2026年护理三基皮下注射法测试题含答案

2026年护理三基皮下注射法测试题含答案一、单项选择题（每题仅有1个正确答案）1.皮下注射法是将少量无菌药液注入以下哪层组织的给药方法（）A.表皮B.真皮C.皮下组织D.肌层E.表皮与真皮之间2.不符合皮下注射给药目的的是哪一项（）A.注入小剂量药物用于不宜口服给药，需在一定时间内发生药效时B.预防接种C.局部麻醉辅助用药D.刺激性较强的药物注射E.胰岛素皮下注射控制血糖3.根据我国最新《基础护理服务操作规范（2023版）》，成人皮下注射操作常规首选的部位是（）A.上臂三角肌下缘B.两侧腹壁C.后背D.大腿前侧和外侧E.上臂三角肌上缘4.按照《中国2型糖尿病防治指南（2024年版）》，胰岛素皮下注射吸收速度最快、吸收稳定性最好的部位是（）A.上臂三角肌下缘B.腹部C.大腿外侧D.臀部E.前臂外侧5.皮下注射操作规范中，进针角度一般不宜超过（）A.15°B.30°C.45°D.60°E.90°6.对于过于消瘦的患者进行皮下注射时，操作要点正确的是（）A.捏起局部皮肤，适当减小进针角度与深度B.放平皮肤，减小进针深度C.捏起局部皮肤，加大进针角度D.选择粗长针头快速进针E.进针后不回抽直接推药7.皮下注射时，为避免局部皮肤硬结形成，以下操作错误的是（）A.长期注射者需定期更换注射部位B.严格执行无菌操作原则C.注射刺激性强的药物需选择粗长针头，深刺注射D.注射时避开瘢痕、炎症、硬结部位E.推药速度均匀缓慢8.常规预防接种进行皮下注射，临床最常用的部位是（）A.上臂三角肌中部B.上臂三角肌下缘C.上臂外侧肩峰下2~3横指D.前臂掌侧下段E.股外侧肌9.皮下注射药液抽吸完成后，正确的排气方法是（）A.针尖向上，轻拉活塞使气泡聚集于乳头口，轻推活塞排尽气体B.针尖向下，轻推活塞直接排出气泡C.针尖向上，快速推动活塞排尽气体D.皮下注射不需要排气，直接进针即可E.将气泡排至注射器前端，留少量气泡不影响注射10.遵医嘱为患者进行低分子肝素钙皮下注射预防深静脉血栓，正确的注射部位选择是（）A.脐周2cm以内区域B.脐周上下5cm、左右10cm范围内，避开脐周2cmC.上臂三角肌下缘D.大腿内侧E.臀部外上象限11.皮下注射操作中，常规进针深度一般为针梗长度的（）A.1/2~2/3B.1/3~1/2C.1/4~1/3D.2/3~3/4E.全部刺入12.关于无痛注射技术应用于皮下注射，以下操作错误的是（）A.操作前解除患者思想顾虑，分散其注意力B.进针时快速进针，拔针快速，推药速度均匀缓慢C.多种药物同时注射时，先注射刺激性强的药物，再注射刺激性弱的药物D.注射前检查注射器包装完整性和有效期，确认药液无变质E.推药时嘱患者放松局部肌肉，避免肌肉紧绷加重疼痛13.对长期进行皮下注射胰岛素的糖尿病患者，护理指导错误的是（）A.每次注射都要更换不同的注射区域，避免同一部位反复注射B.注射后立即局部热敷促进药物吸收，预防硬结C.不可在同一注射点反复穿刺，避免纤维组织增生形成硬结D.注射后原地观察30分钟，如有心慌、出冷汗等不适及时告知医护人员E.注射针头一次一换，禁止重复使用14.皮下注射进针完成后，回抽活塞发现有回血，正确的处理方式是（）A.减慢推药速度，缓慢注入药液B.加快推药速度，快速注射完毕后拔出针头C.拔出针头，更换注射部位，更换注射器针头后重新注射D.将针头轻轻后退少许，调整深度后继续推药E.不做处理，继续推药15.根据中国糖尿病指南2024版推荐，胰岛素注射针头的使用原则是（）A.同一针头可重复使用3次以内B.同一针头可使用1周C.每次注射必须更换新的一次性针头D.根据针头粗细调整使用次数，细针头可以多用几次E.针头未堵塞、未弯折就可以继续使用16.以下哪项不属于皮下注射操作前护士需要评估的内容是（）A.患者的病情、年龄、意识状态B.患者的药物过敏史、用药史C.患者注射部位的皮肤状态、皮下组织厚度D.患者的家庭经济支持情况E.患者对操作和药物的认知程度、合作程度17.皮内注射法与皮下注射法的根本区别是（）A.进针角度不同B.注入的组织层次不同C.注射目的不同D.药物剂量不同E.注射部位不同18.常规皮下注射操作中，每次注射的药物总容量一般不超过（）A.1mlB.2mlC.0.5mlD.3mlE.5ml19.