2026年院感知识考核试题附答案_第1页
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文档简介

2026年院感知识考核试题附答案一、单选题(共20题,每题1分,总计20分)1.根据2025年国家卫健委更新的《医疗机构感染预防与控制基本制度》,医疗机构法定报告的医院感染暴发事件,需在确认暴发后()小时内向属地县级卫生健康行政部门和疾控机构报告?A.2B.12C.24D.48答案:B解析:2025版制度将原有暴发报告时限调整:5例以上疑似医院感染暴发或3例以上医院感染暴发需12小时内上报,10例以上重大暴发需2小时内直报,替代原有的24小时上报要求。2.以下哪种手卫生指征符合WHO“手卫生五个时刻”的最新补充要求(2024版更新)?A.接触患者前、清洁无菌操作前、接触患者体液风险后、接触患者后、接触患者周围环境后B.接触患者前、操作前、操作后、接触患者后、接触环境后C.进入病房前、操作前、接触体液后、出病房前、脱防护服后D.接触患者前、无菌操作前、接触患者后、接触环境后、离开诊疗区前答案:A解析:2024版WHO手卫生指南将原有五个时刻的表述进一步精准,明确“接触患者周围环境后”为独立指征,与其他四项共同构成核心要求。3.使用中皮肤黏膜消毒液的染菌量应符合以下哪项国家标准?A.≤10cfu/mL,不得检出致病性微生物B.≤100cfu/mL,不得检出致病性微生物C.≤5cfu/cm²,不得检出致病性微生物D.无菌生长答案:A解析:根据《医院消毒卫生标准》(GB15982-2012)及2023年补充说明,使用中皮肤黏膜消毒液染菌量≤10cfu/mL,使用中灭菌用消毒液需无菌生长,环境物表消毒使用的消毒液染菌量≤100cfu/mL。4.多重耐药菌患者采取的隔离标识颜色,按照2025年全国院感质控中心统一规范应为?A.蓝色(接触隔离)B.黄色(空气隔离)C.粉色(飞沫隔离)D.红色(严密隔离)答案:A解析:2025年统一规范明确:接触隔离(含多重耐药菌、肠道感染、皮肤感染等)使用蓝色标识,空气隔离(肺结核、麻疹、水痘等)使用黄色标识,飞沫隔离(流感、流脑、新冠病毒感染等)使用粉色标识,取消原有各机构自行设定标识的要求。5.外科手消毒后,外科手消毒效果应达到的细菌总数标准是?A.≤5cfu/cm²B.≤10cfu/cm²C.≤15cfu/cm²D.≤0cfu/cm²答案:A解析:根据《医务人员手卫生规范》(WS/T313-2019),卫生手消毒后细菌菌落总数应≤10cfu/cm²,外科手消毒后应≤5cfu/cm²,均不得检出致病性微生物。6.耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)的定义中,对亚胺培南、美罗培南、多利培南中任意一种药物的最低抑菌浓度(MIC)为多少即可判定?A.≥2μg/mLB.≥4μg/mLC.≥8μg/mLD.≥16μg/mL答案:B解析:根据2024年CLSIM100文件更新标准,CRE判定为对亚胺培南、美罗培南、多利培南任意一种MIC≥4μg/mL,或产碳青霉烯酶,排除奇异变形杆菌等天然耐药菌种。7.无菌棉球、纱布等灭菌包装的开放式储存,开启后使用时间不得超过?A.4小时B.24小时C.7天D.14天答案:B解析:《基层医疗机构医院感染管理基本要求》及消毒供应中心相关规范明确,小包装无菌棉球、纱布开启后24小时内有效,抽出的药液、开启的静脉输注无菌液体需2小时内使用,启封抽吸的溶媒需24小时内使用。8.经空气传播疾病的隔离病区,负压病房的负压值应维持在多少帕斯卡?A.-5Pa以下B.-15Pa以下C.-30Pa以下D.0Pa答案:B解析:根据《医院隔离技术标准》(WS/T311-2023),空气隔离病房与相邻区域压差应不低于-15Pa,排风需经过高效过滤处理,每小时换气次数不低于6次。9.