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文档简介

2026年专升本针灸推拿推拿正骨练习题及答案一、单项选择题1.下列关于挤压类推拿基本手法的描述,错误的是()A.按法是以指、掌或肢体其他部位着力按压体表B.压法操作时压力需垂直向下,逐渐用力C.点法相较于按法,接触面更小,刺激更强D.捏法操作时只能用拇指和食指捏住肌肉,不可三指并用2.正骨手法中,拔伸牵引的主要作用是()A.矫正骨折缩短移位B.矫正骨折成角移位C.矫正骨折分离移位D.矫正骨折旋转移位3.下列哪个穴位不是针灸治疗落枕的主穴()A.外劳宫B.天柱C.后溪D.足三里4.腰椎间盘突出症好发的椎间盘节段是()A.L1/2、L2/3B.L2/3、L3/4C.L3/4、L4/5D.L4/5、L5/S15.推拿手法的基本要求不包括下列哪项()A.持久B.均匀C.快速D.有力6.下列哪种情况属于推拿的绝对禁忌症()A.急性腰扭伤早期B.妇女妊娠期C.恶性肿瘤发病部位D.膝关节骨性关节炎7.肱骨外上髁炎的临床俗称是()A.高尔夫球肘B.网球肘C.台球肘D.保龄球肘8.针灸治疗腰痛,瘀血腰痛应选的配穴是()A.膈俞、次髎B.命门、腰阳关C.肾俞、太溪D.脾俞、足三里9.斜扳法治疗腰椎间盘突出症的核心作用是()A.降低椎间盘内压力B.改变突出物位置,调整关节序列C.松解局部粘连D.缓解肌肉痉挛10.下列关于颈椎旋转定位扳法的操作描述,正确的是()A.患者取仰卧位,医者站在患者身侧操作B.预放松之后,使颈部向患侧旋转到一定角度,拇指推顶错位棘突同时顺势扳动C.旋转时不需要控制范围,尽量旋转到最大角度D.操作时需要暴力快速扳动,才能保证复位到位11.艾灸治疗寒湿型膝关节骨性关节炎,最适配的灸法是()A.瘢痕灸B.隔姜灸C.隔蒜灸D.化脓灸12.骨盆牵引治疗腰椎间盘突出症,初始牵引重量一般是()A.自身体重的10%-20%B.自身体重的20%-30%C.自身体重的50%-60%D.自身体重的70%-80%13.神经根型颈椎病的典型临床表现是()A.体位改变后眩晕猝倒B.上肢根性放射性疼痛麻木C.步态不稳,足下踩棉感D.心动过速,视物模糊14.滚法的主要着力部位是()A.拇指指端B.掌根C.手背小鱼际及第2-5掌指关节背部D.大鱼际15.踝关节内翻扭伤最容易损伤的韧带是()A.内侧副韧带B.外侧副韧带C.跟腱D.距腓前韧带16.下列关于揉法的描述,错误的是()A.指揉法接触面小,作用力轻柔,适用于头面部穴位操作B.掌揉法接触面大,作用力深透,适用于腰背、腹部操作C.揉法操作时需要带动皮下组织随手法一起运动D.揉法操作时,揉动速度越快越好,刺激量足够才能起效17.针灸治疗贝尔面瘫,恢复期除主穴外,应加用哪组穴位补益气血,濡养经筋()A.气海、足三里B.鱼腰、丝竹空C.风池、翳风D.阳白、四白18.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,哪项体格检查为阳性()A.Mill试验B.握拳尺偏试验C.抽屉试验D.侧方应力试验19.腰椎间盘突出症患者出现脊柱侧凸,属于()A.原发性脊柱侧弯畸形B.代偿性脊柱位置改变,可减轻疼痛C.先天性脊柱发育异常D.腰椎退行性变的必然结果20.