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文档简介
登革热试题及答案第一部分单项选择题(每题1分,共20分)1.登革病毒的分类学归属为()A.正粘病毒科流感病毒属B.黄病毒科黄病毒属C.布尼亚病毒科汉坦病毒属D.副粘病毒科麻疹病毒属2.目前已发现的登革病毒血清型数量为()A.2个B.3个C.4个D.5个3.登革热的主要传播媒介是()A.中华按蚊B.致倦库蚊C.埃及伊蚊和白纹伊蚊D.三带喙库蚊4.下列不属于登革热传染源的是()A.急性期发热患者B.隐性感染者C.带毒非人灵长类动物D.携带登革病毒的伊蚊5.登革热的平均潜伏期为()A.2-3天B.5-7天C.10-12天D.14-16天6.登革热皮疹的特征性表现是()A.皮疹间可见正常皮肤的“皮岛”现象B.疹退后遗留明显色素沉着C.皮疹多为出血性瘀斑D.皮疹仅分布于头面部7.下列人群中,不属于重症登革热高危人群的是()A.妊娠晚期孕妇B.65岁合并慢性阻塞性肺疾病的老人C.28岁身体健康的青壮年男性D.8月龄婴儿8.登革热患者血常规的典型表现为()A.白细胞总数升高,血小板升高B.白细胞总数减少,血小板减少C.白细胞总数正常,血小板升高D.白细胞总数减少,血小板正常9.下列可作为登革热确诊金标准的是()A.血清登革热特异性IgM抗体阳性B.出现发热、皮疹、骨关节痛三联征C.急性期与恢复期双份血清登革热特异性IgG抗体滴度呈4倍及以上升高D.血常规白细胞及血小板同步降低10.登革热患者最主要的死亡原因是()A.急性肝衰竭B.重症肺炎C.登革休克综合征/严重出血D.急性肾衰竭11.登革热确诊患者的隔离管理期限为()A.自发病之日起3天B.自发病之日起不少于5天,且体温恢复正常24小时以上C.体温恢复正常后即可解除隔离D.皮疹完全消退后12.某地开展登革热媒介伊蚊幼虫密度监测,布雷图指数(BI)为17,该地区登革热传播风险等级为()A.无传播风险B.低度传播风险C.中度传播风险D.高度传播风险13.下列处理方式中,对登革病毒灭活效果最差的是()A.75%乙醇擦拭30分钟B.56℃水浴加热30分钟C.紫外线照射30分钟D.-20℃冷冻保存72小时14.登革热典型的“三痛”症状是指()A.头痛、腰痛、眼眶痛B.头痛、肌肉痛、关节痛C.头痛、眼眶痛、骨关节痛D.头痛、咽痛、腰痛15.重症登革热患者发生休克的最主要病理生理机制是()A.血管通透性增加,血浆大量外渗导致有效循环血量不足B.严重消化道出血导致失血性休克C.细菌感染导致脓毒性休克D.心肌损伤导致心源性休克16.关于登革热的人群易感性,下列说法错误的是()A.人群对登革病毒普遍易感B.感染后对同型登革病毒可获得持久免疫力C.感染后对不同血清型的登革病毒仅能维持短暂的交叉免疫力D.再次感染异型登革病毒时,重症发生风险会显著降低17.登革热发热的典型热型为()A.稽留热B.双峰热(鞍型热)C.弛张热D.间歇热18.下列不属于重症登革热预警指征的是()A.退热后病情反而加重B.持续呕吐、剧烈腹痛C.血小板进行性下降D.皮疹增多伴明显皮肤瘙痒19.目前我国登革热防控的核心措施是()A.全民普遍接种登革热疫苗B.防蚊灭蚊,清除伊蚊孳生地C.对所有发热患者进行隔离D.预防性服用抗病毒药物20.关于登革热的治疗原则,下列说法错误的是()A.以支持对症治疗为主,目前无特效抗病毒药物B.高热时首选阿司匹林口服退热,防止高热惊厥C.急性期患者应卧床休息,给予流质或半流质饮食D.重症病例需密切监测生命体征、尿量、血小板及红细胞比容变化第二部分多项选择题(每题2分,共20分,多选、少选、错选均不得分)1.登革热的传播途径包括()A.伊蚊叮咬传播B.输入带毒血液制品传播C.母婴垂直传播D.呼吸道飞沫传播E.消化道粪口传播2.