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文档简介

微课设计世界安宁缓和医疗日微课设计溯源·理念·实践·展望2026年10月课程导览01节日与概念溯源从纪念日设立到核心概念厘清02历史脉络与里程碑从圣克里斯朵夫到WHO定义03历届主题与全球实践主题演变与各国服务模式04中国安宁疗护实践发展历程、政策推进与试点扩容05现实痛点与认知澄清供需缺口与三大误区06未来展望与行动方向制度、人才与教育层面节日与概念溯源一个属于生命终章的纪念日从纪念日到核心概念,建立认知起点01一个属于生命终章的纪念日每年十月的第二个周六,是全球共同关注的纪念日发起方世界卫生组织(WHO)发起世界安宁缓和医疗联盟(WHPCA)于

2004年

在全球推行行动性质支持安宁疗护与缓和医疗事业发展的年度联合行动日全球响应已获

77

个国家相关组织响应2026年达

103

个国家

500

多个组织机构的积极参与自2004年推行以来持续扩大全球影响力,覆盖国家与组织机构数量不断增长全球共同支持安宁疗护与缓和医疗事业发展,推动生命终章关怀体系建设疼痛管理,不止于痛2026年10月10日,第22个世界安宁缓和医疗日年度主题PainManagement:AnEssentialPartofPalliativeCare聚焦疼痛多维本质身体心理社会精神以人为本的照护立场参与保障患者参与照护决策的权利目标核心目标:改善生活品质缓和医疗与安宁疗护辨析概念英文内涵缓和医疗palliativecare全人照护,面向各年龄段,可与治疗同步介入安宁疗护hospicecare缓和医疗的组成部分,主要针对生命末期人群2023年《常用临床医学名词》首次明确两者术语对应2025年《缓和医疗与安宁疗护定义中国专家共识》首次以中文形式提出定义历史脉络与里程碑从一间安宁医院到全球运动追溯现代安宁疗护的起源与关键节点02一间安宁医院的诞生从一间医院到全球运动,始于一段友谊1947因缘际会桑德丝照顾年轻的癌症病人大卫·塔斯马,两人建立深厚友谊1948遗愿与初心大卫去世,将500英镑遗产留给桑德丝——当时医生对癌症病人的疼痛束手无策,她萌生为病人建立"像家一样地方"的念头1967理想落地桑德丝在伦敦创办圣·克里斯朵夫安宁医院,成为全球首家现代安宁缓和医疗机构一段友谊,一份遗产,一间"像家一样"的医院,开启了全球现代安宁缓和医疗的百年历程整体疼痛理念的奠基“我并不想改变这个世界,我只想改变人们忍受的痛苦”整体疼痛(TotalPain):1964年前后由桑德斯提出疼痛不只是身体的症状,而是困住整个人的处境提出时间1964年科学管理价值科学的疼痛管理,能让患者保持有质量的生活与尊严从专科到全球定义缓和医疗视死亡为正常过程,既不加速也不延迟死亡。时间里程碑事件1967圣·克里斯朵夫安宁医院创立1970s安宁疗护在英国成为医学专科1974引入加拿大,首次使用PalliativeCare一词1990WHO正式将缓和医疗列为独立临床专科2006获美国医学专科委员会认可2018WHO首次给出缓和医疗全面定义历届主题与全球实践每一届主题都是一次呼吁纵览历年主题与各国服务模式03历届主题一览从

