2026年急诊护理急救仪器使用操作及保养考核试卷（附答案）

2026年急诊护理急救仪器使用操作及保养考核试卷（附答案）一、单项选择题（共20题，每题1分，总计20分。每题只有1个正确答案，请将正确答案的序号填入题干括号内）1.急诊场景下使用全自动除颤仪（AED）进行双相波电击除颤时，成人首次默认电击能量为（）A.100JB.150JC.200JD.360J2.急诊有创呼吸机用于成人呼吸支持时，常规设置的潮气量标准范围是（）A.3~5ml/kg理想体重B.6~8ml/kg理想体重C.10~12ml/kg理想体重D.12~15ml/kg理想体重3.便携式急救吸引器在急诊使用过程中，负压调节成人适宜范围为（）A.-0.01~-0.02MPaB.-0.02~-0.04MPaC.-0.04~-0.06MPaD.-0.06~-0.08MPa4.急诊抢救使用注射泵输注血管活性药物时，出现管路折叠、阻塞触发报警，该报警等级属于（）A.一级紧急报警B.二级提示报警C.三级预警D.信息提醒5.急诊床旁心电监护仪的II导联电极片正确安放位置为（）A.右锁骨中点下缘B.左锁骨中点下缘C.右下腹（右腋前线平脐水平）D.左下腹（左腋前线平脐水平）6.心肺复苏机按压深度成人设置标准为（）A.3~4cmB.4~5cmC.5~6cmD.6~7cm7.急诊快速输血输液加温仪，设置的适宜输注温度范围为（）A.32~34℃B.35~37℃C.38~40℃D.41~43℃8.简易呼吸器（呼吸球囊）储氧袋连接氧源且氧流量达10L/min以上时，送入患者肺内的氧浓度可达到（）A.40%~50%B.60%~70%C.80%~90%D.95%以上9.急诊有创动脉压力监测换能器校准零点时，换能器应平行放置于患者（）A.腋中线第四肋间水平B.锁骨中线第二肋间水平C.腋前线第五肋间水平D.胸骨柄水平10.便携式急诊超声仪用于创伤患者的e-FAST检查时，常规探头频率设置为（）A.2~5MHz凸阵探头B.7~10MHz线阵探头C.10~12MHz线阵探头D.5~8MHz凸阵探头11.咽喉镜急诊插管操作后，对镜片的消毒处理应选用（）A.75%酒精擦拭3遍B.含有效氯2000mg/L消毒液浸泡30分钟C.环氧乙烷灭菌D.高温高压灭菌12.急诊洗胃机用于成人经口中毒洗胃时，每次灌入洗胃液的标准量为（）A.100~200mlB.300~500mlC.600~800mlD.900~1000ml13.指脉氧饱和度监测传感器连续使用时，为避免局部压伤应间隔多久更换一次安放部位（）A.1小时B.2小时C.4小时D.8小时14.急诊临时起搏器术后护理中，起搏频率设置的基础默认值为（）A.50次/分B.60次/分C.80次/分D.100次/分15.电复律操作治疗心房颤动时，双相波复律能量选择区间为（）A.50~100JB.100~150JC.120~200JD.200~300J16.急救仪器日常保养中，属于一级保养（每日保养）的内容是（）A.仪器内部电路检测B.蓄电池充放电测试C.仪器表面清洁、功能状态自检D.压力传感器校准17.输液泵使用中出现“气泡报警”，首要处理措施是（）A.立即关闭输液泵，拔除输液管路B.打开管路泵门，排查管路内气泡位置并排空气体C.调节输液速度至最低档继续输注D.更换全新输液泵设备18.急诊无创呼吸机使用时，合适的面罩贴合度判断标准为（）A.面罩边缘完全无气体漏出B.允许少量漏气量<15L/min，且不影响患者舒适度与潮气量输送C.面罩尽可能勒紧，避免气体漏出D.漏气量达到30L/min时仍可正常使用19.抢救车内便携式喉镜首次使用前，必须检查的核心部件是（）A.镜柄外观完整性B.镜片光源亮度、电池电量C.镜片型号是否齐全D.镜柄与镜片连接卡扣松紧度20.急诊血气分析仪日常质控检测频率要求为（）A.每8小时1次B.每日1次C.每3日1次D.每周1次二、多项选择题（共10题，每题2分，总计20分。每题有2~5个正确答案，多选、少选、错选均不得分，请将正确答案的序号填入题干括号内）1.