2026年护理三基基础知识考试题库及答案

2026年护理三基基础知识考试题库及答案一、单项选择题（共40题，每题1分，每题只有1个正确答案）1.成人经口气管插管的深度距门齿范围是（C）A.18~20cmB.20~22cmC.22~24cmD.24~26cm解析：经口插管深度男性距门齿22~24cm、女性21~23cm，平均范围为22~24cm，插入过浅易导致脱管、气囊封闭不严，过深易误入右侧支气管造成单肺通气。2.正常成人24小时尿量参考范围为（B）A.500~1000mlB.1000~2000mlC.2000~2500mlD.2500~3000ml解析：成人每日尿量低于400ml为少尿，低于100ml为无尿，持续超过2500ml为多尿，均提示肾功能或代谢异常。3.下列哪类药物服用后需重点预防体位性低血压（C）A.β受体阻滞剂B.钙离子通道拮抗剂C.α受体阻滞剂D.ACEI类药物解析：α受体阻滞剂（如特拉唑嗪）可扩张外周血管，服药后突然站起易引发脑供血不足导致晕厥，首次服药需卧床2~3小时，指导患者变换体位时动作放缓。4.为患者进行鼻饲时，每次鼻饲量及间隔时间符合规范的是（A）A.≤200ml，≥2小时B.≤250ml，≥1.5小时C.≤300ml，≥2小时D.≤150ml，≥1小时解析：鼻饲液单次灌注量超过200ml易引发胃潴留、反流误吸，间隔时间短于2小时会加重胃肠负担，鼻饲时需将床头抬高30°~45°，鼻饲后保持体位30分钟。5.心肺复苏指南（2025版）推荐成人胸外按压的深度和频率为（D）A.4~5cm，80~100次/分B.5~6cm，100~120次/分C.4~6cm，80~100次/分D.5~6cm，100~120次/分解析：按压深度不足会导致循环灌注不足，深度超过6cm易引发肋骨骨折、脏器损伤，按压中断时间不得超过10秒，按压通气比为30:2。6.下列关于无菌操作原则的描述，错误的是（C）A.无菌物品取出后即使未使用也不得放回无菌容器B.无菌操作时手臂需保持在腰部或治疗台面以上C.无菌包潮湿后烘干可继续使用D.一套无菌物品仅供一位患者使用解析：无菌包潮湿后微生物可通过渗透作用进入包内，必须重新灭菌后方可使用，不可直接烘干使用。7.成人患者输注红细胞悬液时，1单位红细胞悬液的输注时间要求是（B）A.≤1小时B.≤4小时C.≤6小时D.≤8小时解析：血液离开专用储血环境后，室温下放置超过4小时易滋生细菌、增加溶血风险，输血开始前15分钟需慢速滴注（20滴/分），观察无不良反应后调整滴速，1单位红细胞需在4小时内输完。8.压疮分期中，真皮层部分缺损、表现为浅表开放性溃疡、创面呈粉红色无坏死组织的属于（B）A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期解析：Ⅰ期压疮为指压不变白的红斑，皮肤完整；Ⅲ期压疮为全层皮肤缺损，可见皮下脂肪但未暴露骨骼、肌腱；Ⅳ期压疮为全层组织缺损，伴有骨骼、肌腱或肌肉外露。9.下列药物需避光输注的是（A）A.硝普钠B.头孢曲松C.氯化钾D.氨溴索解析：硝普钠见光易分解产生有毒的氰化物，输注时需使用避光输液器及遮光袋，溶液变色后严禁使用；其他选项药物无强制避光输注要求。10.正常成人空腹血糖的参考范围是（B）A.2.8~6.1mmol/LB.3.9~6.1mmol/LC.3.9~7.0mmol/LD.6.1~7.0mmol/L解析：空腹血糖低于3.9mmol/L为低血糖，≥7.0mmol/L需考虑糖尿病诊断可能，2.8mmol/L为糖尿病患者低血糖的临界值。11.