卫生系统护士岗位招聘基础护理学模拟试题及答案

卫生系统护士岗位招聘基础护理学模拟试题及答案一、单项选择题（下列各题中，只有一个正确答案，请将正确答案的序号填在题干后的括号内，每题1分，共40分）1.普通病室最适宜的温度和相对湿度范围是（）A.16~18℃，30%~40%B.18~22℃，50%~60%C.22~24℃，60%~70%D.24~26℃，40%~50%2.患者入院时间的记录方法，正确的是（）A.用蓝黑笔在体温单40~42℃横线之间相应时间栏内纵行填写B.用红色笔在体温单39~40℃横线之间相应时间栏内纵行填写C.用蓝黑笔在体温单37~39℃横线之间相应时间栏内横行填写D.用红色笔在体温单40~42℃横线之间相应时间栏内纵行填写3.为胎膜早破的产妇安置头低足高位的核心目的是（）A.防止脐带脱垂B.利于产后宫腔引流C.减轻会阴部伤口疼痛D.改善肺部通气效率4.为休克患者安置中凹卧位时，正确的体位参数是（）A.头胸抬高5°~10°，下肢抬高10°~20°B.头胸抬高10°~20°，下肢抬高20°~30°C.头胸抬高20°~30°，下肢抬高10°~20°D.头胸抬高30°~40°，下肢抬高20°~30°5.下列情形中，属于医院感染范畴的是（）A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.新生儿经胎盘获得的出生后48小时内发病的感染C.住院患者在住院期间发生的感染，含住院期间获得、出院后发病的感染D.患者原有的慢性感染在医院内出现急性发作6.对不耐热、不耐湿的精密诊疗器械（如电子内镜、光学仪器）进行灭菌，首选的方法是（）A.下排气式压力蒸汽灭菌法B.低温环氧乙烷灭菌法C.2%戊二醛浸泡10小时灭菌D.0.5%过氧乙酸浸泡灭菌7.根据医务人员手卫生规范要求，洗手时揉搓双手的总时长不应少于（）A.10秒B.15秒C.30秒D.60秒8.为长期应用广谱抗生素的患者进行口腔护理时，需重点观察的内容是（）A.牙龈有无肿胀、出血B.口腔黏膜有无真菌感染征象C.口腔有无特殊刺激性气味D.口唇有无干裂、破溃9.患者口腔分泌物培养提示铜绿假单胞菌感染，进行口腔护理时应选用的漱口液是（）A.1%~3%过氧化氢溶液B.0.1%醋酸溶液C.2%~3%硼酸溶液D.1%~4%碳酸氢钠溶液10.患者长期卧床，骶尾部皮肤呈紫红色，触之有硬结，表面散在大小不一的水疱，主诉局部疼痛明显，该患者压疮的临床分期是（）A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期11.以口腔温度为测量标准，中等度热的体温范围是（）A.37.3~38.0℃B.38.1~39.0℃C.39.1~41.0℃D.41.0℃以上12.测量脉搏时发现患者存在脉搏短绌，正确的测量方法是（）A.一名护士单独测量心率，计时1分钟B.一名护士测脉率、一名护士测心率，两人同时开始计时1分钟C.一名护士先后测量脉率和心率，各计时1分钟D.一名护士测量脉率计时1分钟，通过脉率系数估算心率13.下列关于血压测量的注意事项，说法错误的是（）A.测量前嘱患者休息20~30分钟，避免吸烟、运动、情绪激动B.协助患者取坐位时肱动脉平第四肋软骨，取卧位时肱动脉平腋中线C.袖带下缘距肘窝2~3cm，松紧度以能插入1指为宜D.为偏瘫患者测量血压时，应选择患侧上肢测量以保证结果准确14.下列患者中，需给予低蛋白饮食的是（）A.慢性肾衰竭尿毒症期患者B.甲状腺功能亢进症患者C.高热持续期患者D.妊娠中晚期孕妇15.为昏迷患者留置胃管时，当胃管插入至14~16cm（咽喉部）时，正确的操作是（）A.快速将胃管推送至预定长度B.嘱患者做吞咽动作，顺势插入胃管C.