下列属于急诊除颤仪日常保养内容的有（）A.每日开机自检，确认除颤充放电、心电监测功能正常B.检查一次性电极片有效期，备齐成人、儿童规格电极片C.每周进行1次蓄电池充放电测试，确保断电后待机时间≥30分钟D.每次使用后用75%酒精擦拭电极板、机身表面，去除导电膏残留E.每季度由设备科校准能量输出精度2.急诊有创呼吸机使用中常见的高压报警原因包括（）A.患者气道分泌物堵塞B.患者咳嗽、呛咳、人机对抗C.呼吸机管路折叠、受压D.气管插管移位贴壁、气囊疝出E.呼吸机管路脱接3.急救仪器保养执行“四定”制度，具体内容包括（）A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期消毒灭菌E.定期检查维修4.下列关于急诊心肺复苏机操作注意事项，说法正确的有（）A.按压板位置严格放置于患者胸骨中下1/3处，避开剑突B.按压深度需根据患者胸廓厚度动态调节，以按压放松期胸廓完全回弹为标准C.设备安装固定后需先测试2~3次按压，确认位置、深度无误后再启动持续按压D.使用过程中无需观察患者胸壁情况，机器可自动调节参数E.断电情况下，若蓄电池电量不足，需立即更换为徒手胸外按压5.急诊注射泵使用过程中，导致药物输注速度不准确的原因有（）A.注射器规格与泵内设置的型号不匹配B.注射器推片与泵体推挡未完全卡紧C.输注管路存在回血未及时处理D.泵体倾斜放置，未与患者静脉通路保持同一水平高度E.蓄电池电量不足6.床旁心电监护仪安放电极片前的皮肤准备内容包括（）A.用75%酒精擦拭安放部位皮肤，去除油脂、皮屑B.毛发浓密部位提前剃除局部毛发，保证电极片贴合紧密C.皮肤存在破损、炎症时避开该部位选择附近完整皮肤安放D.电极片无需更换，可连续粘贴7天以上E.对酒精过敏的患者可使用温肥皂水清洁皮肤，待干后粘贴7.简易呼吸器操作中，正确的操作要点有（）A.采用“EC手法”固定面罩，确保面罩与患者面部紧密贴合无漏气B.挤压球囊时潮气量以可见胸廓起伏为宜，成人每次挤压送气400~600mlC.无高级气道建立时，球囊挤压频率为10~12次/分，与胸外按压比例为2:30D.球囊挤压后需完全放松，待球囊完全回弹后再进行下一次挤压E.使用后将球囊、面罩、储氧袋拆解后，送供应室进行高水平消毒8.急诊便携式吸引器出现负压不足的故障原因包括（）A.储液瓶密封圈老化、密封不严B.吸引管路存在裂隙、连接松动C.储液瓶内液体已满，达到溢满报警阈值D.负压调节旋钮未调节至目标负压区间E.设备滤芯被呕吐物、分泌物堵塞9.关于急诊急救仪器管理要求，下列说法正确的有（）A.所有急救仪器不得外借至非急诊区域使用，特殊情况外借需经护理部、医务科审批并登记B.仪器故障时需悬挂“故障待修”标识，撤出抢救区域，联系设备科维修并登记C.每台急救仪器需悬挂设备状态标识卡，注明保养日期、保养人、设备状态D.新入科的急救仪器需经过操作培训、考核合格后，护理人员方可独立操作E.急救仪器使用后需及时清洁、消毒、补充配件，30分钟内归位至备用状态10.急诊快速输血输液加温仪使用注意事项正确的有（）A.严禁将未连接输液/输血管路的加温仪干烧，避免损坏加热元件B.加温过程中需监测患者输注部位皮肤情况，避免局部烫伤C.输注血小板、冷沉淀等特殊血液制品时禁止使用加温仪，避免蛋白变性D.设备表面使用含氯消毒剂擦拭时需避免液体流入散热孔，防止电路短路E.每次使用后需拆除一次性加温管路，设备表面清洁后归位备用三、判断题（共10题，每题1分，总计10分。正确打√，错误打×，将答案填入题干括号内）1.（）AED操作时，即使提示“正在分析心律”，也可以继续对患者进行胸外按压，无需停顿。2.（）有创呼吸机使用过程中，集水杯需始终放置于管路最低位，及时倾倒冷凝水，避免冷凝水反流进入患者气道。3.（）便携式吸引器储液瓶内需提前放入含氯消毒剂，吸出的液体可直接倒入下水道处理，无需登记。4.（）注射泵输注血管活性药物时，为保证药物匀速输注，应尽可能选择中心静脉通路输注，避免外周输注导致的局部组织坏死。