为患者进行氧气雾化吸入时，氧流量应调节为（C）A.1~2L/minB.3~4L/minC.6~8L/minD.10~12L/min解析：氧流量低于6L/min时无法形成有效药雾颗粒，无法达到气道湿化、给药的效果，雾化过程中需注意观察患者血氧饱和度，出现支气管痉挛时立即停止操作。12.下列哪种患者禁忌洗胃（D）A.有机磷农药中毒B.安眠药中毒C.食物中毒D.强酸强碱中毒解析：强酸强碱具有强腐蚀性，洗胃过程中可能造成消化道穿孔，可给予牛奶、蛋清口服保护胃黏膜，禁忌插管洗胃。13.体温持续在39~40℃水平，24小时体温波动不超过1℃的热型是（A）A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热解析：弛张热24小时波动超过2℃，最低体温仍高于正常；间歇热表现为高热与正常体温交替出现；不规则热体温变化无规律。14.青霉素皮试的标准注入剂量是（B）A.10UB.50UC.100UD.500U解析：青霉素皮试液浓度为500U/ml，皮内注射0.1ml即含50U青霉素，皮试后观察20分钟判断结果，皮试阳性患者需在病历、床头卡标注，并告知患者及家属。15.长期卧床患者预防深静脉血栓的措施不包括（D）A.早期肢体主动/被动活动B.穿戴梯度压力弹力袜C.避免下肢静脉穿刺D.常规卧床制动严禁活动解析：长期制动是深静脉血栓的核心诱因，需鼓励患者早期活动，必要时遵医嘱使用抗凝药物，严禁无指征绝对制动。16.膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿量不得超过（C）A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml解析：首次放尿超过1000ml会导致腹腔内压力骤降，大量血液滞留于腹腔血管引发血压下降、虚脱，同时膀胱黏膜骤然充血可导致血尿。17.下列关于患者身份识别的描述，正确的是（B）A.仅需以床号作为识别依据B.执行给药、输血、操作前需至少使用两种身份识别方式C.意识清楚患者可直接称呼姓名确认，无需核对腕带D.急诊抢救患者可暂不佩戴腕带解析：临床身份识别需使用姓名、住院号两种及以上方式，严禁仅以床号、房间号作为识别依据，所有入院（包括急诊抢救）患者必须佩戴腕带。18.最严重的输血反应是（C）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重解析：溶血反应多因输入异型血导致，可引发休克、急性肾衰竭甚至死亡，典型表现为输血后腰背部剧痛、黄疸、血红蛋白尿，一旦发生需立即停止输血，给予对症处理。19.成人吸痰时的负压应调节为（B）A.20~30kPaB.30~43.3kPa（225~325mmHg）C.40~53.3kPaD.50~60kPa解析：负压过大易造成气道黏膜损伤，负压过小无法有效吸出痰液，每次吸痰时间不得超过15秒，连续吸痰不超过3次。20.下列疼痛数字评分（NRS）中，属于中度疼痛的是（B）A.1~3分B.4~6分C.7~9分D.10分解析：NRS评分0分为无痛，1~3分为轻度疼痛（不影响睡眠），4~6分为中度疼痛（影响睡眠，需用镇痛药），7~10分为重度疼痛（难以忍受，严重影响睡眠）。21.术后患者早期下床活动的目的不包括（C）A.预防肺部感染B.预防深静脉血栓C.增加伤口张力促进愈合D.促进胃肠功能恢复解析：术后早期活动可改善循环、促进排痰、增加肠蠕动，但需根据手术类型控制活动强度，避免过度牵拉伤口影响愈合。22.下列属于医院感染的是（B）A.入院时处于潜伏期的感染B.