下列属于登革热典型临床表现的有()A.急性起病,高热,体温可达39-40℃B.头痛、眼眶痛、全身肌肉骨关节痛C.病程3-6天出现充血性斑丘疹D.白细胞总数及中性粒细胞显著升高E.浅表淋巴结肿大、乏力3.下列符合重症登革热诊断标准的有()A.严重颅内出血或消化道大出血B.低血容量性休克C.急性呼吸窘迫综合征或急性肝衰竭D.血小板计数<50×10^9/LE.红细胞比容较基线升高20%4.下列属于白纹伊蚊主要孳生地的有()A.家庭花盆托盘积水B.露天堆放的废弃轮胎积水C.公园树洞、竹筒积水D.居民家用储水罐积水E.城市污水沟积水5.关于我国登革热的流行病学特征,下列说法正确的有()A.具有明显的季节性,流行高峰集中在夏秋季(5-11月)B.流行范围主要集中在广东、广西、海南、福建、云南等南方省份C.输入性病例是引发本地暴发疫情的主要诱因D.流行高峰与媒介伊蚊密度高峰基本一致E.发病率呈现儿童显著高于成人的特征6.下列属于重症登革热高危人群的有()A.65岁以上老年人及2岁以下婴幼儿B.妊娠妇女C.肥胖或重度营养不良者D.合并糖尿病、高血压、慢性肾病等基础疾病者E.既往有登革病毒感染史,再次感染异型病毒者7.登革热患者常见的实验室检查异常包括()A.白细胞总数减少B.血小板计数减少C.肝功能转氨酶轻度升高D.凝血酶原时间延长(重症患者)E.红细胞比容降低(重症患者)8.下列关于登革热预防措施的说法,正确的有()A.前往登革热流行区旅行人员应做好个人防蚊准备B.流行区居民应定期清理家中积水,消除伊蚊孳生环境C.登革热患者退热后即可解除隔离,无需继续管理D.进入伊蚊密集区域可穿长袖衣物、涂抹驱蚊剂减少叮咬风险E.与登革热患者密切接触者需服用抗病毒药物预防感染9.登革热需与下列哪些疾病进行鉴别诊断()A.流行性感冒B.肾综合征出血热C.麻疹D.猩红热E.伤寒10.关于登革病毒的生物学特性,下列说法正确的有()A.为单股正链RNA病毒B.4个血清型之间无任何交叉免疫保护C.对热、紫外线、75%乙醇等常用消毒剂敏感D.可在伊蚊唾液腺内增殖并保持传染性E.耐低温,在-70℃环境下可长期存活第三部分判断题(每题1分,共10分,正确打√,错误打×)1.登革热是由登革病毒引起的急性呼吸道传染病,传染性强,传播速度快。()2.伊蚊叮咬携带登革病毒的宿主后,病毒需在蚊体内经过8-10天的外潜伏期,才具有传播能力。()3.登革热隐性感染者因无临床症状,不会成为传染源引发传播。()4.二次感染不同血清型的登革病毒时,由于抗体依赖增强效应(ADE),重症登革热的发生风险会显著升高。()5.布雷图指数(BI)是指每百户居民家中伊蚊成虫的数量,是评估登革热传播风险的核心指标。()6.登革热患者高热时应避免使用阿司匹林等非甾体类抗炎药,防止加重出血风险。()7.登革热皮疹多在病程第1-2天出现,仅分布于躯干部,疹退后留有明显脱屑。()8.重症登革热患者出现休克时,应快速输注晶体液补充血容量,必要时联合胶体液,同时避免补液过量诱发肺水肿。()9.登革热患者的“三红征”是指颜面潮红、颈部潮红、胸部潮红,可伴有结膜充血。()10.目前我国登革热疫情以本地原发流行为主,输入性病例占比不足5%。()第四部分填空题(每空1分,共15分)1.登革热的主要传播媒介是______和______,其中我国分布最广、引发本地传播最多的是______。2.登革热的潜伏期一般为______天,平均为______天。3.重症登革热的两种严重临床类型为______和______,是导致患者死亡的主要原因。4.评估伊蚊幼虫密度的常用指标包括______、______、容器指数,其中最常用的评估登革热传播风险的指标是______。5.登革热典型的“三红征”是指______、______、______,可伴有皮肤充血性改变。