2026年护理三基妊娠诊断测试题含答案

2026年护理三基妊娠诊断测试题含答案一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）1.早期妊娠最具特征性、出现最早的临床症状是A.晨起恶心呕吐、食欲减退B.停经C.尿频D.乳房胀痛【答案：B】2.正常受精后，外周血中可检测到人绒毛膜促性腺激素（HCG）的最早时间是A.3-4天B.5-6天C.7-8天D.10-12天【答案：C】3.妊娠早期特有的“黑加征”体征指的是A.乳头、乳晕着色加深，乳晕周围出现蒙氏结节B.子宫呈球形增大变软C.阴道黏膜和宫颈阴道部充血呈紫蓝色D.子宫峡部极软，触诊时感觉宫颈与宫体似不相连【答案：D】4.下列关于妊娠试验的临床应用说法错误的是A.目前临床最常用的是免疫胶体金法检测尿HCG，操作简便、出结果快B.血HCG检测灵敏度更高，可早于尿HCG阳性前确诊妊娠状态C.卵巢生殖细胞肿瘤、滋养细胞疾病等可能导致妊娠试验出现假阳性D.妊娠试验阳性即可确诊为正常宫内妊娠【答案：D】5.应用多普勒胎心听诊仪，正常妊娠时最早可听到胎心音的时间是A.妊娠8周B.妊娠10周C.妊娠12周D.妊娠16周【答案：C】6.妊娠12周末，手测子宫底高度的正常范围是A.耻骨联合上2-3横指B.脐耻之间C.脐下1横指D.脐上1横指【答案：A】7.健康初产妇首次自觉胎动的时间通常是A.妊娠14-16周B.妊娠16-18周C.妊娠18-20周D.妊娠20-22周【答案：C】8.按照临床护理规范，正常胎动每小时的计数下限是A.1次B.3次C.5次D.7次【答案：B】9.目前我国产科指南规定的正常胎心音范围是A.100-150次/分B.110-160次/分C.120-170次/分D.130-180次/分【答案：B】10.胎心音听诊最清晰的部位是A.胎儿头部对应的孕妇腹壁B.胎儿背部上方对应的孕妇腹壁C.胎儿胸腹部对应的孕妇腹壁D.胎儿肢体侧对应的孕妇腹壁【答案：B】11.产科临床中“胎方位”的定义是A.胎儿纵轴与母体纵轴的位置关系B.胎儿先露部与母体骨盆入口的位置关系C.胎儿在子宫内的整体姿势D.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的位置关系【答案：D】12.枕先露的胎方位指示点是A.枕骨B.颏骨C.骶骨D.肩胛骨【答案：A】13.妊娠24周末，尺测耻上子宫底高度的正常参考值是A.18cm左右B.20cm左右C.24cm左右D.28cm左右【答案：C】14.下列辅助检查中，可作为确诊宫内活胎金标准的是A.尿妊娠试验强阳性B.血HCG水平大于10000IU/LC.盆腔超声可见宫内妊娠囊，且探及胎芽及原始心管搏动D.停经史伴明显早孕反应【答案：C】15.下列关于“假孕”的临床特征描述错误的是A.多见于极度盼孕、精神压力大的育龄期女性B.可出现停经、恶心呕吐、腹部膨隆等类似妊娠的表现C.尿妊娠试验可呈现弱阳性结果D.超声检查宫腔内无妊娠囊及胎芽结构【答案：C】16.非孕期子宫峡部长约1cm，妊娠末期拉长形成子宫下段，此时长度可达A.3-4cmB.5-6cmC.7-10cmD.12-15cm【答案：C】17.下列哪项临床表现不能单独作为妊娠诊断的依据A.多普勒听诊闻及节律清晰的胎心音B.超声探及宫内妊娠囊及胎心搏动C.