2026年疫苗免疫操作规范试题（附答案）

2026年疫苗免疫操作规范试题（附答案）一、单项选择题（共20题，每题2分，每题只有1个正确答案）1.按照《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2026年版）》要求，首剂乙肝疫苗的接种时限为新生儿出生后____内，其中HBsAg阳性母亲所生新生儿需在同时间段内完成首剂乙肝疫苗+100IU乙肝免疫球蛋白（HBIG）的联合接种，二者注射部位需严格分开。A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时2.下列关于新冠病毒变异株XBB.1.5+CH.1.1二价疫苗的接种禁忌，表述错误的是____。A.对疫苗成分严重过敏者禁止接种B.既往接种同类疫苗出现严重过敏反应者禁止接种C.处于慢性疾病急性发作期者可在临床症状稳定后接种D.妊娠期女性可常规接种该疫苗3.按照2026年版疫苗接种操作规范，接种部位皮肤消毒的正确方式是____。A.用75%乙醇由外向内螺旋式涂擦，消毒直径≥5cm，待干后接种B.用75%乙醇由内向外螺旋式涂擦，消毒直径≥5cm，待干后接种C.用2%碘酊由内向外螺旋式涂擦，消毒直径≥3cm，待干后接种D.用0.5%碘伏由外向内螺旋式涂擦，消毒直径≥3cm，无需待干即可接种4.下列疫苗中，严禁采用皮下注射方式接种的是____。A.麻腮风联合减毒活疫苗B.重组带状疱疹疫苗（CHO细胞）C.卡介苗D.乙脑减毒活疫苗5.按照《预防接种异常反应鉴定与补偿管理办法（2026修订）》要求，接种点需在发现疑似预防接种异常反应（AEFI）后____内通过全国免疫规划信息系统完成个案信息上报，其中严重AEFI需在发现后2小时内电话报告属地疾控中心。A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时6.HBsAg阳性母亲所生新生儿在完成全程3剂次乙肝疫苗接种后____，需开展乙肝血清学标志物（抗-HBs、HBsAg）检测，评估免疫应答效果。A.1-2个月B.3-6个月C.7-9个月D.12个月7.下列关于HPV疫苗接种的表述，符合2026年版操作规范的是____。A.9-14岁女性接种二价HPV疫苗需采用3剂次免疫程序（0、1、6月）B.45岁以上女性不推荐接种任何价型HPV疫苗C.既往HPV检测阳性人群禁止接种HPV疫苗D.妊娠期女性需终止妊娠后完成剩余剂次接种，妊娠期间无需补种8.按照疫苗储存运输管理要求，2026年版规范将疫苗温控监测数据的保存时限调整为疫苗有效期满后不少于____备查。A.1年B.2年C.5年D.10年9.狂犬病暴露后处置中，按照2026年更新的《狂犬病暴露预防处置工作规范》，Ⅲ级暴露者的正确处置流程是____。A.处理伤口+注射狂犬病被动免疫制剂+接种狂犬病疫苗，必要时使用抗生素B.仅需接种狂犬病疫苗，无需处理伤口C.仅需注射狂犬病被动免疫制剂，无需接种疫苗D.处理伤口+接种狂犬病疫苗，无需使用被动免疫制剂10.接种卡介苗的正确注射部位是____。A.上臂外侧三角肌下缘附着处，皮下注射B.上臂外侧三角肌中部，肌内注射C.上臂外侧三角肌中部略下处，皮内注射0.1mlD.上臂外侧三角肌中部，皮内注射0.5ml11.2026年版规范要求，65岁以上老年人接种23价肺炎球菌多糖疫苗后，复种间隔不得少于____，且一生最多接种2剂次，避免增加严重不良反应风险。A.3年B.5年C.7年D.10年12.下列疫苗中，与其他注射类减毒活疫苗未同时接种时，需间隔至少____再接种，避免免疫干扰。A.7天B.14天C.28天D.3个月13.