6.登革病毒感染后,人体对______血清型病毒可获得持久免疫力,对______血清型病毒仅能维持数月的短暂交叉免疫力。第五部分简答题(每题8分,共24分)1.简述典型登革热的临床表现。2.简述重症登革热的早期预警指征。3.简述登革热的核心防控措施。第六部分案例分析题(第1题10分,第2题11分,共21分)1.患者男性,27岁,深圳市某公司职员,8月12日因“发热伴头痛、骨关节痛3天,皮疹1天”就诊。患者3天前无明显诱因出现发热,体温最高39.7℃,伴明显头痛、眼球后痛,全身肌肉及髋关节酸痛,极度乏力,食欲差,偶有恶心,无呕吐、腹泻、咳嗽。1天前躯干及双上肢出现散在红色皮疹,伴瘙痒,搔抓后无破溃。发病前1周未离开深圳,日常上下班及小区活动未做防蚊措施,小区物业近期反映蚊虫密度较高。查体:T38.3℃,P92次/分,R20次/分,BP120/75mmHg,神志清楚,精神尚可,颜面、颈部潮红,结膜轻度充血,躯干及四肢可见散在充血性斑丘疹,皮疹间可见正常皮肤,颈部、腋窝浅表淋巴结轻度肿大,质软,无压痛,心肺听诊未见异常,腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及。血常规:白细胞3.1×10^9/L,中性粒细胞1.7×10^9/L,淋巴细胞1.2×10^9/L,血小板82×10^9/L。请回答:(1)该患者最可能的诊断是什么?请列出主要诊断依据。(5分)(2)为明确诊断需进一步完善哪些检查?(2分)(3)请给出该患者的主要治疗与管理原则。(3分)2.患者女性,63岁,既往有原发性高血压病史12年,2型糖尿病病史7年,血糖控制不佳。9月5日因“发热5天,加重伴腹痛、呕吐、精神差1天”急诊入院。患者5天前从马来西亚旅游归来后出现发热,体温最高39.6℃,伴头痛、全身酸痛,自行服用布洛芬、感冒灵颗粒治疗,体温波动于38.2-39.3℃,2天前面部及躯干出现红色皮疹。1天前患者体温降至37.1℃,但出现持续性脐周腹痛,伴频繁呕吐,呕吐物为胃内容物,共呕吐5次,量约800ml,同时伴精神萎靡、四肢冰凉,尿量约200ml/24h。查体:T36.9℃,P132次/分,R28次/分,BP82/48mmHg,神志清楚,表情淡漠,四肢皮肤湿冷,可见散在瘀点瘀斑,颜面、颈部潮红,结膜充血,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率132次/分,律齐,各瓣膜未闻及病理性杂音,腹平软,全腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。急查血常规:白细胞12.5×10^9/L,中性粒细胞10.1×10^9/L,血小板21×10^9/L,红细胞比容0.54(患者既往体检红细胞比容约0.37)。肝功能:ALT142U/L,AST176U/L,总胆红素28μmol/L。凝血功能:PT15.1s,APTT34.2s,纤维蛋白原1.6g/L。血肌酐158μmol/L。请回答:(1)该患者的完整诊断是什么?请列出诊断依据。(5分)(2)该患者目前存在哪些主要病理生理异常/危急情况?(2分)(3)请给出该患者的紧急救治措施。(4分)参考答案及解析第一部分单项选择题1.B解析:登革病毒属于黄病毒科黄病毒属,为单股正链RNA病毒,与乙脑病毒、寨卡病毒同属一科。2.C解析:目前已发现登革病毒有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ4个血清型,各型之间抗原性存在差异,感染后仅对同型病毒产生持久免疫。3.C解析:登革热的主要传播媒介为埃及伊蚊和白纹伊蚊,中华按蚊是疟疾的主要传播媒介,致倦库蚊、三带喙库蚊主要传播流行性乙型脑炎。