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文档简介

病房火灾应急演练脚本(2篇)(第一篇)演练基础参数:演练场景为三级综合医院内科住院楼7楼呼吸与危重症医学科病区夜间实景实战演练,演练时间202X年X月X日02:15-02:42,该病区核定床位48张,演练当日实住患者45人,其中一级护理12人、卧床无自主行动能力7人、使用无创呼吸机3人、经鼻高流量氧疗4人,在岗陪护32人;当日值班人员配置为值班主治医师1名(具备3年住院总值守经验)、N2级责任护士1名(5年呼吸科护理经验)、N1级责任护士1名(2年护理经验);楼栋消防配置为每20米设置1具MFZ/ABC4型手提式干粉灭火器(压力值均处于绿区),东西两侧各设1部封闭疏散楼梯(楼梯宽度1.8米,踏步高度15厘米,符合疏散要求),每层设置2处室内消火栓(栓口水压0.35MPa,射程12米),防火分区卷帘门耐火极限3小时,东西两侧前室排烟风机排烟量18000立方米/小时,消控中心24小时安排持构建筑物消防资格证人员值守,1楼设置微型消防站,6名值守人员3分钟内可抵达楼栋任意楼层,1楼正门南侧设置20米×10米消防登高作业面,地面承重30吨,无固定障碍物。火情设定为7楼东侧32床(距东侧疏散楼梯12米、距护士站28米)陪护人员违规使用标称功率1200W的劣质电热毯,因线路老化击穿引燃床头棉质被褥、床头柜堆放的抽纸及陪护折叠床帆布面料,触发编号NE-7-012的点型烟感探测器报警,初期明火面积约0.3平方米,周边墙面为氧气终端接口,相邻31床、33床均为卧床老年患者。02:15,消控中心火灾报警主机接收到NE-7-012烟感报警信号,值班员第一时间调取该区域公共监控探头画面,确认32床位置有明火及烟雾溢出,立即通过消防专用对讲系统呼叫7楼值班护士,同步触发楼栋初起火灾预警广播,第一时间拨打119火警电话,规范上报信息:“您好,XX市消防救援支队,我是XX区XX路128号XX医院消控室值班员刘XX,我院内科住院楼7楼呼吸科病区东侧32床位置发生初起火情,目前明火面积约0.3平方米,存在蔓延风险,楼栋内现有住院患者216人,其中行动不便患者42人,我院已启动初期火灾处置流程,院内联系人是后勤安保部主任张XX,联系电话13XXXXXXXXX,我们将安排专人在医院正门路口引导消防车辆”。挂断电话后,值班员立即通过对讲系统通知微型消防站全体值守人员穿戴个人防护装备出动,要求3分钟内抵达7楼着火点,同时将火情上报当日行政总值班、护理总值班、后勤安保值班负责人,要求所有人员立即赶赴现场按职责开展处置。02:16,7楼值班护士王XX接到消控室呼叫,立即取距离32床最近的30床旁墙体灭火器,跑步抵达着火区域,现场查看发现明火已引燃32床床头监护仪导联线,烟雾扩散至31、33床病房门口,32床患者为72岁慢阻肺急性加重期男性,留置尿管,接受2L/min鼻导管吸氧,陪护人员正用矿泉水瓶泼浇明火,火势未得到控制,距离墙面氧气终端仅0.8米,存在氧气泄漏助燃风险。王XX立即按下32床旁手动火灾报警按钮,用工作手机拨打护士站值班电话通报:“32床电热毯起火,已蔓延至氧气终端周边,立即启动病区火灾应急预案,通知值班医师到位,第一时间关闭氧气总阀、切断着火区域非消防电源”;随后拔下灭火器保险销,站在距离明火1.5米的上风向位置,对准火焰根部连续喷射,同时大声呼喊相邻病房陪护人员关闭房门阻挡烟雾,不要擅自外出围观;待第一具灭火器喷射完毕后,协助32床陪护断开患者鼻导管吸氧管路,将患者平移至病房门口平车,转移至走廊西侧距着火点15米的临时安全区域,劝阻3名试图冲进着火区域取个人物品的陪护人员退回房间等待指令。