2026事业单位笔试-陕西-陕西中医儿科学（医疗招聘）历年参考题库含答案详解

2026事业单位笔试-陕西-陕西中医儿科学（医疗招聘）历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、肝硬化门静脉高压症的典型临床表现不包括A.脾大B.侧支循环建立C.腹水D.黄疸E.食管胃底静脉曲张2、消化性溃疡的诊断金标准是A.幽门螺杆菌检测B.血清胃泌素测定C.胃镜检查D.X线钡餐E.粪便隐血试验3、肝硬化患者出现肝肾综合征的主要机制是A.肾小管坏死B.肾小球肾炎C.肾血管收缩D.肾静脉血栓E.尿路感染4、下列哪项不是肝硬化失代偿期的表现A.腹水B.蜘蛛痣C.食欲减退D.肝掌E.食管静脉曲张5、急性胃炎最常见的病因是A.幽门螺杆菌感染B.应激C.药物D.胆汁反流E.饮食不当6、关于消化性溃疡的发病机制，最重要的因素是A.胃酸和胃蛋白酶B.幽门螺杆菌C.非甾体抗炎药D.应激E.遗传因素7、肝硬化患者出现肝性脑病最常见的诱因是A.上消化道出血B.高蛋白饮食C.感染D.电解质紊乱E.便秘8、慢性胃炎确诊的主要依据是A.胃液分析B.血清胃泌素测定C.胃镜检查及活检D.幽门螺杆菌检测E.X线钡餐检查9、下列哪项是肝硬化腹水形成的始动因素A.门静脉压力升高B.低白蛋白血症C.淋巴液生成过多D.醛固酮增多E.抗利尿激素增多10、消化性溃疡合并幽门梗阻患者的典型呕吐特点是A.喷射状呕吐B.呕吐物为宿食无胆汁C.呕吐物为咖啡色D.呕吐物为黄绿色苦味E.呕吐物有粪臭味11、下列哪项检查结果最能支持肝硬化诊断A.血清白蛋白降低B.胆红素升高C.超声示肝脏形态改变伴脾大D.转氨酶升高E.凝血酶原时间延长12、小儿正常心率（次/分）在婴儿期大约是：A.80～100B.100～120C.120～140D.140～16013、小儿囟门闭合的正常年龄约为：A.6～8个月B.8～12个月C.12～18个月D.18～24个月14、小儿从卧位到独坐的发育里程碑大约是几月龄：A.3个月B.5个月C.8个月D.12个月15、小儿推拿中常用的虎口三关穴位于：A.食指桡侧缘B.拇指桡侧缘C.小指尺侧缘D.中指指尖16、小儿生理性贫血一般发生于出生后：A.1～2周B.2～3个月C.4～5个月D.6～7个月17、小儿惊风发作时的首选急救措施是：A.立即喂水B.针刺人中穴C.保持呼吸道通畅并防止咬伤舌头D.口服镇静药物18、小儿遗尿是指3岁以上儿童在睡眠中小便自遗，其病机关键多为：A.肝郁气滞B.肾气不固C.心火亢盛D.肺热壅盛19、小儿疳证的基本病机是：A.脾虚湿盛B.脾胃受损，津液消亡C.肝肾阴虚D.心脾两虚20、小儿肺炎喘嗽的基本病机是：A.外感风寒B.肺气郁闭C.痰热壅肺D.脾虚生痰21、小儿缺铁性贫血发病率最高的年龄段是：A.新生儿期B.6个月～2岁C.3～5岁D.6～12岁22、小儿水痘的皮疹特点是：A.仅出现在躯干，四肢稀少B.皮疹分批出现，各期皮疹同时存在C.皮疹先从面部开始D.皮疹仅表现为斑丘疹23、小儿麻疹出疹的顺序是：A.面部→躯干→四肢B.耳后发际→面部→躯干→四肢C.四肢→躯干→面部D.胸背部→面部→四肢24、小儿急性肾炎最常见的病因是：A.金黄色葡萄球菌感染B.A组β溶血性链球菌感染C.肺炎球菌感染D.流感嗜血杆菌感染25、小儿哮喘急性发作期的中医辨证治疗，风寒触发者宜选用：A.麻杏石甘汤B.小青龙汤C.定喘汤D.玉屏风散26、小儿秋季腹泻最常见的病原体是：A.致病性大肠杆菌B.轮状病毒C.腺病毒D.细菌性痢疾杆菌27、小儿营养不良最早出现的症状是：A.皮下脂肪减少B.体重不增或下降C.身高低于正常D.智力发育落后28、小儿肾病综合征最基本的病理改变是：A.血尿B.大量蛋白尿C.低蛋白血症D.高脂血症29、小儿缺铁性贫血血常规检查中最具特征性的改变是：A.白细胞计数降低B.血小板计数降低C.小细胞低色素性贫血D.网织红细胞升高30、小儿惊厥最常见的病因是：A.高热惊厥B.癫痫C.低钙血症D.颅内感染31、中医儿科学中，小儿生理特点是"脏腑娇嫩，形气未充"，其中"稚阴稚阳"是指什么？A.小儿精血不足而阳气旺盛B.小儿阴精不足而阳气未盛C.小儿脏腑功能成熟但形体未充D.小儿阳气旺盛而阴精充足32、小儿腹痛，脐周疼痛，时作时止，面色萎黄，形体消瘦，食欲不振，舌淡苔白，脉细。其证型是A.乳食积滞B.胃肠积热C.脾虚失运D.寒凝气滞33、小儿发热，最高体温达39.5℃，伴咳嗽气促，鼻翼扇动，喉间痰鸣，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗首选方剂是A.华盖散B.麻杏石甘汤合苏葶丸C.清金化痰汤D.银翘散34、患儿，3岁，每逢冬季即反复感冒，平素面色苍白，气短懒言，自汗恶风，易出汗，舌淡苔薄白，脉细弱。治疗首选方剂是A.玉屏风散B.桂枝汤C.参苓白术散D.补中益气汤35、小儿夜啼，见灯则啼，烦躁不安，惊惕多动，小便黄，大便干，舌红苔黄，指纹紫滞。其治法是A.温脾散寒B.清热导滞C.镇惊安神D.补益心脾36、小儿泄泻，大便清稀，多泡沫，臭气不甚，肠鸣腹痛，或伴发热，鼻塞流清涕，舌淡红苔白腻，指纹浮红。其证型是A.风寒泻B.湿热泻C.脾虚泻D.