社会保障专业社保基础知识-习题(含答案要点)

社会保障专业社保基础知识_习题(含答案要点)一、单项选择题（共20题，每题只有1个正确答案）1.在我国社会保障体系构成中，承担核心保障功能、以劳动者为主要保障对象的制度板块是（）A.社会救助B.社会保险C.社会福利D.社会优抚2.我国社会保险制度的根本法律依据《中华人民共和国社会保险法》的正式施行时间是（）A.2008年1月1日B.2010年10月28日C.2011年7月1日D.2018年12月29日3.根据国家统一降费政策，当前我国职工基本养老保险的单位缴费比例统一为（）A.8%B.12%C.16%D.20%4.参保人员领取职工基本养老金的法定最低累计缴费年限是（）A.10年B.15年C.20年D.25年5.下列社会保险险种中，职工个人无需缴纳保险费的是（）A.基本养老保险B.基本医疗保险C.失业保险D.工伤保险6.根据《社会保险法》规定，累计缴费满10年以上的失业人员，领取失业保险金的最长期限为（）A.12个月B.18个月C.24个月D.36个月7.职工生育津贴的计发基数标准为（）A.职工本人上年度月平均工资B.职工所在用人单位上年度职工月平均工资C.当地上年度社会平均工资D.当地最低工资标准8.我国社会救助体系的核心制度、承担社会保障兜底功能的是（）A.最低生活保障制度B.特困人员供养制度C.临时救助制度D.医疗救助制度9.我国社会保障制度的法定责任主体是（）A.用人单位B.社会组织C.国家和政府D.社区自治组织10.我国正式启动职工基本养老保险全国统筹的时间是（）A.2019年1月B.2020年1月C.2022年1月D.2023年1月11.根据1998年职工医保制度改革的顶层设计，城镇职工基本医疗保险统筹基金的起付标准原则上控制在当地职工年平均工资的（）左右A.5%B.10%C.15%D.20%12.根据《工伤保险条例》，职工在工作时间和工作岗位突发疾病死亡，或者经抢救无效死亡视同工伤的时间时限为（）A.24小时B.48小时C.72小时D.7天13.下列选项中，不属于我国社会保障制度建设基本原则的是（）A.广覆盖、保基本、多层次、可持续B.权利与义务相统一C.公平与效率相结合D.福利水平最大化14.灵活就业人员自愿参加职工基本养老保险的，法定缴费比例为缴费基数的20%，其中计入个人账户的比例是（）A.8%B.12%C.16%D.20%15.社会保险基金投资运营的首要原则是（）A.收益性B.流动性C.安全性D.社会性16.在社会保障体系各板块中，定位为最高保障层次、以提升社会成员生活质量为目标的是（）A.社会救助B.社会保险C.社会福利D.社会优抚17.我国失业保险金的法定待遇标准下限为（）A.当地最低工资标准B.城市居民最低生活保障标准C.当地社会平均工资的60%D.个人失业前工资水平的50%18.根据国发〔2005〕38号文件规定，从2006年1月1日起，职工基本养老保险个人账户规模统一调整为本人缴费工资的（），全部由个人缴费形成A.8%B.11%C.12%D.16%19.我国跨省异地就医直接结算的核心管理规则是（）A.参保地目录、参保地政策、就医地管理B.就医地目录、参保地政策、就医地管理C.就医地目录、就医地政策、参保地管理D.参保地目录、就医地政策、参保地管理20.现代社会保障制度正式建立的标志是1883年（）颁布的《疾病社会保险法》A.英国B.德国C.美国D.瑞典二、多项选择题（共15题，每题有2-5个正确答案，多选、漏选、错选均不得分）1.我国法定社会保障体系的基本构成板块包括（）A.社会保险B.社会救助C.社会福利D.社会优抚E.商业保险2.与用人单位建立劳动关系的职工，应当依法参加的社会保险险种包括（）A.基本养老保险B.基本医疗保险C.工伤保险D.失业保险E.生育保险3.我国职工基本养老保险基金的法定资金来源包括（）A.用人单位缴费B.个人缴费C.政府财政补贴D.基金投资收益E.社会捐赠4.根据《工伤保险条例》，下列情形中应当认定为工伤的有（）A.