将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄，增大咽喉部通道弧度D.稍停片刻，待患者恢复自主呼吸后继续插入16.成人经鼻留置胃管进行鼻饲时，胃管插入的适宜长度是（）A.25~35cmB.35~45cmC.45~55cmD.55~65cm17.为尿潴留患者实施导尿术时，第一次放尿的量不应超过（）A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml18.为便秘患者实施大量不保留灌肠时，常规灌肠液的温度为（）A.28~32℃B.32~34℃C.39~41℃D.42~45℃19.下列关于排便异常的描述，正确的是（）A.胆道完全梗阻的患者，粪便呈暗红色B.下消化道出血的患者，粪便呈柏油样黑便C.阿米巴痢疾患者，粪便呈果酱样便D.肛裂患者，粪便呈白陶土色20.按照药物保管要求，需装在深色密盖瓶中、置于阴凉处保存的药物是（）A.维生素C、氨茶碱B.乙肝疫苗、胎盘球蛋白C.医用乙醇、乙醚D.普通胰岛素、头孢类抗生素21.口服下列哪种药物时，需嘱患者使用吸管吸入，服药后及时漱口，避免牙齿黏膜染色（）A.磺胺类抗菌药物B.复方止咳糖浆C.硫酸亚铁制剂D.强心苷类药物22.为患者实施青霉素皮内试验前，最重要的评估内容是（）A.患者的用药史、药物过敏史、家族过敏史B.患者前臂掌侧下段的皮肤状况C.患者的进食情况，避免空腹注射D.患者的意识状态和配合程度23.患者发生青霉素过敏性休克时，首选的抢救药物是（）A.地塞米松B.0.1%盐酸肾上腺素C.盐酸多巴胺D.盐酸异丙嗪24.臀大肌注射采用连线法定位时，正确的定位标志是（）A.髂前上棘与尾骨连线的外上1/3处B.髂前上棘与尾骨连线的中1/3处C.髂嵴最高点与尾骨连线的外上1/3处D.髂前上棘与骶骨岬连线的外上1/3处25.静脉输液过程中患者发生急性肺水肿，给予高流量吸氧时，湿化瓶内应加入的酒精浓度是（）A.20%~30%B.40%~50%C.70%~75%D.95%26.输液过程中，患者沿静脉走行部位出现条索状红线，局部红、肿、热、痛，伴畏寒、发热，该患者出现的输液反应是（）A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞27.静脉输血前的“三查八对”制度中，“三查”的内容是（）A.查血液有效期、血液质量、输血装置是否完好B.查患者姓名、床号、住院号C.查血袋号、血型、交叉配血试验结果D.查血液种类、输注剂量、采血日期28.患者输血约15ml后，出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛、胸闷等症状，该患者最可能发生的输血反应是（）A.发热反应B.过敏反应C.急性溶血反应D.循环负荷过重29.下列情形中，属于热疗禁忌症的是（）A.慢性腰肌劳损引起的疼痛B.早产新生儿低体温保暖C.未明确诊断的急性腹痛D.原发性痛经引起的下腹疼痛30.四肢软组织闭合性损伤48小时内采用冷疗的核心目的是（）A.减轻局部充血、出血，控制肿胀扩散B.促进局部炎症消散或局限C.降低核心体温D.松解软组织粘连，缓解挛缩31.患者意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对强烈疼痛刺激可有痛苦表情，角膜反射、瞳孔对光反射、吞咽反射存在，该患者的意识状态属于（）A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷32.双侧瞳孔缩小常见于下列哪种临床情况（）A.颅内压增高B.阿托品药物中毒C.有机磷农药中毒D.严重颅脑损伤33.罗斯博士提出的临终患者心理反应分期，按发生先后顺序排列正确的是（）A.