脾肾阳虚泻37、小儿惊风发作时，突然意识丧失，双目上视，牙关紧闭，四肢抽搐，角弓反张，应首先采取的处理措施是A.针刺人中、合谷B.灌服安宫牛黄丸C.立即平卧、头偏向一侧D.口服抗惊厥药物38、小儿夏季发热，体温高达40℃以上，皮肤灼热无汗，烦躁不安，甚至神昏抽搐，口渴引饮，小便短赤，舌红绛苔黄燥，脉洪数。治疗首选方剂是A.白虎汤B.清瘟败毒饮C.新加香薷饮D.普济消毒饮39、小儿手足口病，发热不退，口腔疱疹破溃，口臭流涎，烦躁不安，大便干结，小便短黄，舌红苔黄腻，脉滑数。其证型是A.邪犯肺脾B.湿热郁蒸C.气营两燔D.热毒迫胃40、小儿湿疹，皮损以红斑、丘疹为主，伴有渗出，瘙痒剧烈，抓破后流水，舌红苔黄腻，脉滑数。其证型是A.风热证B.湿热证C.血虚风燥证D.脾虚湿盛证41、小儿遗尿，睡中遗尿，小便清长，面色少华，神疲乏力，肢凉怕冷，舌淡苔白，脉沉迟无力。治疗首选方剂是A.缩泉丸B.真武汤C.金匮肾气丸D.菟丝子散42、小儿生长发育迟缓，坐立行走均落后于同龄儿童，头发稀疏萎黄，智力低下，舌淡苔少，脉沉细无力。其病位主要在A.心肝B.肝脾C.脾肾D.心肺43、小儿厌食，食欲不振，进食量少，食不知味，厌恶进食，形体偏瘦，面色欠华，精神尚可，舌淡红苔薄白，脉有力。其证型是A.脾失健运B.脾胃气虚C.脾胃阴虚D.肝脾不和44、小儿哮喘缓解期，证见面色苍白，气短懒言，自汗畏风，易感冒，舌淡苔白，脉细弱。治疗首选方剂是A.玉屏风散B.六君子汤C.沙参麦冬汤D.金匮肾气丸45、小儿发热，体温38.5℃，轻微怕冷，鼻塞流清涕，咳嗽，咽部略红，舌淡红苔薄白，指纹浮红。治疗首选方剂是A.银翘散B.荆防败毒散C.新加香薷饮D.葱豉汤46、小儿咳嗽，咳声重浊，痰白清稀，恶寒无汗，鼻塞流清涕，舌淡红苔薄白，脉浮紧。治疗首选方剂是A.三拗汤合止嗽散B.桑菊饮C.清金化痰汤D.沙参麦冬汤47、小儿心悸，怔忡不安，面色苍白，唇甲色淡，头晕目眩，倦怠乏力，舌淡苔白，脉细弱或结代。其证型是A.心虚胆怯B.心血不足C.心阳虚弱D.气阴两虚48、小儿癫痫发作，突然跌仆，不省人事，双眼上视，口吐涎沫，四肢抽搐，醒后如常人，舌淡红苔白腻，脉滑。治疗首选方剂是A.定痫丸B.龙胆泻肝汤C.涤痰汤D.西氏羚羊角汤49、小儿发热，午后热甚，体温39℃，口干多饮，烦躁不安，小便短黄，大便干结，舌红苔黄，脉数有力。治疗首选方剂是A.白虎汤B.清瘟败毒饮C.新加香薷饮D.青蒿鳖甲汤50、小儿感冒夹滞证，除感冒症状外，兼见脘腹胀满、不思饮食、呕吐酸腐、大便臭秽、舌苔厚腻、脉滑。治疗首选方剂是A.凉膈散B.保和丸C.枳实导滞丸D.香砂平胃散51、小儿惊风，发病急骤，高热不退，神昏谵语，四肢抽搐，角弓反张，舌红绛苔黄燥，脉弦数。治疗首选方剂是A.羚角钩藤汤B.清营汤C.羚角清肝汤D.安宫牛黄丸52、小儿腹痛，腹胀满，嗳腐吞酸，不思饮食，腹痛欲泻，泻后痛减，大便酸臭，舌苔厚腻，脉滑。治疗首选方剂是A.香砂平胃散B.保和丸C.大承气汤D.良附丸53、小儿口疮，口腔溃疡满布，周围红赤，疼痛明显，流涎拒食，伴发热烦躁，小便短黄，大便干结，舌红苔黄，脉滑数。治疗首选方剂是A.凉膈散B.清热泻脾散C.知柏地黄丸D.导赤散54、小儿发热，热势起伏不定，时高时低，热退汗出，汗出热复升，伴咳嗽气促，鼻翼扇动，舌红苔黄，脉滑数。治疗首选方剂是A.麻杏石甘汤B.华盖散C.银翘散D.清金化痰汤55、小儿发热，体温38.8℃，咽红肿痛，鼻塞流浊涕，咳嗽有痰，舌红苔薄黄，脉浮数。治疗首选方剂是A.银翘散B.桑菊饮C.葱豉桔梗汤D.沙参麦冬汤56、小儿水肿，全身浮肿，腰腹为重，按之凹陷不起，尿少色清，畏寒肢冷，面色㿠白，舌淡胖苔白滑，脉沉迟无力。治疗首选方剂是A.真武汤B.己椒苈黄丸C.实脾饮D.温胆汤57、小儿惊风，症见高热烦躁，神昏谵语，抽搐频繁，角弓反张，舌红绛苔黄，脉弦数有力。治疗首选方剂是A.羚角钩藤汤B.羚羊角粉C.紫雪散D.至宝丹58、小儿黄疸，面目皮肤发黄，色泽鲜明如橘，发热口渴，小便短黄，大便秘结，舌红苔黄腻，脉弦数。治疗首选方剂是A.茵陈蒿汤B.茵陈理中汤C.茵陈术附汤D.茵陈四逆汤59、小儿发热，体温39℃，恶寒较重，无汗，头痛身痛，鼻塞流清涕，咳嗽痰白，舌淡红苔薄白，脉浮紧。治疗首选方剂是A.荆防败毒散B.银翘散C.新加香薷饮D.藿香正气散60、小儿水肿，眼睑浮肿，继则四肢及全身皆肿，来势迅速，发热恶风，咳嗽，小便短少，舌淡红苔薄白，脉浮。治疗首选方剂是A.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮B.麻黄汤C.越婢加术汤D.五皮饮61、小儿发热，体温38.2℃，咳嗽气促，喉间痰鸣，鼻翼扇动，舌红苔黄，脉滑数。治疗首选方剂是A.三拗汤合葶苈大枣泻肺汤B.麻杏石甘汤C.定喘汤D.清金化痰汤62、小儿发热，体温38.5℃，咳嗽，咽痒，痰稀色白，鼻塞流清涕，恶寒无汗，舌淡红苔薄白，脉浮紧。治疗首选方剂是A.华盖散B.三拗汤C.杏苏散D.止嗽散63、小儿惊厥，发作时神志不清，双目上视，牙关紧闭，四肢抽搐，口吐涎沫，喉间痰鸣，舌淡红苔白腻，脉滑。治疗首选方剂是A.定痫丸B.羚角钩藤汤C.涤痰汤D.