疫苗接种前的“三查七对一验证”制度中，“一验证”指的是____。A.验证受种者身份信息B.验证疫苗有效期C.验证接种剂量与途径D.请受种者/监护人验证疫苗名称、效期，确认接种意愿14.按照2026年版规范要求，接种点的急救药品中，肾上腺素的配置规格为1:1000，需在接种现场随时可用，其成人基础急救剂量为____。A.0.1mg/次，肌内注射B.0.5mg/次，肌内注射C.1mg/次，静脉注射D.2mg/次，皮下注射15.下列关于儿童入托入学接种证查验工作的表述，符合2026年版规范的是____。A.托幼机构、学校需在儿童入托、入学后1个月内完成查验工作B.对于漏种疫苗的儿童，需在查验完成后3个月内完成所有剂次补种C.查验完成后需将查验记录归入儿童健康档案，保存期限不少于儿童满18周岁后5年D.非本地户籍儿童无需进行接种证查验16.接种含吸附剂的疫苗后出现局部硬结时，正确的处理方式是____。A.接种后24小时内热敷，促进吸收B.接种后24小时内冷敷，24小时后热敷，每日数次，每次10-15分钟C.直接用抗生素药膏局部涂抹D.无需处理，硬结会在1周内完全消退17.按照2026年版流感疫苗接种指引，推荐优先接种人群的覆盖范围表述错误的是____。A.6月龄-5岁儿童B.60岁及以上老年人C.医务人员D.18岁以下健康青少年18.流动儿童的预防接种管理要求为____。A.仅能在户籍所在地接种，现居住地不予提供接种服务B.现居住地接种单位需为其提供均等化接种服务，接种记录需同步至全国免疫规划信息系统C.流动儿童接种非免疫规划疫苗需额外支付服务费D.流动儿童漏种的免疫规划疫苗需返回户籍地补种19.接种单位接收疫苗时，需索取的冷链运输温度记录需满足全程温度符合要求，其中疫苗在不符合规定温度下的累计暴露时间不得超过____，且温度不得超出疫苗说明书允许的温度范围上下限2℃。A.30分钟B.1小时C.2小时D.4小时20.按照2026年版操作规范，接种后受种者需在留观区域留观____，无异常后方可离开，留观区域需配备急救设备与专职值守人员。A.15分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟二、多项选择题（共10题，每题3分，多选、少选、错选均不得分）1.下列疫苗中，接种途径为肌内注射的有____。A.乙肝疫苗B.百白破联合疫苗C.狂犬病疫苗（Vero细胞）D.麻腮风联合减毒活疫苗E.水痘减毒活疫苗2.2026年版免疫规划新增的适龄儿童免费接种疫苗包括下列哪些____。A.重组带状疱疹疫苗B.国产13价肺炎球菌多糖结合疫苗C.四价流脑结合疫苗（ACYW135群）D.九价HPV疫苗（9-14岁女性免费2剂次）E.肠道病毒71型灭活疫苗3.下列关于疫苗冷链管理的要求，表述正确的有____。A.冷库、冷藏车、冰箱、冷藏包等冷链设备需定期校验温度监测装置，每年至少校验1次B.疫苗与冰箱内壁、制冷机组需保留至少2cm间隙，保障冷空气循环C.冷链设备内不得存放食品、非医疗用品及过期疫苗D.采用冷藏包运输疫苗时，冰排需完全解冻至表面无水珠后再放入疫苗，避免疫苗冻结E.免疫规划疫苗与非免疫规划疫苗需分区域存放，设置明显标识4.下列属于严重疑似预防接种异常反应的有____。A.过敏性休克B.接种部位局部红肿直径2cmC.急性严重过敏反应伴喉头水肿D.接种后24小时内出现体温38.5℃E.疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎5.接种前健康询问需核实的核心内容包括____。A.受种者近期健康状况，是否存在发热、急性疾病发作情况B.