护士肺炎综合试题及答案解析

护士肺炎综合试题及答案解析考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、A1型题（单句型最佳选择题）1.肺炎链球菌肺炎典型的临床表现是A.咳嗽、咳大量脓痰B.咳嗽、咳铁锈色痰C.咳嗽、咳粉红色泡沫痰D.咳嗽、咳白色粘痰E.咳嗽、咳大量泡沫痰2.肺炎链球菌肺炎患者，经抗生素治疗体温正常后，继续用药的时间应为A.3天B.5天C.7天D.10天E.体温正常后立即停药3.关于肺炎链球菌肺炎的氧疗护理，下列说法正确的是A.高流量吸氧时湿化瓶内可不加水B.低流量吸氧时，湿化瓶内加水量为1/3C.氧流量应维持在2-4L/minD.患者胸痛明显时应给予高流量吸氧E.氧疗期间应定期监测动脉血气分析4.患者，男，25岁，突发畏寒、高热，体温39.5℃，伴右下胸刺痛，咳嗽，咳少量铁锈色痰。诊断为肺炎链球菌肺炎。首选的抗生素是A.青霉素GB.红霉素C.头孢曲松D.左氧氟沙星E.阿奇霉素5.患者，男，68岁，患有慢性支气管炎，近日因受凉后出现高热、咳嗽、咳痰，痰量增多且变黄。经抗生素治疗体温已恢复正常3天，此时护理措施重点是A.继续绝对卧床休息B.立即进行体位引流C.鼓励饮水，稀释痰液D.加大吸氧流量E.立即复查胸部X线6.患者，女，30岁，肺炎链球菌肺炎，体温39.8℃，医嘱给予物理降温。下列操作正确的是A.酒精擦浴时，水温应控制在30℃以下B.冰袋置置于前额、头顶部及腋窝处C.足底放置冰袋是为了降低脑耗氧量D.冷水灌肠是为了直接降温E.物理降温30分钟后复测体温7.肺炎链球菌肺炎患者出现剧烈胸痛，护理措施中错误的是A.协助患者取患侧卧位B.嘱患者尽量少翻身C.治疗咳嗽以减轻胸痛D.给予止痛药物E.指导患者进行深呼吸运动8.某重症肺炎患者，出现呼吸困难、发绀，血气分析示PaO250mmHg，PaCO260mmHg。氧疗时应首选A.间断吸氧，流量1-2L/minB.持续低流量吸氧，流量1-2L/minC.持续低流量吸氧，流量4-6L/minD.高流量吸氧，流量8-10L/minE.鼻导管吸氧，流量12L/min9.肺炎并发脓胸时，最主要的临床表现是A.高热不退B.剧烈胸痛C.呼吸困难加重D.气管向健侧移位E.患侧语颤减弱10.关于肺炎的预防，下列健康教育内容错误的是A.适当进行体育锻炼，增强体质B.注意保暖，避免受凉C.饭后立即进行剧烈运动D.老年人及慢性病患者可注射肺炎球菌疫苗E.戒烟，避免吸入有害气体二、A2型题（病例型最佳选择题）11.患者，男，35岁，因“畏寒、高热、右胸痛3天”入院。查体：T39.2℃，右下肺叩诊浊音，听诊有呼吸音减弱。血常规：WBC15×10^9/L，N0.85。胸部X线示右下肺片状阴影。该患者确诊为肺炎链球菌肺炎，其最主要的病理改变是A.肺泡内浆液渗出和纤维素性渗出B.肺泡内大量中性粒细胞浸润C.肺泡内大量红细胞浸润D.肺泡壁增厚E.肺组织实变12.患者，女，50岁，诊断为肺炎链球菌肺炎，青霉素过敏。目前体温39.5℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分。医嘱给予阿莫西林克拉维酸钾静脉滴注。关于药物护理，下列说法正确的是A.静脉滴注速度宜快，以迅速控制感染B.滴注前后需用生理盐水冲洗输液管C.该药宜与碳酸氢钠同瓶滴注以增强疗效D.用药期间无需监测血常规E.出现胃肠道反应时应立即停药13.患者，男，65岁，因“重症肺炎”收入ICU，目前行气管切开呼吸机辅助呼吸。护士在巡视时发现患者痰液黏稠，不易咳出。