龙胆泻肝汤64、小儿发热，体温38℃，轻微咳嗽，鼻塞流清涕，咽喉略红，舌淡红苔薄白，指纹浮红。治疗首选方剂是A.葱豉汤B.银翘散C.桑菊饮D.荆防败毒散65、小儿发热，体温39.5℃，咳嗽气促，鼻翼扇动，喉间痰鸣，烦躁不安，口渴引饮，小便短黄，大便秘结，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗首选方剂是A.麻杏石甘汤合苏葶丸B.清金化痰汤C.葶苈大枣泻肺汤D.泻白散66、小儿发热，体温38.8℃，咳嗽，痰黄黏稠，不易咳出，咽痛口渴，舌红苔黄，脉数。治疗首选方剂是A.桑菊饮B.银翘散C.清金化痰汤D.沙参麦冬汤67、小儿发热，体温39℃，恶寒，头痛，鼻塞流清涕，咳嗽痰白，咽痒，舌淡红苔薄白，脉浮紧。治疗首选方剂是A.荆防败毒散B.麻黄汤C.华盖散D.桂枝汤68、小儿水肿，全身浮肿，按之没指，小便短少，畏寒肢冷，面色㿠白，神疲乏力，舌淡胖苔白滑，脉沉迟无力。治疗首选方剂是A.真武汤B.实脾饮C.防己黄芪汤D.五苓散69、小儿生理特点中"脏腑娇嫩，形气未充"最早出自哪部典籍？A.《小儿药证直决》B.《颅囟经》C.《温病条辨》D.《幼科发挥》E.《小儿卫生总微论方》70、小儿"脾常不足"的含义是指：A.脾脏形态发育不完善B.脾的生理功能相对薄弱C.脾气虚证发病率高D.脾不统血多见E.脾阳易受损71、小儿惊风的常见病因不包括：A.外感时邪B.暴受惊恐C.饮食积滞D.先天禀赋E.劳欲过度72、小儿肺炎喘嗽的基本病机是：A.肺气郁闭B.痰热壅盛C.风寒束肺D.热毒闭肺E.肺脾两虚73、小儿泄泻湿热泻的治法是：A.消食导滞B.清热利湿C.健脾益气D.温补脾肾E.疏风散寒74、小儿夜啼心经积热证的治法是：A.健脾温中B.清心导赤C.惊则散魂魄D.温脾散寒E.消食和中75、小儿脐风的发病时间多在出生后：A.1~2天B.2~3天C.4~7天D.10~14天E.15天以后76、小儿五迟五软中"五迟"指的是：A.立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟B.头项软、口软、手软、足软、肌肉软C.语迟、笑迟、走迟、立迟、行迟D.手迟、足迟、口迟、眼迟、耳迟E.出迟、行迟、立迟、发迟、齿迟77、小儿疳证的最主要病因是：A.喂养不当B.寄生虫感染C.先天禀赋不足D.病后失调E.以上均是78、小儿水肿风水相搏证的治法是：A.疏风宣肺，利水消肿B.清热利湿，消退水肿C.健脾温阳，利水消肿D.滋阴补肾，利水消肿E.活血化瘀，消退水肿79、小儿遗尿肝经湿热证的治法是：A.补肾固摄B.清热利湿C.补脾益肺D.清心泻火E.疏肝理气80、小儿感冒夹痰的主要临床特征是：A.咳嗽痰鸣B.呕吐酸腐C.神昏抽搐D.腹痛腹泻E.声嘶喉痛81、小儿哮喘缓解期的治疗重点是：A.祛邪平喘B.补肺固表C.健脾化痰D.补肾纳气E.扶正固本82、小儿多动症的病因病机关键在于：A.肝肾阴虚B.脾虚肝旺C.心肾不交D.痰热内扰E.禀赋不足、调护失宜83、小儿腹痛乳食积滞证的治法是：A.温中散寒B.理气止痛C.消食导滞D.活血化瘀E.疏肝理气84、小儿紫癜血热伤络证的治法是：A.滋阴降火B.清热凉血C.健脾益气D.温阳散寒E.活血化瘀85、小儿鹅口疮心脾积热证的治法是：A.清心泻火B.清热利湿C.滋阴降火D.健脾益气E.清热解毒86、小儿手足口病的主要致病因素是：A.风热疫毒B.湿热疫毒C.暑湿疫毒D.寒湿疫毒E.燥热疫毒87、小儿贫血营养性缺铁性贫血的病因是：A.铁摄入不足B.铁吸收障碍C.铁需要量增加D.铁丢失过多E.以上均是88、小儿脑瘫的主要病位在：A.心肝肾B.肺脾肾C.脑髓D.筋骨E.经络89、小儿生理特点是A.脏腑娇嫩，形气未充B.生机蓬勃，发育迅速C.稚阴稚阳D.以上都是90、小儿病理特点是A.发病容易，传变迅速B.脏气清灵，易趋康复C.虚虚实实，寒热错杂D.以上都是91、我国最早论述儿科疾病的专著是A.《幼科发挥》B.《小儿药证直诀》C.《颅囟经》D.《育婴家秘》92、《小儿药证直诀》的作者是A.钱乙B.万全C.陈文中D.吴鞠通93、小儿正常的脉象是A.一息四至五至B.一息三至C.一息六至七至D.一息八至94、小儿指纹浮显主病在A.表B.里C.气分D.血分95、小儿囟门迟闭，发育不良，多属A.肾精不足B.气血不足C.温病火邪上攻D.大头瘟96、小儿生理特点"脾常不足"是指A.脾胃发育未臻完善B.脾胃运化功能未健全C.饮食不能自我调节D.以上都是97、小儿易患肺系疾病的主要原因是A.肺常不足B.脾常不足C.肾常虚D.心常有余98、小儿最常见的先天性畸形是A.先天性心脏病B.脑积水C.脊柱裂D.唇腭裂99、小儿夜啼的主要病机是A.脾寒、心热、惊恐B.脾胃虚寒C.心经有热D.暴受惊恐100、小儿急惊风的主要病机是A.热盛生风B.痰热内蕴C.暴受惊恐D.以上都是

