医院火灾应急处理预案(2026完整版)

医院火灾应急处理预案(2026完整版)一、适用范围与编制依据本预案适用于全国范围内各级各类医疗机构（含综合医院、专科医院、中医医疗机构、妇幼保健机构、社区卫生服务中心、乡镇卫生院、独立设置的急救中心、血站、医学检验实验室、病理诊断中心等，下同）所有建（构）筑物及室外区域发生的不同等级火灾应急处置，覆盖初起火灾扑救、人员疏散、医疗保障、联动救援、善后恢复全流程。预案编制严格遵循《中华人民共和国消防法》（2021年修正）、《中华人民共和国突发事件应对法》（2024年修正）、《医疗机构消防安全管理九项规定（2023版）》、《建筑设计防火规范》GB50016-2014（2018年版）、《消防给水及消火栓系统技术规范》GB50974-2014、《人员密集场所消防安全管理》GB6544-2023、《医疗卫生机构灾害事故防范和应急处置指导意见》等法规及标准要求，结合应急管理部消防救援局公开的2021-2025年全国医疗机构火灾统计数据编制：据统计，近5年全国医疗机构累计发生火灾5829起，造成32人死亡、127人受伤，直接财产损失1.27亿元，其中电气线路故障、违规用电引发火灾占比62.3%，违规施工作业动火引发火灾占比11.2%，中心供氧系统泄漏、高压氧舱故障引发火灾占比8.7%，违规吸烟、可燃物堆积引发火灾占比17.8%；82%的火灾亡人事故存在疏散通道堵塞、安全出口锁闭、初起火灾处置不当问题。预案编制坚持“预防为主、防消结合、生命至上、科学处置”的原则，所有处置流程均经过实战推演验证，确保可落地、可执行。二、应急组织体系及岗位职责明确医疗机构法定代表人为消防安全第一责任人，担任火灾应急处置指挥部总指挥，分管消防安全工作的副院长、分管医疗工作的副院长担任第一副总指挥，指挥部成员涵盖保卫科（消防管理岗）、医务科、护理部、后勤保障科、医学装备科、医院感染管理科、宣传科、信息科、财务科、医患沟通办公室、各临床医技科室主任及护士长、驻院消防维保单位项目负责人、医院微型消防站站长。指挥部下设7个专项处置组，各组人员固定、职责明确、响应时效量化：1.灭火行动组：由保卫科科长、微型消防站站长担任双组长，成员为全体微型消防站持证人员、保安队骨干队员，总人数不少于12人（按床位规模每100张床位增配2人）。主要职责为：接到火警确认指令后3分钟内到达起火点，根据起火物质类型选择对应灭火器材开展初起火灾扑救；优先搜救起火点周边被困人员，设置防火隔离带阻止火势蔓延；消防救援队伍到场后，主动汇报起火位置、燃烧物质、被困人员分布、消防设施运行情况，配合专业消防人员开展灭火救援。个人防护装备及灭火器材配置标准为：每人配备1套全套灭火防护服、1具正压式空气呼吸器（续航时间不少于45分钟）、1套防爆照明设备，全队配置不少于2台红外热成像仪、4套破拆工具组、2盘机动水带、1台移动消防泵、2具灭火毯，所有器材每月点检1次，完好率必须达到100%。2.疏散引导组：按照“楼栋包片、楼层包段、病房包点”的原则建立三级引导体系，每栋建筑设置楼长1名（由后勤保障科副科长以上人员担任），每个楼层设置层长1名（由当日楼层值班医师组长或护士长担任），每间病房设置疏散引导员1名（由责任护士或当班护工担任），同步组建特殊人群疏散专班（由男护士、保安队员、后勤维修人员组成，每100张床位配备8人）。主要职责为：接到疏散指令后，按照预定疏散路线引导人员有序撤离，优先帮扶无自主行动能力患者、老年患者、儿童、孕产妇；逐房间排查是否有遗漏被困人员，对已疏散完成的房间做好统一标识（采用荧光粉笔在房门上标注“√”，避免重复搜救浪费时间）；引导人员到达室外安全集结点后，配合科室负责人清点人数。