2026年隔离衣脱卸步骤手卫生试题附答案

2026年隔离衣脱卸步骤手卫生试题附答案一、单项选择题（每题只有1个正确答案，每题3分）1.医务人员进入呼吸道传染病定点医院污染区完成诊疗操作后，在缓冲一脱区脱卸个人防护装备，脱卸一次性隔离衣环节，首次手卫生的正确时机是（）A.解开隔离衣腰部系带之前B.脱去外层手套之后C.解开隔离衣领口系带之后D.折叠丢弃隔离衣之后2.脱卸隔离衣过程中，下列操作完成后不需要立即进行手卫生的是（）A.调整系带过程中手部不慎触碰隔离衣污染面B.将脱除后的隔离衣投入医疗废物收集袋封袋后C.解开领口系带时仅触碰隔离衣领口内侧清洁面，未接触污染区域D.脱卸过程中不慎触碰污染区墙面后3.根据2025年更新实施的《医院隔离技术规范》修订版要求，脱卸可重复使用隔离衣（用于接触传播疾病诊疗，脱卸后清洁面向外悬挂于半污染区），脱卸完成后最终手卫生要求是（）A.仅需流动水洗手，不需要额外手消毒B.仅需速干手消毒剂消毒双手，不需要洗手C.流动水洗手后再进行手消毒D.速干手消毒后再用流动水洗手4.脱卸一次性隔离衣时，解开领口系带后下拉隔离衣的过程中，双手操作符合规范且对应的手卫生要求描述正确的是（）A.双手可直接从领口外侧下拉隔离衣，下拉后立即手卫生B.双手仅触碰隔离衣内侧面（清洁面）将衣袖逐渐脱下，未接触污染面的前提下下拉后不需要立即额外手卫生C.双手从肩部向外拉拽衣袖，下拉后立即手卫生D.双手将隔离衣衣袖连内层手套一同翻出脱下后，不需要立即手卫生5.脱卸隔离衣过程中，若手部出现可见的患者血液体液污染，正确的手卫生方式是（）A.直接使用速干手消毒剂揉搓即可完成手卫生B.先用流动水加洗手液洗手，再用速干手消毒剂消毒C.用消毒湿巾擦拭后即可继续操作D.完成全部脱卸操作后再洗手消毒6.对于进入发热门诊为新冠病毒感染阳性患者完成诊疗操作后的医务人员，脱卸隔离衣时，手卫生的揉搓时间最低要求是（）A.不少于10秒B.不少于15秒C.不少于20秒D.不少于30秒7.脱卸隔离衣时，正确的操作顺序和手卫生顺序是（）A.脱手套→手卫生→解腰部系带→解领口系带→脱隔离衣→丢弃→手卫生B.解腰部系带→手卫生→解领口系带→脱手套→脱隔离衣→丢弃→手卫生C.解领口系带→手卫生→脱手套→脱隔离衣→丢弃→手卫生D.手卫生→解腰部系带→解领口系带→脱手套→脱隔离衣→丢弃→手卫生8.一次性隔离衣脱卸完成后，下一步要脱卸医用防护口罩，此时手卫生要求是（）A.不需要手卫生，直接脱口罩即可B.脱完口罩后再手卫生C.脱口罩前必须完成手卫生D.脱口罩过程中手不碰口罩外面就不需要手卫生9.下列关于脱卸隔离衣过程中手卫生的说法，正确的是（）A.为了节省时间和耗材，同一个脱卸流程中多次手卫生可以合并成一次B.只要未接触污染面，脱卸过程中可以不增加额外手卫生C.所有节点都必须做手卫生，不管有没有接触污染D.手卫生后可以再次触碰隔离衣的污染面10.脱卸可重复使用隔离衣时，解开袖口将衣袖向上拉暴露前臂后，正确的手卫生要求是（）A.先清洁消毒双手前臂，再解开领扣脱隔离衣B.先解开领扣再消毒双手前臂C.不需要消毒，直接脱即可D.只要手消毒，前臂不需要消毒二、多项选择题（每题有2个及以上正确答案，每题4分）1.根据最新感控规范要求，脱卸隔离衣过程中，属于必须进行手卫生的节点有（）A.操作结束脱去外层防护手套后，进入脱隔离衣环节前B.解开隔离衣系带过程中，手部不慎触碰隔离衣外污染面后C.隔离衣完全折叠丢弃至医疗废物包装袋后D.