2020

到

2026,每一届主题都是一次呼吁年份主题2020缓和医疗:我的舒适和照料2021缓和医疗,人人享有2022疗愈心灵与社区2023社区友善

八方支援2024审视与共享:安宁缓和决议十年回望2025实现承诺:全民享有2026疼痛管理,不止于痛每一届主题都是一次呼吁主题演变的三条线索从社区、可及性到疼痛管理,三条线索勾画安宁疗护主题的内在演变聚焦社区2年2022年连续两年强调社区在安宁疗护中的关键作用2023年持续强化社区照护地位社区为本强调可及2年2021年提出人人享有安宁疗护2025年升级为全民享有呼吁缩小各国服务差距人人享有回归照护核心20262026年转向疼痛管理聚焦多维度疼痛本质疼痛管理各国实践模式纵览英、美、日三国模式对照国家服务模式特点英国纳入国民医疗服务体系NHS,政府财政与慈善协同,居家安宁疗护最成熟美国1974年引入,依托联邦医保与商业保险,分住院、居家、喘息照护等日本1981年开展,结合东方文化,纳入国家医保,注重家属哀伤随访WHO多次发布决议,呼吁各国将缓和医疗纳入国家基本卫生服务中国安宁疗护实践从悲田院到安宁疗护试点回望中国安宁疗护的发展轨迹04从悲田院到研究中心专门照护无依靠的孤寡老人、残障人和穷人约唐代悲田院照护无依靠的孤寡老人、残障人和穷人悲田院宋代福田院照护无依靠的孤寡老人、残障人和穷人福田院元代济众院照护无依靠的孤寡老人、残障人和穷人济众院明代养济院照护无依靠的孤寡老人、残障人和穷人养济院三轮试点与政策推进逐步构建"机构-社区-居家"三级服务框架2017年首批全国试点国家卫健委启动首批全国安宁疗护试点,印发《安宁疗护实践指南》2019年第二批试点扩面启动第二批试点,确定上海等71个市(区)2022年列入国家规划列入"十四五"健康老龄化规划,强调发展安宁疗护服务2023年第三批试点启动启动第三批试点,进一步扩大试点范围最新政策与定义厘清政策里程碑2023年《常用临床医学名词》明确缓和医疗与安宁疗护的英文对应2025年《缓和医疗与安宁疗护定义中国专家共识》发布,首次以中文形式提出定义2025年8月26日国家卫健委印发《安宁疗护实践指南(2025年版)》新版指南修订方向症状控制舒适照护心理支持人文关怀优化评估与治疗要点,推动学科规范化发展现实痛点与认知澄清正视差距,澄清误解直面现实痛点,破除三大认知误区05巨大的供需缺口700万终末期患者存在安宁疗护需求900万中国每年死亡人数超过0.3%患者获得安宁疗护服务安宁疗护服务供给严重不足,供需缺口巨大资源分布资源集中于大中城市,县域与农村供给严重不足3亿60岁及以上人口首破截至2024年底1.9亿老年人患有慢性病超70%慢性病负担已超全部疾病的破除三大认知误区误解安宁疗护是被动等待死亡↓纠正真相维护生命尊严与质量误解安宁疗护等同安乐死↓纠正真相尊重自然规律,不加速也不推迟死亡误解送老人进安宁病房等于不孝↓纠正真相不是不治疗,而是最大限度减少疾病痛苦来自专家的声音缓和医疗并非临终关怀,而是积极的

全人照护北京协和医院缓和医学中心主任医师

宁晓红让生命在面对疾病与死亡时,不再只是痛苦与孤独关注生命终程中的痛苦与孤独既要"活得更久",也要"活得更好"同时看重生命长度与生命质量缓和医疗犹如人类文明的温度计,折射社会对生命价值的理解映照社会对生命价值的理解-她形容缓和医疗犹如人类文明的"温度计",折射社会对生命##来自专家的声音缓和医疗并非临终关怀,而是积极的全人照护让生命在面对疾病与死亡时,不再只是痛苦与孤独对生命末期的全人照护,让患者不再独自承受关注痛苦与孤独之外的整体处境既要"活得更久",也要"活得更好"延长的不只是生命长度兼顾生命质量,让"活得更好"成为同等目标缓和医疗犹如人类文明的"温度计",折射社会对生命价值的理解如"温度计"般衡量文明的尺度折射社会对生命价值的理解未来展望与行动方向让安宁缓和医疗人人可及从制度到教育,展望学科未来06完善制度与保障构建"机构-社区-居家"三级服务框架,让服务向基层延伸完善制度与保障,推动安宁疗护深度融入医疗保障体系医保融入推动安宁疗护深度融入医疗保障体系,明确服务准入标准收费依据完善心理、社工、人文关怀类服务的收费依据社会参与拓宽社会组织、慈善力量参与安宁疗护的渠道加强人才与教育亚专科建设推动安宁疗护成为独立的医学亚专科医护培训加强医护人员系统的缓和医疗培训院校课程将安宁疗护教育纳入医学院校课程体系生死教育开展大众生死教育,破除认知障碍,减少社会心理压力从理念走向行动人才与教育,是安宁疗护长远发展的根

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