既往接种疫苗后是否出现严重过敏反应C.是否存在免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗D.是否有疫苗说明书列明的禁忌证E.近1个月内是否接种过其他疫苗，评估接种间隔6.下列关于狂犬病暴露分级及处置的表述，符合2026年版规范的有____。A.接触或喂养动物，完好皮肤被舔舐为Ⅰ级暴露，无需处置B.裸露皮肤被轻咬，无出血的轻微抓伤、擦伤为Ⅱ级暴露，需处理伤口并接种狂犬病疫苗C.单处或多处贯穿性皮肤咬伤/抓伤，破损皮肤被舔舐，开放性伤口、黏膜被污染为Ⅲ级暴露，需处理伤口+注射被动免疫制剂+接种疫苗D.正在按程序接种狂犬病疫苗期间再次发生暴露，无需重新启动免疫程序，按原有程序完成全程即可E.被动免疫制剂需在伤口周围进行浸润注射，剩余剂量可在远离疫苗接种部位的肌内注射7.2026年版规范对预防接种单位的设置要求包括____。A.具有医疗机构执业许可证件B.具有经过县级及以上卫生健康部门组织的预防接种专业培训并考核合格的执业医师、执业助理医师、护士或乡村医生C.具有符合疫苗储存、运输管理规范的冷链设施设备及温度监测系统D.设立独立的候种区、登记区、接种区、留观区、异常反应处置区，区域标识清晰E.配备满足急救需求的药品、设备，有专职人员负责异常反应初步处置8.下列关于特殊健康状态人群接种的表述，正确的有____。A.HIV感染儿童经评估免疫功能正常时，可按免疫程序接种各类减毒活疫苗B.早产儿生命体征稳定、体重≥2000g时即可接种首剂乙肝疫苗，无需推迟至足月C.哮喘、过敏性鼻炎等过敏性疾病缓解期，且近期未使用大剂量糖皮质激素/免疫抑制剂时，可正常接种各类疫苗D.哺乳期女性接种非免疫规划疫苗（如HPV疫苗、流感疫苗、带状疱疹疫苗）后可正常哺乳，无需中断E.癫痫患者病情稳定6个月以上无发作时，可正常接种各类疫苗9.接种操作中需要严格执行的安全注射要求包括____。A.使用合格的一次性注射器，使用前检查包装完整性、有效期B.注射器使用后需直接投入锐器盒，严禁回套针帽C.皮肤消毒后需待乙醇完全挥发后再行接种，避免刺激性疼痛D.接种时严格执行“一人一针一管一用一销毁”要求E.接种后剩余的疫苗残液需按医疗废物处置要求规范处理，不得随意丢弃10.下列非免疫规划疫苗的接种建议，符合2026年版技术指引的有____。A.18岁以上人群可接种重组带状疱疹疫苗，接种程序为2剂次，间隔2-6个月B.推荐12岁以上青少年、大学生、新兵等聚集性人群常规接种流脑ACYW135结合疫苗C.每年9-10月为流感疫苗最佳接种时段，需在流行季前完成接种，流感流行季期间也可随时接种D.推荐5岁以下儿童、托幼机构教职工在轮状病毒流行季前接种轮状病毒疫苗，首剂需在12周龄前启动E.手足口病高发季节前，推荐6月龄-5岁儿童接种肠道病毒71型疫苗，鼓励在12月龄前完成全程接种三、判断题（共10题，每题1分，正确选√，错误选×）1.接种卡介苗后2周左右局部出现红肿浸润、化脓、小溃疡，属于正常接种反应，一般无需特殊处理，注意保持局部清洁干燥即可，8-12周后结痂形成卡疤。2.疫苗冻结后可在室温下完全解冻，摇匀后可继续使用，不影响免疫效果。3.受种者接种第一剂次某类疫苗出现严重过敏反应，后续剂次无需禁忌，可减量完成接种。4.对鸡蛋严重过敏的人群禁止接种所有流感疫苗。5.预防接种证是儿童预防接种的法定凭证，儿童监护人需妥善保管，遗失或损毁时可到原接种单位申请补办，接种单位需留存接种记录不得拒绝。6.两种注射用减毒活疫苗可以同时在不同部位接种，若未同时接种，需间隔至少14天。7.