2026主任医师(正高)-中医儿科学(正高)074历年题库含答案详解

2026主任医师(正高)-中医儿科学(正高)［074］历年题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、暴露与反应阻止法是治疗哪种障碍的有效方法A.抑郁症B.精神分裂症C.强迫症D.双相障碍E.人格障碍2、小儿遗尿最常见的病因是A.肾气不足B.脾虚气陷C.肝郁气滞D.心火亢盛E.肺脾气虚3、小儿肺炎喘嗽的基本病理变化是A.肺气郁闭B.痰热壅盛C.脾虚生痰D.心阳虚衰E.气阴两伤4、小儿泄泻最常见的证型是A.风寒泻B.湿热泻C.脾虚泻D.脾肾阳虚泻E.食积泻5、小儿夜啼的主要病位在A.心B.肝C.脾D.肺E.肾6、小儿腹痛最常见的病因是A.乳食积滞B.寒邪犯胃C.中虚脏寒D.气滞血瘀E.肠道寄生虫7、小儿哮喘缓解期最常见的证型是A.肺脾气虚B.脾肾阳虚C.肾气亏虚D.痰湿蕴肺E.肺气不足8、小儿紫癜气血瘀滞证的治法是A.清热解毒B.滋阴降火C.健脾益气D.活血化瘀E.疏风散寒9、小儿多动症的主要病位在A.心肝脾B.心肝肾C.肝脾肾D.心脾肾E.肝肺脾10、小儿癫痫发作期最常见证型是A.风痫B.痰痫C.惊痫D.瘀血痫E.气痫11、小儿囟门迟闭、骨缝不合多见于A.肾精亏损B.肾气不足C.髓海不足D.先天禀赋不足E.以上皆是12、小儿水肿风水相搏证的治法是A.疏风宣肺，利水消肿B.清热利湿，行尿消肿C.健脾化湿，通阳利水D.温阳扶正，利水消肿E.化瘀利水，健脾益气13、小儿厌食最常见的证型是A.脾胃气虚B.脾胃阴虚C.脾胃积热D.脾运失健E.肝胃不和14、小儿高热惊厥的病因多为A.外感时邪B.脾胃积热C.惊恐不安D.痰热内盛E.肝风内动15、小儿疳证病机关键在于A.脾胃受损B.肝脾不和C.心脾两虚D.肺脾两虚E.脾肾两虚16、小儿佝偻病活动期最早出现的症状是A.骨骼改变B.肌肉松弛C.神经精神症状D.免疫功能低下E.生长发育迟缓17、小儿病毒性心肌炎后遗症期多见A.气阴两虚B.心阳不振C.心血不足D.心脉瘀阻E.痰瘀互结18、小儿手足口病的主要病机是A.时邪疫毒侵犯肺脾B.湿热之邪郁于肌表C.风热时邪客于肺卫D.热毒内炽熏蒸肌肤E.暑湿夹滞蕴结脾胃19、小儿遗尿针灸治疗常选穴为A.关元、三阴交B.中脘、足三里C.百会、神门D.合谷、曲池E.太冲、太溪20、小儿黄疸湿热蕴蒸证的治法是A.清热利湿退黄B.温中化湿退黄C.清热解毒退黄D.疏肝理气退黄E.活血化瘀退黄21、小儿咳嗽外感风寒证的代表方剂是A.杏苏散B.桑菊饮C.麻杏石甘汤D.清金化痰汤E.沙参麦冬汤22、小儿哮喘发作期寒性哮喘的主方是A.小青龙汤合三子养亲汤B.麻杏石甘汤C.华盖散D.射干麻黄汤E.大青龙汤23、小儿夜啼心经积热证的治法是A.清心导赤，安神定志B.健脾补虚，开胃消食C.清热利湿，解毒利咽D.疏风清热，利咽止痛E.清肝泻火，熄风止惊24、小儿肺炎喘嗽的病因不包括A.外感风邪B.饮食停滞C.肺气不足D.痰热闭肺E.正虚邪恋25、小儿厌食脾胃气虚证的主方是A.不换金正气散B.养胃增液汤C.异功散D.资生健脾丸E.参苓白术散26、小儿泄泻湿热泻的主症特点是A.大便稀溏多泡沫，色淡黄B.泻下急迫，粪色黄褐臭秽C.大便清稀多泡沫，完谷不化D.泻下清稀，粪质清冷E.大便稀薄，食后易泻27、小儿咳嗽风热犯肺证的治法是A.疏风清热，宣肺止咳B.疏风散寒，宣肺止咳C.清热化痰，肃肺止咳D.养阴润肺，清热止咳E.温肺散寒，化痰止咳28、小儿紫癜瘀热伤络证的治法是A.清热解毒，凉血止血B.疏风散寒，调和营卫C.活血化瘀，消斑止血D.滋阴降火，凉血止血E.益气摄血，健脾养心29、小儿多动症肝肾阴虚证的治法是A.滋补肝肾，安神定志B.健脾益气，宁心安神C.清心泻火，息风定惊D.滋养心阴，镇惊安神E.平肝潜阳，息风定惊30、小儿遗尿下元虚寒证的治法是A.温补肾阳，固涩止遗B.清利肝热，镇惊安神C.补益心脾，升提固摄D.滋阴降火，清热止遗E.益气健脾，固摄止遗31、小儿发热外感风寒证的治法是A.辛温解表，疏风散寒B.辛凉解表，疏风清热C.清气分热，解毒泻火D.养阴清热，生津润燥E.和解少阳，退热除烦32、小儿黄疸胎黄湿热郁蒸证的治法是A.清热利湿，解毒退黄B.温中化湿，健脾退黄C.活血化瘀，疏肝退黄D.清热解毒，凉血开窍E.益气养阴，健脾化湿33、小儿水肿风水相搏证的治法是A.疏风宣肺，利水消肿B.清热利湿，行尿消肿C.健脾化湿，通阳利水D.温阳利水，行尿消肿E.益气健脾，利水消肿34、小儿心悸心虚胆怯证的治法是A.镇惊安神，养心定志B.