以下哪项操作符合皮下注射的院感防控要求（）A.注射部位只用消毒液消毒一次即可，不需要脱碘B.配制好的药液可以放置4小时以上再注射C.严格落实一人一针一管一用，不可交叉使用D.多个患者可以共用一个消毒棉签，只要不接触针头即可E.注射后的针头掰断后可以放入生活垃圾容器20.皮下注射发生过敏性休克时，急救首选的给药方式和药物是（）A.静脉滴注地塞米松10mgB.肾上腺素1mg立即皮下注射C.肌内注射异丙嗪25mgD.静脉滴注多巴胺升高血压E.静脉注射呼吸兴奋剂兴奋呼吸二、多项选择题（每题有2个及以上正确答案，少选、多选、错选均不得分）1.临床皮下注射常用的注射部位包括（）A.上臂三角肌下缘B.上臂外侧C.两侧腹壁D.大腿前侧及外侧E.后背2.皮下注射法的临床给药目的包括（）A.需迅速达到药效但不能经口服给药者B.局部麻醉的辅助用药C.各类疫苗的预防接种D.糖尿病患者的胰岛素降糖治疗E.输入大量药液补充营养3.关于胰岛素皮下注射操作，正确的要点有（）A.腹部注射时需要避开脐周2cm以内的区域B.注射时捏起局部皮肤，进针后回抽无回血再推注药液C.注射完毕后针头需要停留10秒以上再拔出针头D.不同品牌的胰岛素注射笔可以通用同一规格针头E.长期注射者需要轮流更换注射部位，避免同一部位反复穿刺4.以下操作符合皮下注射无菌操作原则的有（）A.注射前操作者按规范洗手、戴口罩B.注射部位皮肤消毒范围直径不小于5cmC.消毒后用无菌棉签按压消毒部位再进针D.注射器的乳头和针梗中1/2段必须保持无菌E.配制好的药液标注时间，4小时内可以给其他患者使用5.对长期进行皮下注射给药的患者，正确的护理要点包括（）A.指导患者定期轮换注射部位B.每次注射前评估注射部位皮肤情况，避开硬结、红肿区域C.出现较小未破溃的硬结后，可以给予适当的湿热敷促进吸收D.若出现局部皮肤破溃、感染，及时对症处理并永久避开该部位注射E.指导患者不可自行挤压刺激注射部位，避免加重损伤6.以下哪种情况禁止进行该药物的皮下注射操作（）A.拟注射部位皮肤存在活动性感染B.患者对拟注射药物过敏C.患者存在严重凝血功能异常，出血风险极高D.患者处于空腹状态E.拟注射部位有多年陈旧性瘢痕7.皮下注射操作后，导致局部出血、血肿形成的常见原因有（）A.注射后按压时间过短B.反复穿刺同一部位损伤皮下血管C.患者本身存在凝血功能异常D.进针时不慎刺破皮下小血管E.推药速度过快8.低分子肝素皮下注射操作，正确的操作方法包括（）A.首选腹部脐周区域注射B.注射时捏起腹部皮肤形成褶皱，保持褶皱状态垂直进针C.进针后回抽无回血再缓慢推注药液D.推注完毕后按压穿刺点5~10分钟，避免出血E.注射后按摩注射部位促进药物吸收9.皮下注射临床常见的并发症包括（）A.局部出血、瘀斑、血肿B.注射部位硬结形成C.药物过敏反应D.注射部位感染E.神经损伤10.皮下注射操作后的正确护理要点包括（）A.协助患者整理衣物，安置舒适体位B.按照医疗废物分类要求处置使用后的注射器、针头C.告知患者注射后的注意事项，指导患者观察不良反应D.准确记录注射时间、药物名称、剂量、患者的反应E.为节约时间，注射后无需观察立即离开病房三、判断题（正确打√，错误打×）1.皮下注射法是将无菌药液注入真皮层组织内的给药方法（）2.无痛注射技术应用于皮下注射时，要求进针快、拔针快、推药慢（）3.消瘦患者进行皮下注射时，需要捏起局部皮肤，适当减小进针深度，避免刺入肌层（）4.低分子肝素皮下注射后，局部按摩可以促进药物吸收，减少硬结形成，提倡操作后按摩（）5.胰岛素在不同注射部位的吸收速度排序为：腹部>上臂>大腿>臀部（）6.皮下注射时针头不慎刺入肌层，只会加快药物吸收，不会产生任何不良影响（）7.只要药物剂量小于1ml，都可以选择皮下注射给药（）8.进行皮下注射操作前，必须严格查对，询问患者药物过敏史（）9.一次性皮下注射注射器使用后，经过高压灭菌可以给其他患者重复使用（）10.注射短效胰岛素后，需要嘱患者按时进食，避免发生低血糖反应（）四、填空题1.皮下注射常规进针角度范围为__________，一般不宜超过__________。2.成人普通皮下注射常规首选部位是__________，胰岛素皮下注射吸收最快、最稳定的部位是__________。