入院48小时后发生的、与本次诊疗操作相关的感染C.新生儿经胎盘获得的出生后48小时内发病的感染D.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植无炎症表现解析：医院感染指住院患者在医院内获得的感染，包括住院期间发生的感染和出院后48小时内发生的与住院相关的感染，入院前已存在或入院时处于潜伏期的感染不属于医院感染。23.医嘱“地西泮5mgposos”属于（D）A.长期医嘱B.长期备用医嘱C.临时医嘱D.临时备用医嘱解析：sos为临时备用医嘱标识，仅在12小时内有效，必要时使用，过期未执行则自动失效；prn为长期备用医嘱，有效期24小时以上。24.为患者测量血压时，袖带缠扎过松会导致测量值（A）A.偏高B.偏低C.无影响D.脉压减小解析：袖带过松时需充入更多气体才能阻断动脉血流，导致测得的血压值偏高；袖带过窄、手臂位置低于心脏水平也会使测量值偏高。25.下列关于手卫生的描述，错误的是（C）A.接触患者前后需洗手或进行手消毒B.手部有肉眼可见污染物时需用流动水洗手C.戴手套可替代手卫生D.速干手消毒剂揉搓时间不少于15秒解析：戴手套不能完全阻隔手部细菌定植，脱手套后必须进行手卫生，严禁以戴手套替代洗手/手消毒。26.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内应加入的酒精浓度是（B）A.10%~20%B.20%~30%C.40%~50%D.75%解析：20%~30%酒精可降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善肺部气体交换，吸氧初始流量需调至6~8L/min。27.下列哪种情况需做口腔护理每日2次以上（D）A.普通禁食患者B.下肢骨折术后患者C.一级护理活动自如患者D.高热、鼻饲、昏迷患者解析：高热、昏迷、鼻饲、禁食、口腔疾患患者唾液分泌减少，口腔自洁能力下降，易发生口腔感染、溃疡，需根据病情增加口腔护理频次。28.下列注射进针角度错误的是（C）A.皮内注射：5°B.皮下注射：30°~40°C.肌内注射：45°D.静脉注射：15°~30°解析：肌内注射需垂直进针（90°），保证针头刺入肌肉组织，避免注入皮下组织影响药物吸收或造成局部刺激。29.休克患者的体位应采取（C）A.头低足高位B.半坐卧位C.中凹卧位（头和躯干抬高20°~30°，下肢抬高15°~20°）D.平卧位头偏向一侧解析：中凹卧位可增加回心血量，改善重要脏器供血，同时利于保持气道通畅，是休克患者的标准体位。30.下列化学消毒剂中，属于高效消毒剂的是（A）A.过氧乙酸B.碘伏C.75%酒精D.氯己定解析：高效消毒剂可杀灭包括细菌芽孢在内的所有微生物，过氧乙酸、戊二醛、含氯消毒剂属于高效消毒剂；碘伏、酒精为中效消毒剂，氯己定为低效消毒剂。31.患者大量输入库存血后容易出现（B）A.低血钾B.高血钾、低血钙C.高血钠D.高血钙解析：库存血保存过程中红细胞破裂释放钾离子，且抗凝剂枸橼酸钠会与血液中钙离子结合，大量输入后易引发高钾血症、低钙血症，需注意监测电解质。32.下列导尿操作的描述，错误的是（D）A.女性患者导尿时若误入阴道需更换导尿管重新插入B.男性患者导尿时需将阴茎提起与腹壁成60°角C.对膀胱高度膨胀者第一次放尿不超过1000mlD.导尿管插入深度女性为8~10cm，见尿后再插入1~2cm解析：女性导尿管插入深度为4~6cm，见尿后再插入1~2cm；男性插入深度为20~22cm，见尿后再插入2cm。33.