脱卸完隔离衣，准备脱卸帽子和医用防护口罩前E.脱卸隔离衣过程中调整防护面屏位置，手部接触污染面屏后2.下列关于脱卸隔离衣手卫生的说法，错误的有（）A.脱卸一次性隔离衣全程只需要做2次手卫生，脱前和脱后各一次即可B.脱卸隔离衣过程中的手卫生只能使用速干手消毒剂，禁止使用流动水洗手C.脱卸过程中只要手部没有可见污染物，就可以选择速干手消毒剂完成手卫生D.脱卸污染隔离衣后的手卫生揉搓时间不得少于15秒，接触甲类传染病后不少于20秒E.脱卸过程中只要手被污染，必须立即完成手卫生后才能进行下一步操作3.脱卸隔离衣过程中，下列做法符合手卫生规范的有（）A.脱外层手套后手没有可见污染，直接用速干手消毒剂揉搓B.脱隔离衣时手套破裂，手直接接触污染面，立即停止操作，先完成手卫生C.脱完隔离衣丢弃后，立即进行手卫生再进行下一步操作D.解开领口时不小心碰到自己的脸部皮肤，立即进行手卫生E.可重复使用隔离衣脱完悬挂好后，直接进行下一项操作，不需要手卫生4.关于不同类型隔离衣脱卸后的手卫生要求，下列说法正确的有（）A.一次性隔离衣脱卸丢弃后，必须进行手卫生才能进行后续防护用品脱卸B.接触甲类传染病使用后的一次性隔离衣，脱卸后手卫生必须采用流动水洗手加手消毒C.普通病房用于保护性隔离的可重复使用隔离衣，脱卸后仅需常规手卫生即可D.接触多重耐药菌感染患者使用后的隔离衣，脱卸后不需要增加手卫生频次E.被患者呕吐物严重污染的隔离衣，脱卸过程中手被污染，必须立即流动水洗手后再继续脱卸5.脱卸隔离衣时，下列哪些情况需要立即进行手卫生（）A.手部被患者分泌物污染B.解开腰带后未碰污染面C.脱隔离衣时手套破损D.丢弃隔离衣后封好医废袋E.触碰了隔离衣的清洁面三、判断题（每题2分，正确打√，错误打×）1.脱卸隔离衣时，应先脱外层污染的手套，完成手卫生后再开始脱隔离衣系带。（）2.脱隔离衣过程中，解开领口系带时双手触碰了颈部皮肤，不需要立即进行手卫生，完成全部脱卸后再做即可。（）3.一次性隔离衣脱卸折叠后投入医疗废物容器，盖好容器盖后，需要立即进行手卫生。（）4.可重复使用隔离衣脱卸后，只要双手没有可见污染，仅需速干手消毒不需要流动水洗手。（）5.脱卸隔离衣过程中，每一次接触污染部位后都必须立即进行手卫生，才能开展下一步操作。（）6.穿隔离衣前要做手卫生，脱隔离衣后不需要做手卫生。（）7.脱隔离衣时，双手只能触碰隔离衣的清洁面，一旦触碰污染面必须立即手卫生。（）8.使用速干手消毒剂进行手卫生时，只要揉搓手心手背就可以，指缝、拇指这些部位可以不用照顾到，节省时间。（）9.在缓冲二脱区脱完隔离衣后，手卫生完成前，双手不能触碰自己的口、鼻、脸部皮肤。（）10.脱卸隔离衣过程中，手卫生可以有效降低医务人员职业暴露的风险。（）四、案例分析题（每题20分）1.2026年2月，某市级传染病医院接诊1例输入型霍乱患者，按照甲类传染病管理，医务人员小王穿着一次性隔离衣、双层手套、医用防护口罩、防护面屏完成了患者的粪便标本采集，操作结束后进入一脱区脱卸防护用品，脱卸隔离衣环节操作如下：小王先解开隔离衣腰部系带和颈部领口系带，随后脱去外层手套，未进行手卫生直接下拉隔离衣脱袖，脱袖过程中左手不慎触碰了隔离衣外侧面，小王未做处理，继续将隔离衣污染面向外折叠后投入医疗废物袋，随后直接脱帽子和内层手套，仅在全部脱卸完成后做了一次速干手消毒，随后进入二脱区。