2026年中医学书籍考试题及答案

2026年中医学书籍考试题及答案一、单项选择题，每题1分，共20分。1.根据2025年修订发布的《中华人民共和国中医药典籍保护分级目录》，下列属于国家一级保护中医古籍孤本的是A.《黄帝内经太素》隋代杨上善注唐代官写本残卷B.《注解伤寒论》金代成无己注元代刻本C.《本草纲目》明代万历元年胡承龙初刻本D.《温病条辨》清代吴瑭嘉庆年间初刻本答案：A解析：该残卷为目前已知《黄帝内经太素》存世最早版本，全球仅存13卷残本，藏于国家图书馆，属于唯一存世的唐代官修医籍写本，被列为一级保护孤本；其余选项均有3部及以上存世刻本，属于二级保护古籍范畴。2.依据2024版全国中医药行业高等教育“十四五”规划教材（第11版）《中医基础理论》内容，下列关于五脏气机升降规律的表述，错误的是A.肺主宣发肃降，宣发为升、肃降为降，宣降互济维持全身气机调畅B.脾主升清、胃主降浊，脾胃同居中焦，为全身气机升降之枢纽C.肝主疏泄，其气升发条达，可带动全身阳气升达，防止气机郁滞D.肾主纳气，其气主升，可维系元气上行输布至心肺，充养全身答案：D解析：肾的生理特性为主封藏、主蛰守，肾气以潜藏下纳为顺，肾主纳气是摄纳肺吸入的自然界清气，维持呼吸深度，并非肾气主升；元气由肾精化生，借三焦通路布散全身，并非依赖肾气上行输布。3.《伤寒论》原文“少阴病，得之二三日以上，心中烦，不得卧”的主治方剂是A.黄连阿胶汤B.栀子豉汤C.酸枣仁汤D.交泰丸答案：A解析：该条文为少阴热化证的典型表现，肾阴亏虚、心火亢盛，心肾不交导致心烦不寐，黄连阿胶汤滋阴降火、交通心肾，为该证主治方；栀子豉汤主治热郁胸膈证，酸枣仁汤主治肝血不足虚烦不眠，交泰丸为后世方，不在《伤寒论》记载范畴。4.2023年新增纳入《中华人民共和国药典》的民族药制剂中，源于藏医经典《四部医典》的是A.七十味珍珠丸B.仁青芒觉胶囊C.二十五味松石丸D.如意珍宝片答案：B解析：仁青芒觉胶囊原方记载于《四部医典》“后续医典”篇，2023年药典修订时新增其质量标准和药用规范；其余选项均为2015年版药典已收录品种。5.下列中药饮片炮制操作，符合2024版《全国中药饮片炮制规范》要求的是A.酒黄芩炮制时，每100kg黄芩片用黄酒20kg闷润后文火炒至深黄色B.生大黄泻下力强，用于热结便秘证时入汤剂需先煎30分钟以上C.醋延胡索炮制时，每100kg延胡索用米醋10kg煮至透心后切片干燥D.蜜炙枇杷叶炮制时，每100kg枇杷叶丝用炼蜜20kg拌炒至不粘手答案：D解析：2024版炮制规范明确，蜜炙枇杷叶炼蜜用量为每100kg饮片用炼蜜20kg；酒黄芩黄酒用量为10kg，生大黄泻下成分受热易分解，入汤剂需后下，醋延胡索米醋用量为20kg，其余选项均不符合规范要求。6.下列关于经络走行的表述，符合《灵枢·经脉》原文记载的是A.手太阴肺经，起于中焦，下络大肠，还循胃口，上膈属肺B.手阳明大肠经，起于大指次指之端，循指上廉，出合谷两骨之间C.足阳明胃经，起于鼻之交頞中，旁纳太阳之脉，下循鼻外，入上齿中D.以上均正确答案：D解析：三个选项内容均为《灵枢·经脉》中对应经脉的原始走行记载，表述完全正确。7.依据《中医内科学》（第11版）教材，新型冠状病毒感染恢复期出现气短、乏力、自汗、恶风、纳差、便溏，舌淡苔白，脉弱，辨证为肺脾气虚证，首选方剂是A.玉屏风散合六君子汤B.补中益气汤C.参苓白术散D.生脉饮答案：A解析：该证为新冠恢复期肺脾两虚、卫表不固的典型表现，玉屏风散益气固表，六君子汤健脾益气、燥湿化痰，两方合用为该证首选方；其余方剂适应证均不匹配。8.下列腧穴中，不属于十四经穴的是A.太阳穴B.合谷穴C.足三里穴D.涌泉穴答案：A解析：太阳穴为经外奇穴，不属于十二经脉和任督二脉的腧穴范畴；其余三个选项均为十四经穴。