《湖北省2025版护理文书书写规范解读》试题测试卷附答案

《湖北省2025版护理文书书写规范解读》试题测试卷附答案姓名：[填空题]*_________________________________科室：[填空题]*_________________________________一、单项选择题（共8题，每题5分，共40分）1.抢救急危患者未能及时书写病历，应当在抢救结束后（）小时内据实补记，并加以注明[单选题]*A.4小时B.6小时(正确答案)C.8小时D.12小时2.新版体温单楣栏新增项目是（）[单选题]*A.住院号B.科别（病区）(正确答案)C.入院时间D.住院天数3.住院患者首次护理评估单要求入院后（）内完成[单选题]*A.2小时B.4小时(正确答案)C.6小时D.8小时4.体温单时间栏采用（）计时[单选题]*A.12小时制B.24小时制(正确答案)C.上午/下午制D.随意记录5.护理计划单，下列哪类患者不是必须建立（）[单选题]*A.告病危患者B.告病重患者C.四级手术D.普通轻症上呼吸道感染患者(正确答案)6.电子护理病历归档后，原则上（）[单选题]*A.可以随意修改B.不得修改(正确答案)C.护士长可直接修改D.医生可以修改7.护理问题中首优问题指（）[单选题]*A.不威胁生命，但造成躯体痛苦B.直接威胁生命，需立即解决(正确答案)C.生活适应相关问题D.心理情绪问题8.护理记录单2025版变化正确的是（）[单选题]*A.手术科室、非手术科室护理记录单合二为一(正确答案)B.增加手术记录专用页C.取消观察项目栏D.取消签名栏二、多项选择题（共6题，每题5分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.护理病历书写基本要求包含（）*A.客观(正确答案)B.真实(正确答案)C.准确(正确答案)D.及时(正确答案)E.完整、规范(正确答案)2.新版体温单增加的项目有（）*A.疼痛评分(正确答案)B.BMI体质指数(正确答案)C.科别（病区）(正确答案)D.大便次数3.纸质护理病历修改正确的做法（）*A.同色笔划双横线(正确答案)B.保留原记录清晰可辨(正确答案)C.上方写正确内容，注明修改时间并签名(正确答案)D.涂黑覆盖错误文字4.属于意识状态选项的有（）*A.清楚(正确答案)B.嗜睡(正确答案)C.意识模糊(正确答案)D.昏睡(正确答案)E.昏迷、镇静状态(正确答案)5.需要书写护理记录单的患者（）*A.病危、病重(正确答案)B.手术后(正确答案)C.病情不稳定(正确答案)D.需要观察症状体征(正确答案)6.护理问题分级分为（）*A.首优问题(正确答案)B.中优问题(正确答案)C.次优问题(正确答案)D.终末问题三、判断题（共6题，每题5分，共30分，对打√，错打×）1.实习护士书写的护理病历，带教老师审阅修改后签名即可生效。（）[判断题]*对(正确答案)错2.新入院患者入院3天内每日测2次体温。（）[判断题]*对错(正确答案)3.BMI计算：体重（kg）÷身高（m）的平方。（）[判断题]*对(正确答案)错4.无痛患者疼痛评分记0分后，可不再进行疼痛常规评估。（）[判断题]*对(正确答案)错5.护理计划单护理措施中可以写“遵医嘱