医疗废物暂存点的暂存时间不得超过多少小时?A.24B.48C.72D.1周答案:B解析:《医疗废物管理条例》2024修订版明确,医疗废物在医疗机构暂存点存放时间不得超过48小时,夏季高温时段(环境温度≥30℃)需采取降温措施,暂存时间不超过24小时,暂存点需具备防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗及儿童接触的防护措施。10.手术部位感染中,深部切口感染的判定时间是无植入物手术后多少天内,有植入物手术后多少天内?A.30天,1年B.30天,90天C.14天,1年D.14天,90天答案:A解析:根据《医院感染诊断标准(2023版)》,深部手术切口感染指无植入物手术后30天内、有植入物(如人工关节、人工瓣膜、补片等)术后1年内发生的累及深部软组织(如筋膜、肌层)的感染。11.佩戴医用防护口罩时,需进行密合性测试,以下哪种方法是正确的定性测试方式?A.双手捂住口罩快速呼气,观察口罩是否鼓起无漏气B.双手捂住口罩快速吸气,观察口罩是否贴合面部无漏气C.佩戴后吹气测试是否有气流从边缘漏出D.以上均正确答案:B解析:医用防护口罩密合性定性测试要求为:佩戴后双手完全盖住口罩快速吸气,若口罩向面部塌陷、无空气从边缘泄漏即为密合合格;若存在漏气需调整鼻夹或头带位置,重新测试直至合格。12.临床使用的一次性医疗器械,以下哪种处理方式是合规的?A.消毒后重复使用于低风险操作B.由供应室统一灭菌后复用C.使用后直接按感染性医疗废物处置D.交由患者自行带回处理答案:C解析:一次性使用医疗器械不得重复使用,使用后需按照医疗废物分类目录及时分类处置,涉及侵入性操作的一次性器械需放入利器盒或感染性医疗废物收集袋,严禁回流复用。13.中心静脉导管相关血流感染(CLABSI)的核心防控措施中,皮肤消毒首选的消毒剂是?A.75%酒精B.2%碘酊C.浓度>0.5%的氯己定酒精溶液D.0.1%苯扎溴铵答案:C解析:根据《血管导管相关感染预防与控制指南(2021版)》及2024年更新补充要求,成人中心静脉置管时皮肤消毒首选含量>0.5%的氯己定酒精溶液,若存在氯己定过敏可选用2%碘酊或75%酒精,消毒范围直径≥15cm,自然待干后穿刺。14.医院环境中,高度危险性物品的灭菌效果需达到的水平是?A.高水平消毒B.中水平消毒C.灭菌水平,杀灭一切微生物包括细菌芽孢D.低水平消毒答案:C解析:高度危险性物品指进入人体无菌组织、器官、脉管系统的物品,如手术器械、穿刺针、植入物等,必须达到灭菌水平,杀灭包括细菌芽孢、真菌孢子在内的所有微生物。15.以下哪种情况不属于医院感染?A.住院患者在住院期间发生的,与本次诊疗操作相关的感染B.新生儿在分娩过程中获得的感染C.医务人员在执业过程中获得的感染D.患者入院时已处于潜伏期的感染答案:D解析:医院感染指住院患者在医院内获得的感染,包括住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染;新生儿经胎盘获得的感染(如出生48小时内发病的单纯疱疹、弓形虫病)也不属于医院感染。16.导尿管相关尿路感染(CAUTI)防控中,以下哪项措施是错误的?A.留置导尿管期间每日评估拔管必要性,尽早拔管B.集尿袋高度低于膀胱水平,避免接触地面C.常规使用抗菌药物冲洗膀胱预防感染D.保持导尿管密闭引流系统,不轻易打开导尿管与集尿袋接口答案:C解析:CAUTI防控明确禁止常规使用抗菌药物进行膀胱冲洗或灌注来预防尿路感染,长期留置导尿管患者不推荐频繁更换导尿管,若出现尿管阻塞、脱出、密闭性破坏或尿路感染征象时及时更换。17.按照《医疗废物分类目录(2021版)》,废弃的医用针头、缝合针、手术刀应投入哪种颜色的收集容器?A.黄色垃圾袋B.红色垃圾袋C.黄色利器盒D.黑色垃圾袋答案:C解析:能够刺伤或割伤人体的废弃医用锐器需放入符合标准的黄色利器盒,利器盒盛装达到3/4容量时及时封闭,不得重复开启使用。18.