2026年影像与放射三基试题(附答案)

2026年影像与放射三基试题(附答案)一、单项选择题（每题1分，共20题）1.关于X线产生的基本条件，正确的是：A.电子源、加速电场、阴极靶面B.电子源、高速电子流、阳极靶面C.光子源、高压电场、金属滤过板D.离子源、聚焦磁场、冷却系统答案：B2.下列CT值的描述中，错误的是：A.水的CT值为0HUB.骨皮质CT值约+1000HUC.空气CT值约-800HUD.脂肪CT值约-50~-100HU答案：C（空气CT值约-1000HU）3.MRI成像中，T1加权像主要反映组织的：A.氢质子含量差异B.T1弛豫时间差异C.T2弛豫时间差异D.弥散系数差异答案：B4.关于对比剂的应用，正确的是：A.离子型对比剂渗透压低于非离子型B.碘海醇属于离子型对比剂C.钆喷酸葡胺（Gd-DTPA）用于MRI增强D.钡剂可用于CT增强扫描答案：C5.胸部X线正位片上，右肺门影的主要构成是：A.右肺动脉及分支B.右主支气管C.右上肺静脉D.右肺淋巴管答案：A6.下列哪项不属于CT图像后处理技术：A.多平面重组（MPR）B.最大密度投影（MIP）C.表面阴影显示（SSD）D.自动窗宽窗位调整答案：D7.脑出血超急性期（<6小时）CT表现为：A.低密度灶B.等密度灶C.高密度灶，周围无水肿D.混杂密度灶，周围明显水肿答案：C8.肝海绵状血管瘤的典型MRI表现是：A.T1WI低信号，T2WI“灯泡征”，增强“快进快出”B.T1WI高信号，T2WI低信号，增强无强化C.T1WI低信号，T2WI“灯泡征”，增强“慢进慢出”D.T1WI等信号，T2WI混杂信号，增强环形强化答案：C9.关于肺转移瘤的影像特征，错误的是：A.多为双肺多发结节B.结节边缘光滑或有毛刺C.以血行转移最常见D.典型表现为“树芽征”答案：D（“树芽征”多见于细支气管病变）10.关于乳腺钼靶摄影的描述，正确的是：A.采用高千伏、短曝光时间B.主要显示乳腺脂肪组织C.钙化灶检出率高于超声D.对致密型乳腺诊断优势显著答案：C11.下列哪项不是DR（数字X线摄影）的优点：A.成像速度快B.辐射剂量高C.可进行图像后处理D.便于存储传输答案：B12.腰椎间盘突出症CT扫描的直接征象是：A.硬膜囊受压B.神经根移位C.椎间盘后缘局限性突出D.椎间隙变窄答案：C13.关于骨巨细胞瘤的X线表现，正确的是：A.好发于儿童长骨干骺端B.溶骨性破坏，“皂泡样”改变C.边界不清，有骨膜反应D.病灶内可见钙化或骨化答案：B14.甲状腺癌的超声特征不包括：A.结节边界不清B.内部多发微钙化C.血流信号稀少D.纵横比>1答案：C15.关于DSA（数字减影血管造影）的基本原理，正确的是：A.利用骨骼与软组织的密度差异B.通过两次曝光（蒙片与造影片）相减消除非血管结构C.仅用于动脉成像D.对设备要求低于普通X线摄影答案：B16.儿童最常见的颅内肿瘤是：A.星形细胞瘤B.髓母细胞瘤C.脑膜瘤D.室管膜瘤答案：B17.急性胰腺炎的CT表现不包括：A.胰腺体积增大B.胰周脂肪间隙模糊C.胰腺内低密度坏死区D.胰管串珠样扩张答案：D（胰管串珠样扩张多见于慢性胰腺炎）18.关于子宫肌瘤的MRI表现，错误的是：A.T1WI多呈等信号或稍低信号B.T2WI典型表现为低信号（纤维成分多）C.增强扫描均匀强化D.黏膜下肌瘤可突入宫腔答案：C（肌瘤血供不均时可呈不均匀强化）19.中耳胆脂瘤的CT特征是：A.中耳腔软组织密度影，伴骨质破坏B.听小骨增生硬化C.乳突气房密度增高，无骨质破坏D.内耳道扩大答案：A20.关于PET-CT的临床应用，错误的是：A.主要反映组织代谢活性B.对肿瘤分期、疗效评估有优势C.可替代CT进行解剖定位D.糖尿病患者需控制血糖后检查答案：C（PET-CT为功能+解剖融合成像，不可完全替代CT）二、多项选择题（每题2分，共10题）1.属于X线特性的有：A.穿透性B.荧光效应C.感光效应D.生物效应答案：ABCD2.CT增强扫描的目的包括：A.区分血管与非血管结构B.显示病变血供C.鉴别病灶性质D.降低辐射剂量答案：ABC3.下列哪些疾病在MRIT2WI上呈高信号：A.脑梗死（急性期）B.脂肪瘤C.肝囊肿D.急性脑出血（超急性期）答案：AC（脂肪瘤T1WI、T2WI均高信号；超急性期脑出血T1WI等信号、T2WI高信号，需注意分期）4.