菌B.沙眼衣原体C.苍白密螺旋体苍白亚种D.人乳头瘤病毒5.淋病的病原体是（）A.解脲脲原体B.淋病奈瑟菌C.生殖道支原体D.单纯疱疹病毒6.发生艾滋病职业暴露后，预防性阻断用药的最佳时间是暴露后（）A.2小时内B.12小时内C.24小时内D.72小时内7.早期梅毒的首选治疗药物是（）A.阿奇霉素B.多西环素C.苄星青霉素D.头孢曲松8.下列不属于我国法定乙类报告传染病的是（）A.艾滋病B.梅毒C.淋病D.尖锐湿疣9.HIV主要攻击人体的哪种免疫细胞（）A.CD8+T淋巴细胞B.CD4+T淋巴细胞C.B淋巴细胞D.巨噬细胞10.下列哪种行为存在艾滋病感染风险（）A.与HIV感染者共用餐具B.与HIV感染者握手拥抱C.与HIV感染者无保护性行为D.被蚊虫叮咬11.艾滋病抗病毒治疗的依从性需至少达到多少才能有效避免病毒耐药（）A.80%B.85%C.90%D.95%12.下列哪种消毒方式无法有效灭活HIV（）A.56℃加热30分钟B.75%乙醇擦拭C.紫外线照射D.含氯消毒剂浸泡13.患有生殖器溃疡性性病（如一期梅毒、生殖器疱疹）的人群，感染艾滋病的风险是普通人群的（）A.1-2倍B.2-10倍C.10-20倍D.20-30倍14.我国艾滋病防治“四免一关怀”政策中，不包括以下哪项内容（）A.为所有HIV感染者免费提供抗肿瘤药物B.为自愿咨询检测人员免费提供咨询和初筛检测C.为感染HIV的孕产妇免费提供母婴阻断服务D.为艾滋病致孤儿童提供免费义务教育15.早期梅毒患者规范治疗后需随访的时间是（）A.6个月B.1年C.2年D.3年16.淋病的平均潜伏期为（）A.1-2天B.3-5天C.7-10天D.15-30天17.“U=U”（检测不到=不传染）是目前全球公认的艾滋病防治理念，其中要求HIV感染者接受规范抗病毒治疗后，连续多久病毒载量持续低于检测下限，性途径无传播风险（）A.1个月以上B.3个月以上C.6个月以上D.12个月以上18.下列哪种情况不属于艾滋病窗口期的特点（）A.体内已有HIV复制B.具有传染性C.现有抗体检测试剂可检出阳性结果D.部分人群会出现发热、咽痛、淋巴结肿大等急性期症状19.下列哪种性病可能导致女性出现异位妊娠、不孕等远期并发症（）A.生殖道沙眼衣原体感染B.尖锐湿疣C.生殖器疱疹D.阴虱病20.发生无保护高危性行为后，为完全排除HIV感染，建议最晚多久后进行复查（）A.2周B.4周C.8周D.12周二、多选题（每题2分，共30分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.HIV的传播途径包括（）A.性接触传播B.血液及血制品传播C.母婴垂直传播D.日常生活接触传播2.下列属于艾滋病高危人群的有（）A.男男性行为者B.静脉注射吸毒人员C.有多个性伴者D.性病患者3.梅毒的临床分期包括（）A.一期梅毒B.二期梅毒C.三期梅毒D.隐性梅毒E.胎传梅毒4.发生艾滋病职业暴露后的局部处理措施正确的有（）A.用肥皂水和流动水冲洗污染的皮肤B.存在伤口时，从近心端向远心端挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液C.用75%乙醇或0.5%碘伏对伤口进行消毒D.黏膜暴露用生理盐水反复冲洗黏膜5.下列行为不会传播艾滋病的有（）A.与HIV感染者共同办公、就餐B.与HIV感染者共用马桶、游泳池C.蚊虫叮咬D.照顾HIV感染者6.艾滋病抗病毒治疗的益处包括（）A.最大程度抑制HIV病毒复制B.重建或维持患者免疫功能C.降低HIV传播风险D.延长患者生存期，提高生活质量7.下列关于艾滋病暴露后预防（PEP）的说法正确的有（）A.发生高危暴露后72小时内服用阻断药有效B.暴露后2小时内服用阻断药成功率最高C.阻断药需连续服用28天D.规范服用阻断药的阻断成功率可达95%以上8.下列属于梅毒传播途径的有（）A.无保护性接触B.母婴垂直传播C.输入污染的梅毒螺旋体的血液D.接触梅毒患者污染的衣物（无皮肤破损）9.艾滋病患者常见的机会性感染包括（）A.肺孢子菌肺炎B.巨细胞病毒视网膜炎C.弓形虫脑病D.