9.《温病条辨》中，治疗温病初起、邪在肺卫，发热、微恶风寒、无汗或有汗不畅、头痛口渴、咳嗽咽痛、舌尖红、苔薄白或薄黄、脉浮数的首选方剂是A.桑菊饮B.银翘散C.麻黄杏仁甘草石膏汤D.桑杏汤答案：B解析：该证为温病卫分证的典型表现，银翘散辛凉解表、清热解毒，为温病初起卫分证首选方；桑菊饮主治风温初起、邪客肺络证，以咳嗽为核心表现，麻杏石甘汤主治邪热壅肺证，桑杏汤主治外感温燥证。10.下列中药的妊娠禁忌分类，符合2024版药典规定的是A.桃仁属于妊娠禁用药B.红花属于妊娠忌用药C.附子属于妊娠慎用药D.牛黄属于妊娠禁用药答案：B解析：2024版药典明确，红花为妊娠忌用药，桃仁、附子为妊娠慎用药，牛黄为妊娠慎用药，仅B选项表述正确。11.“壮水之主，以制阳光”的治法适用于A.实热证B.虚热证C.实寒证D.虚寒证答案：B解析：该治法为滋阴以制阳，适用于肾阴亏虚、虚热内生的虚热证；实热证用“热者寒之”，实寒证用“寒者热之”，虚寒证用“益火之源，以消阴翳”。12.下列关于五行生克规律的表述，错误的是A.木生火，火生土，土生金，金生水，水生木B.木克土，土克水，水克火，火克金，金克木C.五行相乘是指五行中某一行对其所胜一行的过度克制D.五行相侮是指五行中某一行对其所不胜一行的反向克制，其次序与相克次序相同答案：D解析：五行相侮的次序与相克次序相反，即木侮金，金侮火，火侮水，水侮土，土侮木，D选项表述错误。13.下列方剂中，属于“下法”范畴的是A.小柴胡汤B.大承气汤C.补中益气汤D.银翘散答案：B解析：大承气汤峻下热结，属于八法中的下法范畴；小柴胡汤属于和法，补中益气汤属于补法，银翘散属于汗法。14.依据2025年发布的《中医执业医师资格考试大纲》，下列属于中医诊断学必考内容的是A.新冠感染后遗症的舌脉特征B.人工智能中医四诊的操作规范C.民族医诊断的基本方法D.中医疫病的诊断要点答案：D解析：2025版大纲明确将中医疫病的诊断要点纳入中医诊断学必考模块，其余选项均为选考内容。15.患者出现恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白、脉浮紧，辨证为A.风热感冒B.风寒感冒C.暑湿感冒D.气虚感冒答案：B解析：该表现为风寒束表、卫阳被遏的典型风寒感冒证，其余选项辨证特征均不匹配。16.下列中药的功效表述，错误的是A.麻黄具有发汗解表、宣肺平喘、利水消肿的功效B.黄连具有清热燥湿、泻火解毒的功效C.人参具有大补元气、复脉固脱、补脾益肺、生津养血、安神益智的功效D.丹参具有活血调经、凉血消痈、润肠通便的功效答案：D解析：丹参的功效为活血祛瘀、通经止痛、清心除烦、凉血消痈，无润肠通便的功效，润肠通便为当归、桃仁等药物的功效。17.《难经》中“左寸侯心，左关侯肝，左尺侯肾；右寸侯肺，右关侯脾，右尺侯命门”的脉诊部位对应方法，属于A.三部九候诊法B.人迎寸口诊法C.寸口诊法D.趺阳诊法答案：C解析：该表述为寸口诊法的脏腑对应关系，是目前临床最常用的脉诊方法；三部九候诊法为全身遍诊法，人迎寸口诊法为对比人迎、寸口脉象的诊法，趺阳诊法为诊查足背动脉的诊法。18.下列关于针灸治疗操作的表述，正确的是A.孕妇的腰骶部、合谷、三阴交等穴位禁止针刺B.小儿囟门未闭时，头顶部穴位可以针刺C.皮肤有感染、溃疡、瘢痕的部位可以针刺D.对于初次接受针刺的患者，可以采用强刺激手法提高疗效答案：A解析：孕妇腰骶部及合谷、三阴交等有活血通经作用的穴位禁止针刺，避免引发流产；小儿囟门未闭时头顶部穴位禁止针刺，皮肤感染溃疡部位禁止针刺，初次针刺患者应采用轻刺激手法，避免晕针，仅A选项表述正确。19.下列方剂中，具有益气固表止汗功效，主治表虚自汗证的是A.