问题：（1）请指出小王在脱卸隔离衣环节存在哪些错误操作，分别说明对应正确操作和手卫生要求；（2）请写出本次操作中，一次性隔离衣脱卸的正确全流程及每个步骤对应的手卫生要求。2.某三甲医院普通外科病房，护士小吴护理一名耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染术后患者，按照要求穿戴可重复使用棉质隔离衣进行护理操作，操作结束后在病房外半污染区脱卸隔离衣，操作过程如下：小吴操作结束后，先解开领口系带，再解开腰部系带，将腰带系在腰前，然后拉袖口将衣袖拉到肘部以下，暴露双手后直接解开领口，将隔离衣脱下，双手抓住隔离衣外面将隔离衣对折，放入污衣袋送洗，脱完后做了一次速干手消毒，随后进入护士站工作。问题：请指出小吴脱卸可重复使用隔离衣过程中存在的错误，说明正确的脱卸步骤及对应的手卫生要求。参考答案：一、单项选择题1.B解析：脱卸隔离衣前，首先完成外层手套脱除，外层手套直接接触污染环境和污染物，脱除后手可能被污染，因此首次手卫生的时机是脱去外层手套之后，之后再进行系带解开操作，因此选B。2.C解析：脱卸过程中仅触碰隔离衣清洁面，未接触污染区域，不需要立即进行手卫生，其余选项操作后均存在手部污染风险，需要立即手卫生，因此选C。3.C解析：根据2025年修订的《医院隔离技术规范》，可重复使用隔离衣脱卸过程中，双手必然接触隔离衣污染面，因此脱卸完成后需要先流动水洗手清除可能的病原菌，再用速干手消毒剂消毒，保证手卫生效果，因此选C。4.B解析：脱卸隔离衣时要求双手始终只接触清洁面，因此解开领口后仅触碰内侧面下拉，未接触污染面不需要立即额外手卫生，其余选项操作错误，因此选B。5.B解析：手部有可见污染时，不能仅用速干手消毒，需要先流动水加洗手液去除可见污染物，洗手后再用速干手消毒剂消毒，因此选B。6.C解析：接触呼吸道传染病阳性患者后，脱卸隔离衣的手卫生揉搓时间不得少于20秒，保证消毒效果，因此选C。7.A解析：正确顺序为脱手套（外层）→手卫生→解腰部系带→解领口系带→脱隔离衣→丢弃隔离衣→手卫生，因此选A。8.C解析：脱口罩前必须完成手卫生，避免脱口罩过程中污染的手触碰口罩内侧或脸部，因此选C。9.B解析：脱卸过程中未接触污染面不需要额外增加手卫生，也不需要所有节点都必须做，合并手卫生会增加污染风险，手卫生后不能触碰污染面，因此选B。10.A解析：脱可重复使用隔离衣，暴露双手前臂后，需要先清洁消毒双手前臂，再解开领扣，避免解领扣时污染的手触碰领口清洁面，因此选A。二、多项选择题1.ABCDE解析：以上所有节点都存在手部污染的可能，因此都必须进行手卫生，全部选项正确。2.AB解析：A选项错误，脱卸隔离衣过程中多个节点需要手卫生，不止两次；B选项错误，手部有可见污染时需要使用流动水洗手，不是只能用速干手消毒剂；CDE选项描述均正确，因此选AB。3.ABCD解析：E选项错误，可重复使用隔离衣脱完后必须进行手卫生，才能进行下一项操作；ABCD选项做法均符合规范，因此选ABCD。4.ABCE解析：D选项错误，接触多重耐药菌感染患者后的隔离衣脱卸，脱卸后需要规范手卫生，降低病原菌经手传播的风险；ABCE选项描述均正确，因此选ABCE。5.ACD解析：B选项未碰污染面不需要立即手卫生，E选项触碰清洁面不需要立即手卫生，因此正确选项为ACD。三、判断题1.√解析：符合脱卸顺序要求，先脱外层污染手套，手卫生后再解系带，避免污染的手套解系带时污染系带清洁面。2.