医疗机构开展物体表面消毒时,被多重耐药菌污染的物表应采用多大浓度的含氯消毒剂进行擦拭?A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L答案:C解析:普通诊疗环境物表日常消毒采用500mg/L含氯消毒剂,遇经血传播病原体、分枝杆菌、细菌芽孢污染时采用2000mg/L含氯消毒剂,多重耐药菌、诺如病毒等污染时采用1000mg/L含氯消毒剂,作用时间均不少于30分钟。19.医务人员职业暴露于乙肝病毒(HBV)后,若暴露者乙肝表面抗体滴度<10mIU/mL或抗体状态未知,以下处置流程正确的是?A.立即注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)200-400IU,同时在不同部位接种1针乙肝疫苗,随后按0-1-6个月程序完成后续疫苗接种B.仅注射乙肝免疫球蛋白即可C.仅接种乙肝疫苗即可D.无需处置,定期监测即可答案:A解析:根据《血源性病原体职业接触防护导则》(GBZ/T213-2023),HBV暴露后预防需根据暴露者抗体水平决定处置方案,抗体滴度≥10mIU/mL者无需特殊处置,抗体不足或未知者需同时注射HBIG和启动乙肝疫苗接种,暴露后3个月、6个月复查乙肝两对半。20.内镜消毒灭菌要求中,进入人体无菌组织、器官的内镜(如腹腔镜、关节镜、脑室镜)必须达到什么处理水平?A.高水平消毒B.中水平消毒C.灭菌D.低水平消毒答案:C解析:根据《软式内镜清洗消毒技术规范》《硬式内镜清洗消毒及灭菌技术操作规范》,凡进入人体无菌组织、器官的内镜为高度危险性物品,必须灭菌;进入呼吸道、消化道等黏膜通道的内镜为中度危险性物品,需达到高水平消毒。二、多选题(共10题,每题2分,总计20分,多选、少选、错选均不得分)1.2025年国家院感质控中心提出的院感防控“三线思维”包含以下哪些内容?A.底线思维:牢牢守住不发生大规模院感暴发事件的底线B.红线思维:严格执行院感核心制度,杜绝违规操作引发的院感事件C.主线思维:将院感防控贯穿诊疗活动全流程、全环节D.上线思维:以零感染为最高目标答案:ABC解析:“三线思维”是2025年全国院感管理工作会议提出的核心工作要求,即强化底线、红线、主线思维,不包含“零感染”的脱离实际的上线要求。2.以下哪些属于医院感染的核心预防控制制度?A.手卫生制度B.消毒隔离制度C.多重耐药菌管理制度D.院感暴发报告及处置制度E.医疗废物管理制度答案:ABCDE解析:医疗机构院感核心制度共包含12项,以上选项均为核心制度组成部分,此外还包含医院感染监测制度、抗菌药物合理使用管理制度、医务人员职业卫生防护制度、消毒药械和一次性医疗用品管理制度、重点环节院感防控制度、院感管理责任制及追责制度、重点人群院感防控制度。3.手卫生设施配备应符合哪些要求?A.诊疗区域每2个病床配备1个非手触式水龙头B.重点部门(ICU、新生儿科、手术室、产房)每床配备速干手消毒剂C.手卫生设施旁配备干手纸,禁止使用公共毛巾擦手D.洗手液更换时容器需同步清洗消毒,禁止直接添加补充答案:BCD解析:根据手卫生规范要求,重点部门应每床配备速干手消毒剂,普通病房每床单元配备速干手消毒剂,诊疗区域水龙头数量应满足诊疗需求,非手触式水龙头优先配备,要求重点部门洗手池均为非手触式,普通区域未硬性要求每2床1个。4.多重耐药菌感染/定植患者的防控措施包含以下哪些?A.单间隔离或同种病原体同室安置B.诊疗物品专人专用,不能专用的物品每次使用后规范消毒C.实施诊疗操作时,将多重耐药菌患者安排在最后进行D.患者床单元每日清洁消毒1-2次,出现污染随时消毒E.连续2次(间隔24小时以上)耐药菌培养阴性方可解除隔离答案:ABCDE解析:以上均为多重耐药菌接触隔离的核心措施,此外要求医务人员接触患者时穿戴隔离衣、手套,离开病室前脱卸防护用品并进行手卫生,严禁将多重耐药菌感染患者与留置导管、有开放伤口或者免疫功能低下的患者安置在同一房间。5.以下哪些情况属于医院感染暴发预警指征?A.短时间内(1周内)同一病房出现3例及以上同种同源病原体感染病例B.同一病区出现5例及以上疑似医院感染病例C.