否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期B.愤怒期、否认期、协议期、接受期、忧郁期C.否认期、协议期、愤怒期、忧郁期、接受期D.愤怒期、否认期、忧郁期、协议期、接受期34.濒死期患者的典型呼吸特点是（）A.呼吸深快、节律规则B.呼吸表浅，出现潮式呼吸或间断呼吸C.吸气性呼吸困难，出现三凹征D.呼吸深大，呼气带有烂苹果味35.下列关于医疗护理文件记录要求，做法错误的是（）A.记录及时、准确、真实、完整B.常规记录使用蓝黑或碳素墨水书写C.出现书写错误时，用刮、涂、粘贴的方法去除错误字迹后重新填写D.记录内容简明扼要，使用规范医学术语36.临时备用医嘱（sos）的有效时长是（）A.12小时B.24小时C.48小时D.至医生注明的停止时间37.根据《医院隔离技术规范》要求，接触传播隔离的标识颜色为（）A.黄色B.粉色C.蓝色D.红色38.下列关于氧气吸入的操作要点，说法错误的是（）A.氧气筒放置位置距明火至少5m，距暖气至少1mB.用氧时先调节氧流量再连接鼻导管，停氧时先拔管再关闭氧气开关C.对缺氧和二氧化碳潴留并存的呼吸衰竭患者，应给予高浓度、高流量持续吸氧D.氧气筒内氧气不可用尽，压力表指针降至0.5MPa时不可继续使用39.为患者进行经口鼻腔吸痰操作时，每次吸痰的持续时间不应超过（）A.5秒B.15秒C.30秒D.60秒40.下列关于洗胃的注意事项，说法正确的是（）A.口服毒物后6小时内洗胃效果最好B.敌百虫中毒时，使用2%~4%碳酸氢钠溶液洗胃增强解毒效果C.为昏迷患者洗胃时，协助患者取坐位以方便操作D.强酸、强碱中毒时，及时用温开水反复洗胃二、多项选择题（下列各题中，有2个及以上正确答案，请将正确答案的序号填在题干后的括号内，多选、少选、错选均不得分，每题2分，共20分）1.下列关于平车运送患者的操作要点，说法正确的有（）A.推送患者时，护士应站在患者头侧，便于随时观察病情变化B.平车上下坡时，患者头部应位于平车高处一端，减轻患者不适C.运送过程中妥善固定患者身上的输液管、引流管，保持管道通畅D.搬运颈椎损伤患者时，应保持患者头部处于中立位，安排专人托扶头部2.下列化学消毒剂中，属于高效消毒剂的有（）A.戊二醛B.过氧乙酸C.环氧乙烷D.碘伏3.下列关于压疮的预防措施，说法正确的有（）A.每2小时为卧床患者翻身一次，受压部位皮肤情况异常时可调整为每1小时翻身一次B.保持患者皮肤清洁干燥，避免局部受潮湿、摩擦、排泄物刺激C.对长期卧床患者，可在骶尾部、足跟等骨隆突处垫橡胶气圈，阻断局部压力D.为患者翻身、更换床单时，避免拖、拉、推等动作，防止皮肤擦伤4.测量体温时，下列哪些情形禁忌测量口温（）A.3岁以下婴幼儿B.精神疾病无法配合的患者C.昏迷患者D.口腔疾患、近期接受口鼻手术的患者5.下列关于鼻饲操作的注意事项，说法正确的有（）A.每次鼻饲前应证实胃管在胃内，确认胃管通畅后再输注食物B.鼻饲液温度保持在38~40℃，每次鼻饲量不超过200ml，两次鼻饲间隔时间不少于2小时C.长期鼻饲患者应每日进行2次口腔护理，普通胃管每周更换1次，硅胶胃管每月更换1次D.新鲜果汁与奶液充分混合后同时注入，保证营养摄入均衡6.为患者进行肌内注射时，为减轻患者注射疼痛，正确的做法有（）A.协助患者取舒适体位，放松注射部位肌肉B.注射时做到“两快一慢”，即进针快、拔针快、推药速度慢且均匀C.对刺激性强的药物，选择粗长针头，进针深度适当加深D.同时注射多种药物时，先注射刺激性强的药物，再注射刺激性弱的药物7.静脉输液过程中发生溶液不滴，常见的原因有（）A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.针头阻塞D.