02:18,值班医师张XX、责任护士李XX携带应急处置物资抵达着火区域,其中李XX携带病区应急疏散包(内含应急手电筒12支、独立包装湿毛巾80包、过滤式消防自救呼吸器40个、患者动态信息一览表、扩音喇叭1个),张XX携带急诊急救箱(内含简易呼吸器2个、常用抢救药品1套、留置针及敷贴、指脉氧仪2台)。张XX作为病区现场临时指挥,第一时间明确三项核心处置措施:一是安排李XX立即赶赴护士站西侧管道井内,关闭7楼病区氧气总阀(管径100mm,顺时针旋转3圈可完全闭合),切断着火区域非消防电源,保留消防应急电源及疏散指示灯供电;二是通过对讲系统向消控室反馈现场情况:“7楼着火点位于32床,为被褥及可燃杂物起火,目前已疏散32床患者至安全区域,现场烟雾浓度中等,东侧楼梯暂时畅通,西侧楼梯无烟雾侵入,请求增援力量协助疏散卧床患者”;三是逐房提醒靠近着火点的31、33、34、35床患者及陪护,用湿毛巾捂住口鼻,低姿靠西侧墙体等待疏散,重点告知31床(81岁脑梗死卧床患者,体重78kg,无自主行动能力,陪护为76岁配偶)、33床(68岁肺癌骨转移卧床患者,下肢活动障碍,陪护为专职护工)的照护人员不要擅自移动患者,等待转运人员到位协助转移,防止跌倒、坠床二次伤害。02:20,消控室确认7楼火情未得到完全控制,立即启动正式消防应急广播,循环播报规范提示话术:“各位患者、家属、医务人员请注意,现在7楼东侧区域发生火情,消防处置人员正在赶赴现场,请大家不要惊慌,听从现场工作人员指挥,用湿毛巾捂住口鼻,保持低姿沿疏散指示标志从最近的安全楼梯有序撤离,严禁乘坐电梯,不要返回房间取贵重物品”;同步联动开启7楼东西两侧前室排烟风机,待微型消防站3名队员抵达7楼西侧楼梯口,与张XX对接确认东半区剩余2名卧床患者位置后,安排1名队员连接楼梯间消火栓出水,对着火点周边墙体进行冷却降温,阻止火势蔓延,另外2名队员配合王XX使用过床易、帆布疏散担架转移31、33床患者,整个转移过程耗时1分20秒,02:21:20东半区所有人员全部撤离至防火卷帘西侧安全区域,消控室远程控制落下走廊中间位置的防火卷帘,将明火完全控制在东半区120平方米的防火分区内,阻断烟雾向西半区蔓延。02:21-02:35,进入分层疏散与医疗保障阶段,行政总值班带领18名增援人员抵达7楼,现场成立4个专项工作组:一是疏散引导组,由6名医护、安保人员组成,分为3个小组,每2人负责1个病房片区,逐房敲门排查,确认房间内人员数量,为所有人员发放湿毛巾及自救呼吸器,引导能自主行动的患者及陪护保持低姿(距地面30厘米以内为安全呼吸层),沿西侧疏散楼梯向下疏散至1楼门诊楼前广场临时安置点(距内科楼出口25米,避开消防车通道),疏散过程中逐间关闭病房房门,延缓火势蔓延速度;二是重症转运组,由8名经过专业转运培训的医护、安保人员组成,专门负责剩余10名卧床、行动不便及使用呼吸支持设备的患者,其中3名使用无创呼吸机的患者,更换为10L便携式氧气瓶(满压状态可支持4小时吸氧),用转运床平稳转移,2名体重超过80kg的卧床患者使用楼梯专用疏散椅(承重150kg,可适配楼梯转角)转运,每1名重症患者安排1名医师全程跟随,持续监测生命体征;三是医疗救治组,由2名急诊科医师、1名护士组成,在1楼临时安置点设置临时医疗点,配备吸氧装置、血压计、常用急救药品,对疏散过程中出现不适的人员进行初步处置,同时安排1名心理科医师对情绪过度紧张的患者、家属进行心理疏导;四是警戒引导组,由3名安保人员组成,2人分别在7楼东西两侧楼梯口、1楼疏散出口值守,严禁无关人员返回着火楼栋,1人在医院正门路口引导消防车辆停靠至7楼南侧登高作业面。