外科案例分析试题及答案

外科案例分析试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

L腹部手术后早期最常见的并发症是（）

A.切口感染B.肺不张C.粘连性肠梗阻D.尿潴留

2.开放性骨折现场止血宜首选（）

A.上止血带B,局部压迫包扎C.指压出血血管I）,结扎出血血

管

3.乳腺癌最常见的转移途径是（）

A.而行转移B.淋巴转移C.种植转移D.直接蔓延

4.胃溃疡穿孔最常发生于（）

A.胃大弯B.胃小弯C.胃窦部I）.十二指初球部

5.甲状腺手术后最危急的并发症是（）

A.呼吸困难和窒息B.手足抽搐C.喉返神经损伤I）.喉上神经

损伤

6.急性阑尾炎典型的症状是（）

A.恶心、呕吐B.腹泻C.转移性右下腹痛I）.发热

7.下肢静脉曲张的主要原因是（）

A.心脏功能不全B.静脉瓣膜破坏C.下肢肌肉收缩减退I）.皮

下脂肪减少

8.诊断胆囊结石的首选方法是（）

A.CTB.MKIC.B超I）.X线

9.肾损伤最常见的症状是（）

A.血尿B.疼痛C.休克D.发热

10.破伤风最早出现的症状是（）

A.苦笑面容B.角弓反张C.张口困难D.颈项强直

答案：1.A2.B3.B4.B5.A6.C7.B8.C9.A

10.C

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.外科感染的特点包括（）

A.常为多种细菌混合感染B.局部症状明显C.多为器质性病变

D.愈合后常形成瘢痕

2.甲状腺大部切除术后出现呼吸困难和窒息的原因有（）

A.切口内出血形成血肿B.气管塌陷C.喉头水肿D.双侧喉返

神经损伤

3.引起肠梗阻的原因甫（）

A.肠粘连B.肿瘤C.肠扭转D.蛔虫堵塞

4.骨折的专有体征包括（）

A.畸形B.异常活动C.骨擦音D.疼痛

5.急性胰腺炎的病因有（）

A.胆道疾病B.大量饮酒C.暴饮暴食D.高脂血症

6.常见的泌尿系统结石甫（）

A.肾结石B.输尿管结石C.膀胱结石D.尿道结石

7.影响创伤愈合的因素有（）

A.年龄B.营养状况C.感染D.局部血液循环

8.乳腺癌的临床表现包括（）

A.乳房肿块B.乳头凹陷C.乳房皮肤橘皮样改变D.腋窝淋巴

结肿大

9.肝破裂的特点有（）

A.可有腹膜刺激征B,可有呕血、黑便C.常合并肋骨骨折D.

右肩部放射痛

10.脑损伤病人的病情观察内容包括（）

A.意识状态B.生命体征C.瞳孔变化D.技体活动

答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABCD6.ABCD7.

ABCI）8.ABCD9.ABI）10.ABCD

三、判断题（每题2分，共10题）

1.外科手术是治疗外科疾病的唯一方法。（）

2.伤口换药的目的主要是保持伤口清洁，促进愈合。（）

3.张力性气胸的急救处理是立即行胸腔闭式引流。（）

4.绞窄性肠梗阻的腹痛特点是阵发性绞痛。（）

5.骨折愈合过程中，原始骨痂形成期一般需要4-8周。（）

6.甲状腺功能亢进患者术前准备，基础代谢率应降至+20%以下。

（）

7.直肠癌的主要转移途径是血行转移。（）

8.肾损伤患者绝对卧床休息2-4周，即使血尿消失，仍需继续卧

床休息。（）

9.颅内压增高的典型表现是头痛、呕吐、视乳头水肿。（）

10.烧伤患者休克期的主要治疗措施是快速补液。（）

答案：1.X2,V3.X4.X5.V6.V7.X8.V

9.V10.V

四、简答题（每题b分，共4题）

1.简述外科手术后切口裂开的原因。

答案：营养不良，组织愈合能力差；合技术缺陷，如缝线过松、打

结不紧；切口感染；腹内压突然增高，如剧烈咳嗽、呕吐等。

2.简述开放性气胸的急救处理原则。

答案：立即用凡士林纱布等覆盖伤口，变开放性气胸为闭合性气胸，

阻止气体继续进出。然后行胸腔闭式引流，给予吸氧、抗休克等处理。

3.简述急性阑尾炎的治疗原则。

答案：诊断明确后，原则上应尽早行阑尾切除术。对于早期单纯性阑

尾炎，也可采用非手术治疗，包括禁食、补液、抗感染等，但易复发。

4.简述骨折的治疗原贝h

答案：复位，恢复骨折端的正常解剖关系；固定，维持复位后的位置,

促进愈合；功能锻炼，促进患肢血液循环，防止肌肉萎缩、关节僵硬

等。

五、讨论题（每题5分，共4题）

1.讨论腹部手术后如何预防肠粘连。

答案：手术操作轻柔，减少组织损伤；避免长时间暴露肠管；清除腹

腔内异物、积血等；术后早期鼓励患者床上翻身、尽早下床活动，促

进胃肠蠕动恢复。

2.讨论乳腺癌患者术后的康复护理要点。

答案：密切观察生命体征和伤口情况。指导患者进行患侧上肢功能锻

炼，循序渐进。做好心理护理，缓解患者焦虑。饮食上加强营养，定

期复查。

3.讨论肾损伤非手术治疗期间的护