心理健康筛查体系规划（2026-2030年）

心理健康筛查体系规划（2026—2030年）一、规划背景与发展基础我国国民心理健康素养水平从2020年的19.1%提升至2022年的24.6%，心理健康需求呈现持续增长态势：《2023年中国国民心理健康发展报告》显示，14~35岁青年群体抑郁检出率为17.5%，其中重度抑郁检出率为3.1%；65岁以上老年群体孤独抑郁检出率为18.7%，职业人群高压状态检出比例达27.4%。与此同时，我国现有心理健康服务资源分布不均，基层心理健康筛查覆盖率仅为38.2%，不同地区、不同群体间的筛查可及性差距超过40个百分点，存量筛查体系存在标准不统一、流程不规范、结果转介衔接机制缺失、数据安全保障不足等突出问题，无法满足当前大规模常态化心理健康筛查的需求。截至2025年底，全国已有29个省份开展了试点心理健康筛查工作，累计完成全人群筛查1.2亿人次，建立标准化心理健康档案8700万份，培养基层筛查专员12.6万名，形成了“分级筛查、分类干预”的初步工作框架，为2026-2030年全国统一心理健康筛查体系建设奠定了实践基础。本规划以“早发现、早识别、早干预”为核心目标，聚焦全人群覆盖、全流程规范、全链条衔接的建设要求，明确未来五年心理健康筛查体系建设的任务与路径。二、总体要求（一）指导思想以《健康中国2030规划纲要》《全国精神卫生工作规划（2021-2030年）》为依据，坚持以人民为中心的发展理念，将心理健康筛查作为心理健康服务体系的前端入口，通过统一标准、完善网络、强化衔接、保障安全，构建覆盖全人群、适应不同群体需求的现代化心理健康筛查体系，降低心理健康问题恶化风险，提升国民心理健康水平，推进健康中国建设。（二）工作原则1.全人群覆盖，突出重点：面向全体国民开展常态化心理健康筛查，优先覆盖青少年、老年人、高危职业人群、严重精神障碍患者家属等重点群体，兼顾不同地域、不同年龄、不同职业群体的差异化需求。2.统一标准，分级实施：建立全国统一的筛查工具、流程规范与数据标准，明确国家、省、市、县、乡、村六级筛查工作权责，形成层级清晰、衔接顺畅的工作机制。3.医防结合，衔接顺畅：强化筛查结果与心理健康干预、精神疾病诊疗的有效衔接，建立“筛查-评估-干预-随访”的全链条服务闭环，避免“只筛不干预”“筛出无对接”的问题。4.安全可控，隐私保护：严格落实《个人信息保护法》《数据安全法》要求，建立分级分类的心理健康数据安全管理机制，保障筛查对象个人隐私不受侵害。（三）发展目标到2030年，建成体系完整、标准统一、衔接顺畅、安全可控的全国心理健康筛查体系，实现以下具体目标：1.全人群心理健康筛查覆盖率达到75%以上，其中重点人群筛查覆盖率达到95%以上；2.基层医疗卫生机构心理健康筛查设备配备率达到100%，乡镇（街道）专兼职筛查人员配备率达到100%；3.心理健康筛查阳性案例规范转介率达到90%以上，随访管理率达到95%以上；4.国民心理健康素养水平提升至30%以上，抑郁、焦虑等常见心理问题发现时间平均提前1.5年，重度心理问题发生率下降5个百分点。三、标准化建设：统一筛查工具与流程规范（一）分级分类筛查工具库建设建立国家统一的心理健康筛查工具库，按照筛查场景、人群类别、风险等级明确工具适用范围，所有纳入工具库的筛查工具均需经过3万样本以上的信效度验证，符合中国人群常模标准：1.一般人群初筛工具：采用《中国心理健康量表简版（CCMQ-SF）》，包含20个条目，满分100分，测试时长5-8分钟，适用于全人群一般性心理健康状况评估，界值设定为≤60分提示心理健康风险，需进入复筛环节；2.