捏脊疗法在小儿推拿中,一般不用于治疗下列哪种病症()A.小儿疳积B.小儿腹泻C.小儿遗尿D.小儿急惊风二、多项选择题1.下列属于推拿正骨疗法适应症的有()A.各种慢性劳损性颈肩腰腿痛B.脊柱小关节错位C.早期未脱出型腰椎间盘突出症D.血友病患者关节出血E.稳定型未移位闭合性骨折2.关于腰椎斜扳法的操作要点,描述正确的有()A.患者取侧卧位,一般患侧在上,健侧下肢伸直,患侧下肢屈曲置于健侧上方B.医者一手抵住患者肩前部,另一手肘部抵住患者臀部,一手固定骨盆C.先嘱患者放松腰部,两手相对用力缓慢旋转,使腰椎旋转到最大活动范围后,做一个快速有控制的扳动D.扳动时多数可听到关节弹响声,提示手法到位3.针灸推拿治疗颈椎病,临床常见证型包括()A.风寒痹阻型B.血瘀气滞型C.痰湿阻络型D.肝肾不足型E.气血亏虚型4.下列属于骨折复位基本正骨手法的有()A.拔伸牵引B.旋转屈伸C.提按端挤D.摇摆触碰E.夹挤分骨5.下列关于落枕的描述,正确的有()A.多因睡眠姿势不良、颈部受凉诱发,晨起发病B.主要表现为颈部一侧肌肉疼痛,颈部活动受限C.查体可见一侧斜方肌、胸锁乳突肌痉挛,局部压痛明显D.针灸推拿治疗落枕疗效显著,多数1-3次即可治愈6.腰椎间盘突出症患者,常见的阳性体征有()A.直腿抬高试验及加强试验阳性B.受累神经支配区腱反射异常C.受压神经支配区皮肤感觉减退D.受累神经支配区肌力下降E.腰部活动受限,前屈后伸均可受限7.下列属于推拿摩擦类手法的有()A.摩法B.擦法C.推法D.搓法E.捻法8.下列哪些情况禁止进行推拿正骨操作()A.急性传染性疾病B.皮肤破损、溃疡的病变部位C.妊娠3个月孕妇的腰骶部、腹部D.严重脊髓型颈椎病,脊髓压迫症状明显者E.重度骨质疏松、骨质破坏明显者9.关于针灸治疗贝尔面瘫,下列说法正确的有()A.急性期面部穴位针刺宜浅不宜深,刺激宜轻不宜重B.恢复期可配合电针治疗,增加刺激量,促进经筋功能恢复C.翳风为祛风散寒要穴,急性期多作为主穴使用D.治疗一般以取患侧穴位为主,兼顾双侧E.后遗症期可配合艾灸、穴位注射等方法综合治疗10.关于肩关节周围炎,下列描述正确的有()A.好发于50岁左右中老年人,女性发病率略高于男性B.主要临床表现为肩部疼痛,夜间加重,肩关节活动受限C.查体可见三角肌轻度萎缩,肩周多个附着点压痛明显D.治疗以针灸推拿松解粘连、滑利关节为核心原则E.若未及时干预,后期可出现肩关节完全粘连,功能丧失三、判断题1.滚法操作时,手腕需要放松,滚动过程中掌背需要紧贴体表,不能拖动、不能跳跃。()2.所有类型的腰椎间盘突出症都可以进行正骨复位治疗。()3.针灸治疗急性腰扭伤,选取后溪穴属于循经远取,镇痛效果明确。()4.骨折复位时进行拔伸牵引,牵引力越大越好,才能充分拉开缩短移位。()5.冈上肌腱炎的典型特征是肩外展60°-120°范围内出现疼痛,低于或高于此范围无明显疼痛。()6.搓法属于轻柔放松类手法,多用于四肢关节,一般作为治疗的结束手法使用。()7.椎动脉型颈椎病的典型临床表现是手部麻木、上肢放射性疼痛。()8.隔附子饼灸多用于治疗命门火衰所致的阳痿、早泄,以及虚寒性痛经、痹症等。()9.胸椎小关节紊乱多由弯腰搬重物、突然扭转诱发,主要表现为背部疼痛、胸闷、转身活动受限。()10.