2026年护士执业资格考试真题与答案解析

2026年护士执业资格考试真题与答案解析一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）1.护士在执行医嘱时发现患者病情与医嘱不符，应首先采取的措施是（）A.立即执行医嘱并观察患者反应B.向医生汇报并等待进一步指示C.与其他护士确认医嘱的准确性D.拒绝执行医嘱并报告医院管理层解析：护士发现医嘱与患者病情不符时，应首先向医生汇报，由医生确认后调整医嘱。选项A错误，未确认医嘱准确性直接执行可能延误治疗；选项C错误，应优先与医生沟通；选项D错误，护士有责任执行正确的医嘱，但需通过正规渠道纠正错误。正确答案为B。2.护理评估中，属于主观资料的是（）A.患者体温38.5℃B.患者自述“胸口闷痛”C.患者呼吸频率24次/分D.医生记录的“意识模糊”解析：主观资料是患者或家属陈述的信息，如症状、感受等。选项A、C、D均为客观资料，由护士观察或测量获得。正确答案为B。3.静脉输液时发生空气栓塞，患者最早出现的症状是（）A.呼吸困难、发绀B.心悸、胸痛C.恶心、呕吐D.皮肤湿冷、血压下降解析：空气栓塞时，空气进入右心室会阻塞肺动脉，导致循环障碍。最早出现的症状是心悸、胸痛，随后可能出现呼吸困难、发绀等。正确答案为B。4.患者术后需长期卧床，预防压疮的关键措施是（）A.定时更换体位B.使用防压疮床垫C.保持皮肤清洁干燥D.按时给予营养支持解析：预防压疮的核心是减少局部组织受压时间，定时更换体位是最直接有效的方法。其他选项虽有帮助，但非首要措施。正确答案为A。5.护理记录中，描述患者“意识清醒，能配合治疗”属于（）A.评估数据B.护理措施C.护理诊断D.医嘱执行情况解析：护理记录中描述患者状态属于评估数据，是护理评估的一部分。正确答案为A。6.静脉输注氯化钾时，错误的操作是（）A.需稀释后缓慢滴注B.不可直接推注C.浓度不宜超过40mmol/LD.可加入葡萄糖溶液中输注解析：氯化钾严禁直接推注，需稀释后缓慢滴注，且浓度不宜过高。加入葡萄糖溶液可减少对血管的刺激，是正确操作。选项D描述正确，其他选项均正确但非最佳答案。正确答案为D。7.患者因糖尿病足行截肢术后，护士指导家属进行伤口护理时，最重要的是（）A.保持伤口干燥B.每日更换敷料C.观察有无感染迹象D.使用抗生素预防感染解析：截肢术后需重点观察伤口愈合情况及感染风险，感染是主要并发症。正确答案为C。8.护士在采集患者静脉血标本时，错误的做法是（）A.采血前询问患者是否空腹B.血清标本需分离血清后保存C.血气分析标本需立即送检D.采血部位应选择有搏动的血管解析：血气分析标本需避免接触空气，应立即送检，但无需分离血清。其他选项均正确。正确答案为B。9.患者因心力衰竭使用利尿剂，护士需重点监测（）A.体重变化B.血压波动C.尿量颜色D.心率变化解析：利尿剂主要作用是促进水分排出，监测体重变化可反映液体平衡情况。正确答案为A。10.护理风险分级中，“高风险”患者的评分范围是（）A.1-3分B.4-6分C.7-9分D.10-12分解析：护理风险分级中，10-12分为高风险，4-6分为中风险，1-3分为低风险。正确答案为D。11.患者因脑出血昏迷，护士采取的体位是（）A.平卧位B.半卧位C.头高脚低位D.侧卧位解析：脑出血昏迷患者应采取侧卧位，防止呕吐物误吸。正确答案为D。12.静脉输液发生静脉炎，局部表现不包括（）A.沿静脉走向红肿B.局部温度升高C.患者诉疼痛D.血压下降解析：静脉炎表现为局部红、肿、热、痛，血压下降非典型症状。正确答案为D。13.护士指导糖尿病患者进行足部护理时，错误的做法是（）A.每日检查足部皮肤B.避免使用刺激性鞋袜C.定期修剪趾甲D.足部干燥后涂抹润肤霜解析：糖尿病患者修剪趾甲需谨慎，最好由专业人员操作，自行修剪易损伤。正确答案为C。