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文档简介
2026年手术室感染预防与控制标准考核试题(附答案)一、单项选择题(共20题,每题1分,每题只有1个正确答案)1.根据2025年国家卫生健康委修订发布的《医疗机构手术部位感染预防与控制规范》要求,洁净手术室空气细菌菌落总数卫生标准中,Ⅰ级(特别洁净)手术室手术区的合格阈值为()A.≤5cfu/(30min·直径9cm平皿)B.≤0.2cfu/(30min·直径9cm平皿)C.≤1cfu/(30min·直径9cm平皿)D.≤2cfu/(30min·直径9cm平皿)答案:B解析:2025版《医疗机构手术部位感染预防与控制规范》明确洁净手术室分级空气卫生标准:Ⅰ级特别洁净手术室(如关节置换、器官移植、神经外科手术间)手术区空气菌落数≤0.2cfu/(30min·直径9cm平皿),周边区≤0.4cfu/(30min·直径9cm平皿);Ⅱ级标准洁净手术室手术区≤0.75cfu/(30min·直径9cm平皿);Ⅲ级一般洁净手术室手术区≤2cfu/(30min·直径9cm平皿);Ⅳ级准洁净手术室手术区≤5cfu/(30min·直径9cm平皿)。2.手术室医务人员外科手消毒后,手部表面的细菌菌落总数合格标准为()A.≤5cfu/cm²B.≤10cfu/cm²C.≤15cfu/cm²D.≤20cfu/cm²答案:A解析:根据《医务人员手卫生规范》(WS/T313-2023)要求,外科手消毒后医务人员手部皮肤菌落总数应≤5cfu/cm²,且不得检出致病微生物;卫生手消毒后菌落总数≤10cfu/cm²。3.以下手术部位感染的危险因素中,属于患者自身可干预因素的是()A.术前糖化血红蛋白8.9%B.年龄78岁C.既往胸部放疗史D.急诊开放性创伤手术答案:A解析:患者自身因素中,未控制的高血糖(术前糖化血红蛋白>7.5%)是可通过围手术期血糖管控干预的感染危险因素;年龄、放疗史、急诊创伤属于不可即时干预的基线因素。4.无菌手术衣铺设完成后,视为绝对无菌区域的范围是()A.腰以上、肩以下、双侧腋前线以内的前胸及双手、前臂B.肩以下、腰以上的整个躯干及上肢区域C.手术衣覆盖的所有前侧区域D.腰以上、乳头连线以下的前胸区域答案:A解析:无菌手术衣的无菌范围为肩以下、腰以上、双侧腋前线以前的前胸区域,以及穿戴无菌手套后的双手、前臂至肘上10cm区域;肩部、腰部以下、背部、腋中线以外区域均视为有菌区,手术过程中严禁触碰。5.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染或定植患者手术时,手术室安置要求正确的是()A.安排在负压手术间,挂接触隔离标识,手术顺序安排在当日接台手术最后一台B.安排在普通正压手术间,挂空气隔离标识,优先安排手术C.安排在负压手术间,挂飞沫隔离标识,可安排在接台手术中间D.安排在Ⅰ级洁净手术间,术后常规进行环境消毒即可答案:A解析:多重耐药菌(包括MRSA、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌、耐万古霉素肠球菌等)感染/定植患者手术应安置在负压手术间,落实接触隔离措施,手术顺序安排在当日所有手术的最后一台,术后对环境、器械进行强化终末消毒,避免交叉传播。6.手术器械高压蒸汽灭菌后的生物监测频率要求为()A.每锅次必测,且植入物器械每批次生物监测合格后方可放行B.每周监测1次,植入物每批次监测C.每日监测1次D.每月监测1次答案:A解析:根据《医院消毒供应中心灭菌效果监测标准》(WS310.3-2024)要求,压力蒸汽灭菌应每锅进行物理监测、每包进行化学监测,每周进行生物监测;对于植入物及植入性手术器械,应每批次进行生物监测,生物监测结果合格后方可发放使用,紧急情况灭菌植入物时,可在生物PCD中加用5类化学指示物,5类化学指示物合格可提前放行,后续及时追踪生物监测结果。