育龄期女性停经伴恶心呕吐10天D.腹部触诊可扪及胎头、胎体等胎儿结构【答案：C】18.枕右前位胎方位的孕妇，胎心音听诊最清晰的位置是A.脐左下方B.脐右下方C.脐右上方D.脐左上方【答案：B】19.健康单胎妊娠足月时，孕妇体重平均增长值约为A.8-10kgB.10-12kgC.12.5kgD.15-18kg【答案：C】20.下列关于早孕反应的描述符合临床实际的是A.所有妊娠女性都会出现明显早孕反应B.通常在停经6周左右出现，12周左右自行消失C.只有正常宫内妊娠才会出现早孕反应D.早孕反应越严重提示胎儿发育越好【答案：B】21.采用免疫胶体金法检测尿HCG时，为提高检出率，首选的标本类型是A.晨尿B.随机尿C.餐后2小时尿D.夜间12点尿【答案：A】22.下列哪种情况会导致尿妊娠试验出现假阴性结果A.检测时间距受精日不足7天，HCG尚未分泌到可检出阈值B.妊娠滋养细胞疾病C.异位妊娠D.卵巢分泌HCG的功能性肿瘤【答案：A】23.按照我国最新产检规范，妊娠18-24周期间安排的最重要的超声检查项目是A.确定宫内妊娠，排除异位妊娠B.测量NT值，筛查染色体异常风险C.系统超声筛查，排查胎儿结构畸形D.确定胎方位、胎盘位置、羊水量【答案：C】24.正常足月妊娠脐带的血管结构是A.1条脐动脉，1条脐静脉B.2条脐动脉，1条脐静脉C.2条脐动脉，2条脐静脉D.1条脐动脉，2条脐静脉【答案：B】25.下列关于胎产式的说法正确的是A.横产式是临床最常见的胎产式B.纵产式指胎儿纵轴与母体纵轴垂直C.纵产式占足月妊娠分娩总数的99.75%以上D.斜产式属于永久性胎产式，不会发生转换【答案：C】26.下列体征中属于早期妊娠特有体征的是A.自觉胎动B.闻及胎心音C.黑加征D.宫底达脐下1横指【答案：C】27.对于月经周期规律（28-30天）的女性，推算预产期的标准方法是A.从末次月经干净日算起，月份减3或加9，日数加7B.从末次月经第一日算起，月份减3或加9，日数加7C.从末次月经第一日算起，月份加3或减9，日数加15D.从末次同房日算起，月份减3或加9，日数加7【答案：B】28.某孕妇平素月经规律，末次月经为2025年10月21日，其预产期是A.2026年7月28日B.2026年8月4日C.2026年7月14日D.2026年8月28日【答案：A】29.下列关于胎儿心音的描述错误的是A.正常范围为110-160次/分B.呈双音，类似钟表“滴答”声，速度较快C.妊娠24周前多在脐下正中或稍偏左、右部位听到D.听诊频率与孕妇心率一致【答案：D】30.妊娠36周末，手测子宫底高度的正常范围是A.脐上3横指B.剑突下2横指C.脐与剑突之间D.剑突下1横指【答案：B】二、多项选择题（共15题，每题2分，共30分）1.下列属于早期妊娠典型临床表现的有A.规律月经出现停经B.恶心、厌油、食欲减退等早孕反应C.前倾增大的子宫压迫膀胱导致尿频D.乳房胀痛，乳晕周围出现蒙氏结节【答案：ABCD】2.下列属于早期妊娠常用辅助检查项目的有A.尿或血HCG测定B.盆腔超声检查C.宫颈黏液涂片检查D.基础体温连续测定【答案：ABCD】3.中晚期妊娠的确诊依据包括A.子宫增大符合对应妊娠周数B.孕妇自觉胎动C.多普勒或听诊器闻及规律胎心音D.腹部触诊可扪及胎头、胎背等胎儿结构【答案：ABCD】4.临床诊断妊娠时，需要与下列哪些疾病进行鉴别A.