穿刺静脉痉挛E.输液瓶位置过低导致压力不足8.下列内容中，属于输血“八对”核查范畴的有（）A.患者床号、姓名、住院号B.血袋号、患者血型C.血液有效期、血液质量D.交叉配血试验结果、血液种类、输注剂量9.根据2020版心肺复苏操作指南，成人心肺复苏的操作要点正确的有（）A.胸外按压部位为两乳头连线中点（胸骨中下1/3交界处）B.按压频率为100~120次/分，按压深度为5~6cmC.按压与人工通气的比例为30:2，即每按压30次给予2次人工通气D.人工通气时每次吹气时间超过1秒，以可见胸廓起伏为有效标准10.下列医嘱类型中，属于长期医嘱的有（）A.一级护理B.低盐低脂饮食C.血常规检查（即刻执行）D.阿司匹林肠溶片100mg口服每日1次三、判断题（正确的打“√”，错误的打“×”，每题1分，共10分）1.使用约束带保护躁动患者时，应尽可能收紧约束带防止患者挣脱，约束部位无需垫衬垫，避免影响约束固定效果。（）2.煮沸消毒灭菌时，可在水中加入碳酸氢钠配成1%~2%的浓度，既可以增强杀菌效果、去污防锈，还能将水的沸点提高到105℃。（）3.为卧床患者进行床上擦浴清洁面部时，擦拭顺序为从内眦向外眦擦拭眼部，再依次擦拭额部、面颊、鼻翼、人中、耳后、下颌直至颈部。（）4.患者测量口温时不慎咬碎体温计，应立即嘱患者吞服大量粗纤维食物促进汞排出，无需清理口腔内玻璃碎屑，避免划伤口腔黏膜。（）5.为成年女性患者导尿时，初次外阴消毒顺序为由外向内、自上而下，再次消毒顺序为由内向外、自上而下，每个消毒棉球仅限使用一次。（）6.进行氧气雾化吸入时，应将湿化瓶内加入无菌蒸馏水，调节氧流量至6~8L/min，指导患者深长吸气以提高药物疗效。（）7.患者服用磺胺类抗菌药物期间，护士应指导患者增加饮水量，防止药物在尿中析出结晶堵塞肾小管。（）8.使用外周静脉留置针输液时，留置针可保留7~10天，输液期间无需观察穿刺局部情况，待输液全部结束后拔除即可。（）9.半坐卧位适用于心肺疾病引起呼吸困难的患者，可利用重力作用使膈肌下降、胸腔容积扩大，减轻呼吸困难；也适用于腹部手术后患者，可减轻腹部切口张力、缓解疼痛、促进切口愈合。（）10.进行尸体护理时，应将尸体仰卧、头下垫一软枕，防止面部淤血变色；患者有义齿的应代为装上，协助闭合口、眼。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述无菌技术操作的基本原则。2.简述高热患者的核心护理措施。3.简述青霉素过敏性休克的典型临床表现及抢救要点。4.简述留置导尿管患者的日常护理要点。五、案例分析题（共10分）患者李某，男性，68岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。入院时神志清楚，咳嗽、咳黄脓痰，呼吸困难明显，口唇发绀，查体：体温38.6℃，脉搏112次/分，呼吸28次/分，血压135/82mmHg，动脉血气分析提示PaO₂52mmHg，PaCO₂68mmHg。医嘱给予：一级护理，持续低流量低浓度吸氧，抗感染、止咳化痰、平喘等治疗。入院后第3天，患者在静脉输液过程中突然出现极度呼吸困难，呈端坐呼吸，频繁咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安、大汗淋漓，听诊双肺布满湿啰音，心率128次/分，律齐。根据上述案例回答以下问题：1.该患者入院时属于哪类呼吸衰竭？为何需给予持续低流量低浓度吸氧？（4分）2.患者入院第3天出现了哪种输液相关并发症？应立即采取哪些护理抢救措施？