“4”字试验阳性提示骶髂关节病变,可见于骶髂关节炎、腰椎间盘突出症累及骶髂关节。()四、病例分析题1.患者王某,男,42岁,长途货车司机,因“腰痛伴右下肢放射性疼痛麻木3个月,加重1周”入院就诊。患者3个月前连续长时间开车后出现腰部酸胀疼痛,随后出现右臀部、右大腿后侧、右小腿外侧至足背放射性疼痛麻木,劳累后加重,休息后可部分缓解,1周前久坐搬货后症状明显加重,咳嗽、打喷嚏时疼痛加剧,休息不能缓解。查体:腰部生理曲度变直,脊柱向左侧弯代偿,L4/5、L5/S1棘突间右侧压痛明显,右直腿抬高试验35°阳性,加强试验阳性,右小腿外侧皮肤感觉减退,右拇背伸肌力4级,舌质暗紫,有瘀斑,脉涩。要求:(1)写出西医诊断及中医诊断(需明确证型)(2)写出针灸治疗取穴方案(3)写出两种本病常用正骨推拿手法的操作要点。2.患者李某,女,58岁,退休中学教师,因“左肩疼痛伴活动受限3个月”就诊。患者3个月前秋冬换季受凉后出现左肩酸痛,逐渐加重,夜间疼痛明显,翻身压迫患侧可痛醒,梳头、穿衣、后伸摸背等日常动作均明显受限,口服止痛药效果不佳。查体:左肩三角肌轻度萎缩,肱骨结节间沟、肩峰下、冈上肌止点处压痛明显,左肩前屈活动度仅60°,外展50°,后伸仅15°,X线检查提示肩关节骨质增生,关节间隙轻度变窄,未见骨质破坏,舌淡苔白腻,脉沉紧。要求:(1)写出西医诊断及中医诊断(明确证型)(2)写出本病的针灸推拿治疗原则(3)写出本病推拿治疗的操作流程。一、单项选择题答案1.D解析:捏法操作时可用拇指与食指、中指三指相对用力捏拿肌肉,也可仅用拇指与食指,因此D选项描述错误。2.A解析:拔伸牵引是通过外力牵拉患肢,对抗肌肉收缩力,主要矫正骨折的缩短移位,因此选A。3.D解析:针灸治疗落枕的主穴为外劳宫(落枕穴)、天柱、后溪、悬钟,足三里为益气养血穴位,不是落枕主穴,因此选D。4.D解析:腰椎间盘突出症好发于负重最大、活动最多的下腰段,L4/5、L5/S1发病率占总病例的90%以上,因此选D。5.C解析:推拿手法的基本要求为持久、有力、均匀、柔和、深透,快速不属于基本要求,不当的快速操作反而会造成损伤,因此选C。6.C解析:恶性肿瘤部位推拿可能会加速癌细胞扩散转移,属于推拿绝对禁忌症;妊娠期仅腰骶腹部禁用推拿,其他部位可轻柔操作,急性腰扭伤早期、膝关节骨性关节炎均为适应症,因此选C。7.B解析:肱骨外上髁炎因好发于网球运动员,临床俗称网球肘,高尔夫球肘为肱骨内上髁炎,因此选B。8.A解析:瘀血腰痛配膈俞、次髎,膈俞为血会,可活血化瘀;寒湿腰痛配命门、腰阳关;肾虚腰痛配肾俞、太溪;气血不足配脾俞、足三里,因此选A。9.B解析:斜扳法通过旋转腰椎,可以调整腰椎关节序列,改变突出物与神经根的位置关系,解除压迫,这是其核心作用,因此选B。10.B解析:颈椎旋转定位扳法患者多取坐位,医者站于患者身后操作,A错误;旋转时要控制范围,不能盲目追求最大角度,更不能暴力扳动,C、D错误,只有B描述正确。11.B解析:隔姜灸具有温经散寒、祛风除湿的作用,最适合寒湿型膝关节骨性关节炎;隔蒜灸多用于痈疮肿毒,瘢痕灸多用于哮喘、肺痨等慢性顽疾,因此选B。12.B解析:骨盆牵引初始重量一般为患者体重的20%-30%,后续根据患者耐受情况逐渐增加重量,一般不超过患者体重,因此选B。