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2026年传染病、死亡上报培训试题(附答案)一、单项选择题(每题2分,共20题,总计40分)1.根据《全国传染病信息报告管理工作规范(2025年版)》及2026年最新调整要求,目前我国法定报告传染病分为甲、乙、丙三类,共计()种A.39B.40C.41D.42答案:B解析:2025年12月国家疾控局、国家卫健委联合发布公告,将猴痘从乙类传染病调整为丙类传染病,纳入法定传染病管理范畴后,甲类2种(鼠疫、霍乱)、乙类27种、丙类11种,总计40种。2.按照2026年全国死因监测网络直报最新时限要求,医疗机构在发现甲类传染病确诊病例、疑似病例后,网络直报的时限为()A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内答案:A解析:甲类传染病(鼠疫、霍乱)及按甲类管理的乙类传染病(肺炭疽、传染性非典型肺炎、新型冠状病毒感染其中的重症聚集性疫情首发病例)要求诊断后2小时内完成网络直报,不得迟报。3.对于乙类传染病中的肺炭疽病例,报告管理分类为()A.严格按乙类传染病时限上报B.按甲类传染病管理要求上报C.按丙类传染病要求上报D.无需网络直报,仅需电话报告属地疾控答案:B解析:根据传染病防治法规定,乙类传染病中传染性非典型肺炎、肺炭疽、脊髓灰质炎病例采取甲类传染病的预防、控制措施,报告时限与甲类一致,为2小时内。4.2026年死因监测工作要求,《死亡医学证明(推断)书》的根本死亡原因填写核心原则是()A.直接导致死亡的疾病B.生前患有的最严重慢性疾病C.引起一系列直接导致死亡事件的最早疾病或损伤D.患者死亡前最后就诊的疾病答案:C解析:根本死亡原因定义为:(1)引起直接导致死亡的一系列病理损伤链条的最早疾病/损伤;(2)造成致命损伤的事故/暴力事件的外部原因,需避免以临终症状(如呼吸衰竭、多器官衰竭)作为根本死因。5.医疗机构接诊1例确诊霍乱病例,在完成网络直报后,需在()小时内完成病例的流行病学调查信息补录A.6B.12C.24D.48答案:C解析:2026年传染病报告管理规范明确,甲类传染病及按甲类管理的乙类传染病病例,直报后24小时内完成流调信息、密切接触者信息的网络补录,乙类、丙类传染病补录时限为72小时。6.下列传染病中,不属于2026年要求重点监测的输入性传染病的是()A.中东呼吸综合征B.黄热病C.拉沙热D.甲型H1N1流感答案:D解析:甲型H1N1流感已纳入我国丙类流行性感冒的常规监测范畴,中东呼吸综合征、黄热病、拉沙热、埃博拉病毒病、尼帕病毒病为当前重点防控的输入性传染病,要求接诊后第一时间开展排查。7.对于传染病报告中的“疑似病例”诊断分类,下列表述正确的是()A.有明确流行病学史和典型临床表现,暂未获得病原学检测结果B.有临床症状,但无流行病学史支撑C.病原学检测初筛阳性,未经过复核D.仅为临床医生怀疑,无任何临床或流行病学证据答案:A解析:疑似病例定义为:具有明确的对应传染病流行病学暴露史,同时符合该病典型临床症状、体征及常规辅助检查表现,但尚未获得病原学、血清学确诊证据的病例,需严格按对应时限上报,后续确诊或排除后及时订正。8.死亡病例网络直报时,若死者为0岁组新生儿,死亡时间距出生时间不足24小时,根本死亡原因应重点追溯()A.新生儿出生时的孕周、体重、有无窒息及先天畸形情况B.母亲孕期健康状况C.接产机构的助产资质D.新生儿疫苗接种情况答案:A解析:0岁组尤其是出生24小时内死亡的新生儿,根本死因需首先明确是否为早产、低出生体重、出生窒息、先天严重畸形等直接围生期因素,上述信息为死因编码准确性的核心依据。9.按照2026年传染病报告质量核查要求,医疗机构全年传染病报告迟报率需控制在()以下A.0.1%B.0.5%C.1%D.2%答案:B解析:国家疾控局2025年下发的《传染病报告质量评估方案》明确,各级各类医疗机构法定传染病报告及时率需达到99.5%以上,即迟报率不得超过0.5%,漏报率需控制在0.1%以下。10.下列哪种情况需要进行传染病订正报告()A.疑似病例经实验室复核确诊B.患者自行离院未完成治疗C.患者临床症状好转D.病例密切接触者无异常答案:A解析:当病例诊断分类发生变化(疑似转确诊、疑似排除)、死亡、病原学亚型更新时,需在24小时内对原报告卡进行订正,其他情况无需订正报告。11.医疗机构发现1例本地感染疟疾病例,应当于()内完成网络直报,同时立即电话报告属地疾控中心A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案:D解析:疟疾属于乙类传染病,除按甲类管理的乙类传染病外,其他乙类、丙类传染病诊断后24小时内完成网络直报,由于我国已实现消除疟疾目标,本地感染疟疾病例需同步电话报告属地疾控启动核查。