参考答案及解析1.【参考答案】D【解析】门静脉高压症的三大典型表现是脾大、侧支循环建立和腹水。食管胃底静脉曲张是侧支循环建立的表现之一。黄疸是肝功能减退的表现，而非门静脉高压的直接结果。黄疸出现在肝硬化失代偿期，与肝细胞破坏和胆红素代谢障碍有关。2.【参考答案】C【解析】胃镜检查是诊断消化性溃疡的金标准，可直接观察溃疡的部位、大小、形态和分期，并可取活检进行病理检查和幽门螺杆菌检测。X线钡餐可作为辅助检查，但敏感性和特异性不如胃镜。幽门螺杆菌检测有助于病因诊断但不能确诊溃疡。3.【参考答案】C【解析】肝肾综合征是严重肝病引起的功能性肾衰竭，主要机制是内脏血管扩张导致有效循环血量减少，激活交感神经系统和肾素-血管紧张素系统，引起肾血管强烈收缩，肾小球滤过率下降。肾脏本身无器质性病变，去除诱因后可逆。4.【参考答案】C【解析】肝硬化失代偿期主要表现为腹水、侧支循环建立（食管静脉曲张）、肝掌、蜘蛛痣、黄疸、出血倾向等。食欲减退是肝硬化代偿期的常见症状，并非失代偿期的特异表现。腹水是失代偿期最主要的临床表现。5.【参考答案】C【解析】急性胃炎最常见的病因是药物，特别是非甾体抗炎药（NSAIDs）如阿司匹林、布洛芬等，通过抑制环氧合酶减少前列腺素合成，破坏胃黏膜屏障。幽门螺杆菌感染主要导致慢性胃炎。应激可引起急性应激性胃炎。6.【参考答案】A【解析】消化性溃疡发生的基本机制是胃酸和胃蛋白酶对黏膜的自身消化作用。无酸则无溃疡，质子泵抑制剂可有效治疗溃疡。幽门螺杆菌感染和非甾体抗炎药是通过增强胃酸损害作用或削弱黏膜防御机制而致病的重要因素，但胃酸仍是发病的必要条件。7.【参考答案】A【解析】上消化道出血是肝硬化患者诱发肝性脑病最常见的因素。出血后血液在肠道内被分解产生大量氨，吸收入血后诱发肝性脑病。此外高蛋白饮食、感染、电解质紊乱、便秘、使用镇静剂等也是常见诱因。治疗肝性脑病时需积极寻找并去除诱因。8.【参考答案】C【解析】慢性胃炎的确诊依赖胃镜检查和黏膜活检，可直观观察胃黏膜病变并取组织进行病理学检查，明确炎症程度、活动性及萎缩情况。胃液分析和血清胃泌素测定有助于分型但不如胃镜准确。幽门螺杆菌检测有助于病因诊断但不能替代胃镜。9.【参考答案】A【解析】门静脉压力升高是肝硬化腹水形成的始动因素。门静脉高压使肠壁毛细血管床滤过压增高，液体和蛋白质渗出至腹腔。同时内脏血管扩张导致有效动脉血容量不足，激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统，引起水钠潴留，进一步加重腹水形成。10.【参考答案】B【解析】幽门梗阻患者因胃内容物无法排入十二指肠，表现为呕吐宿食，量大，有酸腐气味，呕吐物不含胆汁。呕吐后腹胀感可减轻。喷射状呕吐常见于颅内压增高。呕吐物含胆汁提示梗阻部位在十二指肠乳头以下。咖啡色呕吐物提示上消化道出血。11.【参考答案】C【解析】超声检查显示肝脏形态改变（表面不平、边缘钝、回声增粗）、脾大、门静脉增宽和腹水等表现，对肝硬化诊断最有支持价值。血清白蛋白降低、胆红素升高、转氨酶升高和凝血酶原时间延长均为肝功能异常表现，缺乏特异性，不能单独确诊肝硬化。12.【参考答案】C【解析】小儿心率随年龄增长逐渐减慢，婴儿期（1岁以内）正常心率为120～140次/分，1～3岁为110～130次/分。新生儿心率波动范围较大，正常为120～140次/分。本题选C。13.【参考答案】C【解析】前囟出生时约1.5～2cm，随颅骨生长逐渐变大，6个月后逐渐骨化变小，一般在12～18个月时闭合。后囟出生时已很小或已闭合，最迟在生后6～8周闭合。前囟闭合过早或过晚均提示异常。本题选C。14.【参考答案】C【解析】小儿大运动发育遵循从头到尾的顺序，一般规律为：3个月抬头、4个月翻身、6个月独坐片刻、8个月独坐稳固、10个月爬、12个月站、15个月走。8个月是小儿能够独坐稳固的关键发育里程碑。本题选C。15.【参考答案】A【解析】虎口三关穴位于患儿食指桡侧缘，自指根至指尖成一直线。此穴性温热，具有温阳散寒、补气行气、发汗解表的作用，常用于治疗泄泻、腹痛、畏寒肢冷及疹出不畅等症。推三关是小儿推拿常用手法之一。本题选A。16.【参考答案】B【解析】小儿出生后由于呼吸建立，血氧含量增加，红细胞生成素减少，红细胞破坏增多，加之生长发育迅速、血循环量增加等因素，在出生后2～3个月时红细胞数和血红蛋白量降至最低点，称为生理性贫血。此属生理性过程，一般无需特殊治疗。本题选B。17.【参考答案】C【解析】小儿惊风发作时首要的是保持呼吸道通畅，防止呕吐物误吸导致窒息，同时在上下牙齿之间放置压舌板或柔软物品防止咬伤舌头。针刺人中可醒神开窍作为辅助手段，但前提是确保气道安全。本题选C。18.【参考答案】B【解析】小儿遗尿多因先天禀赋不足或后天调养失宜，导致肾气不固、膀胱失约所致。肾司二便，与膀胱相表里，肾气不足则膀胱气化功能失常，睡中不能自控而遗尿。临床常伴有面色淡白、神疲乏力、腰腿酸软等肾气亏虚表现。本题选B。19.【参考答案】B【解析】疳证是由于喂养不当或多种疾病影响，导致脾胃受损、运化失职，津液消亡而成的一种慢性营养障碍性疾病。其基本病机为脾胃受损、津液消亡。病变部位在脾胃，涉及五脏六腑。病情轻重依次分为疳气、疳积、干疳三个阶段。本题选B。20.【参考答案】B【解析】肺炎喘嗽是小儿时期常见的肺系疾病，以发热、咳嗽、气急、鼻翼煽动为主要临床表现，严重者可出现面色苍白、口唇青紫等危重症状。其基本病机为肺气郁闭，肺失宣肃。病位主要在肺，易累及脾、肝、心等脏。本题选B。21.【参考答案】B【解析】6个月至2岁是小儿缺铁性贫血发病率最高的年龄段。