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文档简介

2026年CT检查操作技术规范测试题及答案一、第一部分测试题1.1单项选择题(共20题,每题2分,总计40分。每题只有1个正确答案)1.依据《CT检查操作技术规范》(WS/T666-2024),成人颅脑CT平扫的常规管电压设置范围是()A.80~100kV

B.100~120kV

C.120~140kV

D.140~160kV2.CT机房门外电离辐射警示灯的联动触发条件是()A.设备通电

B.球管预热

C.X射线曝光

D.受检者进入机房3.碘对比剂绝对禁忌证不包括以下哪项()A.未控制的严重甲状腺功能亢进

B.既往碘对比剂重度过敏反应

C.慢性肾功能不全eGFR<30ml/min/1.73m²

D.妊娠早期(孕12周内)无明确抢救指征4.受检者做胸部CT平扫时,需去除的异物不包括()A.金属项链

B.棉质内衣纽扣

C.带钢圈内衣

D.膏药贴剂5.儿童腹部CT检查时,受检者甲状腺防护用品的铅当量不得低于()A.0.25mmPb

B.0.35mmPb

C.0.5mmPb

D.1.0mmPb6.增强CT检查后,受检者需留观的最短时长为()A.10分钟

B.20分钟

C.30分钟

D.60分钟7.成人胸部低剂量CT筛查的常规管电流设置范围是()A.10~20mAs

B.20~50mAs

C.50~100mAs

D.100~150mAs8.碘对比剂外渗时,首要处置措施是()A.立即停止注射并拔除留置针

B.局部热敷

C.局部冷敷

D.抬高患肢9.CT设备质量控制中,水的CT值正常范围是()A.-5~+5HU

B.-10~+10HU

C.0~10HU

D.-20~+20HU10.孕期受检者确需做CT检查时,胎儿剂量应控制在()以下A.1mSv

B.10mSv

C.50mSv

D.100mSv11.成人腹部增强CT碘对比剂的常规注射流率是()A.1~2ml/s

B.2~3ml/s

C.3~4ml/s

D.5~6ml/s12.CT扫描时,操作人员应在屏蔽室()进行操作A.观察窗旁

B.铅防护屏风后

C.控制台后

D.机房内角落13.以下哪类患者属于碘对比剂肾损伤高风险人群()A.空腹血糖7.2mmol/L的2型糖尿病患者

B.年龄55岁无基础疾病者

C.多发性骨髓瘤患者

D.轻度高血压患者14.颅脑CT增强扫描的对比剂用量按体重计算,常规为()A.0.5~1.0ml/kg

B.1.0~1.5ml/kg

C.1.5~2.0ml/kg

D.2.0~2.5ml/kg15.CT机房内陪检人员的年有效剂量限值为()A.1mSv

B.5mSv

C.20mSv

D.50mSv16.以下CT检查项目中,必须做屏气训练的是()A.颅脑平扫

B.胸部平扫

C.腰椎平扫

D.颞骨高分辨扫描17.碘对比剂重度过敏反应的首选用药是()A.地塞米松

B.苯海拉明

C.肾上腺素(1:1000)

