《医院感染暴发报告及处置管理》、《医疗废物处置与管理》知识考核测试卷及答案

《医院感染暴发报告及处置管理》、《医疗废物处置与管理》知识考核测试卷及答案医院感染暴发报告及处置管理、医疗废物处置与管理知识考核测试卷一、单项选择题（每题2分，共40分）1.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。A.2B.3C.5D.102.医院发现5例以上疑似医院感染暴发情形时，应当于（）小时内向所在地县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。A.2B.6C.12D.243.下列哪种情形属于重大医院感染暴发事件（）。A.3例以上医院感染暴发B.5例以上医院感染暴发C.10例以上的医院感染暴发D.由于医院感染暴发直接导致患者死亡4.医院感染暴发调查的核心是（）。A.查找感染源B.查找传播途径C.核实诊断D.制定控制措施5.发生医院感染暴发时，下列哪项措施不正确（）。A.对感染患者积极实施医疗救治，控制感染源B.对可疑传染源进行隔离C.关闭所有科室，停止接诊D.切断传播途径6.医院感染暴发报告的第一责任人是（）。A.医院感染管理科主任B.临床科室主任C.医疗机构法定代表人D.主管院长7.医院开展医院感染暴发调查时，调查组人员组成不包括（）。A.医院感染管理专业人员B.临床相关科室专家C.微生物学专业人员D.财务人员8.医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，处理首先应当（）。A.高压蒸汽灭菌B.集中收集C.焚烧D.消毒9.以下不属于医疗废物的是（）。A.使用后的一次性注射器B.废弃的血液制品C.患者自用的毛巾D.病理切片后废弃的人体组织10.医疗废物暂时贮存的时间不得超过（）天。A.1B.2C.3D.711.盛装的医疗废物达到包装物或者容器的（）时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。A.1/2B.2/3C.3/4D.4/512.医疗废物分类目录将医疗废物分为（）类。A.3B.4C.5D.613.下列属于感染性医疗废物的是（）。A.废弃的药品B.使用后的输液瓶C.隔离传染病患者产生的生活垃圾D.废弃的水银血压计14.医疗废物登记资料至少保存（）年。A.1B.2C.3D.515.运送医疗废物的专用车辆使用后，应当（）。A.在医疗机构内指定地点及时消毒和清洁B.不用消毒，下次继续使用C.带回家自行消毒D.送到垃圾处理厂消毒16.发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，医疗卫生机构应当向所在地县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告的时限是（）小时内。A.12B.24C.48D.7217.医院感染暴发处置原则不包括（）。A.控制传染源B.切断传播途径C.保护易感人群D.隐瞒感染情况18.下列关于医疗废物管理的说法，错误的是（）。A.禁止任何单位和个人转让、买卖医疗废物B.禁止在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物C.医疗废物可以与生活垃圾一起存放D.禁止邮寄医疗废物19.医院感染暴发调查中，病例对照研究主要用于（）。A.描述疾病的分布特征B.验证病因假设C.查找可疑危险因素D.计算发病率20.被医疗废物刺伤后，不正确的处理方式是（）。A.立即从近心端向远心端挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液B.用肥皂水和流动水进行冲洗C.用75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒D.直接包扎伤口即可，不用报告二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.医院感染暴发的常见传播途径包括（）。A.空气传播B.飞沫传播C.接触传播D.共同媒介传播E.生物媒介传播2.医院感染暴发报告应遵循的原则是（）。A.分级负责B.属地管理C.及时准确D.瞒报漏报E.快速处置3.医院发现以下哪些情形时，应当在12小时内向所在地县级卫生行政部门报告（）。A.5例以上疑似医院感染暴发B.3例以上医院感染暴发C.10例以上的医院感染暴发D.发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染E.可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染4.控制医院感染暴发的措施包括（）。A.对患者进行隔离治疗B.加强环境消毒C.严格执行手卫生D.加强医务人员防护E.合理使用抗菌药物5.下列属于损伤性医疗废物的有（）。A.医用针头B.手术刀C.玻璃试管D.废弃的血液制品E.缝合针6.医疗废物包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，处理正确的是（）。A.对被污染处进行消毒处理B.不用处理，继续使用C.增加一层包装D.直接丢弃E.用清水冲洗即可7.医院感染管理委员会的职责包括（）。A.制定医院感染暴发报告及处置工作制度B.组织开展医院感染暴发的调查与控制工作C.对医院感染暴发处置工作进行评估D.定期组织医院感染暴发防控知识的培训E.负责医院感染暴发的最终判定8.医疗卫生机构应当对医疗废物进行登记，登记内容包括医疗废物的（）。A.来源、种类B.重量或者数量C.交接时间D.最终去向E.经办人签名9.发生医院感染暴发时，医院应当采取的应急处置措施有（）。A.立即启动医院感染暴发应急预案B.成立应急处置领导小组C.组织相关人员开展流行病学调查D.采取有效控制措施，防止感染扩散E.配合卫生行政部门和疾控机构开展调查10.下列关于医疗废物暂存设施的要求，正确的是（）。A.远离医疗区、食品加工区、人员活动区B.有严密的封闭措施，设专（兼）职人员管理C.有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂的安全措施D.