异位妊娠B.葡萄胎C.卵巢良性肿瘤D.子宫肌瘤E.假性妊娠【答案：ABCDE】5.下列关于胎动的临床描述正确的有A.初产妇多在妊娠18-20周首次自觉胎动B.经产妇腹壁较薄者，可能在妊娠16周左右即可感受到胎动C.正常胎动每小时不少于3次，12小时累计胎动不少于10次D.妊娠38周后，由于胎儿活动空间减小，胎动会较前略有减少【答案：ABCD】6.下列关于胎方位的描述正确的有A.枕左前位是临床最常见的正常胎位，适合经阴道分娩B.臀先露属于异常胎位，足月分娩时需充分评估后选择合适的分娩方式C.横产式的肩先露是对母儿危害最大的胎位，足月活胎不可能经阴道自然分娩D.面先露的指示点为胎儿颏骨，臀先露的指示点为胎儿骶骨【答案：ABCD】7.超声检查在妊娠诊断中的临床价值包括A.早期确定是否为宫内妊娠，排除异位妊娠、葡萄胎等异常妊娠状态B.观察有无胎芽及原始心管搏动，判断是否为活胎C.测量胎儿双顶径、股骨长、头臀长等径线，估算妊娠周数及校正预产期D.中晚期筛查胎儿结构畸形，判断胎方位、胎盘位置、羊水量、脐带血流等指标【答案：ABCD】8.下列哪些情况可能导致尿妊娠试验出现假阳性结果A.葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌等滋养细胞疾病B.卵巢卵黄囊瘤等可分泌HCG的生殖细胞肿瘤C.尿标本被HCG类物质污染D.检测试剂过期、操作流程不规范【答案：ABCD】9.下列属于胎儿附属物的有A.胎盘B.胎膜C.脐带D.羊水E.子宫蜕膜【答案：ABCD】10.下列关于胎心音听诊的护理要点说法正确的有A.妊娠24周前，胎心音多在脐下正中或稍偏左、右部位听诊最清楚B.妊娠24周后，胎心音在胎背上方对应的孕妇腹壁处听诊最清楚C.听诊时需与孕妇的子宫杂音、腹主动脉音鉴别，后两者的频率与孕妇脉搏一致D.脐带杂音是脐带血流受阻出现的吹风样低音响，频率与胎心音一致【答案：ABCD】11.临床推算预产期的常用方法包括A.月经规律者根据末次月经第一日推算B.根据早孕反应开始出现的时间（多为停经6周左右）辅助推算C.根据孕妇首次自觉胎动的时间辅助推算D.根据妊娠11-13+6周超声测量的胎儿头臀长推算，该方法准确性最高【答案：ABCD】12.下列关于妊娠期间乳房生理变化的描述正确的有A.妊娠早期即可出现乳房胀痛、体积增大、浅表静脉显露B.乳头、乳晕着色加深，乳晕周围皮脂腺增生形成蒙氏结节C.妊娠晚期挤压乳头，可有少量淡黄色稀薄液体溢出，即为初乳D.分娩后新生儿吸吮乳头可刺激泌乳素分泌，乳汁正式开始分泌【答案：ABCD】13.护士为疑似妊娠患者进行护理评估时，需要采集的内容包括A.末次月经时间、平素月经周期是否规律、经期时长、经量情况B.婚育史、既往妊娠分娩史、有无流产、早产、畸胎等不良孕史C.停经后有无恶心呕吐、腹痛、阴道流血、腰酸等不适症状D.既往有无高血压、糖尿病、甲状腺疾病、生殖系统疾病等基础病史【答案：ABCD】14.下列关于宫颈黏液检查用于早期妊娠诊断的说法正确的有A.正常妊娠时宫颈黏液分泌量少、质地黏稠，拉丝度差B.宫颈黏液涂片干燥后光镜下可见排列成行的椭圆体C.若涂片见典型的羊齿植物叶状结晶，基本可排除早期妊娠D.宫颈黏液检查结果可单独作为确诊妊娠的依据【答案：ABC】15.下列关于基础体温测定诊断早期妊娠的说法正确的有A.