玉屏风散B.四君子汤C.补中益气汤D.生脉散答案：A解析：玉屏风散由黄芪、白术、防风组成，益气固表止汗，主治表虚自汗证；其余方剂适应证均不匹配。20.依据2025年发布的《中医药文化传播行动实施方案》，下列不属于中医经典必读范畴的是A.《黄帝内经》B.《伤寒论》C.《神农本草经》D.《本草纲目拾遗》答案：D解析：《本草纲目拾遗》为清代赵学敏所著的本草学补充著作，不属于国家规定的中医经典必读范畴，其余三个选项均为中医四大经典组成部分，属于必读范畴。二、多项选择题，每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分。1.下列属于《黄帝内经》中“治未病”理论内涵的是A.未病先防B.既病防变C.瘥后防复D.病后强身答案：ABC解析：《黄帝内经》治未病理论包括三个层次：未病先防，即在疾病发生前做好预防；既病防变，即已经发病后防止疾病传变加重；瘥后防复，即疾病痊愈后防止复发，病后强身属于后世延伸的内涵，不属于《黄帝内经》原始记载范畴。2.下列方剂中，属于《伤寒论》六经辨证中太阳病篇方剂的是A.麻黄汤B.桂枝汤C.小青龙汤D.白虎汤答案：ABC解析：麻黄汤、桂枝汤、小青龙汤均为太阳病篇治疗太阳表证的方剂，白虎汤为阳明病篇方剂，主治阳明气分热盛证。3.下列中药中，属于药食同源目录（2024版）收录品种的是A.金银花B.菊花C.大枣D.朱砂答案：ABC解析：2024版药食同源目录收录了金银花、菊花、大枣等110种药食两用品种，朱砂为有毒矿物药，不属于药食同源范畴。4.下列关于中医诊断学中“舌诊”的表述，正确的是A.舌尖对应心肺，舌中对应脾胃，舌根对应肾，舌边对应肝胆B.红舌主热证，绛舌主热入营血C.白苔主寒证、表证，黄苔主热证、里证D.镜面舌主胃阴枯竭、胃气大伤答案：ABCD解析：四个选项表述均符合中医舌诊的基本理论，全部正确。5.下列属于针灸治疗原则的是A.补虚泻实B.清热温寒C.治病求本D.三因制宜答案：ABCD解析：针灸治疗的四大基本原则为补虚泻实、清热温寒、治病求本、三因制宜，全部表述正确。6.依据2024版《中医内科学》教材，下列属于中风病中经络辨证分型的是A.风痰入络证B.风阳上扰证C.阴虚风动证D.痰热腑实证答案：ABC解析：中风中经络的辨证分型为风痰入络、风阳上扰、阴虚风动三个证型，痰热腑实证属于中脏腑的辨证分型。7.下列关于中药配伍“七情”的表述，正确的是A.相须是指两种功效相似的药物配合应用，可以增强原有疗效B.相使是指以一种药物为主，另一种药物为辅，辅药可以提高主药的疗效C.相畏是指一种药物的毒副作用能被另一种药物减轻或消除D.相反是指两种药物合用，能产生或增强毒副作用答案：ABCD解析：四个选项均符合中药配伍七情的基本定义，全部正确。8.下列属于温病学“卫气营血辨证”中营分证表现的是A.身热夜甚B.心烦不寐C.斑疹隐隐D.舌绛脉细数答案：ABCD解析：营分证为温邪内陷、营阴受损、心神被扰的阶段，四个选项均为营分证的典型表现，全部正确。9.下列属于国家一级保护野生药材物种的是A.虎骨B.豹骨C.羚羊角D.梅花鹿茸答案：ABCD解析：国家一级保护野生药材物种为濒临灭绝状态的稀有珍贵野生药材物种，四个选项均属于一级保护范畴。10.依据2025年修订的《中医医疗机构管理办法》，下列属于中医诊所可以开展的诊疗项目的是A.中药饮片调剂B.针灸推拿C.拔罐刮痧D.西医外科手术答案：ABC解析：中医诊所可以开展中医药相关的诊疗项目，包括中药调剂、针灸推拿、拔罐刮痧等，西医外科手术属于综合医院外科诊疗范畴，中医诊所不得开展。三、判断题，每题1分，共10分，正确打√，错误打×。1.《神农本草经》是我国现存最早的本草学著作，共收录药物365种，分为上、中、下三品。