重点人群专项筛查工具：青少年群体（6-18岁）：抑郁筛查采用《儿童抑郁量表（CDI）中文修订版》，焦虑筛查采用《儿童焦虑情绪障碍筛查表（SCARED）》，网络成瘾筛查采用《中文网络成瘾量表修订版（CIAS-R）》；14-18岁青少年增加自杀风险筛查模块，采用《自杀行为问卷-修订版（SBQ-R）》，界值≥7分提示高自杀风险。老年群体（60岁以上）：认知功能筛查采用《蒙特利尔认知评估量表（MoCA）北京版》，抑郁筛查采用《老年抑郁量表简版（GDS-15）》，孤独风险筛查采用《UCLA孤独量表简版（UCLA-3）》；职业人群：高压职业（医疗卫生、交通运输、公共安全、互联网等）采用《职业压力量表（OSI-R）》，新型就业形态群体（网约车司机、快递员、直播从业者等）增加《工作不安全感量表》筛查；高危人群：严重精神障碍患者家属、受灾群众、创伤后群体采用《事件影响量表修订版（IES-R）》筛查创伤后应激风险。3.复筛诊断工具：对于初筛阳性人员，采用《国际疾病分类第十版精神与行为障碍分类临床诊断用表（ICD-10-CDR）》开展复筛，由精神科执业医师或经过培训的心理治疗师完成诊断，明确风险等级。（二）标准化筛查流程规范建立“初筛-复筛-风险分级-转介随访”四阶段标准化流程：1.初筛阶段：由基层筛查专员组织辖区居民开展免费初筛，可采用线上自评、线下访谈两种方式，线上筛查依托全国统一心理健康服务平台开展，线下筛查由基层工作人员入户或在机构完成，初筛完成后1个工作日内生成筛查报告，同步更新个人心理健康档案。2.复筛阶段：初筛阳性人员由县级心理健康服务中心在3个工作日内安排复筛，复筛采用半结构化访谈结合标准化量表的方式开展，明确心理问题类型与风险等级，分为一般风险、中度风险、高风险三个等级：一般风险指存在轻度情绪困扰，不影响日常工作生活；中度风险指存在明显情绪或行为异常，影响社会功能，未达到疾病诊断标准；高风险指达到精神疾病诊断标准，或存在自杀、伤人等急性风险。3.转介阶段：一般风险人员转介至社区心理健康服务站开展常态化心理健康宣教与自助指导；中度风险人员转介至县级心理干预机构开展心理咨询与定期随访；高风险急性风险人员直接启动绿色转诊通道，24小时内转介至精神卫生医疗机构；高风险慢性疾病人员转介至精神卫生医疗机构明确诊断后，纳入属地严重精神障碍患者管理网络。4.随访阶段：一般风险人员每12个月复筛1次，中度风险人员每3个月随访1次、每6个月复筛1次，高风险人员按照诊疗要求每月随访，连续2次随访风险降级后调整随访频次。四、服务网络建设：构建六级联动筛查体系建立“国家统筹指导-省级质量管控-市级中心支撑-县级组织实施-乡镇街道落实-村社网格采集”的六级联动筛查服务网络，明确各级机构的功能定位与人员配置要求：（一）国家级层面依托国家心理健康和精神卫生防治中心建立全国心理健康筛查数据管理中心，负责全国筛查工具库维护、筛查数据汇总分析、筛查质量抽检、技术规范更新，每年发布全国心理健康筛查白皮书，为国家心理健康政策制定提供数据支撑，配置专职数据分析、技术规范人员不少于15人。（二）省级层面依托省级精神卫生中心建立省级心理健康筛查质量控制中心，负责本地区筛查人员培训考核、筛查工作质量抽检、疑难案例复核，每季度开展一次基层筛查质量抽查，每年向国家数据管理中心报送本地区筛查数据，原则上每个省级质控中心配备专职质控人员不少于5人。（三）市级层面依托市级精神卫生中心建立市级心理健康筛查复筛中心，承接本地区跨县区的疑难案例复筛、高风险案例会诊，指导县级开展筛查转介工作，每个市级复筛中心配备专职精神科医师不少于3人、专职心理治疗师不少于5人。（四）县级层面依托县级疾控中心和县级精神卫生医疗机构建立县级心理健康筛查服务中心，负责组织本地区筛查工作开展，管理本地区心理健康档案，协调转介高风险案例，培训基层筛查人员，每个县级筛查中心配备专兼职筛查管理人员不少于3人，实现100%全覆盖。