（6分）参考答案一、单项选择题1.B2.D3.A4.B5.C6.B7.B8.B9.B10.B11.B12.B13.D14.A15.C16.C17.B18.C19.C20.A21.C22.A23.B24.A25.A26.C27.A28.C29.C30.A31.D32.C33.A34.B35.C36.A37.C38.C39.B40.A二、多项选择题1.ABCD2.ABC3.ABD4.ABCD5.ABC6.ABC7.ABCDE8.ABD9.ABCD10.ABD三、判断题1.×2.√3.√4.×5.√6.×7.√8.×9.√10.√四、简答题1.无菌技术操作基本原则：①环境准备：操作前30分钟停止清扫、减少人员走动，保持操作区域清洁宽敞，避免尘埃飞扬；②人员准备：操作者衣帽整洁，修剪指甲、洗手、戴口罩，必要时穿无菌衣、戴无菌手套；③物品管理：无菌物品与非无菌物品分开放置、标识清晰；无菌物品需存放于无菌包或无菌容器内，不可长期暴露于空气中；无菌包外标注物品名称、灭菌日期，按失效期先后摆放，纸塑包装灭菌物品有效期为6个月，棉布包装无菌包有效期为7天，物品过期或受潮需重新灭菌；④操作规范：操作者身体与无菌区保持20cm以上距离，取放无菌物品时面向无菌区，使用无菌持物钳取用无菌物品，操作时手臂保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区；无菌物品一经取出即使未使用也不可放回无菌容器；避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏；无菌物品疑有污染或已污染时需立即更换、重新灭菌；⑤交叉感染防控：一套无菌物品仅限一位患者使用。（每点1分，共5分）2.高热患者护理措施：①降温处理：体温超过39℃可给予冰袋冷敷头部，体温超过39.5℃可给予温水拭浴、乙醇拭浴或大动脉冷敷，降温后30分钟复测体温并记录；②病情观察：高热期间每4小时测量1次体温，体温恢复正常3天后改为每日测量2次，密切观察患者热型、伴随症状、治疗效果，监测生命体征与出入量变化；③营养与水分补充：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患者多饮水，每日饮水量维持在3000ml左右，无法经口进食者给予静脉补液；④舒适护理：指导患者卧床休息，保持病室温湿度适宜、空气流通；每日开展2~3次口腔护理，预防口腔感染；及时为患者擦干汗液、更换衣物床单，保持皮肤清洁干燥，防止受凉；⑤心理护理：及时回应患者诉求，缓解发热引发的紧张、焦虑情绪。（每点1分，共5分）3.青霉素过敏性休克的临床表现与抢救要点：临床表现：多在注射后数秒至数分钟内发作，包括：①呼吸道阻塞症状：胸闷、气促、呼吸困难、发绀，伴濒危感，由喉头水肿、肺水肿引发；②循环衰竭症状：面色苍白、出冷汗、脉搏细弱、血压下降、烦躁不安；③中枢神经系统症状：头晕、面部及四肢麻木、意识丧失、抽搐、大小便失禁，由脑组织缺氧引发；④皮肤过敏表现：皮肤瘙痒、大片荨麻疹。（2分）抢救要点：①立即停药、就地平卧抢救，第一时间报告医生；②立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml，小儿酌减，症状未缓解时可每30分钟重复给药0.5ml，直至患者脱离危险期；③立即给予高流量氧气吸入改善缺氧，呼吸抑制时遵医嘱给予呼吸兴奋剂、实施人工呼吸，喉头水肿引发窒息时配合医生紧急行气管切开；④遵医嘱给予糖皮质激素、抗组胺药物、升压药，纠正酸中毒；⑤若患者出现心跳呼吸骤停，立即实施心肺复苏；⑥密切监测患者生命体征、意识、尿量变化，做好抢救记录，患者未脱离危险前不得随意搬动。（3分，共5分）4.留置导尿管患者护理要点：①逆行感染预防：每日用消毒液擦拭尿道口及外阴1~2次；每日定时更换集尿袋，集尿袋位置始终低于耻骨联合高度，防止尿液反流；普通导尿管每周更换1次，硅胶导尿管可酌情延长更换周