2026年院前院内交接流程规范测试题及答案

2026年院前院内交接流程规范测试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，总计20分）1.根据2025年国家卫生健康委印发、2026年正式落地实施的《院前医疗急救与院内急诊交接工作规范》要求，针对心搏骤停、严重创伤、急性心肌梗死伴血流动力学不稳定等急诊分级I级（急危重症）患者，院前急救人员抵达医院抢救室后，床旁核心信息交接的完成时限不得超过（）A.3分钟B.5分钟C.10分钟D.15分钟2.按照规范要求，院前急救团队在转运患者途中，需提前向接收医院推送患者预警信息，若预计到达接收医院的时间短于（），需在完成现场初步处置后第一时间推送信息，保障院内救治团队提前准备。A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.20分钟3.院前院内交接过程中，患者身份识别需执行双核对机制，以下核对方式符合规范要求的是（）A.仅核对患者身份证信息即可完成身份确认B.核对院前佩戴的身份识别腕带信息，由院内接诊人员完成二次核验后确认，无名氏患者使用全国统一编码标识C.仅需陪同家属确认患者身份即可D.由院前急救人员口头告知患者身份即可4.针对急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者，院前已完成首份心电图确诊的，交接时需明确标注首次医疗接触至球囊扩张（FMC2B）的时间质控要求为不超过（）A.90分钟B.120分钟C.60分钟D.180分钟5.严重创伤患者（损伤严重度评分ISS≥16分）交接时，需优先传递与救治直接相关的核心信息，以下内容不属于核心交接范畴、可在抢救间隙补充完善的是（）A.损伤机制、现场出血控制情况B.气道管理、静脉通路建立情况C.患者既往慢性疾病的详细用药记录D.实时生命体征、休克指数6.按照全国统一的无名氏患者身份标识规则，2026年起所有接诊的无名氏患者需使用统一编码作为身份标识，编码规则为（）A.WMS+接诊年月日+当日顺序号B.无名氏+接诊年月日+医院代码C.医院代码+接诊年月日+性别编号D.WMS+派出所出警编号+接诊时间7.交接过程中发现患者存在甲类传染病或按甲类管理的乙类传染病暴露风险时，需在完成核心交接后（）内同步上报接收医院感控管理部门，落实防护措施。A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟8.按照病历管理相关要求，2026年起所有院前院内交接的电子记录需纳入急诊病历统一管理，存档期限不得少于（）A.15年B.20年C.30年D.永久9.针对符合静脉溶栓指征的急性缺血性卒中患者，院前交接时需传递院前NIHSS评分、发病时间等核心信息，保障患者入院至静脉溶栓开始时间（DNT）控制在（）以内。A.30分钟B.45分钟C.60分钟D.90分钟10.因院前院内交接信息传递偏差导致医疗不良事件时，首要责任认定原则为（）A.由院前急救机构承担全部责任B.由接收医院承担全部责任C.谁交接谁负责、谁签字谁负责，根据交接记录的签字节点和信息传递内容界定责任D.由双方平均分担责任11.针对14岁以下儿童患者，交接时除常规医疗信息外，必须额外传递的核心救治相关信息是（）A.儿童疫苗接种完整记录B.儿童准确体重、陪同人员身份及与患者的关系C.儿童既往全部就诊记录D.儿童的饮食偏好12.5G智慧急救场景下，院前急救团队可向接收医院实时传输的信息不包括（）A.实时监护生命体征数据B.现场急救操作音视频记录C.患者既往历次住院的完整病历资料D.床旁快速检测（POCT）结果13.针对急诊分级III、IV级的非急危重症患者，完整交接流程的完成时限不得超过（）A.10分钟B.15分钟C.20分钟D.30分钟14.交接过程中若发现患者携带的管路、院前输注药品存在滑脱、渗漏等异常情况，第一处置流程为（）A.立即终止交接，由院前人员自行处置后再交接B.交接双方共同现场核查，第一时间处置异常情况并同步记录C.由院内人员自行处置，院前人员可直接离开D.第一时间上报双方医务部门划定责任后再处置15.针对65岁及以上老年患者，交接时需额外评估并传递的高风险内容不包括（）A.跌倒、压疮、谵妄风险B.听力、视力等功能障碍情况C.患者的退休收入水平D.