其原因包括：此阶段生长发育迅速，血容量增加快，铁需要量相对增多；单纯母乳或牛乳喂养未及时添加富含铁的辅食；部分患儿存在慢性腹泻等影响铁吸收的因素。本题选B。22.【参考答案】B【解析】水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病，其特征性皮疹表现为分批出现，同一部位可见斑丘疹、疱疹、结痂等不同阶段皮损同时存在，即"四世同堂"现象。皮疹先见于躯干，后向头面部及四肢蔓延。本题选B。23.【参考答案】B【解析】麻疹出疹有固定的顺序，一般于发热第3～4天开始出疹。首先见于耳后发际，逐渐蔓延至面部、躯干，最后到达四肢，约3天出齐。出疹顺序有助于与其他出疹性疾病如幼儿急疹、风疹等相鉴别。本题选B。24.【参考答案】B【解析】急性肾小球肾炎是最常见的小儿肾小球疾病，多继发于A组β溶血性链球菌感染之后，属免疫复合物介导的炎症。典型表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压，严重者可有少尿、氮质血症及循环充血。链球菌感染后2～3周发病是其特征。本题选B。25.【参考答案】B【解析】哮喘急性发作期辨证分型中，风寒触发证表现为咳嗽喘促、痰白清稀、畏寒无汗、舌淡苔白等，治宜温肺散寒、化痰平喘，方用小青龙汤加减。麻杏石甘汤适用于肺热咳喘，定喘汤用于痰热郁肺证，玉屏风散用于缓解期表虚不固证。本题选B。26.【参考答案】B【解析】小儿秋季腹泻又称轮状病毒肠炎，多见于6～24个月婴幼儿，好发于秋季（10～12月）。主要临床表现为发热、呕吐、蛋花汤样水泻，伴有不同程度的脱水及电解质紊乱。轮状病毒感染可导致小肠黏膜刷状缘受损，引起双糖酶缺乏，加重腹泻。本题选B。27.【参考答案】B【解析】体重不增是小儿营养不良最早出现的症状。随着病情发展，皮下脂肪逐渐减少，顺序为腹部、躯干、臀部、四肢、面颊。患儿可出现消瘦、皮肤干燥、肌肉萎缩、精神不振等表现。体重低下是判定营养不良的首选指标。本题选B。28.【参考答案】B【解析】肾病综合征的诊断依据为"三高一低"，其中大量蛋白尿是肾病综合征最基本的病理改变和诊断必备条件。大量蛋白尿导致低蛋白血症，进而引起水肿和高脂血症。病理分型以微小病变型最常见，约占80%以上。本题选B。29.【参考答案】C【解析】缺铁性贫血属于小细胞低色素性贫血，血常规特征表现为MCV降低、MCH降低、MCHC降低，红细胞大小不等、中心淡染区扩大。血清铁蛋白是反映体内铁储存最敏感的指标，缺铁性贫血时血清铁蛋白降低，总铁结合力增高。本题选C。30.【参考答案】A【解析】高热惊厥是小儿惊厥最常见的病因，多见于6个月至5岁儿童，常发生在急性发热疾病的初期，体温骤升时出现全身性或局灶性抽搐，发作时间短暂，发作后意识迅速恢复。多数预后良好，但需排除颅内感染等器质性病变。本题选A。31.【参考答案】B【解析】"稚阴稚阳"是小儿生理特点的核心概括。稚阴指精血津液等物质基础尚未充实，稚阳指脏腑功能活动尚未成熟旺盛。二者同时处于发育未成熟状态，即阴精和阳气均未充盛，故答案为B。这一理论强调了小儿机体柔弱、抗病能力低下的生理基础，是中医儿科诊疗的理论依据。32.【参考答案】C【解析】该患儿脐周疼痛时作时止，伴面色萎黄、形体消瘦、食欲不振、舌淡脉细等症，均为脾虚之象。脾主运化，脾虚则运化失职，气机不畅而腹痛，痛势不剧且时作时止，与实证腹痛持续性剧痛不同。胃肠积滞多有伤食史，腹痛拒按；寒凝气滞多见遇寒加重。故辨证为脾虚失运型腹痛。33.【参考答案】B【解析】患儿高热、咳嗽气促、鼻翼扇动、喉间痰鸣，为肺炎喘嗽之重证。舌红苔黄腻、脉滑数提示痰热闭肺。麻杏石甘汤辛凉宣泄、清肺平喘，苏葶丸泻肺涤痰、降气平喘，两方合用可清泻肺热、化痰平喘，为痰热闭肺证的首选方。华盖散偏于风寒，清金化痰汤主治痰热咳嗽，银翘散用于风热感冒，均不对证。34.【参考答案】A【解析】患儿反复感冒、自汗恶风、面色苍白、气短懒言，为肺脾气虚、卫外不固之证。玉屏风散由黄芪、白术、防风组成，黄芪益气固表，白术健脾益气，防风走表祛风，三药合用益气固表、祛风御邪，为预防反复感冒的代表方。桂枝汤主治外感风寒表虚证，参苓白术散主治脾虚湿盛，补中益气汤主治中气下陷，均非本证首选。35.【参考答案】B【解析】患儿夜啼见灯则啼、烦躁不安、惊惕多动、小便黄、大便干、舌红苔黄、指纹紫滞，为心经积热所致。心热内扰则烦躁惊惕，故治宜清热导滞、宁心安神。温脾散寒适用于脾寒气滞之夜啼，症见啼哭声响、得温则减；镇惊安神适用于惊恐所致夜啼；补益心脾适用于心脾两虚之夜啼，均与本证不符。36.【参考答案】A【解析】患儿大便清稀多泡沫、臭气不重、肠鸣腹痛，伴发热鼻塞流清涕等表证，舌淡红苔白腻、指纹浮红，均为风寒袭表、寒湿困脾之象。风寒外束，脾胃受困，运化失职而泄泻。风寒泻与湿热泻鉴别要点在于大便气味及舌苔，湿热泻大便水样或蛋花汤样、臭秽、舌红苔黄腻；脾虚泻病程较长、食后作泻。故本证为风寒泻。37.【参考答案】C【解析】惊风发作时，首要护理措施是防止患儿意外伤害。立即让患儿平卧、头偏向一侧，有利于口腔分泌物排出，防止误吸窒息，同时解开衣领保持呼吸道通畅，移开周围危险物品防止碰伤。针刺人中、合谷可止痉，但应在保证安全体位后进行。