疏散过程中,29床72岁老年陪护因情绪紧张突发晕厥,疏散人员立即将其抬至担架转移至临时医疗点,查体提示血压85/50mmHg、指尖血糖3.2mmol/L,立即给予50%葡萄糖20ml静脉推注、平卧吸氧,5分钟后患者意识恢复,安排专人照护;1名16岁陪护人员试图返回病房取手机,被警戒人员及时劝阻,明确告知火灾中返回取物的高风险性。02:29,辖区消防救援站4辆消防车、24名指战员抵达现场,消防指挥员与医院现场总指挥对接,明确着火点位置、易燃易爆物品分布、被困人员排查情况,此时消控室通过监控发现7楼西侧42床卫生间内有1名陪护因躲避烟雾将自己反锁在卫生间,无法自行开门撤离,消防队员立即架设云梯车,从7楼卫生间窗口将其救出,经检查该人员仅存在轻度烟雾呛咳,给予吸氧观察后无大碍。02:33,消防队员进入着火区域,彻底扑灭余火,逐点排查阴燃位置,关闭泄漏的氧气终端接口,确认现场无复燃风险。02:35-02:42,进入清点复盘阶段,各片区责任护士对照患者信息一览表、陪护登记本逐一核对临时安置点人员,通过腕带识别确认45名患者、32名陪护、4名值班及增援先期抵达人员全部安全撤离,无人员伤亡;初步统计财产损失为32床棉质被褥1套、劣质电热毯1个、床头柜存放的纸质杂物若干、监护仪导联线2根、墙面氧气终端1个,直接经济损失约320元,无重大财产损失。现场总指挥宣布演练结束后,立即组织所有参与人员开展现场复盘,明确演练中暴露的问题:一是病区入院消防安全宣教不到位,仍有家属违规在病房使用大功率电器;二是病区应急疏散包内湿毛巾、自救呼吸器配备数量不足,缺口达51人份;三是个别值班人员着装不符合应急要求,穿软底拖鞋参与疏散,行动效率受影响;四是防火卷帘落下前,有1间病房房门未完全关闭,导致少量烟雾扩散至西半区走廊。针对以上问题,明确3日内完成所有问题整改,重新配齐应急物资,对所有住院患者及陪护开展一次全覆盖消防安全宣教,每月组织一次病区疏散演练,提升应急处置能力。为避免演练引发患者恐慌,演练前3天通过病区公告、床头告知等方式提前通知所有患者及家属,模拟火情使用安全烟雾弹,无真实高温明火,每个楼层安排2名工作人员值守,及时回应患者疑问,防止意外事件发生。(第二篇)演练基础参数:演练场景为儿童专科医院住院楼3楼儿童重症监护室(PICU)封闭空间无预告拉动演练,演练时间202X年X月X日10:22-10:48,该病区为全封闭无陪护管理区域,核定床位18张,演练当日实住患儿15名,其中气管插管接有创呼吸机辅助通气患儿7名、高频振荡通气支持患儿2名、持续床旁血液净化治疗患儿1名、昏迷患儿3名,所有患儿均无自主逃生能力;当日在岗工作人员共11名,包含科主任1名、护士长1名、主治医师3名、住院医师2名、责任护士4名。