益气养血，宁心安神C.滋阴降火，宁心安神D.温补心阳，安神定志E.活血化瘀，理气通络35、小儿感冒夹惊证的治法是A.疏风解表，镇惊安神B.疏风清热，平肝熄风C.清热解毒，凉血熄风D.和解表里，熄风定惊E.清热化痰，熄风开窍36、小儿疳证脾胃不和证的治法是A.调理脾胃，消食化滞B.补益气血，健脾养心C.消积理脾，清热化湿D.滋养肝肾，健脾养血E.消疳理脾，健脾助运37、小儿顿咳痉咳期的治法是A.清热润肺，降逆止咳B.泻肺清热，涤痰镇咳C.养阴润肺，清热止咳D.疏风清热，宣肺止咳E.温肺散寒，化痰止咳38、小儿病毒性心肌炎热毒侵心证的治法是A.清热解毒，益气养心B.活血化瘀，理气通络C.益气养阴，宁心安神D.温补心阳，安神定志E.泻火解毒，养阴清热39、小儿痫病发作期风痫的治法是A.祛风化痰，息风定痫B.豁痰开窍，息风定痫C.化瘀通络，息风定痫D.健脾化痰，息风定痫E.平肝潜阳，息风定痫40、小儿紫癜气不摄血证的治法是A.益气摄血，健脾养心B.清热凉血，滋阴降火C.健脾益气，化湿止血D.益气养阴，清热凉血E.补脾益气，温阳止血41、小儿哮喘缓解期肺脾气虚证的治法是A.补肺固表，健脾益气B.健脾益气，化痰止咳C.补肺健脾，益气固表D.健脾补肾，纳气定喘E.补肺益肾，益气固表42、我国现存最早的儿科专著是A.《颅囟经》B.《小儿药证直诀》C.《幼幼新书》D.《育婴家秘》E.《小儿卫生总微论方》43、钱乙在儿科领域的重大贡献是A.首创儿科五脏证治B.创立六经辨证C.发明四诊望诊法D.提出疳积理论E.创制儿科专用方剂44、小儿"脾常不足"是指A.小儿脾胃功能尚未健全B.小儿脾胃易受损伤C.小儿脾气虚弱的病理状态D.小儿脾脏发育不完善E.小儿脾胃运化能力相对薄弱45、小儿"稚阴稚阳"理论的提出者是A.钱乙B.吴鞠通C.陈文中D.万全E.薛己46、小儿急惊风最常见的病因是A.外感时邪B.饮食积滞C.暴受惊恐D.痰热内蕴E.瘀血阻滞47、小儿腹泻辨证首当分清A.寒热虚实B.轻重缓急C.伤食伤乳D.湿盛脾虚E.表里阴阳48、小儿哮喘缓解期的主要病机是A.肺气虚弱B.脾气虚弱C.肾气不足D.肺脾肾三脏亏虚E.痰饮内伏49、小儿遗尿最常见的原因是A.膀胱湿热B.肾气不足C.肝经郁热D.脾肺气虚E.心肾不交50、小儿多动症的主要病位在A.心B.肝C.脾D.肾E.心肝51、小儿口疮心脾积热证的治法是A.清热泻火B.清热解毒C.清心泻脾D.凉血解毒E.滋阴降火52、小儿缺铁性贫血属中医学"血虚"范畴，其主要病位在A.心肝B.脾肾C.肝肾D.心脾E.脾胃53、中医儿科学中，小儿"脏腑娇嫩，形气未充"的说法最早见于哪部典籍？A.《颅囟经》B.《小儿药证直诀》C.《温病条辨》D.《诸病源候论》E.《幼科发挥》54、小儿生理特点"稚阴稚阳"学说的提出者是：A.钱乙B.万全C.吴鞠通D.张景岳E.陈自明55、小儿发病容易、传变迅速的病理特点是：A.寒热虚实夹杂B.易虚易实，易寒易热C.肝常有余，脾常不足D.肺常不足，肾常虚E.心常有余，肝常有余56、小儿"脾常不足"主要表现为：A.消化吸收功能薄弱，易患泄泻、积滞B.呼吸功能薄弱，易患感冒、咳嗽C.神经系统发育不完善，易患惊风D.生殖系统未发育，易患遗尿E.免疫系统不健全，易患疫疠57、小儿"肺常不足"主要指：A.卫外功能薄弱，易感外邪B.呼吸功能不全，易患哮喘C.宗气生成不足，易患心悸D.宣发肃降失常，易患咳喘E.通调水道失职，易患水肿58、小儿"肾常虚"的主要表现是：A.骨骼发育未充，易患五迟五软B.生殖功能未盛，易患性早熟C.耳窍发育不全，易患耳鸣耳聋D.脑髓未充，易患智力低下E.二便失司，易患遗尿尿频59、小儿"心常有余"是指：A.心火易旺，易患口舌生疮、夜啼B.心神易扰，易患惊风、癫痫C.心血易亏，易患心悸、失眠D.心气易虚，易患怔忡、胸闷E.心脉易阻，易患胸痹、心痛60、小儿"肝常有余"主要见于：A.肝风易动，易患惊风、抽搐B.肝火易旺，易患目赤肿痛C.肝气易郁，易患胁胀嗳气D.肝血易亏，易患视力模糊E.肝阳易亢，易患头晕头痛61、小儿生长发育的第一个高峰期是：A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期62、小儿前囟闭合的正常时间是：A.4～6个月B.6～8个月C.8～12个月D.12～18个月E.18～24个月63、小儿出牙的正常时间是：A.3～4个月B.4～10个月C.6～12个月D.8～14个月E.10～16个月64、小儿开始能独坐的月龄是：A.3个月B.4个月C.5个月D.6个月E.8个月65、小儿开始能走路的月龄是：A.8～9个月B.10～11个月C.12～13个月D.14～15个月E.16～17个月66、小儿语言发育的关键期是：A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期67、小儿营养不良最先出现的症状是：A.