有明显的医疗废物警示标识E.暂存场所可以露天存放三、判断题（每题1分，共10分）1.医院感染暴发报告范围包括疑似医院感染暴发和医院感染暴发。（）2.当出现医院感染散发病例时，医生不需要上报医院感染管理科。（）3.医疗废物专用包装物、容器，应当有明显的警示标识和警示说明。（）4.医院感染暴发控制效果评价是指对感染控制措施实施后的效果进行评估，判断是否达到控制目标。（）5.废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物属于药物性医疗废物。（）6.医疗机构可以将医疗废物交由未取得经营许可证的单位或者个人收集、运送、贮存、处置。（）7.医院感染暴发调查时，不需要对接触者进行医学观察。（）8.运送医疗废物应当使用防渗漏、防遗撒、无锐利边角、易于装卸和清洁的专用运送工具。（）9.县级卫生行政部门接到3例以上医院感染暴发报告后，应当于24小时内逐级上报至省级卫生行政部门。（）10.医疗废物中含有病原体的废物应当在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述医院感染暴发的定义及报告时限。2.医院感染暴发处置的基本步骤有哪些？3.简述医疗废物的分类及每类包含的主要内容。4.发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，医疗卫生机构应当采取哪些应急处理措施？参考答案一、单项选择题1.B2.C3.C4.C5.C6.C7.D8.A9.C10.B11.C12.C13.C14.C15.A16.C17.D18.C19.C20.D二、多项选择题1.ABCDE2.ABCE3.AB4.ABCDE5.ABCE6.AC7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCD三、判断题1.√2.×3.√4.√5.×6.×7.×8.√9.√10.√四、简答题1.医院感染暴发定义：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。报告时限：医疗机构发现以下情形时，应当于12小时内向所在地县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告：（1）5例以上疑似医院感染暴发；（2）3例以上医院感染暴发。当发生10例以上的医院感染暴发、发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染、可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染时，应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的要求，在2小时内进行报告。2.医院感染暴发处置基本步骤：（1）核实诊断，确认暴发：对临床病例进行核实，结合实验室检查结果，明确是否为同种同源感染，确认暴发是否存在。（2）建立病例定义，开展病例搜索：确定暴发的病例定义，在医疗机构内开展主动监测，搜索所有符合定义的病例。（3）开展流行病学调查：描述病例的三间分布（时间、人群、空间），分析感染源和传播途径，开展病例对照研究或队列研究验证假设。（4）采取控制措施：针对感染源、传播途径和易感人群采取综合控制措施，包括隔离感染患者、加强环境消毒、严格手卫生、加强医务人员防护、合理使用抗菌药物等。（5）控制效果评估：对控制措施的效果进行评估，判断感染暴发是否得到控制，如未控制及时调整措施。（6）总结报告：调查结束后，及时总结暴发的原因、处置过程和效果，形成书面报告，并落实整改措施，防止类似事件再次发生。3.医疗废物分为5类，具体内容如下：（1）感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。包括被患者血液、体液、排泄物污染的物品，隔离传染病患者或者疑似传染病患者产生的生活垃圾，病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液，各种废弃的医学标本，废弃的血液、血清，使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械等。（2）病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。包括手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等，医学实验动物的组织、尸体，病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。（3）损伤性废物：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。包括医用针头、缝合针，各类医用锐器如解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等，载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。（4）药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。包括废弃的一般性药品，废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，废弃的疫苗、血液制品等。（5）化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。包括医学影像室、实验室废弃的化学试剂，废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂，废弃的汞血压计、汞温度计等。4.发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，医疗卫生机构应当采取以下应急处理措施：（1）立即启动应急方案，组织有关人员尽快对流失、泄漏、扩散的医疗废物进行收集、清理，减少对环境和人员的危害。（2）对被医疗废物污染的区域进行处理时，应当尽可能减少对患者、医务人员、其他现场人员及环境的影