胸部X线“肺门增大”可见于：A.肺门淋巴结结核B.中央型肺癌C.肺动脉高压D.正常变异答案：ABCD5.关于辐射防护的原则，正确的是：A.实践正当性B.防护最优化C.个人剂量限值D.儿童需采用更低剂量技术答案：ABCD6.肝脓肿的CT表现包括：A.圆形低密度灶B.环形强化（“靶征”）C.内可见气体密度影D.边缘模糊答案：ABCD7.颈椎病的MRI表现有：A.椎间盘T2WI信号减低B.脊髓受压变形C.椎体后缘骨质增生D.椎旁软组织肿胀答案：ABC8.乳腺BI-RADS分类中，提示恶性可能的征象包括：A.边缘毛刺B.成簇微钙化C.形态规则D.血流信号丰富答案：ABD9.关于腹部CT平扫的准备，正确的是：A.检查前禁食4~6小时B.口服1%~2%泛影葡胺充盈胃肠道C.增强扫描需做碘过敏试验D.患者需去除金属物品答案：ACD（目前碘过敏试验非强制要求，需结合医院规范）10.骨转移瘤的X线表现类型有：A.溶骨型B.成骨型C.混合型D.囊型答案：ABC三、简答题（每题5分，共5题）1.简述X线成像的基本原理。答案：X线具有穿透性、荧光效应和感光效应。人体组织密度和厚度不同，对X线的吸收差异导致到达探测器的X线量不同，经转换后形成黑白对比的影像：高密度组织（如骨）吸收多，影像呈白色；低密度组织（如肺）吸收少，影像呈黑色。2.列举CT伪影的常见类型及产生原因。答案：①运动伪影：患者或器官运动（如呼吸、心跳）导致；②金属伪影：体内金属异物（如义齿、钢钉）对X线吸收不均；③线束硬化伪影：X线穿过高密度组织（如骨）后能量衰减，导致图像边缘出现条状低密度；④环状伪影：探测器故障或校准不良；⑤部分容积效应：扫描层厚内包含不同密度组织，导致CT值不准确。3.简述MRI水成像（MRCP、MRU）的原理及临床应用。答案：原理：利用重T2加权序列（如HASTE），使静态或缓慢流动的液体（如水、胆汁、尿液）呈高信号，而周围组织呈低信号，从而显示管腔结构。临床应用：MRCP（磁共振胰胆管成像）用于胆胰管结石、肿瘤、先天畸形；MRU（磁共振尿路成像）用于尿路梗阻（如结石、肿瘤）、肾盂输尿管狭窄等。4.简述肺脓肿的典型X线及CT表现。答案：X线：早期为大片致密影，随后中心液化坏死，出现空洞（内可见气液平面），周围有炎性浸润。CT：厚壁空洞，内缘光滑或不规则，洞壁强化明显，周围肺组织实变，可见支气管充气征；慢性期洞壁增厚，周围纤维条索影。5.简述辐射防护的“ALARA原则”及其具体措施。答案：ALARA（AsLowAsReasonablyAchievable）即合理可行尽量低原则。措施：①减少照射时间；②增大与辐射源的距离；③使用屏蔽防护（如铅衣、铅围脖）；④优化扫描参数（如降低管电流、管电压）；⑤对非受检部位（尤其是性腺、甲状腺）进行屏蔽；⑥儿童及孕妇优先选择无辐射检查（如超声、MRI）。四、病例分析题（每题10分，共3题）病例1：男性，65岁，突发头痛、呕吐2小时，意识模糊。高血压病史10年。急诊CT平扫示：右侧基底节区类圆形高密度灶，边界清楚，周围见低密度水肿带，右侧侧脑室受压变形。问题：最可能的诊断是什么？简述诊断依据。答案：诊断：右侧基底节区脑出血（急性期）。依据：①老年男性，有高血压病史（常见诱因）；②急性起病，头痛、呕吐、意识障碍（颅内压增高及神经功能缺损症状）；③CT表现：基底节区（高血压脑出血好发部位）高密度灶（出血急性期CT呈高密度），周围水肿（提示占位效应），侧脑室受压（中线结构移位）。病例2：女性，48岁，体检发现肺部结节。胸部CT示：左肺上叶尖后段1.5cm结节，边缘有毛刺，可见分叶征，内部可见空泡征，增强扫描呈明显不均匀强化，纵隔未见肿大淋巴结。问题：最可能的诊断是什么？需与哪些疾病鉴别？答案：诊断：周围型肺癌（腺癌可能）。依据：CT表现符合恶性结节特征：边缘毛刺（肿瘤浸润周围肺组织）、分叶征（肿瘤生长速度不均）、空泡征（肿瘤内残留含气肺泡或小支气管）、明显强化（肿瘤血供丰富）。需鉴别：①结核球：多位于上叶尖后段/下叶背段，边缘光滑，可见钙化，周围有卫星灶；②肺错构瘤：边缘光滑，内可见“爆米花样”钙化或脂肪密度；③炎性假瘤：边缘清楚，强化均匀，临床有感染病史。病例3：男性，32岁，右上腹隐痛2月，AFP正常。MRI平扫+增强：肝右叶6cm类圆形肿块，T1WI低信号，T2WI高