身高低于正常B.体重不增或减轻C.皮下脂肪消失D.皮肤干燥苍白E.精神萎靡不振68、小儿蛋白质-能量营养不良皮下脂肪消减的顺序是：A.躯干→臀部→四肢→腹部→面颊B.腹部→躯干→臀部→四肢→面颊C.面颊→四肢→臀部→躯干→腹部D.四肢→躯干→腹部→臀部→面颊E.臀部→躯干→腹部→四肢→面颊69、小儿佝偻病早期主要表现为：A.方颅、肋骨串珠B.鸡胸、漏斗胸C.多汗、夜惊、烦躁D.下肢弯曲、O型腿E.卤门闭合延迟、牙齿萌出延迟70、小儿哮喘缓解期的治疗原则是：A.祛痰平喘B.清热宣肺C.扶正固本D.降气平喘E.泻肺化痰71、小儿肺炎喘嗽的基本病机是：A.肺气郁闭B.痰热壅盛C.风热犯肺D.脾虚痰恋E.肺脾气虚72、小儿泄泻最常发生的年龄是：A.新生儿B.婴儿C.幼儿D.学龄前儿童E.学龄儿童73、小儿遗尿的定义是：A.3周岁以上不能控制排尿B.4周岁以上不能控制排尿C.5周岁以上不能控制排尿D.6周岁以上不能控制排尿E.7周岁以上不能控制排尿74、小儿高热惊厥发作时，下列处理措施哪项是错误的？A.立即让患儿平卧，头偏向一侧B.保持呼吸道通畅，清除口鼻分泌物C.立即给予冷水灌肠降温D.惊厥发作时不可强行喂药或喂水E.发作停止后及时记录发作时间、持续时间及表现75、小儿厌食症脾胃气虚证的治法是：A.调和脾胃，运脾开胃B.健脾益气，佐以助运C.滋脾养阴，助运开胃D.运脾化湿，醒脾开胃E.消食导滞，理气行滞76、小儿泄泻湿热泻证的泻下物特点是：A.大便清稀，泡沫多，臭味轻B.大便稀溏，完谷不化，色淡不臭C.大便水样，色褐而臭，或如蛋花汤D.大便稀薄，色深褐而臭秽，夹有黏液E.大便稀薄，夹有奶瓣，酸臭明显77、小儿肺炎喘嗽邪热闭肺证的治法是：A.清热涤痰，开肺定喘B.清热宣肺，止咳定喘C.辛温开肺，化痰止咳D.滋阴清肺，养阴润肺E.温补肺脾，化痰止咳78、小儿水肿风水相搏证的治法是：A.疏风宣肺，利水消肿B.清热利湿，凉血止血C.健脾化湿，温阳利水D.清热解毒，利水消肿E.活血化瘀，利水消肿79、小儿哮喘缓解期肺脾气虚证的治法是：A.补肺固表，健脾益气B.补肾纳气，定喘止咳C.健脾化痰，肃肺定喘D.清热化痰，肃肺定喘E.温肺散寒，化痰平喘80、小儿紫癜血热妄行证的治法是：A.清热解毒，凉血止血B.滋阴降火，凉血止血C.益气摄血，健脾养心D.活血化瘀，消癍止血E.疏风散热，凉血止血81、小儿病毒性心肌炎邪毒犯心证的治法是：A.清热解毒，养心安神B.益气养阴，宁心安神C.温阳益气，复脉定悸D.活血化瘀，通络止痛E.豁痰开窍，醒神定惊82、小儿肾病综合征脾虚湿泛证的治法是：A.健脾益气，利水消肿B.疏风利水，宣肺消肿C.清热利湿，凉血止血D.温肾健脾，化气行水E.活血化瘀，利水消肿83、小儿反复呼吸道感染肺脾气虚证的治法是：A.补肺固表，健脾益气B.清热解毒，宣肺利咽C.滋阴润肺，清热利咽D.温肺散寒，化痰止咳E.健脾化痰，肃肺止咳84、小儿手足口病邪犯肺脾证的治法是：A.清热解表，化湿解毒B.清热解毒，泻火利咽C.清热凉血，解毒化瘀D.滋阴清热，生津止渴E.健脾益气，清热解毒85、小儿传染性单核细胞增多症邪在卫气证的治法是：A.清热解表，宣肺利咽B.清热解毒，清热利咽C.清热凉血，化瘀消癍D.养阴清热，润肺利咽E.健脾益气，清热利咽86、小儿过敏性紫癜关节型的治疗重点是：A.清热解毒，凉血止血B.祛风利湿，活血通络C.健脾益气，摄血消癍D.滋阴降火，凉血止血E.温阳散寒，活血通络87、小儿急性肾小球肾炎邪陷心肝证的治法是：A.泻火清心，平肝息风B.清热利湿，凉血止血C.健脾益气，利水消肿D.温阳利水，化气行水E.滋阴清热，平肝息风88、小儿尿路感染下焦湿热证的治法是：A.清热利湿，通淋利尿B.清热利湿，凉血止血C.健脾益气，清热利湿D.温肾健脾，清热利湿E.滋阴清热，清热利湿89、小儿营养性缺铁性贫血心脾两虚证的治法是：A.健脾养心，益气补血B.补脾益肾，益精生气C.健脾燥湿，补气生血D.健脾温中，益气补血E.健脾益气，养阴补血90、小儿抽动障碍肝亢风动证的治法是：A.平肝息风，熄风止痉B.清热化痰，平肝息风C.滋阴潜阳，平肝息风D.健脾化痰，平肝息风E.养心安神，平肝息风91、小儿多动症肝肾阴虚证的治法是：A.滋补肝肾，宁心安神B.健脾益气，宁心安神C.