基础体温测定需要每天清晨醒后未进行任何活动时测量，连续监测至少1个月经周期B.双相型体温的已婚女性，出现高温相持续18日不降，早孕可能性大C.高温相持续超过3周，早期妊娠的可能性极大D.基础体温升高是由于妊娠后孕激素持续作用于体温调节中枢导致【答案：ABCD】三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.妊娠试验阳性即可确诊为正常宫内妊娠，无需再进行超声检查。【答案：×】2.初产妇一般在妊娠16周左右即可自觉胎动。【答案：×】3.正常胎心音的频率为110-160次/分，听诊时与孕妇脉搏频率一致。【答案：×】4.黑加征是妊娠早期特有的体征，指子宫峡部极软，宫颈与宫体似不相连。【答案：√】5.对于月经周期不规律的女性，用末次月经推算预产期误差较大，需结合早期超声结果校正。【答案：√】6.妊娠晚期子宫多呈不同程度的左旋，因此孕妇应多采取右侧卧位改善胎盘循环。【答案：×】7.脐带杂音的频率与胎心音一致，而子宫杂音的频率与孕妇脉搏一致。【答案：√】8.妊娠12周末，手测子宫底高度在脐耻之间。【答案：×】9.假孕患者多有强烈的盼孕诉求，可出现停经、恶心呕吐等类似早孕反应，但血HCG水平处于正常未孕范围。【答案：√】10.月经规律的女性妊娠8周左右，超声下即可见到原始心管搏动，可确诊为宫内活胎。【答案：√】四、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）1.患者女性，28岁，已婚，平素月经规律，周期28-30天，经期5天，末次月经2025年11月5日，停经42天时出现恶心、厌油、晨起呕吐症状，无腹痛、阴道流血、腰酸等不适，自行购买验孕棒检测尿HCG为阳性，今日停经50天，到医院产科门诊就诊。作为接诊护士，请结合病例回答下列问题：（1）该患者目前最可能的临床诊断是什么？需要与哪些疾病进行鉴别诊断？（6分）（2）为明确诊断及建立产检档案，还需要完善哪些检查项目？（5分）（3）若该患者最终确诊为正常宫内早期妊娠，请列出目前阶段至少3项主要护理要点。（4分）【参考答案】（1）临床诊断：早期妊娠（孕7周+1天）。需要鉴别的疾病包括：异位妊娠、葡萄胎、假性妊娠、卵巢良性肿瘤、内分泌失调导致的继发性闭经、子宫肌瘤等。（2）需要完善的检查：①盆腔超声检查：明确是否为宫内妊娠，观察孕囊大小、位置，有无胎芽及原始心管搏动，排除异位妊娠、葡萄胎等异常妊娠状态；②血HCG、孕酮检测：评估激素水平是否符合妊娠周数，辅助判断妊娠预后；③基础产检项目：血常规、尿常规、肝肾功能、空腹血糖、甲状腺功能、乙型肝炎、梅毒、艾滋病、丙肝等传染病筛查、心电图检查，为后续产检建立基础健康档案。（3）护理要点：①健康宣教：告知患者早期妊娠的注意事项，避免接触有毒有害物质、放射线、高温环境，避免自行服用非医嘱药物，每日补充0.4-0.8mg叶酸至妊娠12周，预防胎儿神经管畸形；②症状护理：指导患者合理调整饮食结构，少量多餐，避免油腻、辛辣刺激性食物，缓解早孕反应，若出现呕吐严重无法进食、体重明显下降等情况需立即就诊；③心理护理：告知患者妊娠早期的正常生理变化，缓解焦虑、紧张情绪，指导按时规律产检，若出现腹痛、阴道流血、腰酸等异常情况立即就医。2.患者女性，32岁，孕2产0，平素月经周期35-40天，末