结核分枝杆菌感染10.性病的危害包括（）A.增加艾滋病感染风险B.导致女性不孕、异位妊娠C.导致胎儿畸形、死胎、早产D.增加宫颈癌、阴茎癌的发病风险11.下列关于HIV窗口期的说法正确的有（）A.窗口期的长短与检测方法、个体免疫反应有关B.HIV核酸检测的窗口期为1-2周C.三代HIV抗体检测试剂的窗口期为3-6周D.窗口期的感染者没有传染性12.下列属于性病一级预防措施的有（）A.开展性病艾滋病防治知识宣传教育B.推广正确使用安全套C.倡导洁身自好，避免多性伴、无保护性行为D.对性病患者做到早发现、早诊断、早治疗13.下列人群需要定期开展性病艾滋病检测的有（）A.男男性行为者B.有新发性伴或多性伴的人群C.性病患者D.静脉注射吸毒人员14.孕妇感染梅毒后，为阻断胎传梅毒，需采取的措施包括（）A.怀孕前3个月接受规范抗梅毒治疗B.怀孕后3个月接受规范抗梅毒治疗C.孕期每月监测RPR滴度变化D.所生婴儿出生后及时接受相关检测和随访15.我国“四免一关怀”政策中的“一关怀”内容包括（）A.将生活困难的艾滋病患者纳入政府救助范围B.为生活困难的艾滋病患者提供必要的生活救济C.扶持有生产能力的艾滋病患者开展生产活动，增加收入D.为所有艾滋病患者提供免费的住房保障三、判断题（每题1分，共10分。正确打√，错误打×）1.目前艾滋病已经可以通过药物完全治愈。（）2.正确使用质量合格的安全套可以100%避免艾滋病感染。（）3.梅毒患者经过规范治疗后，RPR滴度持续转阴1年以上，基本无传染性。（）4.与HIV感染者共同进餐、共用办公用品不会感染艾滋病。（）5.HIV窗口期的感染者体内病毒载量较低，没有传染性。（）6.生殖道沙眼衣原体感染属于我国法定乙类报告传染病。（）7.发生艾滋病高危暴露后，超过72小时就无需服用阻断药。（）8.HIV感染者接受规范抗病毒治疗后，连续6个月以上病毒载量低于检测下限，通过性途径不会传播HIV。（）9.孕妇感染梅毒后，仅在怀孕晚期才会将病毒传染给胎儿。（）10.淋病的主要临床表现为泌尿生殖系统的化脓性炎症。（）四、案例分析题（每题10分，共40分）1.案例：患者男，28岁，男男性行为者，近2个月有3次无保护肛交史，10天前出现发热、咽痛、乏力、颈部淋巴结肿大，自行服用感冒药3天后症状缓解，到当地疾控中心自愿咨询检测。请回答以下问题：（1）该患者属于哪类艾滋病高危人群？目前首先考虑哪种情况？（2）需要为该患者安排哪些检测项目？（3）如果该患者HIV初筛结果为阳性，后续需开展哪些工作流程？（4）若该患者确诊HIV感染，需为其提供哪些健康指导？2.案例：患者女，27岁，怀孕14周，社区建卡产检时发现梅毒螺旋体特异性抗体阳性，RPR滴度1:8，患者自述既往无硬下疳、皮疹等梅毒相关症状，配偶检测梅毒特异性抗体阳性，RPR滴度1:4，否认既往梅毒诊疗史。请回答以下问题：（1）该患者的诊断是什么？（2）该患者是否需要治疗？首选治疗方案是什么？有哪些注意事项？（3）如何为该患者实施胎传梅毒阻断？（4）该患者分娩的新生儿需要接受哪些检测和随访？3.案例：患者男，34岁，5天前有不洁性接触史，2天前出现尿频、尿急、尿痛，尿道口可见大量黄色脓性分泌物，到医院皮肤性病科就诊。请回答以下问题：（1）该患者首先考虑哪种疾病？需要完善哪些检查确诊？（2）该病的首选治疗方案是什么？治疗后如何随访？（3）该病如果未及时规范治疗，可能出现哪些并发症？（4）该患者的性伴需要进行哪些处理？4.案例：某街道辖区内有大量外来务工人员，主要从事物流、餐饮、建筑行业，近期监测数据显示该辖区性病艾滋病报告率较上年上升30%，街道卫生服务中心计划开展针对性的性病艾滋病防治宣传干预活动。请回答以下问题：（1）本次宣传干预活动需要覆盖哪些核心知识点？（2）适合该人群的宣传形式有哪些？（3）如何提高该人群主动检测的意愿？（4）对于检测发现的HIV/梅毒感染者，需要落实哪些后续管理服务？