清肝泻火，宁心安神D.滋阴降火，宁心安神E.平肝息风，宁心安神92、小儿遗尿脾肺气虚证的治法是：A.健脾益肺，升阳摄尿B.补肾固涩，缩尿止遗C.清肝利胆，清热止遗D.养阴清热，固涩止遗E.温阳散寒，固涩止遗93、小儿语言发育迟缓心脾两虚证的治法是：A.健脾养心，开窍益智B.补肾填精，益智开窍C.清心泻火，开窍益智D.化痰开窍，益智启慧E.平肝息风，开窍益智94、小儿孤独症脾肾亏虚证的治法是：A.健脾补肾，开窍益智B.滋补肝肾，开窍益智C.健脾益气，开窍益智D.补肾填精，开窍益智E.健脾养心，开窍益智95、小儿肥胖症脾虚湿盛证的治法是：A.健脾益气，化湿消脂B.清热利湿，消脂降浊C.疏肝理气，消脂降浊D.温阳利水，消脂降浊E.滋阴清热，消脂降浊96、小儿湿疹湿热蕴肤证的治法是：A.清热利湿，解毒止痒B.健脾利湿，解毒止痒C.滋阴清热，解毒止痒D.凉血解毒，清热止痒E.疏风清热，解毒止痒97、小儿生理特点的正确表述是A.脏腑娇嫩，形气未充B.生机蓬勃，发育迅速C.脾常不足D.以上都是E.肾常虚98、小儿病理特点的叙述正确的是A.发病容易，传变迅速B.脏气清灵，易趋康复C.寒热虚实，往往错杂D.易虚易实，易寒易热E.以上都是99、中医儿科四诊中，对于3岁以下小儿最适用的诊法为A.指纹诊法B.舌诊C.脉诊D.听诊E.嗅诊100、小儿感冒的病因病机特点，下列哪项不正确A.肺常不足，卫外功能较弱B.夹痰C.夹滞D.夹惊E.易寒易热

参考答案及解析1.【参考答案】C【解析】暴露与反应阻止法是治疗强迫症的行为治疗方法，让患者在焦虑情境中反复暴露于触发强迫思维的刺激，同时阻止强迫行为的发生，使焦虑自然消退。大量研究证实该方法对强迫症有确切疗效，常与药物治疗联合使用。2.【参考答案】A【解析】小儿遗尿多因肾气不足，下元虚冷，膀胱失约所致。肾主二便，与膀胱相表里，肾气不足则膀胱气化功能减弱，约束无权而致遗尿。临床以夜间睡中遗尿为主，兼见面色㿠白、肢凉怕冷、小便清长等症，治宜温补肾阳、固涩止遗。3.【参考答案】A【解析】肺炎喘嗽的基本病理变化为肺气郁闭。肺主气，司呼吸，外合皮毛，小儿肺脏娇嫩，卫外不固，易感外邪。邪袭肺卫，肺气郁闭，宣降失司，故见咳嗽、气喘、鼻煽、痰鸣等症。治疗以开肺化痰、止咳平喘为基本法则。4.【参考答案】B【解析】小儿泄泻以湿热泻最为常见。小儿脾胃薄弱，运化功能尚未健全，易为饮食所伤，加之夏秋季节湿热盛行，外感湿热之邪，内伤脾胃，升降失常，清浊不分，并走大肠而致泄泻。症见泻下急迫，粪色黄褐臭秽，伴发热口渴，治宜清热利湿。5.【参考答案】A【解析】夜啼是指小儿白天安静，入夜即啼哭不安或每至夜间定时啼哭，甚则通宵达旦的病症。主要病位在心。心主神明，小儿心神胆怯，若暴受惊恐，或脏气虚弱，心虚神扰，则发为夜啼。临床常见有心热、脾寒、惊恐三种证型。6.【参考答案】A【解析】小儿腹痛病因多样，以乳食积滞最为常见。小儿脾胃薄弱，乳食不知自节，喂养不当，过食生冷、油腻、不洁之物，损伤脾胃，食滞中焦，气机阻滞，不通则痛而致腹痛。症见脘腹胀满、疼痛拒按、嗳气酸腐、大便臭秽等。7.【参考答案】A【解析】哮喘缓解期以正虚为主，其中肺脾气虚最为常见。肺主气，脾为生痰之源，肺脾气虚则卫外不固，易感外邪，痰浊内生，伏于肺俞，成为哮喘发病的"夙根"。症见气短懒言、面色萎黄、食欲不振、便溏，治宜健脾益气、补肺固表。8.【参考答案】D【解析】小儿紫癜气血瘀滞证表现为皮肤瘀点瘀斑，颜色紫暗，四肢关节疼痛，腹中疼痛，舌质紫暗有瘀点。治宜活血化瘀、消斑止血。常用方剂为归脾汤合桃红四物汤加减。本证多由热毒伤络、瘀血内阻，或气虚血瘀所致。9.【参考答案】D【解析】小儿多动症的主要病位在心、脾、肾。心主神明，脾主思虑，肾主骨生髓通于脑。小儿脏腑娇嫩，形气未充，若先天禀赋不足或后天调护失宜，致心脾两虚、肾精不足，则神明失养，注意力不集中，多动不安。治宜健脾养心、滋肾填精。10.【参考答案】A【解析】小儿癫痫风痫最为常见。小儿神气怯弱，若感受风邪，或惊恐刺激，引动肝风，风痰上扰，蒙蔽清窍，则发为癫痫。症见发作时突然仆倒、神志不清、四肢抽搐、口吐涎沫、目睛上视，治宜熄风定痫。11.【参考答案】E【解析】囟门迟闭、骨缝不合属于解颅范畴，与先天禀赋不足、肾精亏损密切相关。肾主骨生髓，脑为髓海，肾精不足则骨髓化源不充足，骨骼发育不良，颅骨缝不能按时闭合。临床可见头大颈细、神情呆钝、目珠下垂等症。12.【参考答案】A【解析】小儿水肿风水相搏证多见于急性肾炎初期，因风邪外袭，肺失宣降，通调水道功能失职，水液泛溢肌肤而致水肿。症见眼睑浮肿，继则四肢全身浮肿，伴发热恶风、咳嗽咽痛，治宜疏风宣肺、利水消肿，方用越婢加术汤加减。