5.（）心电监护仪上的心率数值与指脉氧显示的脉率数值不一致时，以指脉氧脉率数值为准。6.（）简易呼吸器的压力安全阀在成人常规通气时需保持打开状态，压力阈值设置为40cmH₂O，避免气道压力过高导致气压伤。7.（）洗胃机操作时，若患者出现血性灌洗液、剧烈腹痛、肠鸣音消失，应立即停止洗胃，通知医师处理。8.（）除颤仪电极板涂抹导电膏时，可将导电膏直接涂抹在电极板上，也可用酒精纱布替代导电膏降低皮肤阻抗。9.（）无创呼吸机使用前需向患者解释配合要点，指导患者随呼吸机送气节奏调整呼吸，避免张口呼吸导致胃肠胀气。10.（）急救仪器的备用状态蓄电池需保持电量≥90%，每日检查电量显示，确保断电后可立即投入使用。四、简答题（共5题，每题6分，总计30分）1.简述急诊全自动双相波除颤仪的标准操作流程。2.列出有创呼吸机使用前的常规检查与准备内容。3.简述急救仪器三级保养的具体层级划分与实施要求。4.简述便携式急诊吸引器操作中的注意事项。5.简述床旁心电监护仪出现心电波形干扰严重时的排查与处理流程。五、案例分析题（共2题，每题10分，总计20分）1.某急诊抢救室接诊1例58岁男性急性广泛前壁心肌梗死患者，心电监护提示持续性室性心动过速，患者意识丧失、大动脉搏动未触及，抢救护士准备使用除颤仪进行电除颤，发现除颤仪开机后自检提示“蓄电池电量不足”，随即连接交流电源完成首次200J双相波除颤后，患者恢复窦性心律，但后续发现仪器电极板缝隙残留干涸导电膏，电极片已过期3天。请结合案例回答：（1）本次抢救中除颤仪管理存在哪些问题？（2）针对上述问题需落实哪些整改措施？2.某冬季夜间急诊接诊1例重度有机磷中毒患者，护士遵医嘱使用电动洗胃机进行洗胃，洗胃过程中洗胃机出现“进出液不平衡”报警，入量大于出量，患者主诉腹胀明显，听诊腹部肠鸣音减弱。请结合案例回答：（1）洗胃机出现进出液不平衡的可能原因有哪些？（2）发生该情况时的应急处理流程是什么？（3）洗胃机日常保养需重点关注哪些内容？参考答案一、单项选择题1.C2.B3.C4.A5.A6.C7.C8.D9.A10.A11.B12.B13.B14.B15.C16.C17.B18.B19.B20.A二、多项选择题1.ABCDE2.ABCD3.ABCDE4.ABCE5.ABCDE6.ABCE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABDE三、判断题1.×2.√3.×4.√5.×6.√7.√8.×9.√10.√四、简答题1.答：（1）操作前评估：确认患者意识、大动脉搏动、心电波形为可除颤心律（室颤、无脉室速），快速移除患者身上金属物品，擦干胸部皮肤，避开植入式起搏器、伤口部位；（2）开机准备：打开除颤仪电源，选择双相波除颤模式，确认成人能量为200J，检查导电膏有效期、电极板完整性，若使用一次性电极片需确认在有效期内、粘贴位置正确（右上胸右锁骨下、左腋前线第五肋间）；（3）充电操作：按下电极板或主机上的充电键，等待充电完成提示音，期间提醒所有抢救人员不得接触患者、病床及连接的金属设备；（4）放电除颤：确认周围人员无接触后，双手同时按下两个电极板上的放电键，完成电击；（5）电击后操作：立即resume胸外按压，2分钟心肺复苏后再次评估心律，根据情况决定是否再次除颤；（6）操作后整理：使用后擦净电极板导电膏残留，更换一次性耗材，仪器清洁消毒后归位，完成自检、充电，登记使用记录。2.答：（1）电源与气源检查：连接交流电源，确认电源指示灯亮起；连接氧气源，检查氧压≥0.4MPa，检查空气源压力正常，无漏气；（2）管路检查：安装呼吸回路、湿化罐、模拟肺，检查各管路连接紧密无松动，集水杯置于管路最低位，湿化罐内加入无菌注射用水至标准刻度线；（3）密封性测试：开机进行管路密闭性自检，确认回路无漏气，压力传感器校准正常；（4）参数预设置：根据患者病情设置潮气量、呼吸频率、吸呼比、吸氧浓度、PEEP、压力报警限值，设置湿化温度为32~37℃；（5）功能确认：连接模拟肺测试送气、呼气功能正常，潮气量数值与设置值误差≤10%，报警功能可正常触发；（6）备用物品准备：备齐一次性吸痰管、密闭式吸痰装置、简易呼吸器、备用电池，确认设备蓄电池电量≥95%。