安宫牛黄丸适用于热闭神昏，非急救首选。口服药物在惊厥发作时难以实施。38.【参考答案】B【解析】患儿夏季发病、高热无汗、神昏抽搐，为中暑高热之重症，暑热炽盛、内陷心包。清瘟败毒饮清热解毒、凉血救阴，适用于气血两燔之重症，能清气分热、凉血分热、开窍醒神，为中暑高热神昏抽搐的首选方。白虎汤主治气分实热，新加香薷饮主治暑湿感冒，普济消毒饮主治大头瘟，均不能兼顾气血两燔之重证。39.【参考答案】B【解析】手足口病发热、口腔疱疹、口臭流涎，为湿热之邪郁蒸所致。舌红苔黄腻、脉滑数均为湿热内蕴之征。患儿烦躁不安、大便干结、小便短黄，提示湿热郁蒸、内扰心神。邪犯肺脾多见发热不高、皮疹稀疏；气营两燔见高热不退、皮疹密集色紫暗。本证以湿热郁蒸为主，治宜清热化湿、解毒凉营。40.【参考答案】B【解析】湿疹皮损红斑丘疹伴渗出流水、瘙痒剧烈、舌红苔黄腻、脉滑数，均为湿热浸淫肌肤之象。湿热证多见于急性湿疹，渗出明显、瘙痒剧烈。风热证皮损以红斑丘疹为主，渗出较少；血虚风燥证多见于慢性湿疹，皮损干燥脱屑、瘙痒夜间加重；脾虚湿盛证病程较长、渗出清稀、伴纳少便溏。本证渗出明显、舌苔黄腻，为湿热证。41.【参考答案】A【解析】患儿睡中遗尿、小便清长、面色少华、神疲乏力、肢凉怕冷、舌淡脉沉迟，为肾气不足、下元虚寒、膀胱失约所致。缩泉丸由益智仁、乌药、山药组成，温肾祛寒、缩尿止遗，为肾气不足遗尿的首选方。真武汤温阳利水，主治脾肾阳虚水泛；金匮肾气丸温补肾阳，主治肾阳不足之腰痛水肿；菟丝子散补肾固涩，非遗尿首选。42.【参考答案】C【解析】小儿五软五迟之证，主要表现为发育迟缓、筋骨软弱、智力低下。肾主骨生髓、藏精主生长发育，脾主肌肉四肢、为后天之本。脾肾两虚则气血精微生化乏源，筋骨肌肉失养，故见坐立行走落后、头发萎黄、智力低下。病位以脾肾为主，脾虚则肌肉软弱，肾虚则骨软齿迟、脑髓不足。43.【参考答案】A【解析】厌食症脾失健运证以食欲不振、厌恶进食、食不知味为主症，病程较短，精神尚可，舌淡红苔薄白，脉尚有力。脾胃气虚证除厌食外，尚见神疲乏力、面色萎黄、大便偏稀；脾胃阴虚证见口干喜饮、皮肤欠润、大便干结。本证精神尚可、脉有力，为脾失健运、运化不及之轻证，尚未出现明显气虚或阴虚之象。44.【参考答案】A【解析】哮喘缓解期肺气虚弱证，以自汗畏风、易感冒、气短懒言为主要表现，属肺脾气虚、卫外不固。玉屏风散益气固表，可提高机体抗病能力，减少感冒诱发哮喘发作，为缓解期肺虚证的首选方。六君子汤健脾益气化痰，适用于脾胃气虚兼痰湿者；沙参麦冬汤养阴润肺，适用于肺阴虚证；金匮肾气丸温补肾阳，适用于肾阳虚证。45.【参考答案】B【解析】患儿发热微恶风寒、鼻塞流清涕、舌淡红苔薄白、指纹浮红，为风寒感冒证。风寒束表，卫阳被郁，故发热怕冷；肺气失宣则鼻塞咳嗽。荆防败毒散辛温解表、宣肺散寒，为风寒感冒的首选方。银翘散主治风热感冒；新加香薷饮主治暑湿感冒；葱豉汤药力较薄弱，适用于风寒感冒轻证。46.【参考答案】A【解析】患儿咳声重浊、痰白清稀、恶寒无汗、鼻塞流清涕、苔薄白、脉浮紧，为风寒袭肺之咳嗽。风寒束表、肺气失宣，治宜疏风散寒、宣肺止咳。三拗汤宣肺散寒，止嗽散疏风止咳，两方合用为风寒咳嗽的代表方。桑菊饮主治风热咳嗽；清金化痰汤主治痰热咳嗽；沙参麦冬汤主治阴虚咳嗽，均与本证不符。47.【参考答案】B【解析】心悸怔忡、面色苍白、唇甲色淡、头晕目眩、舌淡脉细弱，为心血亏虚、心失所养之证。心血不足则心神失养而悸动不安；血虚不能上荣则面色苍白、唇甲色淡、头晕目眩。心虚胆怯证多有惊恐诱因，伴胆怯易惊；心阳虚弱证见畏寒肢冷、面㿠白；气阴两虚证见口干盗汗、舌红少苔。本证以血虚表现为主，为心血不足证。48.【参考答案】A【解析】癫痫发作期痰痫证，表现为突然昏仆、双眼上视、口吐涎沫、四肢抽搐，醒后如常人，苔白腻、脉滑，为风痰闭阻、蒙蔽清窍所致。定痫丸息风涤痰、开窍定痫，为痰痫证的首选方。龙胆泻肝汤主治肝火偏盛之惊痫；涤痰汤主治痰迷心窍之癫痫；西氏羚羊角汤主治热痫。本证痰浊偏盛而无明显热象，故选定痫丸。49.【参考答案】A【解析】患儿午后热甚、口干多饮、烦躁不安、小便短黄、大便干结、舌红苔黄、脉数有力，为阳明气分热盛证。热邪炽盛于气分，耗伤津液，故高热口渴、二便不利。白虎汤清热生津，为阳明气分实热证的代表方。清瘟败毒饮适用于气血两燔之重症；新加香薷饮主治暑湿感冒；青蒿鳖甲汤主治温病后期阴虚发热，均不对证。50.【参考答案】B【解析】感冒夹滞证为外感风寒或风热兼夹乳食积滞，表现为感冒症状加脘腹胀满、嗳腐吞酸、大便臭秽、苔厚腻等积滞之象。保和丸消食导滞、和中理气，为食滞中焦之首选方，外感症状明显者可配合解表药使用。凉膈散清热通便，主治上中二焦火热证；枳实导滞丸消导积滞、清利湿热，适用于湿热食积；香砂平胃散理气和胃，非感冒夹滞首选。51.【参考答案】A【解析】惊风高热神昏、抽搐角弓反张、舌红绛苔黄燥、脉弦数，为热极生风之惊风。热入营血、引动肝风，治宜凉肝熄风、清热定惊。羚角钩藤汤凉肝熄风、增液舒筋，为热盛动风之首选方。清营汤清营透热，适用于热入营分证；羚角清肝汤清热平肝，适用于肝经热盛之惊风；安宫牛黄丸开窍醒神，适用于热闭心包之神昏，非止痉首选。52.【参考答案】B【解析】腹痛腹胀、嗳腐吞酸、不思饮食、大便酸臭、苔厚腻、脉滑，为乳食积滞、阻滞中焦之腹痛。