在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的B.工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或收尾性工作受到事故伤害的C.在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的D.患法定职业病的E.上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故伤害的5.我国社会保险基金的多元监管体系包括（）A.行政监管B.人大监督C.社会监督D.审计监督E.司法监督6.根据《社会救助暂行办法》，我国社会救助制度的核心内容包括（）A.最低生活保障、特困人员供养B.受灾人员救助C.医疗救助、教育救助、住房救助、就业救助D.临时救助E.企业困难职工补助7.职工基本养老保险个人账户的法定属性包括（）A.资金归个人所有B.个人死亡后账户余额可以继承C.未达到法定领取条件前不得提前支取D.按照国家统一公布的记账利率计息，免征利息税E.跨统筹地区就业时个人账户随养老保险关系同步转移8.根据《社会保险法》，下列医疗费用中不纳入基本医疗保险统筹基金支付范围的有（）A.应当从工伤保险基金中支付的B.应当由第三人负担的C.应当由公共卫生负担的D.在境外就医的E.急诊抢救产生的合规医疗费用9.社会保障制度的核心社会经济功能包括（）A.保障公民基本生活需求B.维护社会稳定、发挥“安全网”作用C.调节经济运行、平滑消费周期D.缩小收入差距、促进社会公平E.增进国民整体福利水平10.参保人员按月领取职工基本养老金的法定条件包括（）A.达到法定退休年龄B.累计缴费满15年C.连续工龄满30年D.所在单位同意退休E.无违法犯罪记录11.根据《失业保险条例》，应当纳入失业保险覆盖范围的单位和职工包括（）A.国有企业、城镇集体企业职工B.外商投资企业、城镇私营企业职工C.事业单位职工D.参照公务员法管理的机关工作人员E.灵活就业人员12.我国多层次养老保险体系“三支柱”的构成包括（）A.第一支柱：基本养老保险B.第二支柱：企业年金、职业年金C.第三支柱：个人养老金、商业养老保险等个人养老金融产品D.家庭养老支持E.社区居家养老服务13.参加工伤保险的职工发生工伤后，可按规定享受的工伤保险待遇包括（）A.工伤医疗康复待遇B.伤残津贴、一次性伤残补助金C.生活护理费D.一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金E.工亡职工的丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金14.全球范围内社会保障制度的经典模式类型包括（）A.社会保险型（自保公助型）模式B.福利国家型模式C.强制储蓄型（公积金）模式D.国家保险型模式E.商业保险主导模式15.社会保险与商业保险的核心区别包括（）A.性质不同：社会保险具有强制性、公益性，商业保险具有自愿性、营利性B.筹资机制不同：社会保险由国家、单位、个人三方共担费用，商业保险由投保人全额承担保费C.待遇水平不同：社会保险以保基本为目标，商业保险待遇按保险合同约定确定D.管理主体不同：社会保险由政府指定的经办机构管理，商业保险由商业保险公司运营E.立法范畴不同：社会保险属于社会法范畴，商业保险属于商法范畴三、名词解释（共6题）1.社会保障2.社会保险基金3.最低生活保障制度4.职工基本养老保险全国统筹5.工伤认定6.个人养老金制度四、简答题（共5题）1.简述我国社会保险制度的法定覆盖范围及当前覆盖成效。2.简述我国社会保障制度建设遵循的核心原则。3.简述社会保险与社会救助的核心差异。4.简述我国职工基本医疗保险“统账结合”模式下的待遇构成。5.简述社会保险基金监管的核心内容。五、论述题（共1题）结合我国人口老龄化与新就业形态发展的现实背景，论述当前我国社会保障体系建设面临的主要挑战与完善路径。