下列护理措施不正确的是A.湿化瓶内加入蒸馏水B.每日定时为患者翻身拍背C.使用吸痰管吸痰，每次吸痰时间不超过15秒D.鼓励患者用力咳嗽E.遵医嘱给予雾化吸入稀释痰液14.患者，女，40岁，肺炎链球菌肺炎入院。经抗生素治疗5天后，体温降至正常，但出现腹胀、肠鸣音减弱。该患者最可能出现了A.肺炎并发症B.抗生素副作用C.胃肠功能紊乱D.低钾血症E.电解质紊乱15.患者，男，20岁，突发高热、胸痛、咳嗽。诊断为肺炎链球菌肺炎。患者担心治疗费用，拒绝留院观察，要求回家服药治疗。护士向其解释，肺炎链球菌肺炎必须住院治疗的原因是A.容易并发感染性休克B.容易并发肺水肿C.容易并发脑膜炎D.容易并发心肌炎E.容易并发败血症三、A3/A4型题（病例组/病例串型选择题）（16-18题共用题干）患者，男，42岁，受凉后出现寒战、高热，体温39.8℃，伴右侧胸痛，咳嗽，咳少量铁锈色痰。查体：右下肺叩诊浊音，听诊有少量湿啰音。血常规：WBC18×10^9/L，N0.90。胸部X线示右下肺大片实变影。16.该患者最可能的诊断是A.肺结核B.支气管扩张症C.肺炎链球菌肺炎D.急性肺脓肿E.肺癌17.针对该患者目前的护理措施，下列哪项不正确A.卧床休息，减少探视B.高热量、高蛋白、高维生素流质饮食C.鼓励患者深呼吸和有效咳嗽D.患侧卧位以减轻胸痛E.每日测量体温4次18.患者高热时，首选的物理降温方法是A.温水擦浴B.冰帽降温C.乙醇擦浴D.冰袋冷敷E.大动脉冷敷（19-20题共用题干）患者，男，70岁，因“重症肺炎”入院。神志清楚，呼吸急促，T39.5℃，P110次/分，R28次/分，BP90/60mmHg，SPO285%。医嘱给予吸氧、抗生素、补液等治疗。19.患者目前属于A.休克早期B.休克中期C.休克晚期D.感染性肺炎E.肺不张20.针对该患者，护士在输液护理中，下列措施正确的是A.输液速度宜快，24小时不间断B.首先输注晶体液C.首先输注胶体液D.输液期间无需观察患者反应E.可以同时输入多种抗生素四、多项选择题21.肺炎链球菌肺炎的临床表现包括A.寒战、高热B.胸痛C.咳铁锈色痰D.呼吸困难E.咳嗽、咳少量黏液痰22.肺炎患者出现呼吸困难时，氧疗护理措施包括A.采取半卧位B.给予持续低流量吸氧C.保持呼吸道通畅D.定时监测血气分析E.鼓励患者屏气23.肺炎链球菌肺炎患者的一般护理措施包括A.卧床休息，减少活动B.饮食应给予高蛋白、高维生素、高热量饮食C.密切监测体温变化D.病室定时通风换气E.每日口腔护理2次24.肺炎链球菌肺炎患者，若出现并发症，常见的有A.脓胸B.肺水肿C.感染性休克D.肺大疱E.心力衰竭25.肺炎的健康教育内容包括A.增强体质，预防感冒B.适当进行户外活动C.避免过度劳累D.每年接种流感疫苗E.感染后应立即自行停药26.关于肺炎链球菌肺炎的治疗，下列描述正确的有A.抗生素治疗应尽早开始B.青霉素G为首选药物C.症状消失后即可停药D.体温下降后仍需继续用药3天E.对于重症患者可短期使用糖皮质激素27.肺炎患者进行体位引流的护理要点包括A.在饭前、睡前或晨起进行B.根据病变部位选择引流体位C.每日引流1-2次，每次15-30分钟D.引流时鼓励患者咳嗽E.痰液黏稠者应配合雾化吸入28.患者，男，45岁，肺炎链球菌肺炎。护士为患者进行口腔护理，下列说法正确的有A.晨起、睡前及饭后进行B.用生理盐水或漱口液C.观察口腔黏膜有无溃疡D.擦拭时动作要轻柔E.患者呕吐时立即清理29.肺炎患者出现胸痛时，护理措施包括A.嘱患者卧床休息，减少活动B