医疗机构出现新发传染病疑似医院感染传播病例D.由于消毒灭菌失效导致的2例及以上感染病例答案:ABCD解析:根据《医院感染暴发控制指南》,以上情况均需启动暴发预警,立即开展流行病学调查,落实感染控制措施,判定感染来源与传播途径,避免疫情扩散。6.消毒效果监测中,以下说法正确的有哪些?A.压力蒸汽灭菌需每锅进行化学监测,每周进行生物监测B.环氧乙烷灭菌每批次进行生物监测,植入物每批次生物监测合格后方可放行C.紫外线灯辐照强度每半年监测1次,使用中灯管辐照强度不得低于70μW/cm²D.空气消毒效果监测采样高度为距地面0.8m-1.5m,距墙1m以上答案:ABCD解析:以上均为消毒灭菌效果监测的标准要求,其中压力蒸汽灭菌若有植入物手术需每批次进行生物监测,紧急情况灭菌植入物时可在生物PCD合格前提前放行,使用含第5类化学指示物的化学PCD作为提前放行依据,生物监测结果出来后及时通报。7.医务人员在以下哪些操作时必须佩戴护目镜/防护面屏?A.进行可能发生血液、体液喷溅的诊疗操作B.为经呼吸道传播疾病患者进行气管插管、气管切开操作C.为多重耐药菌患者进行查体D.处理新冠病毒感染等呼吸道传染病患者的呼吸道分泌物答案:ABD解析:为多重耐药菌患者进行常规查体无需佩戴护目镜/面屏,只有在操作可能出现喷溅时才需要使用;所有存在血液、体液、分泌物喷溅风险的操作,均需佩戴护目镜或防护面屏,防止黏膜暴露。8.预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的核心措施包含以下哪些?A.若无禁忌,患者床头抬高30°-45°B.每日评估镇静剂使用量,每日唤醒评估拔管指征C.每日进行口腔护理,使用氯己定含漱液进行口腔清洁D.呼吸机管路每周更换,出现污染时及时更换E.声门下分泌物持续吸引,气囊压力维持在25-30cmH₂O答案:ABCE解析:VAP防控要求呼吸机管路不需要常规每周更换,当管路出现明显污染、功能障碍时更换,避免频繁更换管路增加感染风险;其余选项均为指南推荐的核心防控措施。9.医疗废物分类收集要求中,以下说法正确的有?A.感染性医疗废物放入黄色医疗废物专用包装袋,达到3/4容量时鹅颈结封闭B.损伤性医疗废物放入利器盒,封闭后不得打开C.药物性废物、化学性废物需使用专用包装物,禁止与感染性废物混合收集D.传染病患者产生的医疗废物采用双层包装袋,分层封扎,标注“感染性废物”及疾病名称答案:ABCD解析:以上均为医疗废物收集的规范要求,其中2024版医疗废物管理补充要求明确,化疗药物产生的废弃药瓶、输液器需放入专用的药物性废物收集容器,不得混入普通感染性废物。10.发生针刺伤等职业暴露后,正确的局部处理措施包含哪些?A.立即从伤口近心端向远心端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液B.用肥皂液和流动水冲洗伤口5分钟以上C.用75%酒精或0.5%碘伏消毒伤口,必要时包扎D.局部挤压伤口时反复按压揉搓,促进血液排出答案:ABC解析:职业暴露局部处理禁止在伤口局部反复按压揉搓,避免将污染的血液挤入深层组织增加感染风险;暴露后需立即按照“一挤二冲三消毒”流程处理局部伤口,随后上报院感管理部门进行风险评估和后续预防处置。三、判断题(共10题,每题1分,总计10分,对打√,错打×)1.手卫生时,速干手消毒剂揉搓时间不少于15秒,外科手消毒揉搓时间不少于3分钟。(√)解析:按照手卫生规范要求,卫生手消毒揉搓时间≥15秒,确保手的所有部位覆盖消毒剂自然待干;外科手消毒揉搓时间根据产品说明执行,最低不少于3分钟。2.为患者换药时,换药碗中的无菌纱布未用完,可以留给下一个患者使用,避免浪费。(×)解析:开启的无菌物品有效期最长不超过24小时,且接触患者后的物品视为污染,不得用于其他患者,即使未直接接触患者伤口,也不得跨患者使用。3.当存在明显污物污染手部时,应先用流动水和洗手液洗手,再使用速干手消毒剂消毒。