答案要点一、单项选择题答案1.B2.C3.C4.B5.D6.C7.B8.A9.C10.C11.B12.B13.D14.A15.C16.C17.B18.A19.B20.B二、多项选择题答案1.ABCD2.ABCDE3.ABCD4.ABCDE5.ABCDE6.ABCD7.ABCDE8.ABCD9.ABCDE10.AB11.ABC12.ABC13.ABCDE14.ABCD15.ABCDE三、名词解释答案要点1.社会保障：是国家和社会通过立法形式对国民收入进行分配与再分配，在社会成员因年老、疾病、失业、工伤、生育、灾害等原因丧失劳动能力或生活陷入困境时给予物质帮助，保障其基本生活需求、增进社会福利、维护社会公平稳定的系统性制度安排，具有强制性、互助共济性、普惠性、保障性特征，是国家治理体系的重要组成部分。2.社会保险基金：是国家为保障社会保险待遇支付，通过法定渠道筹集的专项公共资金，主要来源包括用人单位和参保个人缴费、财政补贴、基金投资收益、滞纳金及其他合法收入，基金纳入财政专户实行“收支两条线”管理，专款专用，任何单位和个人不得挤占挪用，投资运营坚持安全第一的基本原则。3.最低生活保障制度：是社会救助体系的核心制度，指国家对共同生活的家庭成员人均收入低于当地最低生活保障标准，且符合家庭财产状况规定的城乡居民，按照差额补助原则给予现金救助，保障其基本生存需求的制度安排，具有兜底性、公平性、动态调整特征，是社会保障安全网的“最后一道防线”。4.职工基本养老保险全国统筹：是指在全国范围内统一职工基本养老保险的缴费政策、待遇计发规则、基金调度机制、经办服务标准、信息管理系统，实现养老保险基金在全国范围内的互助共济，从根本上解决区域间基金负担不均衡问题的制度安排，我国于2022年1月正式启动实施职工养老保险全国统筹。5.工伤认定：是社会保险行政部门依据用人单位、职工本人或近亲属的申请，按照《工伤保险条例》规定的条件和程序，对职工遭受的事故伤害或患职业病是否属于工伤、视同工伤情形作出行政确认的法定程序，是工伤职工享受工伤保险待遇的前置条件，“工作时间、工作场所、工作原因”是工伤认定的核心判定要素。6.个人养老金制度：是我国多层次养老保险体系第三支柱的核心组成部分，属于政府政策支持、个人自愿参加、市场化运营的补充养老保险制度，参保人可开立唯一的个人养老金账户，自主选择购买合规储蓄存款、理财产品、商业养老保险、公募基金等金融产品，达到领取基本养老金年龄等法定条件时可分次或按月领取，享受缴费环节、投资环节、领取环节的税收优惠，2022年11月正式启动试点实施。四、简答题答案要点1.覆盖范围与成效：（1）职工基本养老保险、职工基本医疗保险覆盖城镇各类企业、机关事业单位、社会组织等单位的在职职工，无雇工的个体工商户、灵活就业人员可自愿选择参加；（2）工伤保险、失业保险覆盖所有建立劳动关系的单位职工，其中工伤保险由单位全额缴费，个人不缴费，新就业形态就业人员职业伤害保障试点持续推进；（3）城乡居民基本养老保险、城乡居民基本医疗保险覆盖未参加职工社保的城乡非就业居民，实现对非就业群体的制度全覆盖；（4）生育保险已与职工基本医疗保险合并实施，统一参保登记、统一基金征缴、统一经办服务，覆盖所有参加职工医保的在职职工；（5）截至2023年底，我国基本养老保险参保人数达10.66亿人，基本医疗保险参保人数达13.34亿人，参保率稳定在95%以上，建成了世界上规模最大的社会保障体系。2.核心原则：（1）公平优先、兼顾效率原则。作为收入再分配制度，社会保障首先要保障全体公民公平享有基本保障权益，缩小收入差距，同时要避免福利依赖，建立参保缴费激励约束机制，平衡公平与效率关系。（2）广覆盖、保基本、多层次、可持续原则。广覆盖即实现制度对法定群体的应保尽保；保基本即保障水平与经济社会发展阶段相适应，以保障基本生活为核心目标；多层次即构建基本保障为主体、补充保障和商业保障为补充的多层级体系；可持续即实现基金长期精算平衡，防范支付风险。（3）权利与义务相对应原则。社会保险类项目要求参保主体履行法定缴费义务后，方可享受对应待遇，体现责任共担、互助共济。