乡镇临床执业助理医师：损伤题库知识点

乡镇临床执业助理医师：损伤题库知识点(题库版)

1、单选患者男，25岁，烧伤后2小时入院，m度烧伤面积共约40%,体重约

60kgo第一个24小时,应输入的液体总量约为()

A.2400ml

B.3600ml

C.4600ml

D.5600ml

E.6500nil

正确答案：D

参考解析：补液公式：按照患者的烧伤面积和体重计算，伤后第1个24小时补

液量：成人每i%n、m度烧伤面积每公斤体重补充胶体液o.5mi和电解质液

1ml,另加基础水分2000ml。因此,该患者第1个24小时补液量为:60X40X

(0.5+1)+2000=5600ml。其中，额外丢失补液量应为3600ml。

2、单选患者男，40岁.烧伤后3小时入院。疼痛剧烈，感口渴。面色苍白，

心率150次/分，BP80/60mmHg,头颈部、躯干部布满大小不等水疱，可见潮红

创面。两上肢呈焦黄色，无水疱。该患者HI度烧伤面积为()

A.1X9%

B.2X9%

C.3X9%

D.4X9%

E.5X9%

正确答案：B

3、单选创伤后的局部反应主要表现为()

A.微循环障碍

B.组织细胞变性坏死

C.炎症反应

D.组织结构破坏

E.异物存留

正确答案：C

参考解析：创伤和战伤的局部反应是由于组织结构破坏，或细胞变性坏死、微

循环障碍，或病原微生物入侵及异物存留等所致。主要表现为局部炎症反应，

其基本病理过程与一般炎症相同。故选C。

4、单选患者男，50岁。厨师，右上肢烫伤，创面与本人手指并拢时的2只手

掌等大，相当于其体表面积的()

A.1.0%

B.1.5%

C.2.0%

D.2.5%

E.3.0%

正确答案：C

参考解析：根据手掌法估计，无论成人或儿童，将五指并拢，其一掌面积为体

表面积的1%。该患者创面与本人手指并拢时的2只手掌等大，相当于其体表面

积的2%。因此选C。

5、单选深II度烧伤创面处理不正确的是()

A.1：2000氯己定清洗创面，去除异物

B.去除水疱皮

C.油质纱布包扎创面

D.面部创面不包扎

E.创面使用抗生素预防全身感染

正确答案：E

参考解析：烧伤的创面处理可用1：1000苯扎澳镂或1：2000氯己定清洗，去

除异物。深度烧伤的水疱皮应予以清除。如果用包扎疗法，内层用油质纱布，

外层用吸水敷料均匀包扎，面颈与会阴部烧伤不适合包扎处则予暴露。一般可

不用抗生素。故选E。

6、单项选择题一成人烧伤面积60%,7小时后入院，经注射吗啡、头胞类抗

生素和生理盐水1000ml,仍有休克，应考虑为()

A.神经性休克

B.感染性休克

C.心源性休克

D.低血容量性休克

E.中毒性休克

正确答案：D

参考解析：大面积烧伤后体液流失过多，可导致低血容量休克。注射吗啡后可

减少神经性休克。患者发病时间短，已经应用抗生素，暂不考虑感染性休克。

虽已经补水1000ml,但量远远不足。故选D。

7、单选成人胸、腹、会阴和两侧大腿前侧烧伤时，烧伤的面积估计是()

A.25%

B.28%

0.30%

D.32%

E.34%

正确答案：A

参考解析：胸腹会阴占体表面积的两侧大腿前侧占体表面积的2196・

2=10%,总共为24.5%,故选A。

8、单选浅n度烧伤创面特征是()