13.【参考答案】D【解析】厌食以脾运失健证最为多见。小儿脾常不足，若喂养不当，饮食不节，或久病伤脾，致脾胃运化功能失调，受纳无权，而出现食欲不振、厌恶进食、食而无味等症。治宜调和脾胃、运脾开胃，方用不换金正气散加减。14.【参考答案】A【解析】小儿高热惊厥多因外感时邪所致。小儿脏腑娇嫩，卫外不固，易感外界邪气。外邪侵袭，正气奋起抗邪，正邪相争则发热。热盛动风，风火相煽，上扰清窍，横窜经络，发为惊厥。多见于6个月至5岁小儿，发病急，热势高。15.【参考答案】A【解析】疳证是由多种原因引起的脾胃受损、津液消亡的慢性病症，病机关键在于脾胃受损。脾胃为后天之本，气血生化之源，小儿脾胃薄弱，若喂养不当或疾病影响，致脾胃受损，运化失职，气血津液化生无源，肌肤筋骨失养而成疳。16.【参考答案】C【解析】维生素D缺乏性佝偻病活动期最早出现的症状是神经精神症状，如易激惹、烦躁、夜惊、多汗等。这些症状是由于维生素D缺乏导致钙磷代谢紊乱，神经兴奋性增高所致。随病情进展可出现骨骼改变，如方颅、肋骨串珠、O型腿等。17.【参考答案】A【解析】病毒性心肌炎后遗症期多表现为气阴两虚证。邪毒侵心，耗气伤阴，病程迁延日久，正气亏虚。症见心悸气短、神疲乏力、自汗盗汗、口干咽燥、舌红少苔，治宜益气养阴、宁心安神，方用生脉散合炙甘草汤加减。18.【参考答案】A【解析】手足口病是因感受时邪疫毒所致，病机以时邪疫毒侵犯肺脾为主。肺主皮毛，脾主肌肉，时邪疫毒从口鼻而入，犯肺伤脾，蕴郁于肺脾二经，外透肌肤，内蒸脏腑，发为本病。症见口腔疱疹、手足臀部皮疹，伴发热等症。19.【参考答案】A【解析】小儿遗尿针灸治疗以温补肾阳、固摄膀胱为法，常选关元、三阴交为主穴。关元为任脉穴，能温补下元、益气固摄；三阴交为足太阴脾经穴，可调补肝脾肾三经之气。配合中极、膀胱俞等穴可增强疗效。此配伍针对肾气不足、膀胱失约之病机。20.【参考答案】A【解析】新生儿黄疸湿热蕴蒸证表现为面目皮肤发黄、色泽鲜明如橘、哭闹不安、口渴、发热、大便干结、小便深黄，治宜清热利湿退黄。常用方剂为茵陈蒿汤加减，以茵陈蒿清热利湿退黄，配栀子、大黄通利二便，使湿热从大小便而出。21.【参考答案】A【解析】小儿咳嗽外感风寒证症见咳嗽频作、咽痒声重、咳痰稀白、鼻流清涕、恶寒无汗，治宜疏风散寒、宣肺止咳，代表方剂为杏苏散。该方以苏叶、前胡疏风散寒，杏仁、桔梗宣肺止咳，茯苓、陈皮化痰理气，适用于风寒袭肺之咳嗽。22.【参考答案】A【解析】寒性哮喘证见咳喘哮鸣，痰稀色白，形寒肢冷，面色淡白，舌淡苔白滑，脉浮紧。治宜温肺散寒，化痰定喘，首选小青龙汤合三子养亲汤加减。华盖散偏于宣肺平喘，射干麻黄汤偏于化痰降逆，均非首选。23.【参考答案】A【解析】夜啼心经积热证症见啼哭声音响亮，面红目赤，烦躁不安，便秘尿黄，舌尖红苔黄，脉数有力。治宜清心导赤安神。脾虚寒证用温中散寒法，惊恐伤神用镇惊安神法。24.【参考答案】B【解析】肺炎喘嗽多因外感风邪，肺气郁闭所致，也可因他病传变或正虚邪恋而成。饮食停滞虽可致咳喘，但非肺炎喘嗽直接病因。证候分风寒闭肺、风热闭肺、痰热闭肺、毒热闭肺、阴虚肺热、肺脾气虚等型。25.【参考答案】C【解析】厌食脾胃气虚证症见不思进食，食不知味，面色少华，形体偏瘦，神倦乏力，舌淡苔薄白，脉缓无力。治宜健运脾胃，益气助运，方选异功散加减。脾失健运证用不换金正气散，脾胃阴虚证用养胃增液汤。26.【参考答案】B【解析】湿热泻症见泻下急迫，粪色黄褐，气味臭秽，肛周红肿，发热烦闹，小便短黄，舌红苔黄腻。脾虚泻大便稀溏色淡，风寒泻大便清稀多泡沫，脾肾阳虚泻完谷不化。27.【参考答案】A【解析】风热犯肺证症见咳嗽不爽，痰黄黏稠，咽喉疼痛，鼻塞流黄涕，发热微恶风，舌尖红苔薄黄，脉浮数。治宜疏风清热，宣肺止咳，方选桑菊饮加减。风寒袭肺用三拗汤合杏苏散。28.【参考答案】C【解析】紫癜瘀热伤络证症见紫癜颜色紫暗，瘀点瘀斑融合成片，关节肿痛，腹痛便血，舌暗红或有瘀点，脉细涩。治宜活血化瘀，消斑止血，方选桃红四物汤加减。风热伤络用犀角地黄汤，气不摄血用归脾汤。29.【参考答案】A【解析】肝肾阴虚证症见多动冲动，心烦少寐，头晕耳鸣，健忘恍惚，五心烦热，舌红少苔，脉细数。治宜滋补肝肾，宁神定志，方选六味地黄丸加味。脾虚肝旺证用归脾汤合羚角钩藤汤，心阴不足证用天王补心丹。30.【参考答案】A【解析】下元虚寒证症见睡中遗尿，醒后方觉，小便清长，面色少华，神疲乏力，腰腿酸软，舌淡苔白，脉沉迟无力。治宜温补肾阳，固涩止遗，方选菟丝子散加减。脾肺气虚用补中益气汤合缩泉丸。31.