低盐饮食要求成人每日摄入食盐量不超过（A）A.2gB.4gC.6gD.8g解析：低盐饮食适用于高血压、心力衰竭、急性肾炎、肝硬化腹水等患者，每日食盐量<2g（含钠0.8g），禁食腌制食品。34.发生过敏性休克时，首选的抢救药物是（B）A.地塞米松B.0.1%盐酸肾上腺素C.异丙嗪D.多巴胺解析：0.1%盐酸肾上腺素是过敏性休克抢救的首选用药，成人剂量0.5~1mg皮下或肌内注射，可快速收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、松弛支气管平滑肌，必要时可每5~10分钟重复给药。35.下列关于医疗废物分类的描述，正确的是（C）A.用过的输液瓶属于感染性废物B.废弃的汞血压计属于感染性废物C.被患者血液污染的敷料属于感染性废物D.使用后的缝合针属于生活垃圾解析：使用后的缝合针、手术刀属于损伤性废物；废弃汞血压计属于化学性废物；未被污染的输液瓶属于可回收生活垃圾，被血液体液污染后属于感染性废物。36.患者吸氧浓度为41%，按照氧浓度与氧流量换算公式，氧流量应调节为（A）A.5L/minB.4L/minC.6L/minD.3L/min解析：吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min），代入公式计算可得氧流量为（41-21）/4=5L/min。37.下列哪项不属于护理核心制度（D）A.分级护理制度B.查对制度C.交接班制度D.陪护管理制度解析：护理核心制度包括分级护理制度、查对制度、交接班制度、危重患者抢救制度、输血安全制度、不良事件上报制度等，陪护管理制度不属于核心制度范畴。38.张女士，65岁，因脑梗死致右侧肢体瘫痪，为其更换卧位时下列操作错误的是（B）A.注意保暖，避免暴露患者B.为减少翻动次数，可直接将患者抬起移动至近侧C.翻身时检查皮肤受压情况D.翻身后将患侧肢体置于功能位解析：翻身时需将患者抬离床面再移动，严禁拖、拉、推等动作，避免剪切力、摩擦力造成皮肤损伤。39.下列标本采集的描述，错误的是（D）A.血培养标本应在患者寒战、发热初期、使用抗生素前采集B.尿培养标本需留取中段尿C.痰培养标本需留取深部咳出的痰液，避免混入唾液D.餐后2小时血糖需从进食第一口饭开始计时，满1小时采血解析：餐后2小时血糖是从进食第一口饭开始计时，满2小时采血，标本采集需严格遵循时间要求，保证检验结果准确。40.下列关于患者约束护理的描述，正确的是（B）A.约束带可长期持续使用直至患者躁动消失B.约束肢体需保持功能位，约束带松紧以能伸入1~2指为宜C.约束患者每4小时放松一次，每次15~30分钟D.为不影响治疗，约束后无需告知患者家属解析：约束仅用于躁动、有自伤或坠床风险的患者，实施约束前需告知家属并签署知情同意书，约束期间每2小时放松一次，观察约束部位皮肤颜色、温度，避免压伤、神经损伤。二、多项选择题（共20题，每题2分，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于生命体征评估内容的有（ABCD）A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.意识状态解析：传统生命体征包括体温、脉搏、呼吸、血压，疼痛为第五生命体征，意识状态属于神经系统评估内容。2.为昏迷患者进行口腔护理时，操作正确的有（ABCE）A.操作前取下活动义齿B.棉球需夹紧，每次一个，防止遗落口腔C.禁忌漱口D.用开口器时从门齿处放入E.观察口腔黏膜有无溃疡、真菌感染解析：开口器需从臼齿处放入，避免损伤门齿，昏迷患者吞咽反射消失，漱口易导致误吸，严禁漱口。