烹饪营养和卫生食源性寄生虫病和其控制专家讲座

一、主要由果蔬食品传输寄生虫1、蛔虫2.布氏姜片吸虫烹饪营养和卫生食源性寄生虫病和其控制专家讲座第1页1.蛔虫①形态②流行特点③疾病症状④预防办法烹饪营养和卫生食源性寄生虫病和其控制专家讲座第2页人感染蛔虫似蚓蛔线虫小儿常见成虫寄生于小肠引发蛔虫病犬弓首线虫幼虫能在人体内移行内脏幼虫移行症感染率最高可达71%以上烹饪营养和卫生食源性寄生虫病和其控制专家讲座第3页似蚓蛔线虫虫卵随粪便排出在外界发育为感染性卵人吞食幼虫在小肠里孵出穿过肠壁,进入淋巴腺经过肝、肺再经气管、口腔、食道、胃,回到小肠最终在小肠发育为成虫烹饪营养和卫生食源性寄生虫病和其控制专家讲座第4页①形态圆柱形,活时肉红色,死后为灰白色两端尖细,体表光滑而有细纹。烹饪营养和卫生食源性寄生虫病和其控制专家讲座第5页雌虫雄虫长20～35cm长15～31cm烹饪营养和卫生食源性寄生虫病和其控制专家讲座第6页蛔虫分布呈世界性，尤其在在温暖、潮湿和卫生条件差地域，人群感染较为普遍。蛔虫感染率农村高于城市；儿童高于成人。当前，中国多数地域农村人群感染率仍高达60%～90%烹饪营养和卫生食源性寄生虫病和其控制专家讲座第7页②流行特点a.季节b.传染源c.传输路径烹饪营养和卫生食源性寄生虫病和其控制专家讲座第8页a.季节人群感染蛔虫季节与当地气候、生产活动等原因相关主要在春、夏季节。烹饪营养和卫生食源性寄生虫病和其控制专家讲座第9页b.传染源病人和带虫者为传染源,粪便中还有大量蛔虫卵蛔虫卵在外界环境中无需中间宿主而直接发育为感染期卵,而且蛔虫产卵量大烹饪营养和卫生食源性寄生虫病和其控制专家讲座第10页虫卵对外界理、化等不良原因抵抗力强，在土壤中或蔬菜上，普通可活数月至一年；食用醋、酱油或腌菜、泡菜盐水，也不能将虫卵杀死。蛔虫卵卵壳有保护作用，对一些化学品含有抵抗力，如10％硫酸、盐酸、硝酸或磷酸溶液均不能影响虫卵内幼虫发育；而对于能溶解有机溶剂（如乙醚、乙醇等)或气体（如一氧化碳等)，则很敏感，卵细胞或幼虫皆可被杀死。烹饪营养和卫生食源性寄生虫病和其控制专家讲座第11页c.传输路径烹饪营养和卫生食源性寄生虫病和其控制专家讲座第12页烹饪营养和卫生食源性寄生虫病和其控制专家讲座第13页烹饪营养和卫生食源性寄生虫病和其控制专家讲座第14页③疾病症状幼虫主要引发肺蛔虫症，病人可有肺部炎症临床症状，如:发烧、咳嗽、哮喘、血痰等烹饪营养和卫生食源性寄生虫病和其控制专家讲座第15页③疾病症状成虫为主要致病虫期a.掠夺营养与影响吸收b.过敏反应c.并发症烹饪营养和卫生食源性寄生虫病和其控制专家讲座第16页a.掠夺营养与影响吸收蛔虫成虫以人肠腔内容物为食,加之对肠粘膜损害,从而造成人体营养不良。患者可有食欲不振、恶心、呕吐、以及间歇性脐周疼痛等表现。