（√）2.中医认为“气为血之帅，血为气之母”，气能生血、行血、摄血，血能载气、养气。（√）3.六味地黄丸的组成为熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓，具有滋阴补肾的功效，主治肾阴虚证。（√）4.足三里穴位于小腿外侧，犊鼻下3寸，胫骨前嵴外1横指处，属于足太阴脾经的腧穴。（×）解析：足三里属于足阳明胃经的腧穴，不属于足太阴脾经。5.2024版药典规定，中成药说明书必须标注全部药味组成和辅料成分，保障患者知情权。（√）6.中医“五行学说”中，“土”对应的脏腑为脾，对应的情志为思，对应的季节为长夏。（√）7.《温病条辨》的作者是清代叶天士，是温病学的代表性著作之一。（×）解析：《温病条辨》的作者是清代吴瑭（吴鞠通），叶天士的代表著作是《温热论》。8.针刺出现晕针时，应立即停止针刺，将针全部取出，让患者平卧，头部抬高，给予温水或糖水口服。（×）解析：晕针时患者应平卧，头部放低，松解衣带，注意保暖，头部抬高会加重脑部供血不足，加重晕针症状。9.“同病异治、异病同治”是中医辨证论治的核心特点，同一种疾病可以采用不同的治法，不同的疾病可以采用相同的治法。（√）10.2025年发布的《全国中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理实施细则》规定，确有专长人员考核合格后可以取得中医执业医师资格，在全国范围内执业。（×）解析：确有专长人员考核合格后取得的是中医（专长）医师资格，在考核注册的执业地点范围内执业，不能在全国范围内执业，也不属于执业医师资格范畴。四、填空题，每空1分，共10分。1.中医四大经典是指《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》、____。答案：《神农本草经》2.八纲辨证是指阴、阳、表、里、寒、热、虚、____八个辨证纲领。答案：实3.中药四气是指寒、热、温、____四种药性。答案：凉4.针灸八会穴中，“血会”是____穴。答案：膈俞5.《伤寒论》将外感病的发展过程分为太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、____六个阶段。答案：厥阴6.中医“五脏”是指心、肝、脾、肺、____。答案：肾7.具有“呕家圣药”之称的中药是____。答案：生姜8.2024版国家统编教材将____纳入中医内科学独立病种范畴，规范了其中医诊疗标准。答案：新型冠状病毒感染后遗症9.方剂的组方原则包括君、臣、佐、____四个层次。答案：使10.中医“六淫”邪气是指风、寒、暑、湿、燥、____六种外感病邪。答案：火五、病案分析题，每题15分，共30分。1.患者李某，女，36岁，2026年4月12日初诊。主诉：反复胃脘部疼痛2年，加重1周。现病史：患者2年前因饮食不规律出现胃脘部疼痛，呈隐痛，空腹时加重，进食后缓解，伴神疲乏力、纳差、便溏，曾行胃镜检查提示“十二指肠球部溃疡”，间断服用奥美拉唑等药物治疗，症状反复。1周前因进食生冷食物后胃痛加重，喜温喜按，空腹时疼痛明显，伴泛吐清水、手足不温、大便溏薄，每日2-3次，舌淡苔白，脉虚弱。请根据上述病例内容，写出：（1）中医诊断（病名+证型）；（2）辨证依据；（3）治法；（4）代表方剂；（5）药物组成（含剂量，常规用量即可）。答案：（1）中医诊断：胃痛（脾胃虚寒证）。（3分）（2）辨证依据：患者病程较长，久病耗伤脾胃阳气，加之进食生冷损伤中阳，脾胃虚寒、失于温养，故胃脘部隐痛、喜温喜按；空腹时气血不足，失于濡养故空腹疼痛加重，进食后气血得养故疼痛缓解；脾胃阳虚，运化失司，故纳差、便溏；中阳不足，水湿不化，故泛吐清水；阳气不能温煦四肢，故手足不温；舌淡苔白、脉虚弱均为脾胃虚寒的典型舌脉表现。