食滞内停、气机受阻，故腹痛腹胀，泻后气机暂通则痛减。保和丸消食导滞、理气和中，为食积腹痛的首选方。香砂平胃散燥湿运脾，适用于寒湿困脾之腹痛；大承气汤峻下热结，适用于阳明腑实之腹痛；良附丸温胃散寒，适用于寒凝气滞之腹痛。53.【参考答案】B【解析】口疮溃疡满布、周围红赤、疼痛拒食、发热烦躁、小便短黄、大便干结、舌红苔黄、脉滑数，为心脾积热之口疮。热邪上攻口舌，故溃疡多发、周围红赤；心脾积热内盛，故发热烦躁、二便不利。清热泻脾散清心泻脾、解毒消肿，为心脾积热口疮的首选方。凉膈散清热泻火通便，适用于脏腑积热便秘者；知柏地黄丸滋阴降火，适用于虚火上炎；导赤散清心利水，适用于心热移于小肠者。54.【参考答案】A【解析】患儿发热起伏、咳促鼻扇、舌红苔黄、脉滑数，为肺炎喘嗽之肺热咳喘证。邪热闭肺、肺失宣降，故发热咳喘。麻杏石甘汤辛凉宣泄、清肺平喘，为肺热咳喘的代表方。华盖散主治风寒闭肺之肺炎喘嗽；银翘散主治风热感冒；清金化痰汤主治痰热咳嗽，均不能针对肺热闭肺之主证。55.【参考答案】A【解析】发热、咽红肿痛、鼻塞流浊涕、咳嗽有痰、舌红苔薄黄、脉浮数，为风热感冒证。风热袭表、肺失清肃，治宜辛凉解表、宣肺清热。银翘散辛凉透表、清热解毒，为风热感冒的首选方。桑菊饮疏风清热、宣肺止咳，适用于风热感冒咳嗽突出者；葱豉桔梗汤解表清热，适用于风热感冒轻证；沙参麦冬汤养阴润肺，适用于风燥伤肺之咳嗽，均非本证首选。56.【参考答案】A【解析】水肿腰腹为重、按之凹陷不起、尿少色清、畏寒肢冷、面色㿠白、舌淡胖苔白滑、脉沉迟无力，为脾肾阳虚、水湿泛滥之水肿。肾阳虚衰、气化无权，水湿内停泛溢肌肤，治宜温肾健脾、化气行水。真武汤温阳利水，为脾肾阳虚水肿的首选方。己椒苈黄丸逐水饮，适用于水饮内结之实证；实脾饮温阳健脾、行气利水，适用于脾阳虚水肿；温胆汤理气化痰，非水肿主治方。57.【参考答案】A【解析】惊风高热烦躁、神昏谵语、抽搐频繁、角弓反张、舌红绛苔黄、脉弦数有力，为热盛动风之惊风重证。热毒炽盛、内陷心包、引动肝风，治宜清热解毒、凉肝熄风、开窍醒神。羚角钩藤汤凉肝熄风、增液舒筋，配合紫雪散或至宝丹开窍醒神效果更佳。单用羚羊角粉药力有限，难以应对如此重证。本证以动风为主，首选羚角钩藤汤为基础方加减治疗。58.【参考答案】A【解析】黄疸色泽鲜明如橘、发热口渴、小便短黄、大便秘结、舌红苔黄腻、脉弦数，为阳黄之湿热郁蒸证。湿热蕴结中焦、熏蒸肝胆、胆汁外溢，发为黄疸。茵陈蒿汤清热利湿、利胆退黄，为阳黄湿热证的首选方。茵陈理中汤温中散寒、健脾化湿，适用于寒湿阻滞之阴黄；茵陈术附汤温阳退黄，适用于脾阳虚寒湿黄疸；茵陈四逆汤回阳救逆、利胆退黄，适用于阳虚寒湿重证。59.【参考答案】A【解析】发热恶寒重、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽痰白、舌淡红苔薄白、脉浮紧，为风寒感冒证。风寒束表、卫阳被郁、肺气失宣，治宜辛温解表、宣肺散寒。荆防败毒散发散风寒、宣肺解表，为风寒感冒的首选方。银翘散主治风热感冒；新加香薷饮主治暑湿感冒；藿香正气散主治外感风寒、内伤湿滞之感冒，均非风寒感冒首选。60.【参考答案】A【解析】水肿来势迅速、眼睑先肿、伴发热恶风咳嗽，为风水相搏之阳水。风邪外袭、肺失通调、水溢肌肤，治宜疏风宣肺、利水消肿。麻黄连翘赤小豆汤宣肺利水、清热解毒，合五味消毒饮增强清热解毒之力，为风水相搏证的首选方。麻黄汤发汗解表，不适用于水肿；越婢加术汤主治风水夹热；五皮饮利水消肿，为治水通用方，非风水证首选。61.【参考答案】B【解析】发热咳嗽气促、喉间痰鸣、鼻翼扇动、舌红苔黄、脉滑数，为肺炎喘嗽之痰热闭肺证。痰热壅肺、肺失宣降，治宜清热涤痰、开肺定喘。麻杏石甘汤辛凉宣泄、清肺平喘，配合清热化痰药使用效果更佳，为痰热闭肺证的首选方。三拗汤合葶苈大枣泻肺汤偏于泻肺行水，适用于水饮停肺；定喘汤宣肺降气、清热化痰，适用于外寒内热之哮喘；清金化痰汤主治痰热咳嗽，非肺炎喘嗽首选。62.【参考答案】B【解析】发热恶寒无汗、咳嗽痰稀色白、鼻塞流清涕、舌淡红苔薄白、脉浮紧，为风寒咳嗽证。风寒束表、肺气失宣，治宜疏风散寒、宣肺止咳。三拗汤宣肺散寒，为风寒咳嗽的首选方，可加用止嗽散增强止咳之力。华盖散宣肺解表、祛痰止咳，适用于风寒咳嗽兼痰多者；杏苏散轻宣凉燥、理肺化痰，适用于外感凉燥证；止嗽散疏风止咳，适用于风邪犯肺之咳嗽，均非风寒咳嗽首选。63.【参考答案】A【解析】惊厥发作时神志不清、双目上视、牙关紧闭、四肢抽搐、口吐涎沫、喉间痰鸣、苔白腻、脉滑，为风痰闭阻之癫痫发作。痰浊内盛、风痰上扰、蒙蔽清窍，治宜息风涤痰、开窍定痫。定痫丸息风涤痰、开窍定痫，为风痰癫痫的首选方。羚角钩藤汤凉肝熄风，适用于热盛动风；涤痰汤涤痰开窍，适用于痰迷心窍之神昏；龙胆泻肝汤清肝泻火，适用于肝火偏盛之惊痫。64.【参考答案】A【解析】发热轻微、咳嗽鼻塞流清涕、咽喉略红、舌淡红苔薄白、指纹浮红，为风寒感冒轻证。风寒束表、肺失宣降，但病邪较轻，治宜辛温解表、宣肺散寒。葱豉汤为辛温解表之轻剂，适用于风寒感冒轻证。银翘散主治风热感冒；桑菊饮主治风热咳嗽；荆防败毒散主治风寒感冒重证，均有汗出、身痛等表实之象，均不对本证之轻浅。65.