3.答：（1）一级保养（日常保养）：由当班使用护士每班实施，内容包括仪器表面清洁、开机自检功能状态、检查耗材有效期与数量、检查电源/蓄电池电量、确认仪器处于备用状态，每次使用后及时清洁消毒、补充耗材、归位放置；（2）二级保养（周/月度保养）：由急诊护理质控组、专科仪器管理员实施，每周进行1次蓄电池深度充放电测试，每月检查仪器配件完整性、管路老化情况，校准基础参数（如吸引器负压、输液泵流速精度），对仪器易损耗部件进行检查更换，登记保养记录；（3）三级保养（季度/年度保养）：由医学设备科专业工程师实施，每季度拆开仪器外壳清理内部灰尘、检查电路与元件老化情况，校准能量输出、压力传感器精度，对核心部件进行预防性维护，每年进行一次全面性能检测，出具设备校准报告，确保仪器参数符合国家标准。4.答：（1）使用前检查：连接电源或确认蓄电池电量充足，检查储液瓶密封圈、吸引管路连接紧密无漏气，调节负压至适宜范围（成人-0.04~-0.06MPa、儿童-0.02~-0.04MPa），测试负压正常；（2）操作中注意：吸引操作时动作轻柔，每次吸引时间不超过15秒，负压不可过大，避免损伤气道黏膜；吸引过程中注意观察储液瓶内液体量，液体达到2/3容量时及时倾倒，避免液体进入泵体损坏设备；严格无菌操作，一次性吸引管路一人一用一更换；（3）故障处理：使用中若出现负压不足、管路堵塞、液体进入泵体，立即关闭吸引器，排查故障原因，必要时更换备用吸引器；（4）使用后处理：倒空储液瓶内污物，按照医疗废物处理规范处置引流液，拆解管路进行消毒或按一次性耗材处置，清洁机身表面，检查滤芯情况，若被污染及时更换，充电后归位，登记使用记录。5.答：（1）首先排除患者因素：评估患者是否存在寒战、抽搐、剧烈躁动情况，若存在上述情况遵医嘱给予镇静、镇痛处理，避免躯体活动导致波形干扰；（2）检查电极与皮肤因素：查看电极片是否脱落、贴合不紧密，若电极片粘贴超过24小时或导电糊干燥，立即更换电极片；检查安放部位皮肤是否存在汗液、油脂、毛发过多，重新进行皮肤清洁、剃除毛发后更换部位粘贴电极；（3）检查导联线因素：查看导联线是否存在牵拉、折叠、破损，理顺导联线避免牵拉，若导联线破损接触不良及时更换；（4）排除环境干扰：检查仪器周围是否存在大功率电磁设备（如高频电刀、微波炉、大型仪器电源），移除干扰源，检查仪器接地是否良好；（5）参数调整：若上述排查后仍存在干扰，可切换监护导联（如从II导联切换至V导联），调整波形滤波模式，降低干扰幅度，若仍无法恢复正常波形，更换备用监护仪，故障设备悬挂标识送修。五、案例分析题1.答：（1）存在的问题：①日常保养不到位：未按要求每班检查除颤仪蓄电池电量，未及时充电导致电量不足，若未及时连接电源可能延误抢救时机；②耗材管理不规范：备用一次性除颤电极片未核查有效期，存在过期耗材，紧急使用时可能导致除颤效果不佳；③使用后清洁不到位：上一次使用后未彻底清理电极板缝隙残留的导电膏，长期残留会腐蚀电极板，导致接触不良、能量输出不准确；④仪器管理责任未落实：未执行每日仪器交接检查制度，未建立耗材效期核查台账，仪器设备管理存在疏漏。（2）整改措施：①明确仪器管理责任人：每台除颤仪指定固定责任护士，每日交班前完成仪器自检，重点核查蓄电池电量（保持≥90%）、电极片效期、导电膏备用状态，登记交接记录；②完善耗材管理：除颤仪内备用的电极片、导电膏等耗材设置效期警示标识，距效期1个月时及时更换，每周由仪器管理员核查一次耗材效期与数量；③规范使用后清洁流程：每次使用后除擦拭电极板表面，需重点清理电极板缝隙、按键缝隙的导电膏残留，避免腐蚀设备；④定期考核与质控：每月组织急诊护理人员开展除颤仪操作、保养知识考核，每季度由护理质控组抽查仪器备用状态，对存在的问题追溯责任，落实整改；⑤完善