3.皮下注射操作中，注射部位皮肤消毒的直径范围不小于__________cm。4.低分子肝素皮下注射首选部位是__________，需要避开脐周__________cm以内区域。5.皮下注射发生过敏性休克，急救首选药物是__________，给药方式为__________。五、案例分析题1.患者男性，58岁，2型糖尿病病史12年，长期三餐前皮下注射门冬胰岛素、睡前皮下注射甘精胰岛素控制血糖，近日患者主诉左侧下腹部注射区域出现多个黄豆至花生米大小的硬结，偶有瘙痒感，局部皮肤无破溃、流脓，无明显红肿疼痛，监测血糖发现空腹及餐后血糖波动较前明显增大，控糖效果变差。请回答以下问题：（1）该患者局部注射部位硬结形成的可能原因有哪些？（2）针对目前的情况，应采取哪些正确的护理措施？（3）对该患者今后的胰岛素注射，应给出哪些健康指导？2.患者女性，36岁，剖宫产术后第2天，医嘱给予低分子肝素钙4100IU脐周皮下注射，每日1次，预防术后下肢深静脉血栓形成。护士操作完成后，按压2分钟后松开穿刺点，30分钟后患者主诉注射部位疼痛，护士查体发现局部有一个直径约3.5cm的暗紫色瘀斑，伴轻度压痛，无硬结，无发热，无波动感。请回答以下问题：（1）该患者局部瘀斑形成的常见原因有哪些？（2）简述低分子肝素皮下注射的正确操作要点。参考答案一、单项选择题1.C2.D3.A4.B5.C6.A7.C8.B9.A10.B11.A12.C13.B14.C15.C16.D17.B18.A19.C20.B二、多项选择题1.ABCDE2.ABCD3.ABCE4.AB5.ABCDE6.ABC7.ABCD8.ABCD9.ABCDE10.ABCD三、判断题1.×2.√3.√4.×5.√6.×7.×8.√9.×10.√四、填空题1.30°~45°；45°2.上臂三角肌下缘；腹部3.54.腹部脐周；25.肾上腺素1mg；立即皮下注射（或肌内注射）五、案例分析题1.（1）硬结形成的原因：①长期在同一部位反复注射，未按要求轮换注射部位，局部皮下组织反复受到药物和穿刺刺激，导致纤维组织异常增生形成硬结；②注射针头重复使用，针头反复使用后变钝，对局部组织的切割损伤增大，反复刺激诱发组织增生；③注射深度不当，药物未能注入正确的皮下组织层，局部药物吸收不良，堆积刺激组织增生；④患者自身属于瘢痕体质，局部组织对穿刺和药物刺激更为敏感，容易诱发纤维组织增生；⑤胰岛素属于蛋白质类生物制剂，本身对局部组织有一定刺激作用，长期局部堆积容易诱发硬结。（2）护理措施：①立即停止在硬结及周围区域注射，更换其他部位注射给药；②对于未破溃的硬结，可给予50%硫酸镁湿热敷，每日2~3次，每次15~20分钟，也可使用新鲜清洁马铃薯片外敷，改善局部血液循环，促进硬结消散吸收；③密切观察硬结的大小、质地、皮肤温度、颜色变化，若出现红肿疼痛、破溃化脓等感染表现，遵医嘱给予局部换药、抗感染治疗；④密切监测患者血糖变化，及时记录血糖波动情况，协助医生调整胰岛素的注射部位和用药剂量，保证控糖效果。（3）健康指导：①指导患者掌握正确的注射部位轮换方法，可采用大区域轮换和同一区域内小轮换结合的方式，每次注射点之间间隔至少1cm以上，避免同一注射点反复穿刺；②明确告知患者胰岛素注射针头必须一次一换，禁止重复使用，重复使用不仅会增加组织损伤诱发硬结，还会增加感染风险，影响药物注射剂量的准确性；③指导患者每次注射前自行检查注射部位皮肤，若发现硬结、红肿、疼痛及时更换部位，告知医护人员处理；④指导患者注射后不要立即热敷或按摩注射部位，避免加快药物吸收诱发低血糖，同时减少对局部组织的刺激；⑤指导患者规律监测血糖，若血糖出现不明原因波动，及时就诊调整治疗方案。2.（1）瘀斑形成的原因：①操作过程中进针时不慎刺破腹壁皮下小血管，出血渗至皮下形成瘀斑；②注射后按压时间不足，按压力度不够，凝血功能未恢复就松开按压，导致出血渗液；③注射后对局部进行按摩，导致血管凝血块脱落，再次出血；④患者术后凝血功能未完全恢复，血管脆性大，出血风险高于普通人群；⑤操作时未避开血管走行区域，穿刺时直接损伤血管壁引发出血。（2）正确操作要点：①部位选择：首选腹部脐周区域，范围为脐上下5cm、左右10cm，避开脐周2cm以内，避开瘢痕、硬结