7.手术过程中,手术人员更换无菌手套的时机不包括()A.手套接触了无菌单覆盖下的患者皮肤区域B.手套破损、被血液或体液污染C.连续手术时长超过4小时未发生破损D.接触了肠道、胆道等污染空腔脏器内容物后答案:A解析:无菌单覆盖下的患者手术区域皮肤经消毒后为手术无菌操作区域,接触该区域无需更换手套;手套破损、污染、长时间手术(超过4小时手套屏障性能下降)、接触污染部位后均需及时更换无菌手套,更换时需遵循无触式更换流程,避免手部皮肤暴露污染。8.围手术期预防性抗菌药物的最佳给药时机为()A.皮肤切开前30分钟—1小时内(静脉输注类药物),万古霉素/氟喹诺酮类等需输注较长时间的药物在切开前1—2小时给药B.手术切皮即刻静脉推注C.术前24小时开始给药,术后维持72小时D.手术结束缝合皮肤时给药答案:A解析:2026年版《抗菌药物临床应用指导原则》明确,围手术期预防性抗菌药物需保证手术部位暴露时局部组织中抗菌药物达到足以杀灭手术过程中沾染细菌的药物浓度,静脉输注类药物应在切皮前30min—1h内给药,万古霉素、喹诺酮类等输注时间需超过1h的药物应在切皮前1—2h开始给药;清洁手术预防性用药总时长不超过24h,心脏手术等特殊清洁手术可延长至48h。9.洁净手术室回风口过滤网的清洁更换频率要求为()A.每周清洁1次,每3个月更换;高频率使用手术间每周更换B.每月清洁1次,每年更换C.每日清洁1次,每月更换D.每季度清洁1次,每2年更换答案:A解析:根据《医院洁净手术部建筑技术规范》(GB50333-2023)运行维护要求,洁净手术室回风口过滤网应每周进行清洁擦拭,每3个月更换全新过滤网;每日手术量超过8台的高负荷手术间,回风口过滤网应每周更换,避免积尘滋生细菌影响空气洁净度。10.手术部位皮肤消毒的范围要求为()A.以手术切口为中心,向外扩展至少15cm,如需延长切口、做引流戳孔应扩大消毒范围至预计操作区域外15cmB.以手术切口为中心,向外扩展至少5cmC.以手术切口为中心,向外扩展至少10cmD.只需覆盖手术切口周围10cm范围,引流区域无需提前消毒答案:A解析:手术皮肤消毒需满足操作范围要求,以切口为中心向外扩展至少15cm,消毒顺序由清洁区向污染区擦拭,接触污染部位的消毒纱球不得返回清洁区域;若手术可能延长切口、建立辅助戳孔或引流通道,需提前将消毒范围扩大至所有预计操作区域外15cm,避免术中临时扩大范围时消毒不彻底。11.以下关于手术中无菌操作的描述,错误的是()A.手术人员背对无菌区传递手术器械B.巡回护士不得越过无菌器械台传递物品C.术中打开的无菌器械台若未被污染,最长暴露时间不得超过4小时D.无菌巾铺设后若需要移动,只能由手术区向外移动,不得向内移动答案:A解析:手术过程中传递器械需在无菌操作区域内正面传递,严禁手术人员背对无菌区传递、越过他人头部传递器械,防止器械掉落污染或触碰非无菌区域;打开后的无菌台超过4小时无论是否污染均视为有菌,不得继续使用。12.乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒感染患者手术后,手术器械的预处理流程正确的是()A.立即用1000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟后,密闭转运至消毒供应中心按常规流程处理B.直接放置在密闭转运箱内送消毒供应中心C.用生理盐水冲洗后常规转运D.用2000mg/L含氯消毒剂浸泡2小时后转运答案:A解析:经血传播病原体感染患者使用后的手术器械,应在手术间内立即用1000mg/L的含氯消毒剂浸泡30min进行预处理,去除表面血渍与有机物后,放入防渗漏、防刺穿的密闭转运箱,标注“感染性器械”标识后转运至消毒供应中心,按照“清洗-消毒-灭菌”流程处理,禁止在手术间内进行器械刷洗,防止气溶胶污染。