（五）乡镇街道层面在乡镇卫生院、社区卫生服务中心设立心理健康筛查工作站，负责组织辖区居民参加初筛，通知初筛阳性人员参加复筛，协助开展随访管理，每个乡镇街道筛查工作站至少配备1名专职筛查专员，要求具备医学、心理学、社会学相关专业背景，经过不少于40学时的专项培训并考核合格，实现专兼职人员配备率100%。（六）村社网格层面依托村（社区）网格化管理体系，由网格社工、村医、社区工作者担任基层筛查信息员，负责入户动员、信息采集、健康教育，协助开展随访提醒，每个网格至少配备1名兼职信息员，每年接受不少于8学时的专项培训，实现所有行政村、社区筛查信息覆盖100%。在此基础上，推动重点场所筛查网点建设：所有高等院校、高中阶段学校2028年底前全部建成校内心理健康筛查站点，配备专职筛查人员，每学年对全体学生开展一次全覆盖筛查；所有规模以上企业（从业人员超过1000人）2030年底前建立员工心理健康筛查机制，每两年开展一次职业心理健康筛查；所有养老机构、儿童福利机构2029年底前实现固定筛查点位全覆盖，每半年对在院人员开展一次筛查。五、重点人群筛查行动针对不同群体的心理健康特征，实施五项重点人群全覆盖筛查行动，明确筛查频次与覆盖要求：（一）青少年心理健康筛查行动覆盖范围：所有中小学、幼儿园、高等院校在校学生，覆盖总人数约2.4亿人。筛查要求：幼儿园阶段每两年开展一次儿童心理行为发育筛查，采用《0-6岁儿童发育筛查测验（DST）》，重点筛查孤独症、多动症等发育行为问题；中小学阶段每学年开展一次全覆盖心理健康筛查，新生入学一个月内完成新生筛查，重点监测抑郁、焦虑、自杀风险、适应障碍；高等院校每学年开展一次在校生筛查，重点监测学业压力、人际关系、就业焦虑等问题。目标：到2027年实现所有中小学、幼儿园筛查覆盖率达到100%，到2028年实现所有高等院校筛查覆盖率达到100%，青少年心理问题早发现率提升至85%以上。（二）老年心理健康筛查行动覆盖范围：辖区内所有60岁以上常住老年人口，覆盖总人数约2.8亿人。筛查要求：结合国家基本公共卫生服务老年人健康管理项目，在每年一度的老年人健康体检中纳入心理健康与认知功能筛查，对独居老人、空巢老人、失能老人、失智老人家属每年增加一次专项随访筛查，重点筛查认知障碍、抑郁、孤独风险。目标：到2030年实现65岁以上老年人心理健康筛查覆盖率达到90%以上，认知功能障碍早期发现率提升至70%以上。（三）高危职业人群心理健康筛查行动覆盖范围：医疗卫生人员、交通运输从业人员、公共安全一线人员、应急救援人员、重特大企业一线员工、新型就业形态群体，覆盖总人数约8000万人。筛查要求：用人单位每两年组织一次免费职业心理健康筛查，对连续三年初筛阴性人员可调整为每三年一次，重点筛查职业倦怠、焦虑抑郁风险，对发生过突发公共事件、重大安全生产事故的一线人员，在事件结束后1个月内组织专项创伤心理筛查。目标：到2030年实现高危职业人群筛查覆盖率达到85%以上，职业相关心理问题发现率提升至80%以上。（四）特殊群体心理健康筛查行动覆盖范围：严重精神障碍患者家属、社区矫正人员、戒毒康复人员、受灾群众、困境儿童、流浪乞讨人员等特殊群体，覆盖总人数约2000万人。筛查要求：对该类群体每年开展一次专项心理健康筛查，严重精神障碍患者家属每半年开展一次筛查，重点筛查照顾压力、抑郁焦虑风险，对突发公共事件受灾群众在安置阶段完成首轮筛查，后续每3个月随访筛查一次，持续1年。目标：到2030年实现特殊群体筛查覆盖率达到90%以上。（五）一般人群常态化筛查行动覆盖范围：除上述重点人群外的18-59岁常住居民，鼓励公民每2-3年主动开展一次心理健康筛查，依托基层医疗卫生机构、线上服务平台提供免费筛查服务，逐步扩大全人群筛查覆盖面。