13.B解析:上肢放射性疼痛麻木是神经根型颈椎病典型表现,眩晕猝倒是椎动脉型,踩棉感是脊髓型,因此选B。14.C解析:滚法的着力部位就是手背小鱼际及第2-5掌指关节背部,因此选C。15.D解析:踝关节内翻扭伤时,外侧距腓前韧带张力最大,最容易发生损伤,因此选D。16.D解析:揉法操作速度宜均匀适中,一般每分钟120-160次,并非越快越好,过快会导致操作者疲劳,患者也会产生不适,因此D描述错误。17.A解析:面瘫恢复期气血不足,经筋失养,加气海、足三里可以补益气血,濡养经筋,促进恢复,因此选A。18.B解析:握拳尺偏试验阳性提示桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,Mill试验阳性提示肱骨外上髁炎,因此选B。19.B解析:腰椎间盘突出症患者为了减轻突出物对神经根的压迫,会出现代偿性脊柱侧凸,可缓解疼痛,属于继发性改变,因此选B。20.D解析:捏脊疗法主要通过刺激督脉和膀胱经,调节脏腑气血,多用于治疗小儿消化系统、泌尿系统病症,如疳积、腹泻、遗尿,一般不用于急惊风的治疗,因此选D。二、多项选择题答案1.ABCE解析:血友病患者凝血功能障碍,推拿容易导致大面积出血,属于禁忌症,因此排除D,其余选项均为适应症。2.ABCD解析:四个选项的描述均符合腰椎斜扳法的操作要点,因此全选。3.ABCDE解析:以上五种均为颈椎病临床常见证型,因此全选。4.ABCDE解析:以上五种均为骨折复位的基本正骨手法,因此全选。5.ABCD解析:四个选项描述均符合落枕的疾病特点,因此全选。6.ABCDE解析:以上均为腰椎间盘突出症常见阳性体征,因此全选。7.ABCDE解析:以上五种手法均属于推拿的摩擦类手法,因此全选。8.ABCDE解析:以上五种情况均属于推拿正骨的禁忌症,操作可能加重病情,引发不良后果,因此全选。9.ABCDE解析:以上描述均符合贝尔面瘫的针灸治疗原则,因此全选。10.ABCDE解析:以上描述均符合肩关节周围炎的疾病特点,因此全选。三、判断题答案1.√解析:符合滚法的操作要求,描述正确。2.×解析:中央型巨大腰椎间盘突出、合并严重腰椎滑脱、椎管狭窄的患者不适合正骨复位,因此描述错误。3.√解析:急性腰扭伤病在太阳经,后溪为八脉交会穴,通督脉,循经远取镇痛效果好,描述正确。4.×解析:拔伸牵引的牵引力需要循序渐进,以患者耐受为度,过大的牵引力会导致软组织损伤,甚至分离移位,因此描述错误。5.√解析:符合冈上肌腱炎的典型临床表现,描述正确。6.√解析:搓法的临床应用特点就是放松四肢,作为结束手法,描述正确。7.×解析:上肢放射痛麻木是神经根型颈椎病的表现,椎动脉型典型表现是眩晕,因此描述错误。8.√解析:符合隔附子饼灸的适应症,描述正确。9.√解析:符合胸椎小关节紊乱的发病特点及临床表现,描述正确。10.√解析:“4”字试验(又称骶骨嵴分离试验)阳性提示骶髂关节病变,描述正确。四、病例分析题答案1.(1)诊断:西医诊断:腰椎间盘突出症(L4/5);中医诊断:腰痛病,瘀血气滞证。(2)针灸取穴:主穴取肾俞、大肠俞、腰阳关、委中、L4/5夹脊、环跳、承扶、委中、阳陵泉、悬钟;配穴取膈俞、次髎、血海,均取患侧穴位。(3)常用正

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