2026年护士资格《基础护理》考前押题单套试卷

2026年护士资格《基础护理》考前押题单套试卷考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（每题1分，共40分）1.护士在执行护理工作时，应遵循的核心原则是（）。A.尽快完成工作B.优先处理病情危重的患者C.严格遵守医嘱D.最大化满足患者的主观意愿2.护理工作中，保护患者隐私的主要方式是（）。A.在公共区域与患者讨论病情B.将患者信息告知无关人员C.对患者个人信息进行保密D.未经患者同意随意拍摄其照片3.体温计水银柱破裂后，处理错误的做法是（）。A.立即用浸有酒精的棉球擦拭B.封闭室内，开启门窗通风C.用力吹扫或用吸管吸出水银D.将玻璃体温计碎片收集在密闭容器中4.测量血压时，发现患者袖带过紧，正确的处理是（）。A.立即松开袖带重新测量B.在原部位加压重新测量C.在对侧上臂测量D.记录并继续原测量部位测量5.关于口腔护理，下列描述错误的是（）。A.卧床患者应取侧卧位B.使用开口器时应从臼齿处放入C.对意识不清患者应避免漱口D.擦洗顺序一般是从内到外6.为患者进行鼻饲时，插管深度约（）厘米。A.10-15B.15-20C.20-25D.25-307.静脉输液时，患者突然出现呼吸困难、咳嗽、发绀，可能发生了（）。A.静脉炎B.空气栓塞C.液体外渗D.药物过敏8.给药时，护士发现医嘱药物与患者过敏史不符，应采取的措施是（）。A.立即执行医嘱B.与医生联系确认C.暂停给药并记录D.请同事帮忙执行9.关于皮内注射，下列操作错误的是（）。A.常用部位为前臂内侧B.进针角度约为5度C.推药速度应缓慢D.注射剂量通常超过1毫升10.长期输液患者，为防止静脉炎，应采取的措施不包括（）。A.定期更换输液部位B.使用中心静脉导管C.同一部位反复穿刺D.输液前后检查穿刺点11.输血前，核对患者血型的主要目的是（）。A.确认血型与库存一致B.预防溶血反应C.确保血容量充足D.避免发热反应12.患者因发热需要遵医嘱物理降温，下列做法错误的是（）。A.使用温水擦浴B.头部放置冰袋C.暴露所有皮肤以加速散热D.体温下降过快时注意保暖13.关于压疮的预防，下列描述错误的是（）。A.定时翻身是关键措施B.保持皮肤清洁干燥C.使用橡胶圈垫在骨突处D.骨突处使用气垫床14.老年患者进食时，护士应关注的问题不包括（）。A.食欲是否良好B.牙齿状况C.进食速度D.是否需要吸痰15.护士为患者进行无菌技术操作前，准备物品的顺序是（）。A.由内向外，由远心端向近心端B.由外向内，由近心端向远心端C.随意摆放即可D.先准备无菌物品再准备有菌物品16.隔离病房的终末消毒，错误的做法是（）。A.先清洁再消毒B.使用有效消毒剂C.消毒后立即通风D.消毒人员无需佩戴口罩17.护士在收集患者呕吐物标本进行细菌培养时，应注意（）。A.使用清洁容器B.患者服药后立即收集C.立即送检D.用力搅拌保证标本充分18.关于生命体征的描述，下列正确的是（）。A.脉搏短绌是指脉搏频率低于心率B.体温超过39.0℃属于高热C.呼吸频率超过30次/分属于过速D.血压低于90/60mmHg属于高血压19.患者因焦虑情绪导致睡眠障碍，护士可采取的护理措施是（）。A.提供安静舒适的睡眠环境B.指导患者使用安眠药物C.鼓励患者多参加社交活动D.强制患者按时入睡20.护士与患者沟通时，下列做法不利于建立良好护患关系的是（）。A.使用通俗易懂的语言B.主动倾听患者诉说C.边操作边与患者闲聊D.尊重患者的隐私和权利21.患者因长期卧床出现皮肤完整性受损的风险，属于（）。A.潜在并发症B.现实并发症C.