烹饪营养和卫生食源性寄生虫病和其控制专家讲座第17页b.过敏反应病人可有荨麻疹、皮肤瘙痒、血管神经性水肿等症状。烹饪营养和卫生食源性寄生虫病和其控制专家讲座第18页c.并发症胆道蛔虫症——主要症状为突发性右上腹绞痛,并向右肩、背部及下腹部放射,呈间歇性加重,伴有恶心、呕吐等。虫体带入胆管细菌可造成化脓性胆管炎、胆囊炎,甚至发生胆管坏死、穿孔等。烹饪营养和卫生食源性寄生虫病和其控制专家讲座第19页蛔虫造成肠穿孔烹饪营养和卫生食源性寄生虫病和其控制专家讲座第20页c.并发症肠梗阻——大量虫体纽结成团,堵塞肠管造成肠蠕动障碍所致。临床表现为脐周或右下腹突发间歇性疼痛,并非有呕吐、腹胀等,患者腹部可触及条索状移动团块。烹饪营养和卫生食源性寄生虫病和其控制专家讲座第21页烹饪营养和卫生食源性寄生虫病和其控制专家讲座第22页从一个儿童体内驱出蛔虫烹饪营养和卫生食源性寄生虫病和其控制专家讲座第23页港台女星自残式减肥大公开-催吐法养蛔虫减肥药以前香港富婆、贵夫人间曾流行一个既恶心又恐怖减肥方法,那就是在肚子养蛔虫,不论吃了多少东西,养份热量都被虫虫吸收,当然就胖不起来。烹饪营养和卫生食源性寄生虫病和其控制专家讲座第24页④预防办法a.蔬菜水果在加工过程中和使用前应清洗洁净b.注意食品从业人员个人卫生c.及时查治病人d.搞好环境卫生,加强粪便管理烹饪营养和卫生食源性寄生虫病和其控制专家讲座第25页二、主要由畜禽肉类食品传输寄生虫1、猪肉、牛肉绦虫2、弓形虫3.旋毛虫烹饪营养和卫生食源性寄生虫病和其控制专家讲座第26页1.猪肉绦虫①形状②流行特点③生活史④疾病症状⑤预防办法烹饪营养和卫生食源性寄生虫病和其控制专家讲座第27页猪肉绦虫病是由猪肉绦虫寄生于人小肠引发一个常见食源性人畜共患疾病。烹饪营养和卫生食源性寄生虫病和其控制专家讲座第28页在中国猪肉绦虫分布很广,河南、河北、山东、安徽、辽、吉、黑等省区较多见。本病发生与肉品卫生、饮食习惯、人畜粪便处理以及猪喂养管理方式不良有直接关系。烹饪营养和卫生食源性寄生虫病和其控制专家讲座第29页猪肉绦虫又称有钩绦虫、链状带绦虫,呈乳白色,扁平长带状,长2～4m。头节呈球形,其上有四个吸盘,寄生于人肠道中,可存活25年。节片多,约700—1000个,未熟节片宽而短,成熟节片长宽几乎相等烹饪营养和卫生食源性寄生虫病和其控制专家讲座第30页猪囊尾蚴俗称猪囊虫,是猪肉绦虫幼虫。烹饪营养和卫生食源性寄生虫病和其控制专家讲座第31页被囊尾蚴寄生猪肉俗称为"米猪肉”或"豆猪肉”烹饪营养和卫生食源性寄生虫病和其控制专家讲座第32页烹饪营养和卫生食源性寄生虫病和其控制专家讲座第33页②流行特点（1)生食或半生食猪肉习惯（2)污染橱具（3)养猪方式不妥烹饪营养和卫生食源性寄生虫病和其控制专家讲座第34页（1)生食或半生食猪肉习惯少数民族地域,白族有食烧烤猪肉习惯特色美食-生皮烹饪营养和卫生食源性寄生虫病和其控制专家讲座第35页（1)生食或半生食猪肉习惯少数民族地域,傣族将生肉剁碎加调料食用烹饪营养和卫生食源性寄生虫病和其控制专家讲座第36页（1)生食或半生食猪肉习惯有地域居民喜食腌肉烹饪营养和卫生食源性寄生虫病和其控制专家讲座第37页（1)生食或半生食猪肉习惯有地域居民喜食熏肉,这些食用方法都不能杀死肉内囊尾蚴。烹饪营养和卫生食源性寄生虫病和其控制专家讲座第38页（2)污染橱具使用同一砧板、刀具切肉和生菜。用切过生肉,未行彻底清洗砧板、刀具切生拌凉菜,可有机会被活囊尾蚴污染而感染。烹饪营养和卫生食源性寄生虫病和其控制专家讲座第39页如一些地域农村将猪圈与人厕建在一起，俗称"连茅圈”；流行区居民多有放养猪和随地大便习惯，使猪有吃到人粪机会，而感染囊尾蚴。另外，人粪污染环境、水源、瓜果蔬菜，使人误食虫卵。烹饪营养和卫生食源性寄生虫病和其控制专家讲座第40页③生活史烹饪营养和卫生食源性寄生虫病和其控制专家讲座第41页感染方式外在本身感染外来感染内在本身感染绦虫病人手部沾染虫卵污染食物经口而感染食入附有虫卵蔬菜或瓜果后而感染病人呕吐或肠道逆蠕动绦虫妊娠节片回流至胃内虫卵在消化液作用下绦虫幼虫逸出,钩住肠壁钻入血管至全身,最终发育成囊尾蚴烹饪营养和卫生食源性寄生虫病和其控制专家讲座第42页④疾病症状（1)成虫致病（2)幼虫致病烹饪营养和卫生食源性寄生虫病和其控制专家讲座第43页（1)成虫致病猪带绦虫病,寄生于人小肠,其吸盘或小钩造成局部黏膜损伤夺取营养虫体数量多时表现为消瘦、头昏、恶心、腹痛、便秘或腹泻等症状。

烹饪营养和卫生食源性寄生虫病和其控制专家讲座第44页（2)幼虫致病囊尾蚴病（囊虫病)寄生部位很广，囊尾蚴依次好发于人体皮下组织、肌肉、脑和眼，其次为心、舌、口等。烹饪营养和卫生食源性寄生虫病和其控制专家讲座第45页皮下及肌肉囊尾蚴病——以躯干和头部较多,寄生数量多,可自觉肌肉酸痛无力,发胀、麻木或呈假性肌肥大烹饪营养和卫生食源性寄生虫病和其控制专家讲座第46页皮肌型囊虫病（囊虫结节)烹饪营养和卫生食源性寄生虫病和其控制专家讲座第47页皮肌型囊虫病（囊虫结节)烹饪营养和卫生食源性寄生虫病和其控制专家讲座第48页皮肌型囊虫病（舌、唇部囊虫结节)烹饪营养和卫生食源性寄生虫病和其控制专家讲座第49页皮肌型囊虫病（舌、唇部囊虫结节)烹饪营养和卫生食源性寄生虫病和其控制专家讲座第50页脑囊尾蚴病——囊尾蚴在脑内寄生。通常病程迟缓,囊尾蚴病发病时间以1个月至1年为最多,最长可达30年。中枢神经系统功效紊乱,出现头痛、神志不清、视力含糊、颅内压增高,也有瘫痪、麻痹、言语不清等症状,严重者有瘫痪症状,有时发生急性脑炎,甚至突然死亡烹饪营养和卫生食源性寄生虫病和其控制专家讲座第51页眼囊尾蚴病——囊尾蚴可寄生在眼任何部位,但绝大