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登革热防控方案2026年版测试题及参考答案一、单项选择题(每题2分,共15题,共30分)1.登革热的病原体是A.寨卡病毒B.登革病毒C.基孔肯雅病毒D.日本脑炎病毒答案:B解析:登革热由登革病毒(DENV)引起,属黄病毒科黄病毒属,与寨卡病毒、基孔肯雅病毒等虽同为蚊媒病毒,但病原体不同,易混淆。2.登革病毒的主要传播媒介是A.按蚊B.库蚊C.伊蚊D.蜱虫答案:C解析:登革病毒主要通过伊蚊叮咬传播,按蚊主要传播疟疾,库蚊主要传播乙脑,蜱虫传播莱姆病等,传播媒介是登革热防控的核心环节。3.我国登革热的主要传播媒介是A.中华按蚊和淡色库蚊B.埃及伊蚊和白纹伊蚊C.三带喙库蚊和致倦库蚊D.嗜人按蚊和微小按蚊答案:B4.登革热的潜伏期一般为A.1~2天B.3~14天C.15~21天D.22~28天答案:B解析:登革热潜伏期通常为3~14天,一般5~8天,与很多病毒性传染病潜伏期不同,是流行病学调查中推算感染时间的关键依据。5.下列哪项不属于登革热的典型临床表现A.突发高热B.剧烈头痛C.眼球后疼痛D.咳铁锈色痰答案:D解析:咳铁锈色痰是大叶性肺炎的典型表现,登革热典型表现为发热、头痛、眼眶痛、肌肉关节痛、皮疹、出血倾向等,D项为干扰项。6.登革病毒共有几个血清型A.2个B.3个C.4个D.5个答案:C解析:登革病毒分为DENV-1、DENV-2、DENV-3、DENV-4共4个血清型,感染某一型后对该型有持久免疫,但与其他型无交叉保护,且异型再感染可能增加重症风险。7.下列哪种方法属于登革热实验室确诊的“金标准”A.NS1抗原检测B.IgM抗体检测C.病毒核酸检测(RT-PCR)D.病毒分离培养答案:D解析:病毒分离培养为登革热实验室确诊的“金标准”,但操作复杂、耗时较长;RT-PCR核酸检测快速敏感,临床应用更广,两者均可作为确诊依据,但“金标准”通常指病毒分离培养。8.登革热疫情应急处置中,对成蚊进行化学防治时首选的杀虫剂类型是A.拟除虫菊酯类B.有机氯类C.氨基甲酸酯类D.昆虫生长调节剂答案:A解析:拟除虫菊酯类杀虫剂因高效、低毒、速效而在登革热应急灭蚊中广泛使用;有机氯类已因环境残留问题被淘汰,昆虫生长调节剂主要用于幼虫控制。9.登革热在我国属于哪一类法定传染病A.甲类B.乙类C.丙类D.非传染病答案:B解析:登革热属于《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,发现病例后应在24小时内进行网络直报。10.登革热的主要传染源是A.仅有症状的患者B.患者和隐性感染者C.仅重症患者D.仅带病毒的蚊虫答案:B解析:登革热传染源包括患者和隐性感染者,患者发病前1天至发病后5天为病毒血症期,此期间蚊虫叮咬可传播病毒;隐性感染者虽无症状,但也可作为传染源。11.白纹伊蚊的活动高峰通常为A.夜间B.清晨和傍晚C.中午D.无固定时间答案:B解析:白纹伊蚊主要在白天叮咬吸血,活动高峰为清晨和傍晚;与夜间活动的库蚊、按蚊不同,这一习性决定了灭蚊时间和个人防护的重点时段。12.埃及伊蚊的主要孳生环境是A.大型自然水体B.小型清洁积水容器C.稻田D.污水沟答案:B解析:埃及伊蚊喜好在小型清洁积水容器中孳生,如花盆托盘、水缸、废旧轮胎等;稻田是中华按蚊、三带喙库蚊等的重要孳生地,污水沟多见于库蚊孳生。13.登革热疫情处置中,对疫点核心区进行灭蚊的频次通常为A.每周1次B.连续3~5天,每天1次C.每月1次D.每两周1次答案:B解析:登革热疫情处置时,核心区通常连续灭蚊3~5天,每日1次,随后根据蚊媒密度监测结果调整频次,以迅速降低成蚊密度、切断传播链。14.下列哪种措施不属于登革热媒介控制中的环境治理A.清除积水容器B.翻盆倒罐C.使用蚊帐D.