3.给药时需严格执行的“三查七对”内容，七对包括（ABCDE）A.床号、姓名B.药名C.浓度、剂量D.给药时间、途径E.患者过敏史解析：三查指操作前、操作中、操作后查；七对指对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法，同时需确认患者过敏史，避免药物过敏。4.下列属于高效灭菌方法的有（ABDE）A.压力蒸汽灭菌B.环氧乙烷灭菌C.紫外线空气消毒D.过氧化氢等离子灭菌E.戊二醛浸泡10小时以上解析：紫外线消毒属于中水平消毒，仅能杀灭细菌繁殖体、病毒，不能杀灭细菌芽孢，不属于灭菌方法。5.下列关于静脉输液的描述，正确的有（ABDE）A.严格执行无菌操作，输液前排尽管路空气B.根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速C.成人输液滴速常规为60~80滴/分D.输液过程中需观察有无输液反应E.连续输液24小时以上需每日更换输液器解析：成人常规输液滴速为40~60滴/分，老年、儿童、心肺功能不全患者滴速需调慢至20~40滴/分。6.下列属于特级护理适用对象的有（ABCE）A.严重创伤、大面积烧伤患者B.器官移植术后患者C.使用呼吸机辅助呼吸、需严密监护生命体征的患者D.病情稳定但生活不能自理的患者E.随时可能发生病情变化需抢救的患者解析：特级护理适用于病情危重、随时可能发生生命危险的患者，需24小时专人护理，严密监测生命体征；病情稳定生活不能自理的患者适用于一级或二级护理。7.预防患者坠床的措施包括（ABCD）A.卧床患者床栏拉起B.躁动患者必要时给予保护性约束C.呼叫器、常用物品放在患者易取处D.病床轮子处于锁定状态E.为方便患者活动，将病床调至最高位置解析：病床常规需调至最低位置，降低坠床后损伤程度，严禁随意将床调高。8.下列关于口服给药的描述，正确的有（ABCE）A.对牙齿有腐蚀作用的药物（如铁剂）需用吸管吸入，服药后漱口B.缓释片、肠溶片需整片吞服，不可嚼碎C.止咳糖浆服用后不宜立即饮水D.磺胺类药物服用后需减少饮水避免降低药效E.强心苷类药物服用前需监测脉率，脉率低于60次/分需暂停服用解析：磺胺类药物易在泌尿道形成结晶，服用后需大量饮水，减少结晶对肾脏的损伤。9.下列属于输血“三查八对”中“三查”内容的有（ABC）A.血液制品有效期B.血液制品质量C.输血装置是否完好D.患者床号、姓名E.血型、交叉配血结果解析：输血三查为查血液有效期、血液质量、输血装置是否完好；八对为对床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类、血量。10.下列关于鼻饲护理的描述，正确的有（ABCDE）A.鼻饲前需确认胃管在胃内方可灌注B.鼻饲液温度控制在38~40℃C.鼻饲前后用20~30ml温开水冲管D.长期鼻饲患者需每日进行口腔护理E.普通胃管每周更换一次，硅胶胃管每月更换一次解析：鼻饲确认胃管位置可通过抽吸胃液、听气过水声、观察有无气泡溢出三种方式，严禁盲目灌注食物或药物。11.下列属于护理不良事件的有（ABCDE）A.给药错误B.患者坠床/跌倒C.压疮D.管路滑脱E.输液反应解析：护理不良事件指在护理过程中发生的、不在计划中的、未预计到的或通常不希望发生的事件，包括以上各类事件，发生后需按规定及时上报，根本原因分析后落实整改。12.胸外按压的有效指征包括（ABCDE）A.能扪及大动脉搏动B.收缩压维持在60mmHg以上C.口唇、面色转为红润D.散大的瞳孔缩小E.