接种单位需每日上午、下午各开展1次冷链设备温度记录，间隔不少于6小时，采用自动温度监测设备的可人工补录间隔不超过12小时。8.接种百白破、白破等含吸附剂疫苗时，若注射过浅、剂量过大，容易发生局部无菌性脓肿。9.儿童因发热等原因推迟接种疫苗时，后续剂次需重新按照免疫程序从头开始接种，无需顺延原有间隔。10.新冠病毒疫苗可与流感疫苗、肺炎球菌疫苗等其他成人/儿童疫苗同时在不同部位接种，不会影响免疫效果，也不会增加不良反应风险。四、简答题（共3题，每题10分）1.简述2026年版疫苗免疫操作规范中“三查七对一验证”的核心内容及操作要求。2.简述过敏性休克的识别要点与现场应急处置流程。3.简述疫苗接种禁忌证的通用判定原则，列出3类绝对禁忌证与3类相对禁忌证的情形。参考答案一、单项选择题1.B2.D3.B4.C5.D6.A7.D8.C9.A10.C11.B12.C13.D14.B15.C16.B17.D18.B19.B20.C二、多项选择题1.ABC2.BCDE3.ABCDE4.ACE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCE三、判断题1.√2.×（含吸附剂、蛋白质抗原类疫苗冻结后会破坏蛋白结构与抗原性，产生颗粒性物质，接种后易引发严重不良反应，严禁使用）3.×（首剂出现严重过敏反应为后续剂次绝对禁忌，不得再次接种）4.×（我国目前上市的重组流感疫苗、裂解流感疫苗中卵清蛋白含量≤100ng/ml，对鸡蛋非严重过敏者可正常接种，严重过敏者需经评估后接种，并非绝对禁忌）5.√6.×（两种注射用减毒活疫苗未同时接种时需间隔≥28天）7.√8.√9.×（推迟接种时仅需补种未完成剂次，无需重新启动免疫程序，后续剂次按间隔要求顺延即可）10.√四、简答题1.【参考答案】“三查七对一验证”是预防接种操作的核心查对制度，具体内容与要求如下：（1）三查：①检查受种者健康状况与接种禁忌证，核对接种前健康询问记录，排查禁忌情况；②检查疫苗、注射器的外观质量、批号、有效期，确认疫苗无浑浊、变色、沉淀、包装破损，注射器无漏气、过期；③检查接种现场的急救药品、设备是否齐全可用，确认肾上腺素、吸氧装置、血压计等处于备用状态。（2）七对：逐一核对受种者姓名、年龄（出生日期）、疫苗品名、疫苗规格、疫苗剂量、接种部位、接种途径，确保所有信息与接种证、系统登记信息完全一致，避免错种、漏种、接种途径错误。（3）一验证：在接种操作开始前，需向受种者或其监护人当面展示疫苗外包装与注射器，由受种者/监护人共同验证疫苗名称、有效期，确认本次接种的疫苗为受种者需接种的品类、在有效期内，获得受种者/监护人知情同意后再开展接种。操作要求：所有查对环节需由接种人员与登记人员双人交叉核对，完成后签署接种记录，确保每一项核对无误，严禁跳过查对环节直接开展接种操作。2.【参考答案】（1）识别要点：过敏性休克为Ⅰ型超敏反应，多发生于接种后数分钟至30分钟内，典型表现包括：①皮肤黏膜症状：全身皮肤潮红、瘙痒、广泛荨麻疹/血管性水肿，部分患者伴口唇、眼睑肿胀；②呼吸道症状：胸闷、气促、喉头水肿、声音嘶哑、呼吸困难，严重者出现发绀、窒息；③循环系统症状：面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速、血压下降，严重者出现心跳骤停；④意识状态改变：烦躁不安、头晕、意识模糊、抽搐、昏迷，部分患者可伴恶心、呕吐、腹痛等消化道症状。（2）现场处置流程：①立即停止接种，让受种者平卧、抬高下肢，保持呼吸道通畅，给予高流量吸氧，同时第一时间呼叫120急救支援；②即刻肌内注射1:1000肾上腺素，成人剂量0.5mg/次，儿童按0.01mg/kg体重计算（最大剂量不超