14.患者因甲状腺功能亢进行放射性碘治疗，护士需重点告知的注意事项是（）A.避免接触孕妇B.增加碘摄入量C.定期复查甲状腺功能D.立即停用所有药物解析：放射性碘治疗需避免对他人造成辐射影响，应告知患者避免接触孕妇、乳母等。正确答案为A。15.护理质量评价中，“患者满意度调查”属于（）A.过程评价B.结果评价C.形成评价D.终期评价解析：患者满意度调查属于对护理服务结果的评价。正确答案为B。16.患者因急性胰腺炎入院，护士需重点监测的实验室指标是（）A.血常规B.肝功能C.血清淀粉酶D.尿常规解析：急性胰腺炎的确诊主要依据血清淀粉酶水平。正确答案为C。17.护士在执行护理计划时，发现患者未按计划完成活动，应首先（）A.责备患者不配合B.分析未完成原因C.立即调整护理计划D.向医生汇报病情变化解析：应先分析原因，如患者能力不足、环境干扰等，再决定是否调整计划。正确答案为B。18.患者因骨折行石膏固定，护士指导家属观察的重点是（）A.石膏松紧度B.指（趾）端血运C.石膏内有无渗液D.患者情绪变化解析：石膏固定后需重点观察末梢血运，防止压迫导致缺血坏死。正确答案为B。19.护士在采集患者粪便标本时，用于检查寄生虫卵的标本应（）A.立即送检B.加入生理盐水保存C.加入10%甲醛溶液保存D.放置在清洁容器中解析：检查寄生虫卵的粪便标本需加入10%甲醛溶液固定，防止虫卵死亡。正确答案为C。20.护理伦理中，“不伤害原则”要求护士在（）A.尊重患者自主权时B.保护患者隐私时C.避免对患者造成伤害时D.维护医疗利益时解析：“不伤害原则”是护理伦理的基本原则，要求护士避免对患者造成伤害。正确答案为C。二、填空题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）1.护理评估的四个基本步骤是______、______、______和______。参考答案：收集资料、分析资料、形成判断、记录评估结果解析：护理评估是护理工作的基础，包括收集患者信息、分析信息、形成护理诊断和记录评估结果四个步骤。2.静脉输液时发生空气栓塞，患者应采取______体位，以减少空气进入肺动脉。参考答案：左侧头低脚高位解析：左侧头低脚高位可利用重力使空气停留在右心室尖部，避免进入肺动脉。3.护理记录中，描述患者“咳嗽、咳痰”属于______资料，需进一步了解痰的颜色、量等客观信息。参考答案：主观解析：主观资料是患者陈述的信息，需结合客观资料综合分析。4.患者因心力衰竭使用利尿剂，护士需监测______变化，以评估液体平衡情况。参考答案：体重解析：体重变化是反映液体出入量的重要指标，尤其对于心力衰竭患者。5.护理风险分级中，“低风险”患者的评分范围是______。参考答案：1-3分解析：护理风险评分1-3分为低风险，4-6分为中风险，10-12分为高风险。6.患者因脑出血昏迷，护士采取的体位是______，以防止呕吐物误吸。参考答案：侧卧位解析：侧卧位可保持呼吸道通畅，适用于意识障碍患者。7.静脉输液发生静脉炎，局部表现不包括______，这是血压下降的非典型症状。参考答案：血压下降解析：静脉炎典型表现为红、肿、热、痛，血压下降非典型症状。8.护士指导糖尿病患者进行足部护理时，修剪趾甲需谨慎，最好由______操作。参考答案：专业人员解析：糖尿病患者足部敏感，自行修剪易损伤，应由专业人员操作。9.患者因甲状腺功能亢进行放射性碘治疗，护士需告知患者避免接触______，以减少辐射影响。参考答案：孕妇、乳母解析：放射性碘治疗需避免对孕妇、乳母造成辐射影响。10.护理质量评价中，“患者满意度调查”属于______评价，是对护理服务结果的评价。参考答案：结果解析：患者满意度调查属于对护理服务结果的评价，反映患者对护理质量的感受。