【参考答案】A【解析】风寒发热症见发热恶寒，无汗，鼻塞流清涕，咳嗽痰白，舌淡红苔薄白，脉浮紧。治宜辛温解表，方选荆防败毒散加减。风热发热用银翘散，时邪发热用普济消毒饮或清瘟败毒饮。32.【参考答案】A【解析】湿热郁蒸证症见面目皮肤发黄，色泽鲜明如橘，发热口渴，腹部胀满，小便短黄，大便秘结，舌红苔黄腻。治宜清热利湿退黄，方选茵陈蒿汤加减。寒湿阻滞证用茵陈理中汤，瘀积发黄证用血府逐瘀汤。33.【参考答案】A【解析】风水相搏证症见眼睑浮肿，继则四肢及全身皆肿，来势迅速，多有恶寒发热，小便不利，舌苔薄白，脉浮紧。治宜疏风宣肺，利水消肿，方选麻黄连翘赤小豆汤合五苓散加减。湿毒侵脾证用五味消毒饮合五皮饮。34.【参考答案】A【解析】心虚胆怯证症见心悸惊惕，坐卧不安，睡眠多梦，易惊醒，舌淡红，脉细数或细弦。治宜镇惊安神，养心定志，方选安神定志丸加减。心脾两虚证用归脾汤，心阳虚弱证用桂枝甘草龙骨牡蛎汤。35.【参考答案】A【解析】感冒夹惊证症见发热重，突然惊惕，尖叫，惊厥，舌质红，苔薄白或黄，脉浮数或弦数。治宜疏风解表，镇惊安神，方选银翘散合琥珀抱龙丸加减。夹食证见脘腹胀满，嗳气酸腐，选用保和丸合银翘散。36.【参考答案】A【解析】疳气（脾胃不和）证症见形体略瘦，面色少华，毛发稀疏，食欲不振，精神欠佳，大便不调，舌淡红苔薄白或微腻，脉细有力。治宜调和脾胃，消食导滞，方选枳术丸加减。疳积证用肥儿丸，干疳证用人参养荣汤。37.【参考答案】B【解析】顿咳痉咳期症见咳嗽阵作，连续spasmodic咳嗽，鸡鸣样回声，面红目赤，弯腰曲背，涕泪交加，舌红苔黄腻，脉滑数。治宜泻肺清热，涤痰降逆，方选葶苈大枣泻肺汤合桑白皮汤加减。恢复期用沙参麦冬汤。38.【参考答案】A【解析】热毒侵心证症见发热或低热起伏，心悸胸闷，倦怠乏力，气短懒言，舌红苔薄或黄，脉细数或结代。治宜清热解毒，益气养心，方选银翘散合生脉散加减。气阴亏虚证用生脉散合炙甘草汤。39.【参考答案】A【解析】风痫症见发作时面色乍红乍白，惊叫，目睛上视，牙关紧闭，四肢抽搐，舌淡红苔薄白，脉浮数。治宜祛风化痰，息风定痫，方选定痛散加减。痰痫用涤痰汤开窍定痫，瘀痫用通窍活血汤。40.【参考答案】A【解析】气不摄血证症见紫癜反复发生，色淡红，面色苍白，神疲乏力，食欲不振，心悸气短，舌淡苔白，脉细弱无力。治宜益气摄血，健脾养心，方选归脾汤加减。若兼肾气不固，腰膝酸软，可选左归丸合归脾汤。41.【参考答案】A【解析】肺脾气虚证症见气短懒言，语声低微，面色少华，形体消瘦，自汗怕冷，易感冒，食欲不佳，大便溏薄，舌淡苔白，脉细无力。治宜补肺固表，健脾益气，方选玉屏风散合人参五味子汤加减。肾虚证用金匮肾气丸加味。42.【参考答案】A【解析】《颅囟经》是我国现存最早的儿科专著，相传为伊尹所著，主要内容论述小儿脉候诊断，提出"凡孩子三岁以下，呼为纯阳，元气未散"之说。《小儿药证直诀》为钱乙所著，是中医儿科奠基之作；《幼幼新书》为刘昉主编，规模宏大；《育婴家秘》为万全所著；《小儿卫生总微论方》为宋代儿科专著，但非最早。43.【参考答案】A【解析】钱乙《小儿药证直诀》首创以五脏为纲的儿科证治体系，将儿科疾病按心肝脾肺肾五脏分证论治，奠定了中医儿科辨证论治的基础。六经辨证为张仲景所创立；四诊望诊法虽重视但非其首创；疳积理论在此前已有论述；创制方剂虽多但最大贡献在于建立五脏辨证体系。44.【参考答案】E【解析】"脾常不足"是小儿生理特点之一，指小儿脾胃的运化功能相对薄弱，yet并非病理状态，而是生理性特点。脾胃为后天之本，气血生化之源，小儿生长发育迅速，对水谷精微需求量大，而脾胃功能尚未充实完善，故易出现乳食停滞、泄泻等病症。此特点强调调理脾胃在儿科保健中的重要地位。45.【参考答案】B【解析】吴鞠通在《温病条辨·解儿难》中提出"稚阴稚阳"学说，认为小儿"阳常有余，阴常不足"，"稚阳未充，稚阴未长"。这一理论概括了小儿脏腑娇嫩、形气未充的生理特点，对儿科临床具有重要指导意义。钱乙主要贡献在五辨证治；陈文中擅治阴证；万全提出"三有余四不足"；薛己善用补法。46.【参考答案】A【解析】急惊风以热、痰、惊、风四证为特征，其中外感时邪是最常见的病因。时邪从口鼻而入，蕴结于肺卫，化热化火，热极生风，或引动肝风而发病。临床表现为发热、抽搐、神昏等。饮食积滞多致腹痛泄泻；暴受惊恐可致惊惕不安；痰热内蕴多为病理产物而非原发病因。47.【参考答案】A【解析】小儿腹泻辨证首当分清寒热虚实，这是辨证的核心要点。泄泻有寒泻、热泻、虚泻、实泻之分，治疗原则迥异。寒泻宜温中散寒；热泻宜清热利湿；虚泻宜健脾益气；实泻宜消食导滞。只有准确辨别寒热虚实，才能辨证施治取得良效，避免误治。