病区消防配置为每2张床位设置1具MFZ/ABC3型手提式干粉灭火器,走廊东西两侧各设1处室内消火栓,西侧疏散楼梯距PICU入口8米、东侧疏散楼梯距PICU入口22米,病区入口设置门禁系统,护士站旁治疗室管道井内设置氧气总阀,配备10L满压便携式氧气瓶8具,应急备用电源可支持所有监护、呼吸支持设备连续运行90分钟,疏散通道配备儿童专用转运暖箱、婴儿疏散担架、楼梯转运椅等专用设备。火情设定为治疗室内储存静脉营养液、血液制品的恒温箱因内部电路板老化短路起火,引燃旁边存放的一次性输液器、注射器纸质外包装及医用酒精棉片包装盒,因治疗室门未完全关闭,烟雾扩散至邻近的1-4号床位区域,触发编号P-3-007的点型烟感探测器报警。本次演练为无预告拉动,除消控室值班人员、院级应急指挥人员外,PICU在岗工作人员事前未接到演练通知,完全按照真实火情场景开展处置,检验日常培训成效。10:22,消控中心主机接收到P-3-007烟感报警信号,值班员立即调取PICU公共监控画面,发现治疗室门口有烟雾溢出,立即按照真实火情处置流程,通过消防专用对讲呼叫PICU护士站,通知微型消防站3分钟内出动,上报行政总值班、PICU科主任、护士长立即赶赴现场,同步做好119报警准备,明确一线人员未确认火情排除前,不得告知其为演练场景。10:23,PICU值班护士赵XX(N3级,6年PICU护理经验)接到消控室呼叫,立即步行到治疗室查看,开门后发现恒温箱位置明火面积约0.3平方米,烟雾已充斥治疗室上半部分,距离明火1.2米位置存放有2瓶500ml装75%医用酒精,一旦引燃将发生爆燃,风险极高。赵XX没有贸然进入烟雾弥漫的治疗室,第一时间将治疗室房门完全拉闭,取门口应急箱内的防火密封条封堵房门缝隙,阻止烟雾和火焰窜入病房区域;随后按下门口手动火灾报警按钮,通过PICU内部应急广播呼叫所有在岗人员:“治疗室发生火情,立即启动火灾应急预案,所有人员按既定分工就位”;就近取2具干粉灭火器在治疗室门外值守,一旦房门被高温烟气冲开,立即对准火焰根部喷射,重点避开酒精存放区域,防止酒精流淌引发火势扩大。10:24,所有在岗人员听到广播呼叫后,按照日常培训的PICU火灾应急分工自动就位,当日在病区查房的科主任第一时间承担现场指挥职责:一是安排主治医师刘XX立即关闭治疗室邻近区域的氧气终端阀门,关闭PICU病区氧气总阀,切断治疗室区域非消防电源,保留医疗设备应急供电,防止触电及氧气助燃;二是安排护士长带领2名责任护士,立即将邻近治疗室的1-4号床位4名患儿(其中2名为气管插管有创呼吸机支持患儿)转移至距治疗室最远的PICU西侧区域,为所有接受氧疗的患儿更换便携式氧气瓶供氧,防止氧气总阀关闭后供氧中断;三是安排住院医师王XX通过对讲系统向消控室反馈现场情况:“PICU治疗室电器短路起火,目前已关闭房门阻隔烟火,现场存放有医用酒精,病区共有15名无自主行动能力的重症患儿,其中9名需要有创呼吸支持,请求增援转运力量,目前西侧疏散楼梯畅通,可作为主要转运通道”;四是安排1名护士检查所有疏散通道是否畅通,移除通道口堆放的医疗废物桶、备用耗材箱等障碍物,打开安全出口门禁,准备好转运暖箱、儿童疏散担架、简易呼吸囊等设备;五是安排1名护士逐台检查所有有创呼吸机、监护仪的备用电池电量,确保断电情况下设备可正常运行,整理好所有患儿的身份信息卡、病历摘要、备用抢救药品。10:26,微型消防站3名队员穿戴灭火防护服抵达PICU入口,携带灭火器、雾状水枪进入治疗室邻近区域,在确认房门封堵严密、无明火窜出的前提下,缓慢推开治疗室房门,首先将距离明火最近的2瓶医用酒精转移至安全区域,随后用干粉灭火器对准恒温箱明火点喷射,再用雾状水冷却周边可燃物,避免高压水枪直吹导致酒精飞溅扩大火情,整个灭火过程耗时1分20秒,10:27:20治疗室内明火被完全扑灭,队员打开治疗室窗户开启自然排烟,逐点排查确认无阴燃点、无酒精泄漏,初期火情得到完全控制。