健康问题D.功能障碍22.护理记录书写的要求不包括（）。A.及时、准确、客观、完整B.使用医学术语，文字精炼C.可根据情况涂改记录D.签署自己的姓名和日期23.为患者进行肌肉注射时，选择注射部位的主要考虑因素是（）。A.皮肤颜色B.肌肉丰厚C.神经血管分布D.患者是否合作24.关于氧气吸入，下列描述错误的是（）。A.高流量氧气吸入可用于呼吸衰竭患者B.吸氧时必须保持氧气装置通畅C.氧气瓶内氧气压力低于1.0kg/cm²时应及时更换D.鼻导管吸氧时，氧气湿化瓶内应加满水25.鼻饲喂养时，导致患者恶心、呕吐的可能原因是（）。A.胃管插入过深B.喂养速度过快C.药物与食物混合D.患者空腹时间过长26.护士发现患者病情发生变化，应及时（）。A.继续执行原护理计划B.向医生汇报并记录C.自行调整治疗方案D.等待患者主诉不适27.关于医院感染控制，下列做法错误的是（）。A.手术室空气消毒采用紫外线照射B.护士手消毒使用含氯消毒液C.疑似传染病患者使用专用床单位D.患者出院后无需对床单位进行终末消毒28.为患者进行口腔护理时，发现口腔黏膜有溃疡，应注意（）。A.使用过热的水漱口B.用棉签用力擦拭溃疡处C.使用抗生素软膏涂抹D.保持口腔清洁干燥29.关于给药原则，下列描述错误的是（）。A.护士应严格核对医嘱B.对意识不清患者给药需确保其吞咽C.药物如有沉淀应立即使用D.给药后应观察患者反应30.护士在为患者进行健康评估时，发现患者表情淡漠，应考虑（）。A.睡眠不足B.情绪低落C.精神药物副作用D.老年性脑萎缩31.静脉输液速度的调节主要根据患者的（）。A.年龄B.体重C.病情D.以上都是32.患者因腹泻导致体液不足，护士应优先观察的指标是（）。A.皮肤弹性B.脉搏C.呼吸D.血压33.为患者进行皮肤清洁时，使用温水的主要原因是（）。A.温水有杀菌作用B.温水最舒适C.温水易于清洁皮肤D.温水对皮肤刺激性小34.患者因长期卧床导致压疮，护理时采取的减压措施错误的是（）。A.定时翻身B.使用减压垫C.持续加压按摩D.保持床单位平整35.护士在执行护理操作时，发现患者提出疑问，正确的做法是（）。A.告知患者无需担心B.示意患者稍后再问C.耐心解释并确认患者理解D.请医生向患者解释36.关于隔离措施，下列描述错误的是（）。A.甲类传染病应采取严密隔离B.乙类传染病一般采取标准预防C.隔离期间应限制患者活动D.隔离解除需经医生确认37.患者自述头痛、头晕，护士首先应（）。A.测量血压B.安慰患者休息C.给予止痛药物D.了解头痛的性质和诱因38.护士为患者进行鼻饲前，确认胃管在胃内的方法是（）。A.听有无气泡声B.用注射器抽吸有无液体C.让患者说“啊”D.观察患者有无呛咳39.关于无菌技术，下列操作错误的是（）。A.操作前洗手并戴口罩B.手臂保持在腰部以上C.手臂前伸，不可交叉D.无菌物品与非无菌物品可接触40.护士对患者进行健康教育时，应遵循的原则不包括（）。A.因材施教B.强制性C.耐心细致D.持之以恒二、多项选择题（每题2分，共20分）1.护士的职业道德范畴包括（）。A.敬业精神B.诚信C.效率D.公正2.测量体温时，属于异常体温情况的有（）。A.体温低于35℃B.口腔温度超过39℃C.腋下温度低于35℃D.肛门温度超过37℃3.为患者进行口腔护理时，需要的用物包括（）。A.水桶B.漱口液C.棉球D.压舌板4.静脉输液常见的不良反应包括（）。A.静脉炎B.空气栓塞C.液体外渗D.发热反应5.给药时，需要患者配合的给药途径有（）。A.口服给药B.肌肉注射C.静脉注射D.鼻饲给药6.关于压疮的预防，以下措施正确的有（）。