服用抗凝、抗血小板等高风险药物情况16.院前急救团队完成患者交接后，需取得以下哪项凭证后方可离开接收医院，执行后续急救任务（）A.急诊分诊护士的口头同意B.接收医院具备合法执业资质的急诊医护人员的签字确认（含可靠电子签名）C.患者家属的签字同意D.医院保安的进门放行条17.若接收医院急诊因抢救床位、设备资源饱和无法及时接收急危重症患者时，以下处置流程符合规范要求的是（）A.告知院前人员转送至其他医院，不得进入急诊区域B.要求患者及家属自行联系其他接收医院C.由接收医院急诊总值班第一时间协调院内资源，无条件优先接收急危重症患者，确因资源不足无法接收的，需上报属地卫生健康行政部门协调分流，不得推诿D.让患者及家属在救护车上等待床位空出18.交接患者药物过敏史时，信息传递需达到的规范要求是（）A.仅需告知“患者有药物过敏史”即可B.明确告知过敏原种类、过敏反应具体表现、发生时间C.仅需告知过敏原种类即可D.非急危重症患者无需告知过敏史19.针对院前实施心肺复苏后自主循环恢复（ROSC）的患者，交接时需明确标注的核心时间节点不包括（）A.心搏骤停发生时间B.首次心肺复苏开始时间C.ROSC时间、首次除颤时间D.患者家属抵达现场的时间20.院前院内交接质控核心指标中，急危重症患者核心交接信息完整率需达到（）A.95%以上B.90%以上C.100%D.99%以上二、多项选择题（共15题，每题2分，总计30分。多选、少选、错选均不得分）1.2026年版规范明确的院前院内核心信息交接“五清楚”要求包括（）A.身份信息清楚B.病情分级清楚C.处置措施清楚D.风险隐患清楚E.后续救治需求清楚2.以下患者类型属于急诊I级急危重症范畴，需启动“优先交接、零等待处置”流程的有（）A.心搏骤停、呼吸骤停患者B.急性心肌梗死伴血流动力学不稳定患者C.严重创伤伴失血性休克患者D.急性脑疝形成患者E.气道梗阻存在窒息风险患者3.交接过程中需执行双签字（院前出诊医师、院内接收医师共同签字确认）的内容包括（）A.患者身份信息、实时生命体征记录B.已实施的有创操作、管路留置情况C.患者携带的药品、血液制品、生物样本信息D.特殊感染、传染病风险提示E.患者随身贵重物品清点记录4.院前转运途中的预告知信息需涵盖的核心要素包括（）A.患者基本身份信息（含无名氏统一编码）B.初步诊断、疑似诊断、实时生命体征C.已开展的急救处置措施、用药情况D.预计到达医院的准确时间E.需要院内提前准备的设备、药品及需激活的专科救治团队（如导管室、创伤团队）5.针对患者留置的各类管路（气管插管、中心静脉置管、胸腔闭式引流管、胃管、尿管等），交接时必须明确记录的内容有（）A.管路类型、置入时间B.管路置入深度、固定情况C.管路是否通畅、引流液的性状及引流量D.管路留置期间的并发症情况E.管路的生产厂家及耗材批号6.以下行为属于院前院内交接流程中的违规行为，需纳入质控考核扣分的有（）A.院前未提前推送预警信息，直接将急危重症患者送至急诊未告知B.院内急诊人员以未挂号、未缴费为由拒绝接收急危重症患者C.交接双方未共同核对患者信息，仅口头告知即完成交接D.补记交接记录时篡改原始院前处置数据、生命体征记录E.急危重症患者核心交接时间超过规定时限7.针对涉及治安事件、交通事故的患者，交接时需同步传递的信息包括（）A.事件发生地点、事件性质B.现场出警的公安人员联系方式C.患者随身物品清点记录D.是否涉及第三方责任、有无保险信息E.现场其他受伤人员的数量及分流情况8.2026年起全国统一推广使用的院前院内电子交接系统，必须具备的功能模块包括（）A.5G实时信息传输模块B.交接信息可靠电子签名模块C.质控数据自动统计、溯源模块D.交接相关不良事件直报模块E.特殊传染病风险预警模块9.交接完成后出现以下哪些情况时，需启动交接流程回溯机制，调取交接记录、音视频资料核查责任（）A.患者发生非预期死亡B.出现给药错误、管路滑脱等严重护理不良事件C.发生患者身份识别错误D.因信息遗漏导致救治时间延误E.患者及家属对交接过程提出有效投诉10.针对孕周≥28周的危重孕产妇，交接时需额外传递的核心信息包括（）A.准确孕周、胎心率、宫缩情况B.有无阴道出血、流液情况C.孕期关键产检记录（如是否存在前置胎盘、妊娠期高血压等高危因素）D.是否需要启动危重孕产妇救治团队E.孕妇的生育意愿11.