13.手术室连台手术之间的环境净化自净时间要求,正确的是()A.Ⅰ级洁净手术室自净时间≥10分钟,Ⅱ级≥20分钟,Ⅲ级≥25分钟,Ⅳ级≥30分钟B.所有级别手术间自净10分钟即可开展下一台手术C.Ⅰ级手术间自净30分钟,其余级别自净1小时D.自净时间长短与接台手术类型无关答案:A解析:连台手术之间需开启净化系统进行自净,不同级别手术室自净时间要求为:Ⅰ级特别洁净手术室≥10min,Ⅱ级标准洁净手术室≥20min,Ⅲ级一般洁净手术室≥25min,Ⅳ级准洁净手术室≥30min;若上一台为感染性手术,自净时间需在原有基础上延长1倍,同时对物表进行强化消毒。14.手术中使用的无菌生理盐水开启后,最长使用时限为()A.24小时B.4小时C.12小时D.当次手术使用,剩余液体可用于下一台手术冲洗答案:B解析:手术室无菌溶液开启后需注明开启时间,静脉输注用液体开启后超过2h不得使用,创面冲洗用无菌生理盐水开启后最长使用时限为4h,超出时限需重新更换,严禁将剩余溶液留至下一台手术使用。15.手术部位感染中,属于深部切口感染的是()A.术后第7天切口深部筋膜层出现脓性分泌物,穿刺抽出脓液,伴体温升高B.术后第3天切口表皮出现红肿、少量渗液,分泌物培养无细菌生长C.术后第10天手术累及的脑室出现感染,脑脊液培养阳性D.术后第5天切口缝合针眼处出现小脓点答案:A解析:手术部位感染分为表浅切口感染(仅累及皮肤或皮下组织,术后30天内发生)、深部切口感染(累及深筋膜、肌肉层,无植入物者术后30天内、有植入物者术后1年内发生)、器官/腔隙感染(累及手术涉及的器官或腔隙,如腹腔、脑室、关节腔等);缝合针眼处的小脓点属于缝线反应,不属于手术部位感染。16.手术人员外科手消毒的揉搓时间要求为()A.揉搓双手、前臂至上臂下1/3段,总时长不少于3分钟B.揉搓双手1分钟即可C.揉搓至肘部总时长不少于5分钟D.揉搓时间越长越好,至少10分钟答案:A解析:外科手消毒流程为:先取洗手液按七步洗手法清洗双手、前臂至上臂下1/3,流动水冲净后,取外科手消毒剂均匀涂抹于双手、前臂至上臂下1/3区域,认真揉搓至消毒剂干燥,总揉搓时长不少于3min,保证皮肤褶皱、指缝、甲缘等部位充分覆盖消毒剂。17.以下哪种手术需预防性使用抗菌药物?()A.开放性胫骨骨折内固定术B.甲状腺腺瘤切除术(清洁切口,手术时长30分钟)C.乳腺纤维腺瘤切除术D.体表脂肪瘤切除术答案:A解析:清洁手术(Ⅰ类切口)通常无需预防性使用抗菌药物,仅在手术范围大、时间长、异物植入、涉及重要脏器、患者有感染高危因素(高龄、糖尿病、免疫缺陷)时使用;开放性创伤手术属于Ⅱ类及以上切口,需常规预防性使用抗菌药物。18.无菌器械台的铺设高度与台面要求正确的是()A.台缘距离地面≥20cm,台面铺设4—6层无菌单,下垂边缘≥30cmB.台缘距离地面≥10cm,台面铺2层无菌单C.台面下垂边缘≥10cm即可D.铺设完成后器械可放置在台缘10cm范围内答案:A解析:无菌器械台需铺设4—6层无菌单,台面保持干燥平整,台缘距地面高度≥20cm,无菌单下垂边缘超过台缘30cm;器械台边缘及边缘以下视为有菌区,所有无菌器械、物品需放置在台缘以内10cm的无菌区域,不得超出边缘。19.手术室医疗废物管理要求,错误的是()A.感染性手术产生的医疗废物与普通手术废物一起收集,无需标识B.手术中产生的损伤性废物(刀片、缝针、穿刺针)需直接放入耐刺、防渗漏的锐器盒内,锐器盒装载量不超过3/4时及时封闭C.病理标本需使用10%中性福尔马林固定后密闭转运D.医疗废物交接需做好双签字记录,记录保存3年答案:A解析:感染性手术、多重耐药菌感染患者手术产生的医疗废物需使用双层黄色医疗废物袋封装,标注“感染性废物”标识及感染病原体类型,单独转运处置,不得与普通手术废物混放。20.关于手术室人员着装管理要求,正确的是()A.