六、信息系统与数据安全建设（一）全国统一心理健康筛查信息平台建设依托全国一体化政务服务平台，建设国家心理健康筛查信息管理平台，实现“一级平台、分级管理、数据共享、隐私保护”：1.为所有筛查对象建立电子化心理健康档案，档案内容包括筛查记录、风险等级、转介记录、随访记录，个人可随时查询本人心理健康报告，下载自助干预指导方案；2.实现各级筛查机构信息互联互通，筛查结果跨机构互认，避免重复筛查，降低群众负担；3.建立自动预警机制，对高风险案例自动触发转介提醒，对辖区筛查覆盖率、阳性率、转介率进行动态监测，生成工作报表。到2027年底，实现所有省级筛查数据与国家平台对接，到2028年底，实现所有县级及以下筛查机构全部接入统一平台，筛查数据规范化入库率达到100%。（二）分级分类数据安全管理严格落实数据安全与隐私保护要求，建立分级分类的数据安全管理机制：1.心理健康数据属于敏感个人信息，按照“谁收集、谁负责，谁存储、谁负责”的原则落实安全责任，所有筛查数据存储采用端到端加密技术，仅授权经同意的服务机构调取本人数据；2.汇总分析的宏观心理健康数据去除所有个人识别信息，仅用于政策研究与公共卫生决策，不得用于商业用途；3.建立数据安全审计机制，每年度开展一次数据安全风险评估，排查泄露风险，对违规泄露个人心理健康信息的机构与个人，依法依规追究责任。七、人才队伍建设建立“分层分类、系统规范”的心理健康筛查人才培养体系，满足不同层级筛查工作的人才需求：1.基层筛查专员培养：乡镇街道筛查专员要求具备大专以上医学、心理学、社会学、公共卫生相关专业学历，岗前接受不少于40学时的理论培训+20学时的实操训练，考核合格后方可上岗，每年接受不少于16学时的继续教育，到2030年实现每万常住人口配备不少于1名专职筛查专员，全国专职筛查专员总量达到14万人以上。2.筛查技术骨干培养：县级及以上复筛人员要求具备执业医师或心理治疗师、心理咨询师资质，接受不少于80学时的专项培训，掌握精神障碍识别、风险分级、转介衔接规范，到2030年每个县级筛查中心至少培养2名复筛技术骨干，全国复筛技术骨干总量达到5000人以上。3.质量控制专家队伍建设：省级及以上建立筛查质量控制专家库，专家要求具备副高级以上精神卫生或临床心理学职称，有5年以上心理健康服务经验，负责本地区筛查质量考核、人员培训、疑难案例会诊，到2030年每个省级质控中心专家库规模不少于20人，全国质控专家总量达到600人以上。4.志愿者队伍建设：动员心理学科班学生、退休精神卫生工作者、社会工作者参与筛查动员、健康教育、随访提醒等辅助工作，建立志愿者注册培训机制，每个乡镇街道至少发展5名兼职筛查志愿者，全国志愿者总量达到60万人以上。八、衔接机制建设构建筛查与干预、诊疗、管理全链条衔接机制，解决筛查后服务断裂的问题：1.分级干预衔接机制：一般风险人员由社区心理健康服务站提供心理健康科普资料，引导通过运动、社交、正念等自助方式调整情绪，每12个月复筛一次；中度风险人员由县级心理咨询服务机构提供每周1次的心理咨询服务，连续干预8周后评估效果，调整干预方案；高风险急性自杀或伤人风险人员，由筛查机构直接联系精神卫生医疗机构启动绿色转诊通道，医疗机构预留床位优先接诊，24小时内完成收治；高风险确诊精神障碍患者，纳入国家严重精神障碍患者管理系统，由基层医疗卫生机构定期随访，落实监护人补贴、免费药物等政策。2.跨部门协作机制：建立卫生健康、教育、民政、公安、人社、残联等部门跨部门协作机制，教育部门负责组织在校学生筛查，卫生健康部门负责技术指导与转介诊疗，民政部门负责困境群体筛查经费保障与救助，公安部门负责协助处置高风险肇事肇祸案例，人社部门负责用人单位职业心理健康筛查的监督指导，残联负责残疾人心理健康筛查的组织协调，每季度召开一次跨部门协调会议，解决衔接过程中的问题。3.社会力量参与机制鼓励