（5分）（3）治法：温中健脾，和胃止痛。（2分）（4）代表方剂：黄芪建中汤加减。（2分）（5）药物组成：黄芪30g，桂枝10g，白芍15g，炙甘草6g，生姜3片，大枣5枚，饴糖30g（烊化），党参15g，白术12g，茯苓15g，陈皮10g。每日1剂，水煎服，分早晚两次温服。（3分）2.患者王某，男，52岁，2026年5月20日初诊。主诉：右侧肢体活动不利伴言语謇涩1个月。现病史：患者1个月前因情绪激动突发昏倒，伴左侧头痛、呕吐，急送医院行头颅CT检查提示“右侧基底节区脑出血”，经西医抢救治疗后病情稳定，遗留右侧肢体活动不利，上肢肌力3级，下肢肌力4级，伴言语謇涩、口角歪斜、头晕头痛、面红目赤、心烦易怒、口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数。患者既往有高血压病史10年，血压控制不佳。请根据上述病例内容，写出：（1）中医诊断（病名+证型）；（2）辨证依据；（3）治法；（4）代表方剂；（5）针灸治疗取穴（主穴+配穴）。答案：（1）中医诊断：中风（中经络，风阳上扰证）。（3分）（2）辨证依据：患者既往有高血压病史，平素肝阳偏亢，情绪激动导致肝阳暴张，气血上逆，蒙蔽清窍发为中风；经治疗后病情稳定，未出现神志障碍，故属于中经络范畴；肝阳上亢，气血上冲，故头晕头痛、面红目赤、心烦易怒、口苦咽干；风痰瘀阻经络，故肢体活动不利、言语謇涩、口角歪斜；舌红苔黄、脉弦数均为风阳上扰的典型表现。（5分）（3）治法：平肝潜阳，活血通络。（2分）（4）代表方剂：天麻钩藤饮加减。（2分）（5）针灸取穴：主穴：水沟、内关、三阴交、极泉、尺泽、委中。（2分）配穴：太冲、太溪、合谷、颊车、地仓、廉泉。（1分）六、论述题，每题15分，共30分。1.试述《黄帝内经》“治未病”理论在2025版《国家慢性非传染性疾病中医药干预方案》中的应用体现。答案：《黄帝内经》“治未病”理论包括未病先防、既病防变、瘥后防复三个核心层次，2025版国家慢病干预方案充分融入了该理论的核心内涵，具体体现如下：（1）未病先防层面：方案针对高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等高发慢病的高危人群，制定了中医药预防方案，包括饮食调理、功法锻炼、穴位保健等内容。比如针对高血压高危人群，推荐食用决明子、菊花等药食同源食材，练习八段锦、太极拳等中医传统功法，按摩太冲、涌泉等穴位，从调整生活方式入手，降低慢病发病风险，充分体现了“未病先防”的理念，将预防关口前移，减少慢病发病率。（5分）（2）既病防变层面：方案针对已经确诊慢病的患者，制定了辨证干预方案，延缓疾病进展，防止并发症发生。比如针对2型糖尿病患者，根据不同证型给予玉女煎、六味地黄丸等方剂干预，同时配合艾灸足三里、中脘等穴位，控制血糖水平，防止糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等并发症发生；针对慢性阻塞性肺疾病患者，在稳定期给予玉屏风散、六君子汤等干预，减少急性发作次数，延缓肺功能下降，充分体现了“既病防变”的理念，降低慢病致残率和死亡率。（5分）（3）瘥后防复层面：方案针对慢病急性发作恢复期的患者，制定了中医康复方案，防止疾病复发。比如针对高血压患者血压控制稳定后的康复阶段，推荐中医体质调理，改善阴虚阳亢的体质状态，减少血压波动；针对脑中风患者恢复期，给予针灸、推拿、中药熏蒸等康复干预，促进肢体功能恢复，防止中风复发，充分体现了“瘥后防复”的理念，提高慢病患者的生活质量。除此之外，方案还明确要求基层医疗机构建立慢病患者中医健