D.多巴胺18.CT设备日常质量控制的频率为()A.每日开机后

B.每周1次

C.每月1次

D.每季度1次19.婴幼儿CT检查使用镇静剂时,需由()评估并给药A.影像科技师

B.影像科护士

C.儿科医师或麻醉医师

D.临床开单医师20.全腹部CT扫描的范围是()A.膈顶至耻骨联合下缘

B.剑突至耻骨联合上缘

C.脐水平至坐骨结节

D.肋弓下缘至股骨上段1.2多项选择题(共10题,每题3分,总计30分。多选、少选、错选均不得分)1.电离辐射防护的基本原则包括()A.实践正当性

B.防护最优化

C.个人剂量限值

D.剂量最小化

E.全人群统一剂量标准2.碘对比剂轻度不良反应的临床表现包括()A.恶心、呕吐

B.局限性荨麻疹

C.支气管痉挛

D.皮肤瘙痒

E.血压骤降3.以下属于CT检查前需告知受检者的内容有()A.检查时长

B.辐射风险及防护措施

C.对比剂不良反应风险

D.检查费用

E.检查注意事项4.儿童CT检查的辐射防护措施包括()A.严格把握适应证,优先选择无辐射检查

B.根据年龄、体重调整扫描参数

C.使用铅衣遮挡非检查部位

D.增加扫描层数提高图像质量

E.采用迭代重建算法降低剂量5.碘对比剂外渗的正确处置措施包括()A.立即停止注射,保留静脉通路

B.抬高患肢高于心脏水平

C.急性期(24小时内)局部冷敷

D.急性期(24小时内)局部热敷

E.严重外渗需请整形外科会诊6.CT增强检查前需评估的内容包括()A.碘过敏史

B.肾功能水平

C.甲状腺功能

D.妊娠状态

E.凝血功能7.以下属于CT设备质量控制检测项目的有()A.水CT值

B.空间分辨率

C.密度分辨率

D.床移动精度

E.球管温度8.孕妇确需做CT检查时,正确的操作是()A.告知胎儿辐射风险并签署知情同意书

B.用铅防护衣遮挡骨盆及腹部

C.尽量缩短扫描范围

D.采用最低必要扫描参数

E.禁止使用碘对比剂9.碘对比剂肾损伤的预防措施包括()A.检查前水化

B.检查后水化

C.选用等渗对比剂

D.减少对比剂用量

E.检查前停用肾毒性药物10.CT检查时对陪检人员的要求包括()A.必须佩戴个人剂量计

B.必须穿戴铅防护用品

C.可扶持受检者站立于扫描架旁

D.应站在辐射剂量最低的位置

E.孕妇禁止作为陪检人员1.3判断题(共10题,每题1分,总计10分。正确打√,错误打×)1.儿童CT检查的管电压应较成人常规值降低20~30kV。()2.增强CT检查前所有受检者必须禁食4小时以上。()3.CT机房内的铅玻璃观察窗的铅当量不得低于1.0mmPb。()4.碘对比剂过敏试验阴性者不会发生过敏反应。()5.胸部CT平扫时,受检者应取仰卧位、双手上举抱头。()6.职业放射工作人员的年有效剂量限值为20mSv。()7.腰椎CT扫描时,受检者需保持深吸气后屏气状态。()8.高分辨CT(HRCT)需采用薄层扫描、高分辨率算法重建。()9.对比剂注射结束后可立即拔除静脉留置针。()10.CT检查申请单无需注明受检者的妊娠状态。()1.4简答题(共2题,每题5分,总计10分)1.简述CT增强检查前受检者的核心准备流程。2.简述碘对比剂重度过敏性休克的应急处置步骤。1.5案例分析题(共1题,总计10分)患者女性,68岁,体重50kg,因“突发腹痛4小时”申请全腹部增强CT检查。既往病史:2型糖尿病10年,慢性肾功能不全5年,本次入院查血肌酐201μmol/L,eGFR=22ml/min/1.73m²;有磺胺类药物过敏史。