三、判断题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）1.护理评估中，患者自述“头晕”属于客观资料。错误。解析：主观资料是患者陈述的信息，如头晕是患者的主观感受。2.静脉输液时发生空气栓塞，患者最早出现的症状是呼吸困难。正确。解析：空气栓塞时，空气进入右心室会阻塞肺动脉，导致呼吸困难。3.护理风险分级中，“中风险”患者的评分范围是4-6分。正确。解析：护理风险评分4-6分为中风险，1-3分为低风险，10-12分为高风险。4.患者因脑出血昏迷，护士应采取平卧位，以保持呼吸道通畅。错误。解析：脑出血昏迷患者应采取侧卧位，防止呕吐物误吸。5.静脉输液发生静脉炎，局部表现包括沿静脉走向红肿。正确。解析：静脉炎典型表现为红、肿、热、痛，沿静脉走向红肿是典型症状。6.护士指导糖尿病患者进行足部护理时，足部干燥后可涂抹润肤霜。正确。解析：足部干燥后涂抹润肤霜可保持皮肤滋润，预防干燥裂口。7.患者因甲状腺功能亢进行放射性碘治疗，需增加碘摄入量。错误。解析：放射性碘治疗需避免摄入过多碘，以免影响治疗效果。8.护理质量评价中，“患者满意度调查”属于过程评价。错误。解析：患者满意度调查属于结果评价，反映患者对护理服务的感受。9.护理记录中，描述患者“体温38.5℃”属于主观资料。错误。解析：客观资料是护士观察或测量获得的信息，如体温是客观指标。10.护理伦理中，“有利原则”要求护士优先考虑患者的利益。正确。解析：“有利原则”要求护士采取行动促进患者的利益。四、简答题（本大题共8小题，每小题2分，共16分）1.简述静脉输液时发生空气栓塞的急救措施。参考答案：（1）立即停止输液，通知医生；（2）协助患者取左侧头低脚高位，以减少空气进入肺动脉；（3）高流量吸氧；（4）遵医嘱使用抗凝药物；（5）严密监测患者生命体征。解析：空气栓塞的急救措施包括停止输液、调整体位、吸氧、药物治疗和监测生命体征。2.护理评估中，主观资料和客观资料的区别是什么？参考答案：主观资料是患者或家属陈述的信息，如症状、感受等；客观资料是护士观察或测量获得的信息，如体温、血压等。解析：主观资料和客观资料是护理评估的两种类型，需结合分析以全面了解患者情况。3.护理风险分级中，高风险患者的特征有哪些？参考答案：（1）年龄>70岁；（2）意识障碍；（3）多种合并症；（4）使用多种药物；（5）营养不良。解析：高风险患者通常具有多种健康问题或危险因素，需加强护理监测。4.患者因骨折行石膏固定，护士需重点观察哪些情况？参考答案：（1）末梢血运和感觉；（2）石膏松紧度；（3）有无渗液；（4）患肢肿胀情况。解析：石膏固定后需重点观察末梢血运，防止压迫导致缺血坏死。5.护士指导糖尿病患者进行足部护理时，哪些行为需要避免？参考答案：（1）自行修剪趾甲；（2）使用刺激性鞋袜；（3）足部潮湿后直接涂抹润肤霜；（4）忽视足部微小伤口。解析：糖尿病患者足部敏感，需避免损伤和感染。6.护理伦理中，“不伤害原则”的要求是什么？参考答案：（1）避免对患者造成身体或心理伤害；（2）在治疗过程中尽量减少风险；（3）尊重患者的自主权，避免强迫。解析：“不伤害原则”是护理伦理的基本原则，要求护士避免对患者造成伤害。7.护理质量评价中，常用的评价方法有哪些？参考答案：（1）患者满意度调查；（2）护理记录质量检查；（3）护理操作考核；（4）护理并发症发生率统计。解析：护理质量评价方法多样，包括患者反馈、记录检查、操作考核和并发症统计等。8.护士在执行护理计划时，如何确保计划的可行性？参考答案：（1）评估患者的实际情况和能力；（2）与患者沟通，确保患者理解并配合；（3）合理安排护理任务；（4）定期评估计划执行情况，及时调整。解析：护理计划的可行性取决于患者情况、沟通和任务安排，需动态调整。五、应用题（本大题共8小题，每小题4分，共32分）1.患者因心力衰竭入院，护士为其制定护理计划，请列出至少3项护理措施。