4.D解析:登革热的传染源包括急性期发热患者、隐性感染者及带毒非人灵长类动物,携带病毒的伊蚊是传播媒介而非传染源,病毒可在伊蚊体内经卵传递。5.B解析:登革热潜伏期为3-14天,平均5-7天,潜伏期长短与病毒毒力、感染剂量及个体免疫状态相关。6.A解析:登革热典型皮疹为充血性斑丘疹,可呈麻疹样、猩红热样改变,皮疹之间可见正常皮肤,即“皮岛”现象,疹退后多无脱屑,仅少数患者留有轻微色素沉着。7.C解析:重症登革热高危人群包括老年人、婴幼儿、孕妇、有基础疾病者、肥胖或重度营养不良者、二次感染异型病毒者,健康青壮年感染后多为普通型,预后良好。8.B解析:登革热患者血常规典型表现为白细胞总数减少,血小板进行性减少,部分患者可见淋巴细胞比例升高、异型淋巴细胞增多。9.C解析:登革热确诊依据包括病毒分离阳性、病毒核酸检测阳性、双份血清IgG抗体滴度4倍及以上升高,其中双份血清抗体4倍升高为经典血清学金标准,IgM抗体阳性可作为早期快速诊断依据。10.C解析:登革热主要死亡原因为登革休克综合征及严重出血(如颅内出血、消化道大出血),其次为重要脏器功能衰竭,规范治疗可显著降低病死率。11.B解析:根据我国《登革热防控方案(2014年版)》,确诊患者需自发病之日起隔离不少于5天,且体温恢复正常24小时以上方可解除隔离,隔离期间需采取防蚊措施,避免蚊虫叮咬造成传播。12.C解析:布雷图指数(BI)为每百户居民家中伊蚊幼虫孳生容器数,风险分级为:BI<5为无传播风险,5≤BI<10为低度传播风险,10≤BI<20为中度传播风险,BI≥20为高度传播风险。13.D解析:登革病毒对热、紫外线、常用消毒剂敏感,56℃加热30分钟、75%乙醇擦拭、紫外线照射30分钟均可有效灭活病毒;但病毒耐低温,-20℃可存活数周,-70℃可存活数年。14.C解析:登革热“三痛”为头痛、眼眶痛、骨关节痛,需与肾综合征出血热的“头痛、腰痛、眼眶痛”三痛表现相鉴别,二者核心差异为登革热骨关节痛症状更突出。15.A解析:重症登革热休克的核心机制是病毒及免疫复合物介导的血管内皮损伤,血管通透性增加,血浆大量外渗导致有效循环血量不足,属于分布性休克范畴。16.D解析:再次感染异型登革病毒时,由于抗体依赖增强效应(ADE),病毒复制能力增强,重症登革热的发生风险会显著升高,这也是登革热重症病例的重要发病机制。17.B解析:登革热发热多为双峰热(鞍型热),即发热3-5天后体温降至正常,1-2天后再次升高,与病毒血症的波动相关,部分患者可表现为稽留热或弛张热。18.D解析:皮疹增多伴明显皮肤瘙痒为普通型登革热的常见临床表现,不属于重症预警指征;退热后病情加重、持续呕吐腹痛、血小板进行性下降均为重症核心预警指标。19.B解析:目前登革热四价疫苗仅在我国部分地区获批使用,尚未普及接种,防控核心措施为防蚊灭蚊、清除伊蚊孳生地,从源头切断传播途径。20.B解析:登革热患者高热时首选对乙酰氨基酚退热,禁用阿司匹林、布洛芬等非甾体类抗炎药,此类药物可影响血小板聚集功能,加重出血风险,还可能诱发瑞氏综合征。第二部分多项选择题1.ABC解析:登革热主要通过伊蚊叮咬传播,少数情况下可通过输入带毒血液制品、器官移植、母婴垂直传播,不会通过呼吸道飞沫或消化道粪口途径传播。2.ABCE解析:登革热患者血常规典型表现为白细胞及血小板减少,而非升高,中性粒细胞多无显著升高,重症患者可出现白细胞反应性升高。3.ABC解析:重症登革热诊断标准为出现严重出血、休克、重要脏器功能障碍或衰竭三类情况,血小板减少、红细胞比容升高为实验室预警指征,不属于确诊标准。4.ABCD解析:白纹伊蚊主要孳生在小型清洁积水环境,包括花盆托盘、废弃轮胎、树洞竹筒、家用储水罐等,城市污水沟为致倦库蚊的主要孳生地。