A.局部红肿

B.局部水疱

C.红白相间

D.可见网状栓塞血管

E.焦黄无水疱

正确答案：B

参考解析：浅n度烧伤特征：伤及真皮层，局部红肿，有水疱，去除水疱腐皮

后，可见创面潮红、脉络状或颗粒状扩张充血的毛细血管网。预后有色素沉

着，无瘢痕，皮肤功能良好。故选

9、单选患者男，20岁.右足和右小腿被开水烫伤，有大小不一水疱。创面基

底部肿胀发红，该患者烧伤面积和深度的诊断为（）

A.5%浅II度

B.5%深II度

c.io猊戋n度

D.10%深II度

E.15%浅n度

正确答案：C

参考解析：I度烧伤：为表皮角质层、透明层、颗粒层的损伤。局部红肿，不

留瘢痕。浅n度烧伤：伤及真皮浅层，部分生发层健在。局部红肿，有大小不

一水疱。深n度烧伤：伤及真皮乳头层以下，局部肿胀，间或有较小水疱。愈

合后可有瘢痕和瘢痕收缩引起的局部功能障碍。in度烧伤：全层皮肤烧伤，可

深达肌层甚至骨、内脏器官等。创面蜡白或焦黄，甚至炭化。干燥，无渗液，

发凉，针刺和拔毛无痛觉。可见粗大栓塞的树枝状血管网（真皮下血管从栓

塞）。再按体表面积划分为11个9%的等份，另加1%。头颈部9%,双上肢2X

9%（其中双上臂7乐双前臂6乐双手5%）,躯干3X9%,双下肢5X9%+1%（其

中双臀5%,双大腿2K,双小腿13%,双足7%）。故选C

10、单选患者男，52岁。烧伤患者，烧伤总面积35%,其中HI度烧伤面积

10%o该患者属于烧伤的类型是（）

A.轻度烧伤

B.中度烧伤

C.重度烧伤

D.特重烧伤

E.小面积烧伤

正确答案：C

参考解析：成人烧伤严重程度分类：①轻度烧伤：总面积在9%以下的n度烧

伤；②中度烧伤：总面积在10%〜29%或in度烧伤面积在10%以下的烧伤；③重

度烧伤：总面积在30%〜49%之间或III度烧伤面积在10%〜19%之间；或总面积不

超过30%,但有下列情况之一者：全身情况严重或有休克者，有复合伤或合并伤

（如严重创伤、化学中毒等），有中、重度吸入性损伤者；④特重烧伤：总面

积在50%以上，或III度烧伤面积220%。故选C。

11、单选大面积烧伤早期发生的休克，多为()

A.神经源性休克

B.心源性休克

C.低血容量性休克

D.过敏性休克

E.感染性休克

正确答案：C

12、单选患者男，40岁。烧伤后3小时入院。疼痛剧烈，感口渴。面色苍

白，心率150次/分，BP80/60mmHg,头颈部、躯干部布满大小不等水疱，可见

潮红创面。两上肢呈焦黄色，无水疱。其中III度创面的处理原则是()

A.休克期常规切痂

B.开始补液后2小时内切痂

C.休克期过后半周内切痂

D.争取复苏平稳，据情尽早切痂

E.常规分次切痂

正确答案：D

13、单选患者男，40岁。烧伤后3小时入院。疼痛剧烈，感口渴。面色苍

白，心率150次/分，BP80/60mmHg,头颈部、躯干部布满大小不等水疱，可见

潮红创面。两上肢呈焦黄色，无水疱。该患者的烧伤总面积估计为()

A.7X9%

B.6X9%

C.5X9%

D.4X9%

E.3X9%

正确答案：B

14、单:治疗小面积烧伤过程中错误的是()

A.局部应用抗生素溶液控制烧伤而感染

B.全身使用抗生素预防或控制感染

C.注射破伤风抗毒素

D.深n度烧伤应去除水疱皮

E.口服止痛药

正确答案：B

参考解析：小面积烧伤时可在处置室内清创，局部应用抗生素控制烧伤部位感

染，肌内注射破伤风抗毒素预防感染；口服止痛药；尽量清除创面污染，用灭

菌盐水或消毒液冲洗创面，轻拭表面的粘附物，已破的水疱皮应去除，直至创

面清洁。综上所述，因此选B。

15、单选患者男，18岁。右手背部深II度烧伤10天，近一天出现乏力、头痛

及张口困难，不恰当的诊治措施是()

A.手背部烧伤部位清创

B.TAT2万U静脉注射

C.腰穿脑脊液检查

D.白蛋白20g静脉注射

E.10%水合氯醛30ml保留灌肠

正确答案：D

参考解析-：烧伤的创面处理包括剃净创周毛发，清洁健康皮肤，创面可用1：

1000苯扎澳镂或1：2000氯己定清洗，去除异物。创面污染重或有深度烧伤

者，均应注射破伤风抗毒素，并用抗生素治疗。故选D。

16、单选成人右上肢烧伤，其烧伤面