请结合操作规范,回答该患者增强CT检查的操作要点及风险防控措施。二、第二部分参考答案及解析2.1单项选择题答案及解析题号答案解析1C依据《CT检查操作技术规范》(WS/T666-2024),成人颅脑常规平扫管电压为120~140kV,图像质量达标前提下可适当降低管电压减少辐射。2C依据《放射诊断放射防护要求》(GBZ130-2020),机房警示灯与X射线曝光联动,曝光时自动点亮,提示无关人员远离。3CeGFR<30ml/min/1.73m²为碘对比剂相对禁忌证,权衡获益大于风险且做好水化防护后可使用;其余选项为绝对禁忌。4B棉质内衣纽扣为低密度材质,不会产生伪影,无需去除;金属、膏药等高密度或含金属成分物品必须去除。5C甲状腺、性腺等辐射敏感器官的防护用品铅当量不得低于0.5mmPb,躯干防护铅衣不低于0.25mmPb。6C90%以上碘对比剂严重不良反应发生在注射后30分钟内,留观30分钟为强制要求,高危患者需延长至1小时。7B成人胸部低剂量CT筛查管电流常规为20~50mAs,辐射剂量较常规扫描降低70%以上,满足肺癌筛查诊断要求。8A对比剂外渗首要措施是立即停止注射,拔除留置针后需按压止血,再进行后续冷敷、抬高等处置。9ACT日常质控中,水模的CT值正常范围为±5HU,超出范围需校准设备。10B依据《医用X射线诊断受检者放射防护要求》(GBZ165-2022),孕期检查胎儿剂量应控制在10mSv以下,避免超过50mSv阈值。11C成人腹部增强CT对比剂常规注射流率为3~4ml/s,满足血管强化峰值要求。12C操作控制台位于屏蔽室防护区域内,是操作人员的指定工作位置,禁止在机房内无防护操作。13C多发性骨髓瘤、糖尿病肾病、eGFR<60ml/min/1.73m²等属于对比剂肾损伤高风险人群。14B颅脑增强CT对比剂用量常规为1.0~1.5ml/kg,体重≥70kg者总量不超过100ml。15A陪检人员属于公众范畴,年有效剂量限值为1mSv,职业放射工作人员为20mSv。16B胸部、腹部等受呼吸运动影响的部位需做屏气训练,避免运动伪影;颅脑、脊柱等部位无需屏气。17C碘对比剂重度过敏反应(过敏性休克)首选1:1000肾上腺素肌肉注射,剂量0.3~0.5mg。18ACT设备日常质控(水CT值、噪声等)需每日开机后、第一个患者检查前完成。19C婴幼儿镇静需由具备资质的儿科或麻醉医师评估给药,技师及护士不得自行给药。20A全腹部CT扫描范围为膈顶至耻骨联合下缘,覆盖肝脏、脾脏、胰腺、胃肠道、泌尿生殖系统等全部腹腔脏器。2.2多项选择题答案及解析题号答案解析1ABC电离辐射防护三原则为实践正当性、防护最优化、个人剂量限值,剂量最小化不是法定原则。2ABD轻度不良反应为一过性自限性症状,包括恶心呕吐、皮肤瘙痒、局限性荨麻疹;支气管痉挛、血压骤降属于中重度。3ABCE检查费用不属于操作规范要求的告知内容,其余均为必须告知事项。4ABCE儿童CT应尽量减少扫描层数、降低参数,增加扫描层数会升高辐射剂量,违反防护最优化原则。5ABCE对比剂外渗24小时内冷敷减少渗出,24小时后热敷促进吸收;D选项错误。6ABCD增强CT前需评估过敏史、肾功能、甲状腺功能、妊娠状态等,凝血功能不属于常规评估项目。7ABCD球管温度是设备运行参数,不属于质量控制检测项目。8ABCD孕妇确需增强CT时可权衡使用碘对比剂,并非绝对禁止;E选项错误。9ABCDE以上均为对比剂肾损伤的标准预防措施,水化方案为检查前4~6小时至检查后24小时静脉输注等渗盐水。10BDE陪检人员无需常规佩戴个人剂量计,扶持受检者时需穿戴防护用品并避开X射线直射方向;A、C选项错误。2.3判断题答案及解析题号答案解析1√儿童辐射敏感性是成人的2~3倍,管电压较成人降低20~30kV,配合迭代重建可在保证图像质量前提下降低剂量。2×非腹部增强CT、无吞咽困难/呛咳风险的受检者无需禁食;腹部增强CT需禁食4~6小时。3√依据GBZ130-2020,CT机房观察窗铅当量不得低于1.0mmPb,与机房墙壁防护水平一致。4×碘过敏试验仅能预测部分速发型过敏反应,阴性者仍可能发生迟发型过敏反应,需常规留观。5√胸部CT仰卧位、双手上举抱头可减少手臂伪影,是标准体位。6√职业放射工作人员连续5年平均年有效剂量限值为20mSv,单年不超过50mSv。7×腰椎CT扫描时受检者需平静呼吸,无需屏气;胸腹部检查需屏气。8√HRCT需采用1~2mm薄层扫描、骨算法/高分辨算法重建,用于观察肺间质、颞骨等细微结构。9×对比剂注射后需保留静脉通路至少30分钟,以备发生不良反应时紧急给药。10×临床申请单必须注明受检者妊娠状态、过敏史等关键信息,是影像科评估检查可行性的依据。2.4简答题参考答案及得分点1.CT增强检查前受检者核心准备流程(5分)◦(1分)核对申请单,确认检查指征,询问碘过敏史、基础疾病史、妊娠/哺乳状态◦(1分)评估肾功能(eGFR水平)、甲状腺功能,判断对比剂使用禁忌◦(1分)签署碘对比剂使用知情同意书,告知不良反应风险及注意事项◦(1分)去除检查部位金属异物,进行屏气训练(胸腹部检查),建立18G~20G静脉留置针◦(1分)高危患者(过敏体质、肾功能不全等)提前30~60分钟预防性使用抗组胺药及糖皮质激素2.碘对比剂重度过敏性休克应急处置步骤(5分)◦(1分)立即停止注射对比剂,保留静脉通路,呼叫急救团队及急诊科医师◦(1分)将患者置于平卧位、头偏向一侧,保持呼吸道通畅,给予高流量吸氧(5~10L/min)◦(1分)首选1:1000肾上腺素0.3~0.5mg肌肉注射,5~15分钟可重复给药◦(1分)快速静脉输注等渗盐水扩容,必要时使用升压药、糖皮质激素、支气管扩张剂◦(1分)出现心跳呼吸骤停时立即启动心肺复苏,全程记录生命体征及处置过程2.5案例分析题参考答案及得分点(共10分)操作要点及风险防控措施:1.(2分)适应证评估:临床高度怀疑急腹症(如肠系膜血管栓塞、消化道穿孔等)且其他检查无法明确诊断时,方可实施增强CT;充分告知患者及家属对比剂肾损伤、过敏风险,签署知情同意书。2.(2分)肾功能保护:①选用等渗碘对比剂(碘克沙醇等);②对比剂用量减半,按1.0ml/kg计算,总量不超过50ml;③检查前4小时至检查后24小时静脉水化(等渗盐水1ml/kg/h);④检查前停用二甲双胍,检查后48小时复查肾功能,恢复至基线水平后方可恢复用药。3.(2分)过敏风险防控:患者有磺胺类药物过敏史(属于过敏体质),检查前30分钟预防性使用第二代抗组胺药(西替利嗪10mg口服

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