5.ABCD解析:我国登革热以输入性病例引发的本地暴发为主,地方性流行区儿童发病率较高,但整体来看成人发病占比更高,E选项表述不准确。6.ABCDE解析:以上人群均为重症登革热高危人群,其中二次感染异型病毒是最重要的重症危险因素,需重点监测并早期干预。7.ABCD解析:重症登革热患者因血浆外渗、血液浓缩,红细胞比容多呈进行性升高,而非降低,E选项错误。8.ABD解析:登革热患者需隔离至发病后5天且热退24小时以上,仅退热不能解除隔离,C选项错误;目前无特效抗病毒药物可用于登革热暴露后预防,E选项错误。9.ABCDE解析:登革热需与所有发热伴皮疹、出血倾向的疾病鉴别,以上疾病均为常见鉴别诊断病种,需结合流行病学史、实验室检查综合判断。10.ACDE解析:不同血清型登革病毒之间可维持数月的短暂交叉免疫保护,而非无任何交叉免疫,B选项错误。第三部分判断题1.×解析:登革热是由登革病毒引起的急性虫媒传染病,而非呼吸道传染病,传播媒介为伊蚊,传播速度快,易引发暴发流行。2.√解析:登革病毒在伊蚊体内的外潜伏期受环境温度影响,一般为8-10天,温度越高外潜伏期越短,完成外潜伏期的伊蚊叮咬健康人即可造成传播。3.×解析:隐性感染者虽无临床症状,但仍可产生病毒血症,具有传染性,因不易被发现,是登革热重要的传染源,在疫情传播中发挥关键作用。4.√解析:抗体依赖增强效应(ADE)是指二次感染异型登革病毒时,体内非中和性抗体可介导病毒进入单核巨噬细胞内复制,导致病毒载量升高、免疫损伤加重,重症风险显著升高。5.×解析:布雷图指数是指每百户居民家中伊蚊幼虫孳生的容器数,反映伊蚊幼虫密度而非成虫数量,是评估登革热传播风险的核心媒介指标。6.√解析:阿司匹林等非甾体类抗炎药可抑制血小板聚集,加重血管通透性,增加出血风险,登革热患者高热时应避免使用,首选对乙酰氨基酚或物理降温。7.×解析:登革热皮疹多在病程第3-6天出现,分布于四肢、躯干及头面部,疹退后多无脱屑,仅少数患者留有轻微色素沉着。8.√解析:重症登革热休克治疗以快速补液纠正低血容量为核心,首选等张晶体液,必要时联合胶体液,同时需严格控制补液速度和总量,避免补液过量诱发肺水肿、脑水肿。9.√解析:登革热“三红征”为颜面潮红、颈部潮红、胸部潮红,是病毒介导的血管充血、通透性增加的典型表现,可伴有结膜充血、皮肤瘙痒等症状。10.×解析:我国登革热疫情以输入性病例为主,本地暴发多由输入性病例输入病毒后,经本地伊蚊叮咬传播引发,输入性病例占比超过90%。第四部分填空题1.埃及伊蚊;白纹伊蚊;白纹伊蚊2.3-14;5-73.登革出血热;登革休克综合征(两空顺序可互换)4.布雷图指数;房屋指数(两空顺序可互换);布雷图指数5.颜面潮红;颈部潮红;胸部潮红(三空顺序可互换)6.同型;异型第五部分简答题1.典型登革热的临床表现分为急性期和恢复期:(1)急性期(病程1-7天):①发热:急性起病,体温迅速升至39-40℃,热型多为双峰热,持续5-7天,伴畏寒、多汗;②全身症状:出现“三痛”(头痛、眼眶痛、骨关节痛),全身肌肉酸痛、极度乏力,可伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状,部分患者出现咽痛、咳嗽等上呼吸道症状;③体征:出现“三红征”(颜面、颈部、胸部潮红),结膜充血,颈部、腋窝、腹股沟等浅表淋巴结肿大,质地软,伴轻压痛;④皮疹:病程第3-6天出现充血性斑丘疹,呈“皮岛”样分布,即皮疹间可见正常皮肤,伴明显瘙痒,持续3-5天后逐渐消退;⑤出血倾向:部分患者可出现牙龈出血、鼻出血、皮肤瘀点、束臂试验阳性等轻度出血表现。(2)恢复期(病程7-14天):体温恢复正常,症状逐渐缓解,皮疹消退,乏力、食欲差等症状可持续1-2周,一般无后遗症,极少数患者可出现病情反复进展为重症。(答出核心要点即可得分,共8分)2.