A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用橡胶圈垫在骨突处D.骨突处使用减压垫7.无菌技术操作原则包括（）。A.环境清洁B.手臂保持无菌C.无菌物品与非无菌物品分开D.操作过程中保持无菌观念8.护士在收集标本时，需要注意的事项有（）。A.根据检验要求选择合适的容器B.遵医嘱加入抗凝剂C.标本采集后立即送检D.做好标记并记录9.患者病情观察的内容包括（）。A.生命体征B.神志C.胃纳D.情绪10.护患沟通的方式包括（）。A.语言沟通B.非语言沟通C.书面沟通D.远程沟通三、案例分析题（每题10分，共30分）1.患者李女士，65岁，因“发热、咳嗽、咳痰3天”入院。体温最高达39.2℃，呼吸急促，咳嗽剧烈，痰液粘稠不易咳出。护士为其进行护理评估。请问护士在评估过程中应关注哪些要点？并针对该患者的具体情况，提出至少两项护理措施。2.患者张先生，72岁，因“脑出血”入院，意识不清，右侧肢体活动受限。医嘱：持续吸氧，鼻饲流质饮食，预防压疮，每日口腔护理。请问护士在执行鼻饲时需要注意哪些要点？在预防压疮方面，护士应采取哪些具体措施？3.患者王女士，28岁，因“急性阑尾炎”行手术治疗。术后回病房，护士进行巡视护理。请问护士在术后巡视时，应重点观察患者的哪些生命体征和病情变化？如果患者主诉腹部疼痛，护士应如何处理（请列出处理步骤）？试卷答案一、单项选择题1.C2.C3.A4.C5.D6.B7.B8.B9.D10.C11.B12.C13.C14.D15.A16.D17.C18.C19.A20.C21.A22.C23.C24.D25.A26.B27.B28.C29.C30.A31.D32.A33.D34.C35.C36.C37.A38.B39.D40.B二、多项选择题1.ABD2.ABC3.ABCD4.ABCD5.AD6.ABD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、案例分析题1.要点：体温、呼吸、血氧饱和度、咳嗽频率与强度、痰液的颜色、性状、量、粘稠度、患者口唇颜色、有无发绀、神志状态、皮肤完整性、生命体征（心率、血压）、有无发热诱因及伴随症状等。措施：*鼓励患者有效咳嗽咳痰，必要时协助或指导患者进行胸部叩击、体位引流。*根据医嘱给予雾化吸入，稀释痰液，便于咳出。*监测体温变化，遵医嘱给予降温措施。*保持呼吸道通畅，必要时准备吸痰装置。*给予高蛋白、高维生素、易消化饮食，多饮水。2.鼻饲注意事项：*检查鼻饲管是否通畅，确认在胃内。*控制流速和温度，避免引起呕吐或烫伤。*每次喂食后用温水冲管，保持管路清洁。*观察患者有无呛咳、呼吸困难、恶心、呕吐等不良反应。*定期评估胃管是否通畅。*拔管时需缓慢，并记录。预防压疮措施：*定时翻身（根据病情每1-2小时一次）。*使用减压床垫。*保持皮肤清洁干燥，避免潮湿和摩擦。*挤压按摩骨骼突出部位，促进血液循环。*保持床单位平整、清洁、无渣屑。*注意肢体功能位摆放。3.观察要点：生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压）、神志状态、瞳孔大小及对光反射、腹部症状（疼痛部位、性质、程度、频率）、肠鸣音、有无恶心、呕吐、腹胀、排气排便情况、伤口敷料情况、引流管情况（如有）等。处理步骤：*立即评估患者腹部疼痛情况（部位、性质、程度），并通知医生。*密切监测生命体征。*根据医嘱给予镇痛药物。*观察腹部体征变化，如有无腹肌紧张、压痛反跳痛、肠鸣音改变等。*暂停或减慢输液速度。*必要时遵医嘱进行相关检查（如腹部B超）。*观察患者用药后反应。