48.【参考答案】D【解析】小儿哮喘反复发作，缓解期多见肺脾肾三脏亏虚之证。肺虚则卫外不固，易感外邪；脾虚则运化失健，痰浊内生；肾虚则摄纳无权，气不归元。三脏俱虚是哮喘迁延不愈的内在因素，也是缓解期调理的重点。治疗宜补肺健脾益肾，扶助正气，减少复发。49.【参考答案】B【解析】小儿遗尿以肾气不足最为常见，肾主水，司二便，肾气不足则膀胱失约，夜间睡眠深沉，不能自主控制排尿而致遗尿。临床多见于学龄前儿童，伴面色淡白、肢凉怕冷、小便清长等症。治疗以温补肾气、固涩止遗为主。膀胱湿热多为尿频尿急；肝经郁热少见；脾肺气虚可见但非最常见原因。50.【参考答案】E【解析】小儿多动症病位主要在心和肝。心主神明，肝主疏泄，小儿心肝有余，若禀赋不足或后天失养，可导致心肝火旺、神不守舍，出现多动冲动、注意力不集中等症状。也有涉及脾肾者，但以心肝为主。治疗宜平肝潜阳、清心宁神为主，兼顾健脾补肾。51.【参考答案】C【解析】小儿口疮心脾积热证，症见口舌溃疡、红肿疼痛、心烦发热、小便短赤、大便秘结等，治宜清心泻脾。心开窍于舌，脾开窍于口，心脾积热上攻口舌而发为口疮。方选Lead散加减，以清心火、泻脾热。清热解毒过于笼统；清热泻火偏于概括；凉血解毒适用于热入营血；滋阴降火适用于阴虚火旺证。52.【参考答案】B【解析】小儿缺铁性贫血属中医"血虚虚劳"范畴，主要病位在脾肾。脾为后天之本，气血生化之源，主运化水谷精微；肾为先天之本，主骨生髓，髓能化血。脾肾两虚则气血生化无源，导致血虚。临床常见面色萎黄、神疲乏力、食欲不振、发育迟缓等。治疗宜健脾益肾、补气养血。53.【参考答案】A【解析】《颅囟经》是最早提出"孩儿三岁以下，呼为纯阳，元气未散"及"脏腑娇嫩，形气未充"观点的儿科专著，奠定了中医儿科学基础理论框架。后世医家在此基础上不断补充完善。54.【参考答案】C【解析】清代吴鞠通在《温病条辨·解儿难》中明确提出"稚阴稚阳"学说，认为小儿"成而未全，全而未壮"，阴阳皆属稚嫩，这一观点丰富了小儿生理病理理论体系，对临床治疗具有重要指导意义。55.【参考答案】B【解析】小儿发病后病情变化迅速，易出现虚证实证相互转化、寒证热证相互转换的病理特点，故有"易虚易实，易寒易热"之说。这一特点决定了儿科疾病治疗需及时准确，以防传变。56.【参考答案】A【解析】小儿脾胃功能尚未健全，饮食不知自节，加之乳食不节易伤脾胃，故易出现消化不良、泄泻、积滞等脾胃系疾病。这一理论对儿科饮食调养及脾胃病治疗有重要指导作用。57.【参考答案】A【解析】小儿肺脏娇嫩，卫外功能尚未健全，腠理疏松，易受外邪侵袭而发病。临床常见感冒、咳嗽、肺炎等肺系疾病，治疗当注重固表护卫、疏风解表。58.【参考答案】A【解析】肾主骨生髓，小儿肾气未充，骨骼、脑髓发育尚未完善，故易患五迟（立、行、发、齿、语）、五软（头、口、手、足、肌肉）等发育迟缓性疾病。治疗以补肾填精为主。59.【参考答案】B【解析】小儿心神发育尚未成熟，神气怯弱，外界刺激易扰动心神，故易患惊风、癫痫等病症。临床治疗宜镇惊安神，避免过度惊吓刺激。60.【参考答案】A【解析】小儿肝气未盛，肝风易动，在外感热病或内伤饮食等情况下，易出现高热惊厥、抽搐等肝风内动症状。治疗宜平肝熄风、清热定惊。61.【参考答案】B【解析】婴儿期（出生后到1周岁）是小儿生长发育的第一个高峰期，体重和身长增长迅速，约增长两倍和一倍，营养需求高，是护理重点时期。62.【参考答案】D【解析】小儿前囟对边中点连线长度约1.5～2.0厘米，一般在12～18个月时闭合。前囟早闭见于小头畸形，迟闭见于佝偻病、脑积水等，需结合其他体征综合判断。63.【参考答案】C【解析】小儿乳牙一般在4～10个月开始萌出，最迟不超过2岁半。出牙时间受遗传、营养、疾病等因素影响，延迟多见于佝偻病、甲状腺功能减退等。64.【参考答案】D【解析】小儿大运动发育遵循"二抬四翻六坐八爬"的规律，6个月时能独坐片刻，8个月时能爬，这是小儿神经系统发育的重要里程碑。65.【参考答案】C【解析】小儿12～13个月时能独立行走，但步态欠稳。行走能力是小儿大运动发育的重要标志，过迟需警惕佝偻病、脑瘫等疾患。66.【参考答案】C【解析】幼儿期（1～3岁）是语言发育的关键期，从单字句发展到复杂句，词汇量迅速增加。此期应多与小儿交谈，促进语言能力发展。67.【参考答案】B【解析】小儿营养不良早期表现为体重不增或下降，随后出现皮下脂肪逐渐减少、消失，最终导致消瘦、水肿等。体重是监测营养状况最敏感的指标。68.【参考答案】B【解析】营养不良时皮下脂肪消减按腹部→躯干→臀部→四肢→面颊的顺序进行，面颊脂肪保留到最后，故重症患儿呈老人貌。