按照规范要求，以下岗位人员必须每年接受院前院内交接流程培训并考核合格，方可上岗开展工作（）A.院前急救医师、护士B.急诊分诊护士、抢救室医师、护士C.急诊总值班人员D.五大中心（胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇、危重新生儿）接诊专科人员E.医院行政后勤人员12.交接过程中患者突发室颤、呼吸骤停等病情变化时，以下处置流程符合规范要求的有（）A.立即终止非必要的交接流程，交接双方共同开展抢救B.抢救过程中实时记录处置措施、用药情况、患者病情变化C.待患者病情稳定、抢救指挥人员确认可完成交接后，再补记完整交接记录并签字D.第一时间向患者家属告知病情变化及抢救措施E.要求院前人员必须全程参与后续院内手术治疗方可离开13.无名氏患者完成交接后，后续核实真实身份时的信息更新要求包括（）A.由确认身份时的接诊医师在电子交接系统中更新患者真实身份信息B.保留原有无名氏统一编码作为信息关联标识，确保记录可追溯C.将身份佐证材料（派出所证明、家属身份证明等）扫描上传至病历系统存档D.同步更新院前急救记录中的身份信息，确保前后记录一致E.身份信息更新后需经医院医务部门审核确认，严禁随意篡改14.以下关于交接质控指标的统计口径，符合2026年版规范要求的有（）A.急危重症交接达标率=规定时限内完成核心交接的急危重症患者数/同期急危重症交接总人数×100%B.交接信息完整率=核心信息无遗漏的交接记录数/同期总交接记录数×100%C.交接相关不良事件发生率=因交接信息遗漏、偏差导致的不良事件数/同期总交接人数×100%D.院前预信息告知率=转运途中提前推送预警信息的患者数/同期转运患者总数×100%E.非急危重症患者交接时限不纳入质控考核范围15.针对出生28天内的危重新生儿，交接时必须传递的核心信息包括（）A.出生孕周、出生体重、阿氏评分B.脐带、胎盘情况C.有无新生儿窒息、复苏措施实施情况D.新生儿喂养情况E.母亲孕期感染性疾病筛查结果三、判断题（共20题，每题1分，总计20分。正确打√，错误打×）1.院前急救人员将患者送至急诊分诊台后，仅需向分诊护士口头告知患者情况即可离开，无需与抢救室接诊医师交接。（）2.针对急危重症患者，院前推送预警信息后，院内接收团队需在患者到达前完成抢救床位、监护设备、急救药品的准备，按需激活专科救治团队。（）3.若患者无家属陪同、未缴纳急救费用，可暂缓交接流程，待家属到场缴费后再开展抢救。（）4.院前已为患者使用的急救药物，交接时仅需告知药物名称，无需说明给药剂量、时间、途径。（）5.符合《电子签名法》要求的可靠电子签名与手写签名具有同等法律效力，交接双方完成电子签字确认后，无需重复签署纸质交接单。（）6.若院前急救人员与院内接收人员对患者病情判断存在分歧，可由院前人员在交接单上标注分歧后直接离开，后续处置由院内人员自行负责。（）7.疑似急性中毒患者交接时，需将现场采集的可疑毒物样本（药瓶、呕吐物、剩余食物等）一同移交，做好样本标识和交接记录。（）8.患者携带的随身贵重物品，可由院前急救人员直接交至急诊收费处暂存，无需在交接单上记录。（）9.所有院前院内交接数据需实时上传至省级院前急救质控平台，接受动态质控监管。（）10.病情稳定的非急救转运患者，无需执行规范交接流程，可由转运人员直接送至住院病房。（）11.气管插管患者交接时，需双人核对插管深度，听诊双肺呼吸音，确认插管位置正确、固定妥当后再完成管路交接签字。（）12.患者在转运途中死亡的，院前急救人员可直接将患者送至医院太平间，无需与急诊接诊人员交接。（）13.交接时测量的生命体征与院前最后一次测量数据存在差异时，以院内测量数据为准，无需告知院前人员及记录差异原因。（）14.针对存在精神症状、无法配合诊疗的患者，交接时需说明约束措施使用情况、约束部位皮肤状态，防范约束相关损伤。（）15.院内接收人员发现院前交接信息存在遗漏时，可待后续接诊空闲时再打电话询问院前人员，无需当场核实记录。（）16.院前院内交接流程执行情况纳入医疗机构、急救中心的年度绩效考核指标，占急诊质控考核权重不低于15%。（）17.批量伤患者（单次事件受伤人数≥3人）转运时，院前指挥人员需提前告知接收医院患者数量、伤情分级，启动批量伤应急预案，交接时按“先重后轻”顺序逐一完成交接。（）18.交接双方完成信息核对、签字确认后，院前急救人员即可结束本次转运任务，离开医院执行后续急救指令，无需全程参与院内后续非紧急救治环节。