（4）法治化原则。制度运行以法律法规为依据，明确各主体权责边界，规范参保、筹资、经办、待遇支付全流程。（5）与经济发展水平相适应原则。保障水平既随经济发展稳步提高，又不超越财政和社会的承载能力，实现民生保障与经济发展的良性循环。3.核心差异：（1）保障对象不同。社会保险以建立劳动关系的劳动者及参保的灵活就业人员为主要保障对象；社会救助面向所有因病因灾因残等原因陷入生存困境、家庭人均收入低于当地低保标准的社会成员，无参保前置条件。（2）资金来源不同。社会保险基金由用人单位、个人缴费及财政补贴等共同构成，体现三方共担；社会救助资金主要来源于一般公共财政拨款，受助人员无需缴费。（3）权利义务关系不同。社会保险强调权利义务对等，履行缴费义务是享受待遇的前提；社会救助是国家对困难群众承担的法定兜底责任，不设置缴费义务门槛。（4）保障水平不同。社会保险待遇水平与缴费基数、缴费年限挂钩，目标是保障参保人员的基本生活，水平高于社会救助；社会救助以维持最低生存需求为标准，按照家庭收入与低保标准的差额发放待遇，是最低层次的保障。（5）保障逻辑不同。社会保险是事前缴费参保、事后风险共担的预防性制度；社会救助是群众陷入生存困境后给予帮扶的事后补救性制度。4.待遇构成：我国职工基本医疗保险实行社会统筹与个人账户相结合的保障模式，待遇由两部分构成：（1）个人账户待遇。改革前个人账户资金由个人全部缴费（个人缴费比例为本人工资的2%）和单位缴费的一定比例划入构成，随着2023年以来职工医保门诊共济改革全面落地，单位缴费部分全部计入统筹基金，不再划入个人账户；个人账户资金可用于支付门诊就医、定点药店购药、住院费用个人自付部分，可结转使用、可依法继承。（2）统筹基金待遇。统筹基金主要来源于单位缴费及灵活就业人员缴费的统筹部分，用于支付合规住院医疗费用、普通门诊统筹费用、门诊慢特病医疗费用；统筹基金设置起付线、封顶线和报销比例，起付线以下费用由个人承担，起付线以上、封顶线以下的合规费用由统筹基金按医疗机构等级差异化比例报销（基层医疗机构报销比例更高，引导分级诊疗），封顶线以上费用通过职工大额医疗补助、商业健康保险等渠道补充保障。5.监管核心内容：（1）征缴环节监管。督促用人单位和参保人依法参保缴费，严厉打击瞒报缴费基数、漏保断保、违规减免缴费等行为，确保基金应收尽收。（2）支付环节监管。严格落实待遇支付政策，以零容忍态度打击欺诈骗保行为，包括虚构劳动关系违规参保、伪造医疗票据套取医保基金、冒领养老金、虚假申报工伤骗取待遇等，确保基金精准支付。（3）基金管理环节监管。严格执行财政专户管理、“收支两条线”规定，严禁挤占挪用、违规出借社保基金，确保基金账户安全。（4）投资运营环节监管。监督投资运营机构严格遵守审慎稳健、安全第一的投资规则，在规定投资范围和比例内开展运营，实现基金保值增值。（5）风险防控监管。建立基金运行动态监测和精算评估机制，定期开展基金运行风险预警，完善应对预案，确保制度长期可持续。五、论述题答案要点（1）建设成就：当前我国已建成世界上规模最大的社会保障体系，制度框架实现全覆盖，保障水平稳步提升，为打赢脱贫攻坚战、应对疫情冲击、维护社会稳定发挥了重要支撑作用。但在人口老龄化加速、就业形态深刻变革的背景下，社会保障体系仍面临多重现实挑战。（2）主要挑战：一是人口老龄化带来的基金长期支付压力。截至2023年底，我国60岁以上老年人口占比达21.1%，已进入中度老龄化阶段，老年抚养比持续攀升，养老保险、医疗保险基金支出增速快于收入增速，制度长期精算平衡压力加大。二是新就业形态群体权益保障存在短板。当前我国灵活就业、新就业形态就业人员规模超2亿人，传统基于单位劳动关系的社保制度与平台从业者流动性强、劳动关系灵活的特征不匹配，部分人员未被职工社保覆盖，职业伤害保障不足。三是制度公平性和统一性有待提升。不同区域、不同群体间的社保缴费标准、待遇水平存在一定差距，养老保险全国统筹仍处于起步阶段，社保关系转移接续、异地就医结算的便利性仍需优化，城乡社保待遇差距依然存在。四是多层次保障体