10:27-10:42,进入分级转运阶段,行政总值班带领22名增援人员抵达PICU,结合重症患儿转运的特殊要求,现场编成5个专项工作组:一是危重症转运组,由12名具备儿科重症转运经验的医护人员组成,每2人负责1名有创呼吸支持患儿,其中7名气管插管接有创呼吸机的患儿,全部更换为便携式转运呼吸机,参数与原设备保持一致(潮气量6-8ml/kg,PEEP5cmH2O,吸入氧浓度根据患儿血氧饱和度动态调整),妥善固定气管插管导管,将患儿放置在预热好的儿童转运暖箱内,由1名医师、1名护士全程陪同,沿西侧疏散楼梯转运至2楼儿科普通病区提前准备好的临时重症安置点;2名接受高频振荡通气的患儿,因设备重量较大,安排4名队员使用专用减震转运平车转运,上下楼梯时保持平车平稳,防止管路滑脱、体位变动影响通气效果;1名接受持续床旁血液净化治疗的患儿,由肾科值班医师全程陪同,暂时夹闭体外循环管路,维持血管通路通畅,连同血滤机一同转运,转运过程中持续监测患儿血压、心率变化。二是轻症患儿转运组,由6名有儿科护理经验的护士组成,负责剩余6名病情相对稳定、无需有创呼吸支持的患儿,使用儿童转运推车或用预热婴儿抱被包裹抱持转运,注意为患儿做好保暖(PICU常规室温24-26℃,楼梯间温度约18℃,防止患儿受凉诱发气道痉挛);考虑到儿童面型较小,成人过滤式消防自救呼吸器密合度不足,所有患儿均用浸湿的无菌纱布覆盖口鼻,减少烟雾吸入。三是医疗保障组,由3名儿科急诊医师组成,分别在PICU出口、楼梯转角、2楼临时安置点值守,携带儿童专用急救箱,配备儿童剂量抢救药品、儿童气管插管包、不同型号简易呼吸囊,一旦患儿在转运过程中出现血氧下降、心率减慢、管路滑脱等紧急情况,立即就地开展抢救。四是警戒排查组,由2名安保人员组成,逐床、逐房间(包含治疗室、储物间、医生办公室、卫生间、值班室)排查,确认无遗留患儿、病历资料及贵重抢救设备,在PICU门口设置警戒,严禁无关人员进入;待所有患儿转运完成后,安排医患沟通办公室工作人员逐一给患儿家属打电话告知情况,说明患儿均已安全转移,避免家属闻讯后扎堆赶到医院堵塞救援通道。五是后勤保障组,由3名后勤工作人员组成,负责将备用氧气瓶、保暖物资、电源插板运送到2楼临时安置点,接通氧气接口及电源,做好接收患儿的准备。转运过程中,3床8个月龄重症肺炎患儿(体重8kg,气管插管状态)转运至楼梯转角时,因转角宽度较窄,转运暖箱无法顺利通过,陪同护士立即将患儿从暖箱中抱出,用预热抱被包裹,一手妥善固定气管插管,一手托住患儿头颈部保持气道通畅,其他队员协助抬举暖箱通过转角,全程患儿血氧饱和度维持在95%以上,未出现管路滑脱;7床2岁病毒性脑炎昏迷患儿转运途中突发抽搐,口腔溢出分泌物,陪同医师立即将患儿头偏向一侧,用便携式吸引器清理口腔分泌物,按0.1mg/kg剂量推注咪达唑仑镇静,2分钟后抽搐停止,继续安全转运;排查人员在储物间角落发现1名新入科比的进修护士,因首次遭遇火情情绪紧张躲在储物间内,立即引导其从安全通道撤离,未受伤。10:40,所有15

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