（）19.发热伴呼吸道症状的患者，若生命体征平稳，交接时无需特殊标注，按普通患者流程交接即可。（）20.交接过程中获取的患者所有个人信息、诊疗信息，需严格按照《个人信息保护法》《医疗机构病历管理规定》要求保密，严禁随意泄露。（）四、简答题（共3题，每题6分，总计18分）1.请简述2026年版《院前医疗急救与院内急诊交接工作规范》中，急危重症患者交接需遵循的“三确认、三不交”原则具体内容。2.请列出急性胸痛疑似STEMI患者院前院内交接的核心信息清单。3.请简述交接过程中发现信息偏差、发生交接纠纷时的应急处置流程。五、案例分析题（共1题，总计12分）2026年4月12日，某市120急救中心接警处置一起交通事故伤者：42岁男性，被机动车撞伤后意识模糊，院前评估示血压82/45mmHg、心率128次/分、血氧饱和度91%，右侧胸壁反常呼吸，右大腿畸形伴活动性出血，损伤严重度评分22分（严重创伤）。院前团队立即给予右下肢加压包扎止血、建立双静脉通路快速补液、面罩吸氧处置，在距离接收医院还有15分钟车程时，通过5G急救系统向该院创伤中心推送患者信息，告知预计10分钟后到达。患者抵达抢救室后，院前团队与院内创伤团队开展交接，过程中发现院前未询问告知患者2年前有青霉素过敏性休克史，且未说明右大腿加压包扎处存在持续渗血情况；本次核心交接用时4分钟，双方完成信息核对签字后院前人员离开，院内团队立即启动创伤救治流程，完善检查后送手术室手术，患者最终康复出院。请结合2026年版院前院内交接规范，回答以下问题：1.本次事件中院前团队的预告知行为是否符合规范？请说明理由。（4分）2.本次交接过程中存在哪些不符合规范的问题？（4分）3.针对本次交接暴露的问题，应当落实哪些整改措施？（4分）参考答案及评分标准一、单项选择题（每题1分，共20分）1.B2.B3.B4.B5.C6.A7.B8.C9.A10.C11.B12.C13.B14.B15.C16.B17.C18.B19.D20.C二、多项选择题（每题2分，共30分，多选、少选、错选不得分）1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCD6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCD11.ABCD12.ABCD13.ABCDE14.ABCD15.ABCE三、判断题（每题1分，共20分）1.×2.√3.×4.×5.√6.×7.√8.×9.√10.×11.√12.×13.×14.√15.×16.√17.√18.√19.×20.√四、简答题（每题6分，共18分，按答题要点给分）1.答题要点：（1）“三确认”内容：①确认患者身份信息准确，腕带标识清晰，无名氏患者使用全国统一编码标识，无身份识别误差（2分）；②确认患者核心病情、生命体征、已实施处置措施、潜在风险隐患传递准确无遗漏，信息匹配患者实际状态（2分）；③确认接收方为具备合法执业资质的急诊医护人员，双方已完成所有交接内容的逐一核对并签字确认（1分）。（2）“三不交”内容：①患者病情未初步稳定、核心信息未梳理清楚的不交接（突发病情变化需共同抢救的除外）；②接收人员无合法执业资质、未完成信息核对流程的不交接；③携带的管路、药品、样本、随身物品未清点核对清楚的不交接（1分）。2.答题要点（每点1分，答满6点即可得满分）：①患者身份信息、胸痛发病时间、首次医疗接触时间、胸痛部位/性质/持续时间/放射痛情况；②实时生命体征，有无心律失常、血流动力学不稳定表现；③首份12导联心电图结果、肌钙蛋白等POCT检测结果；④已实施的急救处置：氧疗方式、静脉通路建立情况、已用药物（抗血小板、抗凝等药物的给药时间、剂量）、除颤等有创操作情况；⑤药物过敏史、既往病史（重点排查溶栓、抗凝、介入手术禁忌证）；⑥预计到达时间，需要院内提前激活导管室、准备救治设备药品的具体需求。3.答题要点：①优先保障患者安全：第一时间暂停非必要的责任争议沟通，对存在疑问的信息立即共同核查，涉及患者安全的救治措施优先开展，严禁因纠纷延误抢救（2分）；②立即逐级上报：双方向各自科室负责人（院前急救组长、急诊科主任/护士长）上报，涉及急危重症患者的同步上报双方单位总值班协调处置（1分）；③客观核实信息：调取院前急救记录、5