×解析：触碰颈部皮肤后会将病原菌带到皮肤，必须立即手卫生，不能等到全部脱完再做。3.√解析：投完隔离衣封袋后，手可能接触污染的医废袋表面，需要立即手卫生。4.×解析：可重复使用隔离衣脱卸过程中双手接触污染面，即使没有可见污染，也需要流动水洗手，保证安全。5.√解析：接触污染部位后立即手卫生是避免污染扩散的核心要求，说法正确。6.×解析：穿脱隔离衣前后都必须进行手卫生，说法错误。7.√解析：脱卸隔离衣的核心要求就是只触碰清洁面，触碰污染面后立即手卫生，说法正确。8.×解析：手卫生要求揉搓所有部位，包括指缝、拇指、指尖、手腕，不能遗漏，说法错误。9.√解析：手卫生完成前双手属于污染状态，不能触碰脸部粘膜，说法正确。10.√解析：规范手卫生是降低职业暴露的核心措施，说法正确。四、案例分析题1.（1）小王存在的错误及正确要求：①错误一：先解开隔离衣系带，再脱外层手套，脱手套后未进行手卫生。正确要求：脱卸隔离衣第一个步骤是先脱外层接触污染物的手套，脱手套完成后立即进行手卫生，才能开始解开隔离衣系带，避免污染的手套触碰污染隔离衣系带和清洁面，增加污染风险。②错误二：脱袖过程中左手触碰隔离衣外侧面污染面后未做处理，未立即手卫生。正确要求：脱卸过程中只要手部不慎触碰隔离衣污染面，必须立即停止操作，完成手卫生后才能继续后续脱卸流程，避免病原菌携带到后续操作环节，造成职业暴露。③错误三：将隔离衣污染面向外折叠投入医疗废物袋，丢弃后未立即手卫生。正确要求：脱卸一次性隔离衣时，需要边脱边将污染面向内折叠，全程避免双手触碰污染面，折叠完成投入医废袋封袋后，立即进行手卫生，该操作会增加手接触病原菌的概率，不符合规范。④错误四：脱完隔离衣后直接脱帽子和内层手套，仅在全部脱卸完成后做一次手卫生。正确要求：隔离衣脱卸丢弃完成后，必须立即进行手卫生，才能开始脱卸帽子和内层手套，脱完内层手套后还需要再次进行手卫生，全程仅做一次手卫生无法保证手卫生效果，存在感染风险。（2）本次操作针对甲类传染病的一次性隔离衣正确脱卸流程及手卫生要求：步骤一：操作结束后，保持双手位于胸前低于肩高于腰的污染区域，不触碰自身和清洁环境，首先脱去外层防护手套；手卫生要求：脱完外层手套后立即采用速干手消毒剂完成手卫生，揉搓时间不少于20秒，全面覆盖手心、手背、指缝、拇指、指尖、手腕，若手有可见污染需要先流动水洗手再手消。步骤二：手卫生完成后，依次解开隔离衣的腰部系带和颈部领口系带，解开过程中双手仅触碰系带末端和领口内侧清洁面，避免触碰隔离衣外侧面；手卫生要求：若解开过程中不慎触碰污染面，立即停止操作完成手卫生后再继续，未触碰污染面不需要额外手卫生。步骤三：解开系带后，双手握住隔离衣领口内侧清洁面，向下牵拉隔离衣，将隔离衣从肩部拉至手臂，逐步将衣袖从双手脱出，脱出过程中逐步将隔离衣污染面向内折叠，全程双手仅接触清洁面，避免污染面外翻接触环境；手卫生要求：未触碰污染面不需要额外手卫生，若触碰污染面立即手卫生。步骤四：隔离衣完全脱出后，将污染面向内卷折成小块，完全包裹污染面后投入医疗废物专用包装袋，立即封口封袋，避免病原微生物扩散；手卫生要求：封袋完成后立即进行手卫生。步骤五：手卫生完成后，依次脱卸帽子、内层手套；手卫生要求：脱完内层手套后再次完成手卫生，方可进入二脱区进行后续防护用品脱卸。2.小吴存在的错误及正确操作手卫生要求：（1）错误一：脱卸顺序错误，先解开领口系带再解开腰部系带。正确顺序：操作结束后，首先需要先解开腰部系带，再处理