(√)解析:速干手消毒剂在手部有明显血液、体液等污物时无法达到消毒效果,必须先洗手去除污物后再进行手卫生。4.接触隔离、飞沫隔离、空气隔离的隔离医嘱,应在患者临床症状好转、连续病原学检测阴性后即可解除,无需固定隔离期限。(√)解析:隔离措施解除需基于病原学检测结果和临床症状改善情况,不同病原体隔离期限存在差异,不得随意缩短隔离时间引发传播风险。5.含氯消毒剂配制后可以连续使用7天,不需要监测浓度。(×)解析:含氯消毒剂不稳定,易挥发失效,配制后使用时间不超过24小时,使用前需进行浓度监测,确保有效浓度符合消毒要求。6.新生儿经产道获得的单纯疱疹病毒感染属于医院感染。(√)解析:新生儿在分娩过程中和产后获得的感染属于医院感染,经胎盘获得的出生48小时内发病的感染不属于医院感染。7.标准预防的核心是将所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均视为具有传染性,接触上述物质时必须采取相应防护措施。(√)解析:标准预防是院感防控的基础策略,基于“所有患者均可能携带传染性病原体”的原则,不依赖患者的诊断结果,覆盖所有诊疗环节。8.一次性使用的医疗用品包装出现破损、过期时,只要外观没有污染就可以使用。(×)解析:包装破损、超过灭菌有效期的一次性医疗用品视为被污染,严禁使用,需按照医疗废物规范处置。9.医疗机构内的地面、墙面被患者血液呕吐物污染时,应先覆盖消毒巾用适宜浓度消毒剂作用30分钟以上,再清除污染物并进行终末消毒。(√)解析:污染物处理需先消毒后清除,避免清理过程中产生气溶胶造成病原体扩散,消毒后及时清理污染物并再次对区域进行清洁消毒。10.抗菌药物的不合理使用是多重耐药菌产生和传播的重要危险因素,因此需严格落实抗菌药物分级管理,减少不必要的抗菌药物使用。(√)解析:多重耐药菌防控核心包含抗菌药物合理使用、接触隔离、手卫生、环境清洁消毒四个核心环节,不合理的抗菌药物选择、疗程过长、剂量不足均会筛选耐药菌株,造成传播。四、简答题(共3题,每题10分,总计30分)1.简述2026年医疗机构重点环节院感防控的10个核心场景及防控要点。参考答案:(1)侵入性操作场景:所有穿刺、插管、手术操作严格执行无菌技术,使用合格的灭菌器械,皮肤消毒符合规范,最大限度减少操作带来的感染风险;(1分)(2)重点部门管理场景:ICU、新生儿科、手术室、产房、血液透析室、内镜中心、口腔科、消毒供应中心严格执行相应专科院感规范,每季度开展风险排查;(1分)(3)手卫生执行场景:所有医务人员严格落实手卫生指征,重点提升操作前手卫生依从率,2026年要求二级以上医疗机构手卫生依从率≥95%,正确率≥90%;(1分)(4)多重耐药菌防控场景:落实“早发现、早隔离、早处置”,入院时对高风险人群主动筛查耐药菌,发现耐药菌立即落实接触隔离,减少交叉传播;(1分)(5)消毒灭菌场景:严格落实消毒供应中心追溯体系,所有灭菌器械实现全流程可追溯,消毒效果监测合格率100%,杜绝因消毒灭菌失效导致的暴发事件;(1分)(6)呼吸道传染病防控场景:落实预检分诊、发热门诊闭环管理,规范呼吸道职业暴露处置,按传播途径落实隔离措施,避免医疗机构内呼吸道传染病聚集性疫情;(1分)(7)医疗废物管理场景:分类收集、规范转运、闭环处置,杜绝医疗废物流失、泄漏,暂存点符合规范要求;(1分)(8)医务人员职业防护场景:根据暴露风险选择适宜的防护用品,定期开展职业防护培训,职业暴露后规范处置,落实医务人员健康监测;(1分)(9)重点人群管理场景:对老年患者、免疫缺陷患者、新生儿、长期卧床患者开展院感风险评估,针对性落实防控措施,降低导管相关感染、手术部位感染、坠积性肺炎等感染发生率;(1分)(10)院感暴发预警与处置场景:建立实时院感监测预警系统,发现聚集性病例立即启动流行病学调查,第一时间落实控制措施,做到早发现、早处置,避免疫情扩散。(1分)2.简述医院感染暴发的应急处置流程。