这是判断营养不良程度的重要依据。69.【参考答案】C【解析】佝偻病早期（活动初期）以神经精神症状为主，表现为多汗、夜惊、烦躁不安、枕秃等，骨骼改变不明显。此期及时治疗可有效控制病情进展。70.【参考答案】C【解析】小儿哮喘发作期以祛邪平喘为主，缓解期则以扶正固本为要，重在补肺健脾益肾，以提高机体免疫力，减少复发。这是"缓则治其本"的具体体现。71.【参考答案】A【解析】肺炎喘嗽基本病机为肺气郁闭，以发热、咳嗽、气促、鼻煽为主要临床特征。病位主要在肺，严重时可累及他脏，出现心阳虚衰、邪陷厥阴等变证。72.【参考答案】B【解析】小儿泄泻以1～2岁婴幼儿最为多见，此期小儿脾胃功能薄弱，饮食不知自节，加之乳食不洁、感受外邪等易致脾胃受损而发病。73.【参考答案】C【解析】小儿遗尿是指3周岁以上的小儿睡中小便自遗、醒后方觉的一种病症。若3岁以下因心智未充、排尿机能未健全所致者，不属于遗尿范畴。病位在膀胱，与肾、脾、肺关系密切。74.【参考答案】C【解析】高热惊厥发作时应保持气道通畅，头偏向一侧防止误吸。不可强行灌肠或喂药喂水，以免引起窒息或吸入性肺炎。应解开衣领，保持环境安静，避免刺激。可给予物理降温如温水擦浴，但不可用冷水刺激。惊厥发作时间一般不超过5分钟，若持续状态需急诊处理。发作后观察生命体征，及时就医查找病因。75.【参考答案】B【解析】厌食症脾胃气虚证以食欲不振、面色萎黄、神疲乏力为主症。治宜健脾益气，佐以助运。方选参苓白术散加减。可加用炒麦芽、神曲等消食助运之品。忌用苦寒克伐之品，以免损伤脾胃。饮食宜清淡易消化，少食多餐。配合饮食调养，逐步改善食欲。久病者需耐心调理，不可急于求成。76.【参考答案】C【解析】湿热泻证见大便水样，色褐而臭，或如蛋花汤，身热烦渴，小便短黄，舌红苔黄腻。治宜清热利湿，方选葛根芩连汤加减。若兼暑湿可见发热头痛，可用新加香薷饮。若泻下不止出现脱证需及时补液。大便镜检可见少量白细胞。禁食生冷油腻食物。77.【参考答案】A【解析】肺炎喘嗽邪热闭肺证见高热烦躁，咳嗽气促，鼻翼扇动，喉中痰鸣，舌红苔黄，脉滑数。治宜清热涤痰，开肺定喘。方选五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减。痰多者加竹沥、天竺黄。高热不退加生石膏、知母。若出现心力衰竭需中西医结合抢救。78.【参考答案】A【解析】水肿风水相搏证见眼睑浮肿，继则四肢全身，尿少色黄，伴发热恶风，咳嗽咽痛，舌红苔薄白或薄黄，脉浮紧或浮数。治宜疏风宣肺，利水消肿。方选越婢加术汤加减。风寒偏重用麻黄、桂枝。风热偏重用薄荷、牛蒡子。若水肿消退后蛋白尿持续需继续调理。79.【参考答案】A【解析】哮喘缓解期肺脾气虚证见气短懒言，面色萎黄，食少便溏，易自汗恶风，舌淡苔白，脉细弱。治宜补肺固表，健脾益气。方选玉屏风散合人参五味子汤加减。自汗多加浮小麦、糯稻根。便溏加炒白术、茯苓。注意避风寒，防感冒。逐渐增加户外活动，增强体质。80.【参考答案】A【解析】紫癜血热妄行证见紫癜密布，色紫鲜红，伴发热口渴，心烦不安，便血尿血，舌红苔黄，脉数有力。治宜清热解毒，凉血止血。方选犀角地黄汤加减。热毒重加金银花、连翘。关节肿痛加秦艽、防风。若出血不止见休克征象需紧急抢救。81.【参考答案】A【解析】病毒性心肌炎邪毒犯心证见发热起伏，心悸气短，胸闷胸痛，神疲乏力，舌红苔薄黄，脉细数或结代。治宜清热解毒，养心安神。方选银翘散合生脉散加减。心悸明显加苦参、丹参。胸闷加瓜蒌、薤白。若出现心律失常需心电监护。注意休息，避免劳累。82.【参考答案】A【解析】肾病综合征脾虚湿泛证见全身浮肿，腰腹为重，按之没指，神疲乏力，面色萎黄，纳呆便溏，舌淡苔白腻，脉沉缓。治宜健脾益气，利水消肿。方选实脾饮加减。水肿甚加猪苓、泽泻。纳呆加焦三仙、砂仁。注意限盐，预防感染。83.【参考答案】A【解析】反复呼吸道感染肺脾气虚证见反复感冒，发热不高，鼻塞流涕，咳嗽痰白，面色少华，神疲乏力，食欲不振，舌淡苔白，脉细弱。治宜补肺固表，健脾益气。方选玉屏风散合六君子汤加减。易汗加浮小麦、煅龙骨。纳呆加焦三仙、鸡内金。平时注意锻炼，增强抵抗力。84.【参考答案】A【解析】手足口病邪犯肺脾证见发热轻微，或无发热，手掌足底口腔黏膜出现疱疹，疹色红润，疱浆清亮，伴咳嗽流涕，纳差恶心，舌红苔薄黄腻，脉浮数。治宜清热解表，化湿解毒。方选清瘟败毒饮加减。高热加生石膏、知母。疱疹密集成片加紫草、大青叶。注意隔离，防止传播。85.【参考答案】A【解析】传染性单核细胞增多症邪在卫气证见发热，咽峡炎，淋巴结肿大，皮疹，舌红苔薄白或薄黄，脉浮数。治