参考答案：（1）监测体重变化，每日固定时间测量；（2）遵医嘱给予利尿剂，观察尿量和水肿消退情况；（3）指导患者限制钠盐摄入，记录每日饮食情况；（4）指导患者进行呼吸锻炼，如缩唇呼吸。解析：护理措施需针对心力衰竭的病因和症状，包括监测体重、药物管理、饮食指导和呼吸锻炼等。2.患者因脑出血昏迷，护士为其采取的体位是侧卧位，请说明其理由。参考答案：侧卧位可防止呕吐物误吸，保持呼吸道通畅，适用于意识障碍患者。平卧位可能导致呕吐物积聚在咽喉部，增加误吸风险。解析：侧卧位是意识障碍患者的安全体位，可预防误吸。3.患者因静脉输液发生静脉炎，护士需采取哪些措施？参考答案：（1）停止输液，更换输液部位；（2）局部用50%硫酸镁湿敷；（3）遵医嘱给予抗生素；（4）观察局部红肿、疼痛情况；（5）抬高患肢。解析：静脉炎需停止输液、局部治疗、药物治疗和观察，以促进炎症消退。4.护士指导糖尿病患者进行足部护理，请列出至少3项注意事项。参考答案：（1）每日检查足部皮肤，注意有无红肿、破溃；（2）避免使用刺激性鞋袜，选择透气性好的鞋；（3）足部干燥后涂抹润肤霜，但避免涂抹趾缝；（4）修剪趾甲时需小心，最好由专业人员操作。解析：足部护理需注意预防损伤和感染，包括检查皮肤、选择鞋袜、保持干燥和谨慎修剪趾甲等。5.患者因甲状腺功能亢进行放射性碘治疗，护士需告知患者哪些注意事项？参考答案：（1）避免接触孕妇、乳母；（2）治疗期间避免献血；（3）治疗结束后3个月内避免怀孕；（4）保持心情舒畅，避免过度劳累。解析：放射性碘治疗需注意辐射防护和生活方式调整，以减少对自身和他人的影响。6.护理记录中，描述患者“咳嗽、咳痰”属于主观资料，请说明如何进一步评估。参考答案：（1）询问痰的颜色、量、气味；（2）观察痰的性状；（3）监测体温、呼吸频率；（4）必要时进行痰培养。解析：主观资料需结合客观信息综合分析，如痰的颜色、量等可反映感染情况。7.护士在执行护理计划时，发现患者未按计划完成活动，请分析可能的原因。参考答案：（1）患者能力不足，如体力、认知等；（2）环境干扰，如噪音、温度等；（3）护理计划不合理，如目标过高；（4）患者不理解或不愿意配合。解析：患者未完成计划可能由多种因素导致，需分析原因再调整计划。8.护理伦理中，“有利原则”要求护士优先考虑患者的利益，请举例说明。参考答案：（1）为患者提供最佳的治疗方案；（2）尊重患者的治疗选择权；（3）在资源有限时，优先救治危重患者；（4）为患者提供心理支持，促进康复。解析：“有利原则”要求护士采取行动促进患者的利益，如提供最佳治疗、尊重选择权等。【标准答案及解析】一、单项选择题1.B2.B3.B4.A5.A6.D7.C8.B9.A10.D2.D12.D13.C14.A15.B16.C17.B18.B19.C20.C二、填空题1.收集资料、分析资料、形成判断、记录评估结果2.左侧头低脚高位3.主观4.体重5.1-3分6.侧卧位7.血压下降8.专业人员9.孕妇、乳母10.结果三、判断题1.×32.√33.√34.×35.√36.√37.×38.×39.×40.√四、简答题1.参考答案：立即停止输液，协助患者取左侧头低脚高位，高流量吸氧，遵医嘱使用抗凝药物，严密监测生命体征。解析：空气栓塞的急救措施包括停止输液、调整体位、吸氧、药物治疗和监测生命体征。2.参考答案：主观资料是患者或家属陈述的信息，如症状、感受等；客观资料是护士观察或测量获得的信息，如体温、血压等。解析：主观资料和客观资料是护理评估的两种类型，需结合分析以全面了解患者情况。3.参考答案：高风险患者通常具有多种健康问题或危险因素，如年龄>70岁、意识障碍、多种合并症、使用多种药物、营养不良等。解析：高风险患者需加强护理监测，以预防并发症。4.参考答案：石膏固定后需重点观察末梢血运，防止压迫导致缺血