填平洼地答案:C解析:环境治理指通过清除孳生地、改造环境来减少蚊虫孳生,包括翻盆倒罐、填平洼地、清除积水等;使用蚊帐属于个人防护措施,不改变蚊虫孳生环境。15.登革热疫点核心区通常以病例住所或工作地点为中心划定,半径一般为A.50米B.100米C.200米D.500米答案:C解析:登革热疫点核心区一般以病例住所或工作地点为中心,半径200米范围划定,在此范围内重点开展灭蚊和病例搜索工作。二、多项选择题(每题3分,共5题,共15分)1.登革热的实验室诊断方法包括A.NS1抗原检测B.IgM抗体检测C.IgG抗体检测D.RT-PCR核酸检测E.病毒分离培养答案:ABCDE解析:登革热实验室诊断手段多样,NS1抗原和RT-PCR适用于发病早期,IgM/IgG抗体检测适用于病程中后期,病毒分离培养为“金标准”但耗时较长,均可用于临床诊断和疫情确认。2.登革热重症病例的预警指征包括A.剧烈腹痛B.持续呕吐C.牙龈出血D.嗜睡或烦躁不安E.血小板计数快速下降答案:ABCDE解析:登革热重症(登革出血热/登革休克综合征)的预警指征包括剧烈腹痛、持续呕吐、出血倾向、意识改变、血小板快速下降等,出现任一表现均提示可能发展为重症,需密切监测和及时干预。3.登革热疫情防控中,媒介伊蚊的监测内容包括A.布雷图指数监测B.成蚊密度监测C.幼虫孳生地调查D.杀虫剂抗药性监测E.蚊虫带毒率监测答案:ABCDE解析:媒介监测是登革热防控的基础性工作,涵盖幼虫密度(布雷图指数)、成蚊密度、孳生地分布、抗药性水平和带毒率等内容,为风险评估和灭蚊策略制定提供数据支撑。4.下列哪些属于登革热疫情暴发时的应急响应措施A.病例搜索与排查B.疫点灭蚊C.孳生地清理D.公众健康教育E.全面暂停当地所有商业活动答案:ABCD解析:登革热疫情应急响应核心是切断传播链,包括病例搜索与排查、疫点应急灭蚊、孳生地清理和公众健康教育等;全面暂停商业活动不属于常规应急措施,E项为干扰项。5.登革热防控方案中,各级政府及部门的职责包括A.卫生健康部门负责疫情监测与处置B.爱国卫生部门负责组织孳生地清理C.教育部门负责学校健康教育D.住建部门负责建筑工地积水管理E.居民个人不承担任何责任答案:ABCD解析:登革热防控实行政府主导、部门协作、全社会参与的工作机制,卫生健康、爱国卫生、教育、住建等部门各司其职;居民个人是防控的重要参与者,有责任配合清理孳生地和做好个人防护,E项表述错误。三、判断题(每题1分,共10题,共10分)1.登革热是由登革病毒引起的急性虫媒传染病,主要通过伊蚊叮咬传播。答案:正确2.登革热患者是唯一传染源,隐性感染者不具有传染性。答案:错误解析:登革热的传染源包括患者和隐性感染者,隐性感染者虽无临床症状,但体内存在病毒,可被蚊虫叮咬后继续传播。3.感染登革病毒某一血清型后,对其他血清型具有终身交叉免疫保护。答案:错误解析:感染某一血清型后对该型有持久免疫,但与其他血清型无交叉保护作用,且异型再感染可能引起抗体依赖性增强效应,增加重症风险。4.登革热的潜伏期一般为3~14天。答案:正确5.埃及伊蚊主要在夜间叮咬人。答案:错误解析:埃及伊蚊和白纹伊蚊均为白天叮咬的蚊种,高峰在清晨和傍晚,夜间叮咬较少,因此登革热防控中的个人防护重点时段为白天。6.登革热属于我国法定乙类传染病。答案:正确7.布雷图指数(BI)是评价登革热传播风险的重要指标,BI≥5时提示有传播风险。答案:正确解析:布雷图指数为每100户中伊蚊幼虫阳性容器数,BI<5为安全水平,BI≥5提示有传播风险,BI≥20为高风险,是指导灭蚊和风险评估的核心指标。8.登革热疫情处置中,杀虫剂喷洒应覆盖疫点及周边一定范围。答案:正确9.登革热患者发病前1天至发病后5天为病毒血症期,此期间具有传染性。答案:正确10.预防登革热最有效的措施是接种登革热疫苗。