疏散引导器材配置标准为：每个楼层前室配置10个过滤式防烟面罩、4个荧光指挥棒、2个应急疏散哨、4把强光手电、2台折叠式疏散担架、4辆疏散轮椅，3层及以上楼层每层配置2套逃生缓降器，所有器材定点存放、标识清晰。人员转运配比严格执行：卧床无自主行动能力的重症患者每1名配备2名转运人员+1名随身医疗保障人员，行动不便的老年、儿童、孕产妇每1名配备1名引导人员+1名辅助转运人员，具备自主行动能力的人员由引导员带队成组撤离，严禁单独行动。3.医疗救护组：由医务科科长担任组长，成员为急诊科、重症医学科、烧伤科、呼吸科的备班医护人员，总人数不少于15人。主要职责为：在起火建筑上风方向距离起火点不少于50米的空旷区域设置临时医疗救护点，按照红、黄、绿、黑四级检伤分类标准对疏散出来的伤员进行快速处置：红标为危重伤员（存在吸入性呼吸道损伤、重度烧伤、开放性骨折、呼吸心跳骤停等情况），立即开展气管插管、心肺复苏、创面包扎等急救处置，优先安排救护车转运至有救治能力的医院；黄标为中重度伤员，安排专人监护，等待转运；绿标为轻伤员，给予简单处理后集中观察；黑标为死亡人员，做好身份登记、信息留存后移送临时停置点。同步建立与属地120急救网络的直连通道，每5分钟向指挥部及消防救援部门上报伤员数量、伤情类别，根据救治需求协调血液、急救药品供应。4.安全警戒组：由保安队队长担任组长，成员为保安队员、属地派出所驻院民警，总人数不少于10人。主要职责为：接到火警指令后，第一时间对起火建筑实行临时管制，所有出入口执行“只出不进”要求，严禁无关人员返回火场；安排专人在医院主入口、消防通道入口引导消防救援车辆快速停靠，清理消防通道上的违停车辆、障碍物，确保消防通道净宽不小于4米、净高不小于4米；在安全集结点周边设置警戒带，维护现场秩序，防范趁火盗窃、医患冲突等次生事件；对涉事的火灾现场进行保护，严禁无关人员破坏现场痕迹，配合后续火灾原因调查。5.后勤保障组：由后勤保障科科长担任组长，成员为水电班、供氧班、医学装备科工作人员。主要职责为：接到火警确认信息后，根据起火点所在防火分区范围，精准切断该区域的非消防电源，严禁随意切断全楼主电源影响消防设施运行；由持有供氧系统操作证的专业人员精准关闭起火防火分区的中心供氧支管阀门，保留非起火区域的中心供氧系统正常运行（严禁在未明确起火范围时直接关闭全楼供氧总阀，避免影响非起火区域重症患者氧气供应）；立即启动消防水泵，确保消火栓系统动压不低于0.35MPa、自动喷水灭火系统压力符合规范要求；检查应急照明、疏散指示标志运行状态，启动应急发电机组作为备用电源；在室外安全集结点储备不少于10瓶40L瓶装医用氧气、10个简易呼吸气囊、足量的输液装置和急救药品，满足疏散出来的重症患者医疗需求。6.通讯联络组：由医院办公室主任担任组长，成员为总值班人员、信息科工作人员。主要职责为：火警核实后第一时间拨打119报警，报警时准确说明医院详细地址、起火点具体位置（如“住院部2号楼3层东侧换药室”）、燃烧物质类型、是否有被困人员、是否存在高压氧舱、酒精库、放射源等高危点位；第一时间通过院内应急广播发布疏散指令，严格执行“分层通报、逐步扩大”原则：初起阶段先通报起火层及上下相邻层人员疏散，根据火势蔓延情况再扩大通报范围，严禁直接全楼通报引发恐慌拥挤；建立指挥部与各处置组、外部救援单位、属地卫生健康行政部门的通讯联络通道，每10分钟更新一次现场处置进展，确保信息传递无延迟、无偏差；接到火警确认指令后，立即将所有普通电梯迫降至首层并断电锁闭，保留消防电梯供救援人员使用，严禁任何人员乘坐普通电梯逃生。7.善后处置组：由分管行政工作的副院长担任组长，成员为财务科、医患沟通办公室、宣传科、心理科工作人员。主要职责为：负责伤亡人员的家属接待、安抚及赔付工作；统计火灾造成的财产损失、设备损坏情况，对接保险机构开展理赔；统筹做好舆情监测与信息发布，由宣传科统一对外发布权威信息，严禁个人随意发布不实信息、血腥现场画面引发舆情事件；安排心理科医师对受灾患者、参与处置的工作人员开展心理危机干预，减少火灾造成的心理创伤。