参考答案一、单选题1.B2.B3.B4.C5.B6.A7.C8.D9.B10.C11.D12.C13.B14.A15.C16.B17.C18.C19.A20.D二、多选题1.ABC2.ABCD3.ABCDE4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ABCD11.ABC12.ABC13.ABCD14.ABCD15.ABC三、判断题1.×2.×3.√4.√5.×6.×7.×8.√9.×10.√四、案例分析题1.参考答案：（1）该患者属于男男性行为者（MSM），是艾滋病感染的最高危人群之一；结合其无保护高危性行为史、急性期相关症状，首先考虑HIV急性期感染可能。（2分）（2）需安排的检测项目：HIV四代抗原抗体联合检测、HIV核酸定量检测、CD4+T淋巴细胞计数检测；梅毒特异性抗体+RPR滴度检测、丙肝抗体检测、乙肝两对半检测；同时留取尿道/肛门拭子做淋病奈瑟菌、生殖道沙眼衣原体、支原体检测。（2分）（3）初筛阳性后流程：①重新采集患者静脉血标本，送当地艾滋病确证实验室开展免疫印迹法确证试验，或结合HIV核酸检测结果综合判断；②确证阳性后，由具备资质的工作人员开展面对面告知，保护患者隐私；③完善CD4+T淋巴细胞、病毒载量、肝肾功能、胸片等基线检测，评估抗病毒治疗指征；④为患者建立艾滋病感染者随访管理档案，纳入当地常态化随访管理。（3分）（4）健康指导：①疾病认知指导：告知目前艾滋病虽无法治愈，但规范抗病毒治疗可获得与普通人接近的预期寿命，消除其恐慌情绪；②治疗指导：告知抗病毒治疗的必要性，强调治疗依从性需达到95%以上，避免自行停药、减药，否则易出现病毒耐药；③行为指导：避免再次发生无保护性行为，动员性伴主动接受检测，告知其病毒载量检测不到时性途径无传播风险的科学依据，减少传播焦虑；④随访指导：告知需定期复查CD4+T淋巴细胞、病毒载量、肝肾功能等指标，出现发热、咳嗽、腹泻等不适及时就诊；⑤政策指导：告知其可享受国家“四免一关怀”相关政策权益，符合条件可申请免费抗病毒治疗、医疗救助等。（3分）2.参考答案：（1）诊断：隐性梅毒（潜伏期梅毒），妊娠合并梅毒。（2分）（2）需要立即开展规范治疗；首选苄星青霉素240万单位，分两侧臀部肌肉注射，每周1次，共3次为1个疗程；注意事项：治疗前需排查青霉素过敏史，若青霉素过敏可选用头孢曲松或红霉素类药物替代，治疗过程中需警惕吉海反应，提前做好应对准备。（2分）（3）胎传梅毒阻断措施：①分别在怀孕前3个月和怀孕后3个月各完成1个规范疗程的抗梅毒治疗；②孕期每月监测RPR滴度变化，若滴度上升2个稀释度或由阴转阳，需立即开展复治；③分娩时优先选择剖宫产，避免产道感染；④新生儿出生后立即给予预防性抗梅毒治疗。（3分）（4）新生儿检测和随访：①出生时采集静脉血检测梅毒特异性抗体、RPR滴度，同时与母亲的滴度进行对比；②若新生儿RPR滴度高于母亲4倍及以上，可诊断为胎传梅毒，需规范治疗；③出生后第1、3、6、12、18个月分别随访检测梅毒抗体，直至抗体转阴。（3分）3.参考答案：（1）首先考虑急性淋病；需完善的检查：尿道口脓性分泌物涂片革兰染色镜检，若发现中性粒细胞内革兰阴性双球菌可初步诊断，同时开展淋病奈瑟菌培养+药敏试验明确诊断，同时排查梅毒、HIV、生殖道沙眼衣原体等其他性病感染。（2分）（2）首选治疗方案：头孢曲松250mg单次肌肉注射，若合并衣原体感染，加用多西环素100mg口服，每日2次，连服7天；随访要求：治疗结束后1-2周复查淋病奈瑟菌培养，连续2次阴性可判断为治愈，同时随访排查其他性病感染。（2分）（3）并发症：男性患者可出现附睾炎、前列腺炎、精囊炎，严重时可导致不育；部分患者可出现播散性淋病，引发关节炎、心内膜炎、脑膜炎等全身感染；女性性伴感染后可出现盆腔炎、输卵管粘连，导致异位妊娠、不孕等远期并发症。（3分）（4）性伴处理：要求患者近3个月内所有性伴都要接受性病相关检测，检测结果阳性者同步开展规范治疗，治疗期间禁止无保护性行为，避免交叉感染。（3分）4.参考答案：（1）核心知识点：①性病艾滋病的传播途径和易感人群，明确日常接触不会传播，减少社会歧视；②性病艾滋病的预防措施，重点强调正确使用安全套、避免多性伴、无保护性行为的重要性；③高危行为后主动检测的必要性、检测机构和检测流程，以及