*告知患者注意事项，卧床休息，避免加重腹部负担。解析思路一、单项选择题1.护理工作的核心是执行医嘱，但所有护理行为都应围绕以患者为中心，严格遵守医嘱是确保治疗安全有效的基础。2.保护患者隐私是护士的基本职责和职业道德要求，涉及患者个人信息必须保密。3.温水（体温接近体温）最适宜清洁皮肤，且刺激性小。酒精会使皮肤血管收缩，不利于散热且可能刺激皮肤。处理水银应避免扩散，封闭通风是关键。收集碎片需密闭以防挥发。4.袖带过紧会影响血流，导致测压值偏高，应选择合适松紧度的袖带，位置正确，放平松紧带再测量。5.口腔护理应从清洁面颊、舌面到舌下，再到口腔两侧，顺序合理，从外到内易损伤黏膜。卧床患者应侧卧，开口器应从臼齿放入，意识不清者避免漱口防止误吸。6.鼻饲管插入胃内的标准姿势（成人）是鼻尖至耳垂至剑突的距离约45-55厘米，一般鼻饲管插入胃内的深度约为15-20厘米。7.空气栓塞典型表现为突发呼吸困难、严重紫绀、濒死感，心悸、胸痛。静脉炎表现为沿静脉走向红、肿、热、痛。液体外渗表现为肿胀、疼痛。药物过敏可表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难等。8.护士有责任权，对医嘱有疑问或发现不合理（如与患者过敏史冲突）时，必须与医生沟通确认，不能盲目执行。9.皮内注射进针角度通常为5度，部位多为前臂内侧。推药速度应缓慢，剂量通常为0.1ml。错误的是进针角度（应为皮内针的针尖与皮面垂直，约90度）和剂量。10.预防静脉炎需定期更换输液部位、合理选择输液工具（必要时中心静脉）、避免同一部位反复穿刺。使用橡胶圈垫会压迫局部，增加静脉压力，不利预防。11.输血前核对血型主要是为了防止ABO血型不合导致的急性溶血反应，这是输血最严重的并发症。12.物理降温旨在散热，温水擦浴利用水蒸发带走热量。头部置冰袋可引起头部血管收缩，影响脑部供血，且降温过快可能引起寒战、不适。应避免暴露过多皮肤，尤其年老体弱者。13.压疮预防的关键是解除压力，定时翻身是主要措施。保持皮肤清洁干燥，使用减压垫（如气垫床）也是重要方法。错误的是使用橡胶圈垫，它会持续压迫局部。14.老年患者进食需关注食欲、咀嚼吞咽能力（牙齿）、进食速度、有无呛咳风险等。吸痰是清除呼吸道分泌物的操作，与进食直接关系不大。15.准备无菌物品时，应从无菌中心向边缘操作，由清洁区向污染区操作，先准备无菌物品再准备有菌物品。16.隔离病房终末消毒必须彻底，使用有效消毒剂，先清洁再消毒。消毒后需充分通风。消毒人员无论接触何种患者均需做好防护（戴手套、口罩、防护服等）。17.收集检验标本需用清洁、干燥、合适的容器，避免污染。药物可能干扰检验结果，一般要求采集空腹或停药后的标本。标本采集后需尽快送检以保证结果准确性。18.脉搏短绌是指心率>脉率。高热通常指体温>39℃。呼吸过速指频率>24次/分。低于90/60mmHg属于低血压。19.焦虑患者可通过提供安静环境、心理疏导、放松技巧指导等非药物方式帮助改善睡眠。强制入睡或随意使用安眠药可能适得其反。20.建立良好护患关系需要使用通俗易懂的语言、主动倾听、尊重隐私、保护权利。边操作边闲聊会分散注意力，影响沟通效果和安全。21.潜在并发症是指疾病发展过程中可能出现的健康问题。患者卧床出现压疮风险，属于潜在并发症。22.护理记录要求及时、准确、客观、完整、无涂改。记录应使用规范医学术语，文字简洁明了。不允许随意涂改。23.肌肉注射选择注射部位需考虑避开神经血管，且肌肉丰厚，以减少损伤和不适。骨骼隆起处肌肉较少，不适合常规注射。24.高流量氧气可用于缺氧严重患者，保持呼吸道通畅，湿化瓶内应无水，利用氧气冲击湿化。