三、分级响应机制与处置流程根据火灾过火面积、蔓延风险、人员受威胁程度，将火灾响应分为四个等级，明确对应处置权限与流程，避免响应不足或响应过度：1.四级响应（初起小型火灾）：判定标准为过火面积小于2平方米，无明显烟雾蔓延，起火点周边5米范围内无可燃物、无易燃易爆危险品，无人员被困，现场人员可利用灭火器快速扑灭（如垃圾桶内纸品着火、床单零星阴燃等）。处置流程：由发现火情的值班人员第一时间利用就近灭火器扑救，同时呼叫周边同事支援，科室主任、护士长接到报告后立即到场确认处置情况，消防控制室通过监控探头远程跟踪现场情况，无需启动全楼疏散，无需拨打119，处置完成后24小时内将火灾情况报保卫科备案，由保卫科对起火原因进行排查。2.三级响应（可控中型火灾）：判定标准为过火面积2-10平方米，产生一定烟雾，火势存在向周边蔓延风险，无人员被困，起火点为普通区域（如病房电器短路着火、治疗室少量酒精泼洒着火等）。处置流程：消防控制室接到报警核实后，立即呼叫微型消防站出动，3分钟内到达现场开展灭火；启动起火楼层及上下相邻楼层的应急广播，引导该区域人员有序疏散；后勤保障组切断起火区域非消防电源，关闭对应区域供氧支管阀门；安排保安队员在医院入口待命，做好升级响应准备，暂不拨打119；处置完成后12小时内将情况上报院指挥部及属地卫生健康行政部门。3.二级响应（蔓延型较大火灾）：判定标准为过火面积10-50平方米，烟雾较大，火势存在突破防火分区蔓延风险，有人员被困可能，或起火点位于高压氧舱、中心供氧站、ICU、手术室、危险品库、配电室、信息机房等重点部位。处置流程：指挥部所有成员立即到岗，全面启动各专项处置组职责；第一时间拨打119、120报警，准确报告现场高危信息；起火建筑内所有人员按照疏散路线有序撤离至安全集结点；安全警戒组立即封锁现场、打通消防通道；后勤保障组全面检查消防设施运行状态，确保灭火供水、供电正常；医疗救护组在集结点搭建临时救治点开展伤员处置；通讯联络组每10分钟向属地消防、卫健、应急管理部门上报进展；各科室在人员到达集结点后15分钟内完成人员清点，将被困人员线索第一时间提供给到场的消防救援人员。4.一级响应（重大火灾）：判定标准为过火面积超过50平方米，火势已突破防火分区蔓延，存在建筑坍塌、爆炸风险，有大量人员被困。处置流程：在二级响应措施全部落实的基础上，立即启动跨机构联动机制，协调周边3公里范围内签订互助协议的医疗机构做好患者接收准备，按照“重症优先、轻症在后”的原则，将非起火区域的住院患者分批转运至合作医疗机构；请求属地政府启动区域应急响应，协调公安、交通部门打通患者转运绿色通道，协调周边消防力量增援；核医学科、放疗科安排专人将放射源转移至防爆铅罐内，安排2名专人24小时看守，严防放射源丢失、泄漏；感染性疾病科、发热门诊的患者疏散时佩戴N95口罩，在集结点设置单独隔离区域，避免发生交叉感染。所有响应环节严格执行时间节点硬约束：消防控制室接到烟感、温感报警信号后，必须在1分钟内通过监控探头核实报警点情况，同时呼叫距离报警点最近的巡逻保安到场核查；核实确认火警后，1分钟内触发对应区域的应急广播与消防警报，3分钟内微型消防站人员到达起火点，5分钟内灭火行动组完成初起火灾扑救准备，10分钟内疏散引导组全部到达负责的引导点位，住在医院家属区的指挥部成员必须在10分钟内到岗，住在主城区的院外备班人员必须在30分钟内到岗。若楼梯间被高温烟雾封锁，引导人员立即退回有外窗的房间，关闭房门并用湿毛巾、被单封堵门缝，在窗口挥舞鲜艳衣物发出求救信号，等待消防人员救援，严禁引导人员在无防护情况下穿越浓烟区域，严禁组织人员从3层以上楼层跳楼逃生。