进入限制区需更换专用手术衣、裤、鞋,戴一次性帽子、口罩,帽子需完全遮盖头发,口罩需遮盖口鼻B.外出时可穿着手术服直接到病房接送患者C.口罩佩戴潮湿后可继续使用,无需更换D.手术人员可佩戴戒指、手镯等饰物进入手术间答案:A解析:进入手术室限制区(手术间、无菌物品存放间)需更换专用洁净工作服、鞋,佩戴帽子(完全遮盖全部头发,包括鬓角、碎发)、医用外科口罩(遮盖口鼻,贴合面部),摘除所有手部饰物;手术服不得穿离手术室限制区,外出需更换外出衣、外出鞋;口罩潮湿、污染后需立即更换,每4小时更换一次。二、多项选择题(共10题,每题2分,多选、少选、错选均不得分)1.手术部位感染的核心感染源包括()A.患者自身皮肤、黏膜、空腔脏器内的常驻菌群B.手术人员手部携带的致病菌C.未达灭菌标准的手术器械、植入物D.不合格的手术室空气、物表E.术中输入的被污染的液体、药物答案:ABCDE解析:手术部位感染的感染源涵盖内源性(患者自身菌群)与外源性(医务人员手、灭菌不合格物品、污染空气与环境、污染的输入液体)两类,感控工作需覆盖所有感染源传播环节。2.以下属于手术室空气净化系统日常维护要求的有()A.初效过滤器每1—2个月更换1次B.中效过滤器每3—6个月更换1次C.高效过滤器每2—3年进行阻力检测,阻力超过设计值2倍或连续使用满3年时及时更换D.每日手术结束后,净化系统需继续运行30分钟方可关闭E.定期对新风口、回风口进行清洁,去除积尘与杂物答案:ABCDE解析:洁净手术室净化系统的各级过滤器需按照周期更换维护,初效过滤器1—2月更换、中效3—6月更换、高效2—3年检测更换,每日术后继续运行净化30min完成空气自净,定期检查风口通畅性,保证净化效果。3.手术中需要重新进行外科手消毒的情况包括()A.手被污染、手套破损B.离开手术间后再次返回手术台C.连续进行下一台手术D.手接触了手术人员自己的口罩、帽子E.完成污染手术步骤后进入清洁手术操作阶段答案:ABCD解析:外科手消毒后若手部被污染、手套破损、离开手术区域、连续接台手术时,需重新按照规范完成外科手消毒;同一台手术中完成污染步骤(如肠道吻合)后,只需更换无菌手套、更换无菌手术衣前部加铺无菌单即可继续操作,无需重新刷手。4.预防手术部位感染的患者术前管理措施,正确的有()A.术前尽量缩短患者住院等待时间,择期手术待患者Remote感染灶治愈后再进行B.术前一晚指导患者使用抗菌沐浴液进行全身沐浴,无需常规备皮,确需备皮时在手术开始前即刻使用剪毛方式去除毛发,避免使用刀片刮除C.术前将患者血糖控制在7.8—10.0mmol/L范围,避免围手术期高血糖或低血糖D.对于长期使用糖皮质激素的免疫低下患者,术前需评估免疫状态,必要时调整用药方案E.术前常规进行肠道剃毛备皮,术前3天开始口服抗生素答案:ABCD解析:术前备皮需避免损伤皮肤屏障,仅在毛发影响手术操作时于术前即刻剪毛,严禁术前1天剃毛(会增加皮肤微小创口感染风险);一般清洁手术无需术前3天口服抗生素,仅涉及肠道的手术需按要求进行肠道准备。5.手术过程中保持无菌区域干燥的措施,正确的有()A.无菌单一旦浸湿立即加盖干的无菌单,或更换新的无菌单B.术中冲洗液使用时避免大量溢出浸湿无菌台面C.手术人员手套上的血液、积液及时用湿纱布擦拭,无需更换手套D.吸引装置保持通畅,及时吸除术野积血、积液,避免液体流至无菌单下E.切开空腔脏器前提前用无菌纱垫保护周围组织,防止内容物溢出污染答案:ABDE解析:潮湿会破坏无菌单的细菌屏障功能,一旦无菌单浸湿需立即加盖干燥无菌单;手套表面沾染大量血液、体液时需及时更换手套,避免细菌通过潮湿屏障穿透污染。6.以下属于手术室高危操作感染防控要点的有()A.植入物手术需严格核查植入物灭菌批次、生物监测结果,严禁使用过期、灭菌不合格的植入物B.腔镜手术器械使用后需彻底拆卸各关节、阀门,手工清洗管腔内壁后再进行机械清洗与灭菌,严禁残留有机物C.