2026年基础护理题库及答案

2026年基础护理题库及答案一、单选题（每题2分，共40分）1.护士为患者进行口腔护理时，发现其口腔黏膜有白色凝乳块状物，最可能的致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.链球菌C.白色念珠菌D.铜绿假单胞菌答案：C2.无菌包打开后未用完，有效期为A.4小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C3.测量血压时，袖带过窄会导致测得的血压值A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高答案：B4.为昏迷患者插胃管时，应采取的体位是A.去枕仰卧位，头后仰B.侧卧位C.半坐卧位D.坐位答案：A5.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高的处理方法是A.倾斜输液瓶，使瓶内针头露出液面B.夹紧滴管上端输液管，打开调节器放液C.更换输液管D.挤压茂菲滴管答案：A6.正常成人24小时尿量约为A.500-1000mlB.1000-2000mlC.2000-3000mlD.3000-4000ml答案：B7.为高热患者乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是A.颈部、腋窝B.手心、足心C.胸前区、腹部D.腹股沟、腘窝答案：C8.青霉素过敏试验液的浓度是A.50U/mlB.100U/mlC.200U/mlD.500U/ml答案：D9.压疮淤血红润期的主要表现是A.局部皮肤红、肿、热、痛B.皮下硬结，有水泡C.真皮层受损，有溃疡D.全层皮肤破坏，深达肌肉答案：A10.临终患者心理反应的第一阶段通常是A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期答案：A11.为患者进行床上擦浴时，水温应调节至A.30-35℃B.35-40℃C.40-45℃D.45-50℃答案：D12.无菌持物钳的正确使用方法是A.可夹取油纱布B.取放时钳端闭合C.浸泡时钳端向上D.到远处取物时应速去速回答案：B13.测量脉搏时，正常成人脉率为A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：B14.为尿潴留患者导尿时，首次放尿量不应超过A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml答案：B15.静脉输液过程中，患者出现空气栓塞时，应采取的体位是A.左侧卧位头低足高B.右侧卧位头低足高C.平卧位D.半坐卧位答案：A16.服用铁剂时，应避免与下列哪种食物同服A.维生素CB.橙汁C.牛奶D.瘦肉答案：C17.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B18.为术后患者翻身时，应先A.检查敷料是否固定B.放松约束带C.协助患者屈膝D.将患者移向护士一侧答案：A19.超声雾化吸入时，水槽内水温超过多少应更换冷蒸馏水A.30℃B.40℃C.50℃D.60℃答案：C20.为破伤风患者更换敷料后，污染敷料的处理方法是A.高压蒸汽灭菌B.日光暴晒C.焚烧D.浸泡消毒答案：C二、多选题（每题3分，共30分）1.属于无菌技术操作原则的有A.操作前30分钟停止清扫B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌包潮湿后需重新灭菌D.取用无菌物品时用无菌持物钳答案：ABCD2.测量体温的注意事项包括A.腹泻患者不宜测肛温B.进食后30分钟再测口温C.剧烈运动后休息30分钟再测D.体温计破损后立即用手清理水银答案：ABC3.静脉输液时，需严格核对的内容有A.患者姓名、床号B.药物名称、剂量C.药物浓度、有效期D.输液速度、配伍禁忌答案：ABCD4.导尿术的注意事项包括A.严格无菌操作B.女性患者导尿时见尿后再插入1-2cmC.男性患者导尿时提起阴茎与腹壁成60°角D.膀胱高度膨胀时首次放尿不超过1000ml答案：ABCD5.冷疗的禁忌部位有A.枕后、耳廓B.心前区、腹部C.足底、阴囊D.前额、颈部答案：ABC6.药物保管原则正确的有A.易挥发药物应密封保存B.生物制品需冷藏C.剧毒药物应加锁保管D.内服药与外用药分开放置答案：ABCD7.压疮的好发部位包括A.骶尾部、髋部B.枕骨粗隆、耳廓C.肘部、膝关节内外侧D.足跟、踝部答案：ABCD8.临终关怀的基本原则包括A.以治愈为主转向以护理为主B.尊重患者权利C.注重心理支持D.提高生存质量答案：ABCD9.鼻饲法的适用对象有A.昏迷患者B.口腔疾患不能进食者C.早产儿D.拒绝进食的精神患者答案：ABC10.搬运患者时的注意事项包括A.动作轻稳协调B.保持患者身体各部位功能位C.推车时患者头部位于大轮端D.上下坡时保持患者头部高位答案：ABCD三、简答题（每题6分，共30分）1.简述护理程序的步骤及各步骤的核心内容。答案：护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤。评估是系统收集患者资料，包括生理、心理、社会等方面；诊断是分析资料确定护理问题；计划是针对护理问题制定目标和措施；实施是执行护理计划；评价是判断护理效果并调整计划。2.列举无菌技术操作中“无菌区”的定义及保持无菌的要点。答案：无菌区指经灭菌处理且未被污染的区域。保持要点：操作前洗手戴口罩；无菌物品距边缘2cm内为非无菌区；不可跨越无菌区；无菌物品疑有污染应立即更换；操作时身体与无菌区保持距离。3.简述静脉输液时常见的循环负荷过重（急性肺水肿）的临床表现及处理措施。答案：临床表现：突然胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，肺部湿啰音。处理：立即减慢或停止输液；取端坐位，双腿下垂；高流量吸氧（6-8L/min），湿化瓶内加20%-30%乙醇；遵医嘱给予镇静、利尿、扩血管药物；必要时四肢轮扎减少回心血量。4.说明为尿失禁患者进行护理的主要措施。答案：（1）心理护理，消除自卑；（2）皮肤护理，保持清洁干燥，使用尿垫或接尿装置；（3）重建排尿功能：定时提醒排尿，盆底肌锻炼（凯格尔运动）；（4）必要时留置导尿，定期更换尿管；（5）饮食指导，避免摄入刺激性饮料。5.阐述青霉素过敏反应的预防措施。答案：（1）用药前详细询问过敏史、用药史、家族史；（2）做过敏试验：首次使用、停药3天以上、更换批号需重做；（3）试验液现配现用；（4）备急救药品（肾上腺素）和设备；（5）注射后观察30分钟；（6）阳性者做好标记，告知患者及家属禁用。四、案例分析题（20分）患者张某，男，72岁，因“脑梗死”入院，意识模糊，左侧肢体偏瘫，大小便失禁，骶尾部皮肤出现紫红色斑块，触之较硬，有触痛，未破损。问题：1.该患者骶尾部皮肤属于压疮哪一期？该期的临床表现是什么？2.针对该期压疮，应采取哪些护理措施？答案：1.属于压疮炎性浸润期。临床表现：受压部位皮肤紫红，皮下硬结，有疼痛；表皮水疱形成或真皮层受损，局部温度升高；未破溃时为暗红色，有波动感提示深部有积液。2.护理措施：（1）避免继续受压：使用气垫床，每2小时