【参考答案】A【解析】高热咳嗽气促、鼻翼扇动、喉间痰鸣、烦躁口渴、便秘尿黄、舌红苔黄腻、脉滑数，为肺炎喘嗽之痰热闭肺重证。痰热壅盛、肺气闭郁，治宜清热涤痰、开肺定喘。麻杏石甘汤宣肺清热平喘，苏葶丸泻肺涤痰降气，两方合用可清泻肺热、涤痰平喘，为痰热闭肺重证的首选方。清金化痰汤主治痰热咳嗽；葶苈大枣泻肺汤泻肺行水；泻白散清泻肺热，均非肺炎喘嗽首选。66.【参考答案】C【解析】发热咳嗽、痰黄黏稠难咳、咽痛口渴、舌红苔黄、脉数，为风热咳嗽痰热壅肺证。风热犯肺、炼液为痰、痰热壅滞，治宜清热化痰、肃肺止咳。清金化痰汤清热泻火、化痰止咳，为痰热咳嗽的首选方。桑菊饮疏风清热、宣肺止咳，适用于风热咳嗽轻证；银翘散辛凉解表，适用于风热感冒；沙参麦冬汤养阴润肺，适用于燥伤肺阴之咳嗽，均非痰热壅肺首选。67.【参考答案】A【解析】发热恶寒、头痛鼻塞流清涕、咳嗽痰白咽痒、舌淡红苔薄白、脉浮紧，为风寒感冒咳嗽证。风寒束表、肺气失宣，治宜疏风散寒、宣肺止咳。荆防败毒散辛温解表、宣肺散寒，为风寒感冒首选方，兼有咳嗽者可配合止咳药物。麻黄汤发汗解表力强，适用于风寒表实证，无汗身痛明显者；华盖散宣肺解表、祛痰止咳，适用于风寒咳嗽痰多者；桂枝汤调和营卫，适用于风寒表虚证，有汗出者。68.【参考答案】B【解析】全身浮肿按之没指、小便短少、畏寒肢冷、面色㿠白、神疲乏力、舌淡胖苔白滑、脉沉迟无力，为水肿之脾阳虚衰证。脾阳虚衰、运化失职、水湿泛滥，治宜温运脾69.【参考答案】A【解析】"脏腑娇嫩，形气未充"是小儿生理特点之一，出自宋代钱乙《小儿药证直决》。该观点强调小儿五脏六腑成而未全、全而未壮，气血未盛，神气未健。这是中医儿科理论的重要基础，与"稚阴稚阳"学说相互补充，共同阐述小儿生长发育规律，对儿科临床辨证论治具有指导意义。70.【参考答案】B【解析】"脾常不足"是小儿脏腑娇嫩的具体表现之一，指小儿脾的运化功能尚未健全，易为饮食所伤。脾主运化水谷精微，为后天之本，而小儿生长发育迅速，对水谷精微需求旺盛，但脾的功能尚未充实完善，故易出现乳食停滞、泄泻、厌食等病证。这是小儿病理特点的重要方面。71.【参考答案】E【解析】小儿惊风以抽搐、神昏为主要临床表现，常见病因包括外感时邪、内伤饮食、暴受惊恐及久病正虚。外感时邪可化热化火引动肝风；饮食积滞郁而化热；惊恐则气机逆乱，神志不安；久病正气亏虚亦可致虚风内动。劳欲过度为成人病因，小儿无此致病因素。72.【参考答案】A【解析】小儿肺炎喘嗽的基本病机为肺气郁闭。肺主气司呼吸，外邪侵袭或痰浊内阻，导致肺气宣降失常，气机郁闭，因而出现咳嗽、喘促、鼻煽等症状。痰热壅盛、风寒束肺、热毒闭肺均为肺炎喘嗽的证型表现，而非基本病机。肺脾两虚多见于恢复期。73.【参考答案】B【解析】泄泻湿热泻证症见泻下急迫、粪便黄褐臭秽、肛门灼热、发热烦渴、尿短黄、舌红苔黄腻。治宜清热利湿，分利止泻，代表方剂为葛根芩连汤加减。清热以祛邪，利湿以止泻，使湿热分消，泄泻自止。此为实证泄泻的常用治法。74.【参考答案】B【解析】心经积热夜啼症见夜间啼哭、声高气粗、面红目赤、烦躁不安、便秘尿黄、舌尖红、苔黄。心主神明，心火内盛则神不安藏而啼哭。治宜清心导赤，使心火得清、神安则啼止，方用导赤散加减。此为心热致啼的专用治法。75.【参考答案】C【解析】脐风是新生儿断脐不慎，水湿秽毒侵入脐部所致，症见面部肌肉拘急、口撮唇紧、牙关紧闭、苦笑面容，甚则角弓反张。多发生于生后4~7天，故称"七日风"。现代医学称新生儿破伤风。重在预防，强调无菌接生，已出生者需尽早治疗。76.【参考答案】A【解析】五迟指立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟，表现为小儿生长发育明显落后于同龄儿童。多因先天禀赋不足、后天调护失宜，致肝肾亏损、心脾两虚。五软指头项软、口软、手软、足软、肌肉软，两者可并见。治宜补肾填精、益气养血，分别选用补肾丸、调元散等。77.【参考答案】A【解析】疳证为儿科四大证之一，多由喂养不当所致，包括母乳不足、人工喂养不当、偏嗜饮食、饮食不洁等，导致脾胃受损、运化失职、气血生化乏源、形体失养而发为疳证。虽寄生虫、先天不足、病后失调亦可致疳，但喂养不当为最主要病因，重在调理脾胃。78.【参考答案】A【解析】风水相搏水肿症见眼睑浮肿、继则四肢及全身皆肿、发热恶风、咳嗽、小便不利、舌苔薄白或薄黄。风水之邪侵袭肺卫，肺失宣降，水道不通。治宜疏风宣肺、利水消肿，方选麻黄连翘赤小豆汤加减，使风去水行，肿消咳止。79.【参考答案】B【解析】肝经湿热遗尿症见睡中遗尿、尿黄量少、夜间磨牙、急躁易怒、面红唇赤、舌红苔黄腻。肝经湿热下注，膀胱失约而遗尿。治宜清热利湿，方用龙胆泻肝汤加减，使湿热清除、膀胱约束有权，遗尿自止。此为实证遗尿的典型治法。80.【参考答案】A【解析】小儿感冒夹痰多因小儿肺脏娇嫩，感邪之后肺失宣降，津液凝聚成痰。临床除感冒表证外，兼见咳嗽剧烈、痰多、喉间痰鸣等症状。治宜解表宣肺、化痰止咳，在疏风解表基础上佐以化痰之品。夹滞则兼见脘腹胀满、嗳气呕吐。81.【参考答案】E【解析】哮喘缓解期以正虚为主，或肺脾气虚，或肾气不足，临床表现为反复感冒、气短乏力、动则汗出等。此时治疗当以扶正固本为原则，通过补肺、健脾