器官移植手术需安排在Ⅰ级洁净手术间,术前对所有参与手术人员进行感染筛查D.急诊创伤手术需按照“标准预防+额外预防”原则,处理开放性伤口时注重锐器伤防护E.剖宫产手术断脐后及时给予预防性抗菌药物,减少术后感染风险答案:ABCDE解析:各类高危手术需针对其感染风险点落实防控措施,植入物、腔镜器械、器官移植、急诊创伤、剖宫产等手术均为手术室感染防控重点环节,需严格执行全流程感控要求。7.手术室环境表面清洁消毒要求,正确的有()A.每台手术结束后,使用1000mg/L含氯消毒剂擦拭手术床、器械台、监护仪、无影灯把手等高频接触表面B.感染手术结束后,使用2000mg/L含氯消毒剂擦拭所有物表,作用30分钟后清水擦拭C.每日手术全部结束后,对地面、墙面、设备表面进行全面擦拭消毒D.清洁工具分区域使用,不同手术间的拖布、抹布标识明确,使用后消毒晾干备用E.无影灯、监护仪屏幕等不耐腐蚀的表面,使用75%乙醇擦拭消毒答案:ABCDE解析:手术室物表清洁需遵循“一用一消毒、一房一工具”原则,根据污染程度选择合适浓度的消毒剂,含氯消毒剂适用于耐腐蚀表面,不耐腐蚀的电子设备表面使用75%乙醇或季铵盐类消毒剂擦拭。8.关于手术人员的健康管理要求,正确的有()A.患有疖肿、脓疱疮、手部湿疹、上呼吸道感染的医务人员,在未治愈前不得参加手术B.工作人员每年进行一次健康体检,筛查传染性疾病C.发生职业暴露后立即按照流程进行局部处理,上报院感管理部门,进行暴露后预防与随访D.进入手术间的人员数量需严格控制,Ⅰ级手术间参观人员不超过2人,严禁在手术间内频繁走动、串访E.手术过程中严禁手术人员佩戴手机入内,如需接电话可直接在手术间接听无需下台答案:ABCD解析:手术人员需保持健康状态,患有皮肤感染、呼吸道传染性疾病时不得参与手术;手术间内人员数量需控制,减少不必要的人员流动,手术过程中不得在手术间内接打私人电话,如需外出需更换外出衣、鞋,返回后重新进行外科手消毒。9.以下属于手术部位感染监测内容的有()A.监测术后30天内(有植入物者术后1年内)的患者切口愈合情况B.记录感染患者的病原体类型、耐药情况C.统计不同手术类型、不同风险层级患者的手术部位感染率D.对感染病例进行聚集性分析,发现暴发迹象立即启动应急预案E.定期反馈监测数据,分析感染危险因素,提出整改措施答案:ABCDE解析:手术部位感染监测需覆盖全周期随访、病原体监测、感染率统计、暴发预警与持续改进环节,通过目标性监测及时发现感控薄弱点,降低感染发生率。10.无菌物品储存要求,正确的有()A.无菌物品存放间温度控制在24℃以下,相对湿度≤60%,机械通风换气次数每小时≥10次B.无菌物品存放架距地面高度≥20cm,距墙≥5cm,距天花板≥50cmC.灭菌后的物品需检查包装完整性、化学指示带变色情况,湿包、破损包、标识不清的包严禁作为无菌包使用D.按照灭菌日期先后顺序摆放物品,先进先出,过期物品需重新灭菌后方可使用E.无菌物品存放间内可放置清洁杂物、一次性外包装纸箱答案:ABCD解析:无菌物品存放间需保持环境洁净,严禁放置私人物品、未拆除外层运输包装的物品、杂物,拆除外包装后的无菌物品方可进入存放区,物品存放需符合离墙、离地、离顶的要求,避免潮湿、污染。三、判断题(共10题,每题1分,对的打√,错的打×)1.手术过程中,巡回护士可以从手术人员背后传递无菌物品,只要不触碰手术人员后背即可。(×)解析:传递无菌物品需在手术人员正面无菌区域内传递,严禁从背后传递,防止物品掉落或触碰非无菌区造成污染。2.高压蒸汽灭菌后的无菌包,在存放环境符合要求的情况下,有效期为14天,过期需重新灭菌。(×)解析:使用棉布包装的无菌包有效期为14天,使用医用一次性无纺布、硬质密封容器包装的无菌包有效期为180天,需根据包装材料确定有效期,存放环境不合格时需缩短有效期。3.外科手消毒时,应先摘除手部饰物,修剪指甲,指甲长度不超过指尖1mm,避免甲下残留细菌。(√)4.