四、重点部位专项处置要求针对医疗机构重点风险部位，制定专项处置流程，避免通用流程不适用于特殊场景的问题：1.重症监护区域（ICU、NICU、CCU、透析室、手术室）处置要求：发现火情后，当班医护人员首先评估火势大小，初起火灾立即利用就近灭火器扑救，同时为所有连接有创呼吸机的患者更换简易呼吸气囊，连接便携式氧气瓶维持供氧；火势无法控制时，按照“先近后远、先重后轻”的原则转运患者，每名患者的转运过程中必须由1名医师全程陪同，携带患者手腕带、病历摘要、正在使用的药物清单，对正在开展开颅、开胸、剖腹等手术的患者，由主刀医师快速完成止血、创面包扎、引流管固定后再转运，严禁直接中断生命支持操作；透析室患者立即停止血泵，按压穿刺点止血后转运；每个重症床位旁配置的应急转运包（含简易呼吸气囊、急救药品、止血包扎材料、患者信息卡）必须随患者同步转运，确保转运途中医疗支持不中断。2.供氧站、高压氧舱处置要求：中心供氧站发生火情时，操作人员立即切断站内电源，关闭液氧储罐出液阀门，用石棉布覆盖泄漏的供氧管道，使用干粉灭火器灭火，严禁用直流水直接喷射液氧储罐，防止液氧急剧蒸发引发爆炸；高压氧舱内发生火情时，舱内医护人员立即启动舱内气溶胶灭火装置，指导舱内人员佩戴备用防烟面罩，舱外操作人员严格按照规范缓慢减压（减压时间不少于20分钟，避免快速减压引发减压病），待舱内压力降至常压后打开舱门救出人员，同时用雾状水对舱体进行持续冷却，防止高温引发爆炸。3.危险化学品与放射源区域处置要求：病理科、检验科试剂库、酒精库、环氧乙烷消毒间发生火情时，立即切断区域电源、关闭通风系统，根据化学品类型选择灭火器材：酒精、乙醚等有机溶剂火灾使用抗溶性泡沫、干粉灭火器灭火，严禁用直流水冲击导致液体流淌蔓延；环氧乙烷火灾使用雾状水稀释、干粉灭火器灭火，处置人员必须站在上风方向，佩戴正压式空气呼吸器，防止吸入有毒气体中毒；核医学科、放疗科发生火情时，第一时间由专职人员将放射源放入防火防爆铅罐上锁，安排专人全程看守，待火灾扑灭后第一时间检测放射源是否发生泄漏。4.门急诊公共区域处置要求：门急诊区域人员流动性大、外来人员多、对医院疏散路线不熟悉，疏散引导员要手持荧光指挥棒在每个通道口、楼梯口持续喊话引导，提醒人员保持秩序、不要拥挤，防止发生踩踏事故；收费处、药房等窗口岗位接到疏散指令后，立即锁好现金、药品，引导办事群众有序撤离，严禁因收拾财物延误疏散时机。五、日常预防与应急保障坚持“防大于救”的原则，建立常态化火灾防控机制，从源头上降低火灾风险：1.常态化隐患排查机制：消防控制室实行24小时双人持证上岗，每2小时对所有消防报警设备、喷淋系统、消火栓系统进行一次远程巡检；保安巡逻队每1小时对供氧站、高压氧舱、危险品库、配电室、病房楼等重点部位开展一次徒步巡查，重点排查违规使用大功率电器、电动车进楼入户、疏散通道堵塞、安全出口锁闭等问题；各科室每日班前班后检查本科室电源、氧气开关、电器设备运行状态，关闭不必要的电源；医院每季度组织一次全覆盖消防安全大检查，对排查出的隐患建立“问题、责任、整改时限”三张清单，确保隐患整改率100%。严格执行动火作业审批制度，所有施工作业动火必须办理动火证，清除动火点周边10米范围内的可燃物，安排专人现场监护、配备灭火器材后方可作业，严禁无手续违规动火。2.应急物资动态管理机制：建立消防应急物资台账，明确器材存放位置、责任人、检查周期，所有消防器材、疏散装备、医疗急救物资每月点检一次，对压力不足、过期、损坏的器材立即更换，确保完好率100%；按照床位规模足额储备瓶装氧气、急救药品、转运设备，满足应急状态下至少2小时的重症患者供氧需求。3.培训演练机制：所有新入职员工必须接受不少于8学时的消防安全专项培训，考核合格后方可上岗，培训内容包括灭火器操作、初起火灾扑救、疏散引导方法、逃生自救常识，确