参考答案:当发现疑似医院感染暴发时,需按照“边救治、边调查、边控制、妥善处置”的原则开展工作,流程如下:(1)预警报告:临床科室发现短时间内出现3例及以上同种病原体感染或疑似感染病例时,立即上报医院感染管理部门,院感部门初步核实后立即报告医院负责人,按照规定时限向属地卫生健康行政部门和疾控机构报告,重大暴发事件2小时内直报;(2分)(2)初步控制:第一时间对感染患者进行隔离治疗,对疑似病例采取单间隔离措施,暂停相关诊疗操作(如手术、侵入性操作),做好医务人员防护,避免新发病例出现;(2分)(3)流行病学调查:联合疾控部门开展病例搜索,明确病例定义,开展个案调查,通过环境卫生学采样、同源性分析(PFGE、全基因组测序)查找感染来源、传播途径、高危因素,明确病原体同源性;(2分)(4)针对性防控:根据调查结果采取针对性措施,若为手卫生依从性差导致的传播,强化手卫生管理;若为消毒灭菌失效,立即停用相关灭菌设备、更换消毒流程,对已使用该批次灭菌器械的患者进行追踪;若为环境污染,增加环境消毒频次,采用高水平消毒方式进行终末消毒;(2分)(5)效果评价:落实控制措施后,观察一个最长潜伏期,若无新发病例出现,判定疫情控制,终止应急响应;同时开展事件总结分析,梳理管理漏洞,完善制度流程,对相关责任人落实责任追究,开展全员培训避免类似事件再次发生。(2分)3.简述标准预防的核心内容及防护措施选择原则。参考答案:标准预防是院感防控的基础策略,核心内容为:(1)将所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物(不包括汗液)、非完整皮肤、黏膜均视为具有传染性,不论患者是否确诊感染性疾病,接触上述物质时均需采取防护措施;(2分)(2)强调双向防护,既要防止病原体从患者传播给医务人员,也要防止病原体通过医务人员传播给患者,同时防范患者之间的交叉传播;(2分)(3)根据传播途径采取相应的隔离措施,在标准预防基础上,对空气传播、飞沫传播、接触传播的疾病采取额外的传播途径隔离措施。(2分)防护措施选择原则:(1)进行一般诊疗操作,接触患者完整皮肤、环境表面时,佩戴医用外科口罩,必要时佩戴手套;(1分)(2)接触患者血液、体液、分泌物、排泄物时,佩戴手套,操作可能发生喷溅时加穿隔离衣、佩戴护目镜/面屏;(1分)(3)进行进入人体无菌组织的高危操作时,严格执行无菌技术,佩戴无菌手套、穿无菌手术衣,落实外科手消毒;(1分)(4)接触经空气传播疾病患者时,佩戴医用防护口罩,患者安置在负压病房;接触经飞沫传播疾病患者时,佩戴医用外科口罩,与患者保持1m以上距离;接触经接触传播疾病患者时,穿戴隔离衣、手套,落实手卫生和环境消毒措施。(1分)五、案例分析题(共1题,总计20分)案例:2026年3月,某三级医院综合ICU在1周内连续出现4例耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)肺部感染病例,患者均为气管插管机械通气患者,床位相邻,年龄均在70岁以上,其中2例患者因感染性休克救治无效死亡。经院感科初步调查,ICU手卫生依从率仅为62%,床单元消毒每日1次,使用的含氯消毒剂浓度为500mg/L,呼吸机管路每月统一更换,护士为患者吸痰时仅佩戴普通口罩,未穿隔离衣,诊疗物品未专人专用,相邻患者共用听诊器、手电筒。问题:1.本次事件是否构成医院感染暴发?判定依据是什么?2.分析本次CRAB聚集性事件的感染来源及高危因素有哪些?3.针对本次事件应采取哪些防控措施快速控制疫情?参考答案:1.事件判定:本次事件构成医院感染暴发。(3分)判定依据:根据《医院感染暴发控制指南》,医院感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内(通常为1周)发生3例及以上同种同源感染病例的现象。本次事件中,综合ICU在1周内连续出现4例CRAB肺部感染病例,患者均为

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