氧气瓶压力低于1.0kg/cm²表示即将用尽，应及时更换。鼻导管吸氧湿化是为了湿润鼻粘膜，一般不用生理盐水。25.鼻饲时恶心呕吐可能原因有：胃管插入过深刺激胃底、喂养速度过快、食物过冷过热、患者对食物不耐受等。26.发现患者病情变化是护士的重要职责，应立即评估并向上级医生汇报，同时做好记录，不能延误。27.隔离措施是为了控制感染传播。手消毒应使用专用消毒剂（如手消毒液），而非一般消毒液。患者出院后床单位仍需按终末消毒流程处理。28.口腔护理时发现溃疡应注意动作轻柔，避免损伤。可使用消炎药物（如西瓜霜、溃疡贴）促进愈合。保持清洁可预防感染。29.给药原则要求严格核对、按时按量给药、观察疗效和不良反应。药物如有沉淀可能影响疗效或引起刺激，应检查原因或遵医嘱处理，不能随意使用。30.健康评估发现患者表情淡漠，可能与情绪有关（低落），也可能与躯体疾病（如发热、脑部问题）或药物副作用有关。需进一步评估。31.静脉输液速度需根据患者年龄、体重、病情（如心肺功能）、输液种类和目的综合调节。32.体液不足主要表现为细胞内液减少，导致组织脱水。皮肤弹性下降是早期表现之一。脉搏、呼吸、血压可在体液丢失较多时才出现明显变化。33.温水接近人体体温，清洁作用温和，对皮肤刺激性小，最适宜用于皮肤清洁。34.压疮预防需定时翻身解除压力，使用减压设施（如气垫床），保持皮肤清洁干燥。持续加压按摩反而会加重局部压力，不利于预防。35.护士执行操作时，患者提出疑问是正常情况，应耐心解答，并确认患者是否理解，体现了对患者权利的尊重和沟通的主动性。36.隔离措施依据疾病传播途径和风险程度制定。甲类传染病（如霍乱、鼠疫）需严密隔离。乙类传染病中部分需按甲类管理，多数按呼吸道或接触等途径采取标准预防+特定预防。隔离期间患者活动需根据病情和隔离要求决定。37.患者主诉头痛头晕，护士首先应评估其严重程度、伴随症状（如恶心呕吐、视力改变等），并测量生命体征（特别是血压），以判断病情紧急程度。38.确认胃管在胃内的方法有：抽吸看有无胃液、听有无气泡声（连接注射器向管内注入空气）、患者吞咽时观察有无气泡。让患者说“啊”主要用于确认喉镜位置。观察呛咳是误入气管的表现。39.无菌技术要求操作者洗手戴口罩，手臂保持在腰部以上且不可交叉，非无菌物品不能接触无菌物品。无菌物品应放置在无菌区域。40.护理健康教育应遵循因材施教、耐心细致、持之以恒的原则，根据患者情况选择合适的方式进行。强制性违背了健康教育尊重患者自主性的原则。二、多项选择题1.护士职业道德包括对患者生命的珍视（敬业）、诚实守信、公平对待患者（公正）等。2.体温异常包括过高（>37.3℃）、过低（<35℃）。口腔温度超过39℃，腋下温度低于35℃，肛温超过37.5℃都属于异常范围。3.口腔护理需要的用物包括治疗盘（内含漱口液、棉球、压舌板、弯盘、水温计等）、治疗车、护士自身的清洁用品（洗手液、手套等）。4.静脉输液不良反应包括静脉炎（沿静脉红肿热痛）、空气栓塞（突发呼吸困难、紫绀）、液体外渗（局部肿胀疼痛）、发热反应（寒战高热）等。5.需要患者配合的给药途径有口服（需吞咽）、鼻饲（需吞咽或配合插管）、舌下含服等。肌肉注射、静脉注射等途径主要依赖护士操作。6.压疮预防措施包括定时翻身解除压力、使用减压垫、保持皮肤清洁干燥、促进血液循环（按摩骨骼隆起处）、保持床单位平整清洁。使用橡胶圈垫会加重压迫，错误。7.无菌技术原则包括环境清洁、操作者准备（洗手、戴口罩帽子）、无菌物品管理、操作过程规范（手臂位置、避免说话咳嗽、非无菌物品处理）、保持无菌观念。8.收集标本时需注意容器选择、按医嘱加抗凝剂、及时