为了预防手术部位感染,术前可常规给患者剃除手术区域毛发,越早剃毛感染预防效果越好。(×)解析:仅在毛发影响手术操作时于术前即刻剪毛,术前剃毛尤其是术前1天剃毛会造成皮肤微小损伤,增加细菌定植风险,升高感染率。5.手术中使用过的针头、刀片等锐器,使用后需由器械护士回套针帽后放入锐器盒,避免刺伤。(×)解析:术中使用的锐器严禁回套针帽,使用后直接放入耐刺防渗漏的锐器盒内,锐器盒装载量达3/4时及时封闭,防止锐器伤。6.洁净手术间的门在手术过程中应保持关闭状态,尽量减少开门次数与时间,避免破坏房间正压状态。(√)7.手术过程中若手术人员的无菌手套被血液浸湿,无需更换手套,待手术结束后统一更换即可。(×)解析:手套浸湿后屏障功能下降,细菌可通过潮湿的纤维渗透,需立即更换无菌手套。8.传染病患者、多重耐药菌感染患者手术后,手术间需进行终末消毒,包括物表消毒、空气净化,物表采样合格后方可开展下一台手术。(√)9.术中使用的无菌敷料一旦掉落到手术台边缘以下,只要未接触地面,捡起来可以继续使用。(×)解析:手术台边缘以下视为有菌区,掉落至边缘以下的物品无论是否接触地面均视为污染,不得拾回继续使用。10.新生儿手术、大面积烧伤患者手术需安排在Ⅰ级洁净手术间,减少外源性感染风险。(√)四、简答题(共5题,每题8分)1.简述2026年版手术室感染预防与控制核心制度的主要内容。答案:(1)手术室人员准入与管理制度:进入限制区人员需经感控培训考核合格,按要求更换专用着装,控制人员数量与流动,患有感染性疾病人员不得参与手术;(2)外科手消毒制度:严格落实外科手消毒流程,定期开展手卫生依从性与消毒效果监测;(3)无菌物品管理制度:无菌物品从接收、储存、发放到使用全流程核查,杜绝不合格物品进入手术间;(4)手术无菌操作制度:明确无菌区域范围,规范术中器械传递、敷料更换、污染操作防护流程;(5)清洁消毒灭菌监测制度:定期开展空气、物表、手、灭菌效果监测,保证各项卫生学指标合格;(6)感染手术管理制度:明确不同传播途径疾病的手术安置、人员防护、术后消毒流程;(7)职业暴露防护制度:落实锐器伤防护、职业暴露后处置流程;(8)手术部位感染目标性监测制度:开展术后随访、感染病例监测与持续质量改进。2.简述连台手术的感染防控操作流程。答案:(1)前一台手术结束后,手术人员脱下污染的手术衣、手套,外出更换专用鞋与外出衣,如有污染需重新进行外科手消毒;(2)巡回护士立即整理手术间内所有医疗废物,密封转运出手术间,更换所有使用过的床单、体位垫套;(3)使用规定浓度的消毒剂擦拭手术床、器械台、监护仪、无影灯、输液架等所有高频接触表面,清除肉眼可见的血渍、污渍;(4)开启净化系统按对应级别手术室要求完成自净,若前一台为感染性手术,需使用2000mg/L含氯消毒剂擦拭物表,空气净化时间延长1倍,必要时进行空气消毒;(5)自净完成后,按流程铺设无菌台、准备手术器械,核查所有无菌物品灭菌合格;(6)患者进入手术间前,完成手术间物表、空气采样确认合格(感染手术接台时必做),方可接入下一位患者;(7)手术人员重新完成外科手消毒,穿戴无菌手术衣、手套后开始下一台手术。3.简述手术部位感染的常见危险因素与防控要点。答案:常见危险因素分为三类:(1)患者因素:高龄、肥胖、糖尿病、免疫功能低下、营养不良、合并Remote感染灶、皮肤黏膜破损;(2)手术因素:手术时间过长、组织损伤严重、止血不彻底形成血肿、异物残留、空腔脏器内容物污染、无菌操作不严格、植入物灭菌不合格;(3)管理因素:预防性抗菌药物使用时机或疗程不合理、环境清洁消毒不合格、器械灭菌不达标、手卫生依从性低。防控要点:①术前优化患者基础状态,控制血糖、改善营养、治愈活动性感染灶,规范备皮方式,合理使用预防性抗菌药物;②术中严格无菌操作,尽
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