重症登革热的早期预警指征包括临床预警和实验室预警两部分,出现以下指征时需高度警惕重症可能:(1)临床预警指征(5分):①退热后病情反而加重,出现持续呕吐(≥3次/天)、剧烈腹痛、腹部压痛、腹肌紧张;②神经系统症状:嗜睡、烦躁、意识模糊、抽搐、颈项强直等;③出血倾向加重:牙龈大量出血、鼻出血不止、呕血、黑便、阴道大量出血、肉眼血尿等;④循环系统表现:呼吸急促(≥20次/分)、心率增快(≥100次/分)、四肢冰凉、毛细血管再充盈时间延长(>2秒)、尿量减少(<0.5ml/kg/h);⑤皮肤出现瘀点、瘀斑快速增多。(2)实验室预警指征(3分):①血小板计数进行性下降(<50×10^9/L);②红细胞比容进行性升高(较基线值升高≥20%);③白蛋白降低(<30g/L);④凝血功能异常:纤维蛋白原降低(<1.5g/L)、凝血酶原时间延长、活化部分凝血活酶时间延长;⑤肝肾功能进行性损害,转氨酶快速升高。(答出核心要点即可得分,共8分)3.登革热的核心防控措施围绕“管理传染源、切断传播途径、保护易感人群”三个环节展开,其中切断传播途径为核心:(1)管理传染源(2分):①病例管理:及时发现、诊断、报告登革热确诊病例和疑似病例,落实隔离措施,隔离期限为自发病之日起不少于5天,且体温恢复正常24小时以上,隔离期间做好病家防蚊灭蚊,避免蚊虫叮咬传播;②输入性病例监测:加强口岸检疫,对来自登革热流行区的发热人员及时筛查,发现输入性病例后及时开展流行病学调查和风险评估,防止本地传播;③隐性感染者管理:对密切接触者开展医学观察,无需特殊隔离,但需做好防蚊措施。(2)切断传播途径(4分,核心措施):①孳生地清理:开展爱国卫生运动,动员群众翻盆倒罐,清除花盆托盘、废弃轮胎、树洞、竹筒、闲置容器等小型积水,对饮用水缸、储水罐等加盖防蚊,定期换水,彻底消除伊蚊孳生环境;②灭蚊工作:采用物理防蚊(纱窗、蚊帐)、化学灭蚊(拟除虫菊酯类杀虫剂)、生物防蚊(养鱼捕食幼虫)相结合的方式,降低成蚊密度,暴发疫情时开展应急灭蚊;③媒介监测:定期开展布雷图指数、房屋指数、成蚊密度监测,及时评估传播风险,发布预警信息。(3)保护易感人群(2分):①健康教育:普及登革热防控知识,提高群众防蚊意识和自我防护能力;②个人防护:流行区居民及前往流行区人员应穿长袖长裤、涂抹驱蚊剂,避免在伊蚊活动高峰(日出后1-2小时、日落前2-3小时)到户外长时间停留;③疫苗接种:在有条件的地区,对高危人群接种登革热四价疫苗,降低感染和重症风险。(答出核心要点即可得分,共8分)第六部分案例分析题1.(1)最可能的诊断:登革热(普通型)。(2分)诊断依据:①流行病学史:8月为南方登革热流行季节,患者居住在深圳(登革热流行省份),近期未离开本地,小区蚊虫密度高,无防蚊措施,存在伊蚊叮咬暴露史;(1分)②临床表现:急性起病,发热伴头痛、眼球后痛、骨关节痛、乏力,病程第3天出现皮疹,查体见颜面颈部潮红、结膜充血、“皮岛”样斑丘疹、浅表淋巴结肿大,完全符合典型登革热的临床特征;(1分)③实验室检查:血常规白细胞及血小板减少,为登革热典型的实验室改变,支持诊断。(1分)(2)进一步检查:①血清学检查:检测血清登革热特异性IgM抗体、IgG抗体,IgM阳性可快速诊断;(1分)②病原学检查:采用RT-PCR法检测登革病毒核酸,明确病毒血清型,必要时行病毒分离;(0.5分)③完善肝肾功能、凝血功能、电解质、尿常规检查,全面评估病情,排查重症风险。(0.5分)(3)治疗与管理原则:①隔离管理:自发病之日起隔离不少于5天,体温恢复正常24小时后方可解除隔离,隔离期间居住环境需做好防蚊灭蚊,避免蚊虫叮咬造成传播;(1分)②一般治疗:卧床休息,给予清淡易消化
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