出现自主呼吸解析：按压过程中需密切观察复苏指征，不可随意中断按压，直至高级生命支持团队接手或患者恢复自主循环。13.下列关于铺无菌盘的操作规范，正确的有（ABDE）A.铺盘前检查无菌包名称、灭菌日期、灭菌指示带是否合格B.铺盘时手不可触及无菌巾内面C.无菌盘铺好后有效期为8小时D.无菌巾避免潮湿E.已铺好的无菌盘需注明铺盘时间解析：无菌盘铺好后有效期为4小时，超过时间需重新更换铺置。14.糖尿病患者的健康教育内容包括（ABCDE）A.指导患者合理控制饮食，定时定量进餐B.教会患者自我监测血糖的方法C.指导患者正确注射胰岛素，轮换注射部位D.告知患者低血糖的表现及应急处理方法E.指导患者规律运动，避免空腹运动解析：糖尿病患者健康教育需覆盖饮食、运动、用药、监测、并发症预防五个核心维度，提高患者自我管理能力。15.下列影响血压测量值准确性的因素有（ABCDE）A.袖带宽度过窄B.测量前患者剧烈活动未休息C.袖带缠扎过松D.测量时患者手臂位置低于心脏水平E.测量时患者说话解析：以上因素均会导致血压测量值偏高或偏低，测量前需嘱患者休息5~10分钟，保持安静，手臂位置与心脏同高，选择合适宽度的袖带。16.下列关于导尿管护理的描述，正确的有（ABCD）A.保持导尿管引流通畅，避免管路受压、扭曲B.集尿袋位置低于膀胱水平，避免尿液反流C.每日清洁尿道口，减少感染风险D.长期留置导尿管患者每周更换集尿袋1~2次，根据尿管材质定期更换导尿管E.为预防感染，常规进行膀胱冲洗解析：不推荐长期留置导尿管患者常规进行膀胱冲洗，若出现血凝块、管路堵塞时可遵医嘱冲洗，常规冲洗会增加逆行感染风险。17.下列属于物理降温方法的有（ABCE）A.冰袋冷敷前额、腋窝、腹股沟等大血管走行处B.温水擦浴C.降低环境温度，适当减少衣物D.阿司匹林口服退热E.冰帽头部降温解析：阿司匹林属于化学药物降温，其余选项均为物理降温方法，物理降温时需避开枕后、耳廓、心前区、腹部、足底等禁忌部位。18.手卫生的五个时机包括（ABCDE）A.接触患者前B.进行无菌操作前C.接触患者血液、体液、分泌物后D.接触患者后E.接触患者周围环境物品后解析：手卫生五个时机是临床感控的核心要求，严格执行可有效降低医院感染发生率。19.下列关于雾化吸入的护理，正确的有（ABDE）A.雾化前指导患者清洁口腔，清除口腔分泌物B.雾化时指导患者用口吸气、鼻呼气C.为提高疗效，雾化时间越长越好，可延长至30分钟以上D.雾化后指导患者漱口、清洁面部，避免药物残留E.雾化过程中观察患者有无呼吸困难、呛咳等不适解析：单次雾化吸入时间为15~20分钟，时间过长会导致气道湿化过度、痰液过度稀释引发呛咳甚至窒息，并非时间越长效果越好。20.压疮高危人群包括（ABCDE）A.长期卧床、瘫痪患者B.老年营养不良患者C.水肿、大小便失禁患者D.发热、使用镇静剂患者E.糖尿病晚期、恶性肿瘤晚期患者解析：压疮发生的危险因素包括压力、剪切力、摩擦力、潮湿、营养不良、活动受限等，以上人群均属于压疮高危人群，需至少每2小时翻身一次，使用减压敷料或气垫床预防压疮发生。三、判断题（共20题，每题1分，正确选√，错误选×）1.护理记录书写时若出现书写错误，可直接用涂改液涂改后重新书写。（×）解析：护理记录出现错误时需用双线划在错字上，在旁边更正并注明修改时间、修改人签名，严禁刮、擦、粘、涂或使用涂改液掩盖原有字迹。2.患者使用的被服需定期更换，若被血液、体液污染需立即更换。（√）3.为患者进行肌内注射时，需选择肌肉丰厚、无大血管神经走行的部位，最常用的是臀大肌。（√）4.氧气筒内的氧气要全部用尽后再更换，避免资源浪费。（×）解析：氧气