答案:错误解析:目前登革热疫苗尚未在我国广泛推广使用,预防登革热最有效的措施是防蚊灭蚊——包括清理孳生地、使用杀虫剂和做好个人防护。四、简答题(每题5分,共4题,共20分)1.简述登革热病例的诊断标准(包括疑似病例和实验室确诊病例)。答案:疑似病例:具备流行病学史(发病前14天内到过登革热流行区,或居住地/工作场所1个月内出现登革热病例),且具有登革热典型临床表现——急性起病,发热伴头痛、眼眶痛、肌肉关节痛、皮疹、出血倾向等。实验室确诊病例:在疑似病例基础上,实验室检测满足以下任一项:①登革病毒核酸检测阳性;②NS1抗原检测阳性;③登革病毒IgM抗体阳性(或恢复期IgG抗体滴度较急性期4倍及以上升高);④病毒分离培养阳性。2.简述登革热疫点(核心区)的划定原则及处置要求。答案:疫点核心区通常以病例住所或工作地点为中心,半径200米范围划定。处置要求:①对核心区开展病例搜索和症状主动监测;②连续开展灭蚊(通常连续3~5天,每日1次);③全面清理孳生地(翻盆倒罐、清除积水容器);④对居民进行健康教育和发热症状报告指导;⑤灭蚊后开展效果评估,根据蚊媒密度调整后续措施。3.简述布雷图指数(BI)调查的方法和防控意义。答案:调查方法:随机抽取一定数量(通常为100户)居民户,检查室内外所有积水容器,记录伊蚊幼虫阳性容器数,计算每100户中阳性容器数,即为布雷图指数。防控意义:BI<5为安全水平;BI≥5提示有登革热传播风险,需加强灭蚊;BI≥20为高风险,需启动应急响应。BI是评估登革热传播风险、指导灭蚊力度和评价防控效果的核心指标。4.简述登革热疫情分级响应的基本原则。答案:登革热疫情分级响应依据病例数、波及范围、蚊媒密度和疫情扩散风险等因素,通常分为一般疫情(IV级)、较大疫情(III级)、重大疫情(II级)和特别重大疫情(I级)。基本原则:①分级负责、属地管理,不同级别启动相应层级应急响应;②快速反应、科学处置,疫情确认后及时划定疫点并采取灭蚊和控制措施;③联防联控、部门协作,动员社会力量共同参与;④以蚊媒密度和疫情发展动态调整响应级别,直至疫情终止。五、案例分析题(每题25分,共1题,共25分)1.某市2026年7月报告3例登革热本地确诊病例,均居住于同一街道相邻小区,此前该市无登革热本地病例记录。市卫生健康委立即启动应急响应。请回答以下问题:(1)该市应立即采取哪些疫情核实与报告措施?(8分)(2)疫点划定和媒介控制措施应包括哪些内容?(9分)(3)如何开展病例搜索和后续监测?(8分)答案:(1)疫情核实与报告措施:①立即对报告的3例病例进行流行病学调查和核实,采集血清标本送实验室复核检测,确认诊断;②确认后2小时内向同级卫生健康行政部门和上级疾病预防控制机构报告;③通过传染病网络直报系统进行报告,并明确标注为“本地病例”;④成立疫情处置工作组,启动联防联控机制,通报街道办事处、社区和相关部门。(2)疫点划定和媒介控制措施:①以3例病例住所为中心,划定半径200米核心区,向外扩展至500米设立警戒区;②在核心区连续开展应急灭蚊5~7天,每日1次,使用拟除虫菊酯类杀虫剂进行超低容量喷雾和滞留喷洒;③全面开展孳生地清理,逐户翻盆倒罐、清除积水容器,对无法清除的积水投放灭幼剂;④同步开展成蚊密度和幼虫密度监测,评估灭蚊效果,并根据监测结果调整灭蚊频次和范围;⑤采集蚊虫标本进行病毒带毒率检测,评估传播风险。(3)病例搜索和后续监测:①在核心区及警戒区开展入户病例搜索,逐户询问居民健康状况,对发热病例进行登记、采样检测;②要求辖区内医疗机构对发热就诊病例询问流行病学史,发现疑似登革热病例立即报告和检测;③对3例病例的密切接触者进行14天健康监测,发现发热等症状立即采样排查;④建立症状监测报告制度,社区和学校等单位发现聚集性发热病例及时报

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