12.填写《死亡医学证明(推断)书》时,损伤中毒外部原因编码需使用()A.S/T编码B.V/W/X/Y编码C.A/B编码D.Z编码答案:B解析:ICD-10编码中,S/T为损伤中毒本身的性质编码,V/W/X/Y为损伤中毒的外部原因编码(如交通事故、跌倒、自杀、意外中毒等),根本死因填写损伤中毒病例时必须填报外部原因编码,不得仅填报损伤性质编码。13.对于丙类传染病中的流行性感冒病例,2026年监测要求明确,下列哪种情况必须采样送检开展病毒亚型分析()A.所有流感样病例B.流感聚集性疫情中的病例、重症流感病例、死亡病例C.发热体温超过39℃的流感病例D.14岁以下儿童流感病例答案:B解析:为提升流感病毒变异监测敏感性,要求聚集性疫情(1周内同一学校/托幼机构等集体单位出现10例及以上流感样病例)中的首5例病例、所有重症及死亡流感病例必须采集鼻咽拭子样本送疾控中心开展病毒基因测序。14.传染病报告卡填写时,“现住址”填写要求为()A.患者户籍所在地地址B.患者发病时的实际居住地址,需精确到门牌号/村组C.患者就诊时告知的任意地址D.患者工作单位地址答案:B解析:现住址是疾控机构开展病例流行病学调查、密接排查的核心信息,需填写病例发病前14天内实际居住时间超过7天的地址,流动人口需填写当前租住或常住地址,不得直接填写户籍地址。15.医疗机构内负责传染病和死亡报告管理的专职人员,需()对本院报告卡开展一次质量核查,发现错项、漏项及时订正A.每日B.每周C.每半月D.每月答案:B解析:根据报告管理工作要求,医疗机构预防保健科专职网报人员每周需对本周上报的所有传染病报告卡、死亡医学证明卡进行逐一核查,重点核查信息完整性、逻辑一致性、诊断分类准确性,核查记录需存档3年以上。16.下列死亡原因中,可作为根本死亡原因填报的是()A.呼吸循环衰竭B.多器官功能障碍综合征C.肺源性心脏病D.衰老答案:C解析:呼吸循环衰竭、多器官衰竭、感染性休克等为临终前的病理生理状态,不能作为根本死因;“衰老”仅适用于85岁以上高龄死者,且无明确可导致死亡的疾病诊断、生前无慢性严重疾病史的情况;肺源性心脏病为明确的疾病诊断,可作为根本死因。17.2026年新增要求,医疗机构上报艾滋病病毒感染病例时,需补充填报的核心信息是()A.患者婚姻状况B.患者近6个月内的高危行为类型及首次检测发现阳性的机构C.患者职业D.患者医保类型答案:B解析:为提升艾滋病传播溯源精准性,2026年报告管理系统新增艾滋病病例高危行为分类(男男性行为、异性传播、注射吸毒、母婴传播等)、首次发现阳性机构字段,为精准开展干预提供数据支撑,信息填报需严格保护患者隐私。18.医疗机构发现同一班级3天内出现5例以上水痘病例,处置流程正确的是()A.仅需上报水痘个案病例,无需提示聚集性疫情B.按丙类传染病要求24小时内上报个案,同时在突发公共卫生事件报告管理信息系统上报聚集性疫情信息C.等待疾控部门核实后再上报病例D.仅告知学校采取停课措施,无需网络报告答案:B解析:水痘为丙类法定报告传染病,单发病例24小时内直报;1周内同一集体单位出现10例及以上水痘病例需判定为一般级别突发公共卫生事件相关信息,3-9例需在传染病报告的备注栏标注聚集性提示,题目中3天5例需上报个案同时在突发网完成聚集性信息登记。19.对于传染病报告中“病原携带者”的报告要求,下列表述正确的是()A.所有传染病病原携带者均需上报B.仅霍乱、脊髓灰质炎、艾滋病、肺炭疽的病原携带者需按要求上报C.病原携带者无需上报,仅确诊病例上报D.病原携带者按疑似病例上报答案:B解析:根据规范要求,并非所有病原携带者都需要报告,仅霍乱、脊髓灰质炎、艾滋病、肺炭疽的病原携带者需按照对应疾病的报告时限完成网络直报,其他疾病的健康病原携带者无需常规报告。20.死亡医学证明签发后,若发现信息填写错误,下列处理方式正确的是()A.直接在原证明上手写修改并加盖医生签章B.重新开具新的死亡医学证明,原证明作废回收存档,并在系统中订正原报卡信息C.告知家属自行修改证明内容D.无需修改,系统备注错误信息即可答案:B解析:死亡医学证明为具备法律效力的文书,不得随意涂改,出现填写错误时需由原签发医生重新打印开具正确版本,收回原错误证明存档备查,同时在直报系统中对已上报的错误信息进行订正,确保网报信息与纸质证明完全一致。二、多项选择题(每题3分,共10题,总计30分,多选、少选、错选均不得分)1.下列属于2026年法定甲类传染病及按甲类管理的乙类传染病的有()A.鼠疫、霍乱B.肺炭疽、传染性非典型肺炎C.新型冠状病毒感染聚集性疫情首发病例D.人感染高致病性禽流感答案:ABC解析:人感染高致病性禽流感为乙类传染病,按常规乙类要求24小时上报,不属于按甲类管理的范畴。2.传染病报告质量核查的核心指标包括()A.报告及时率B.报告完整率C.报告准确率D.报告一致率答案:ABCD解析:传染病报告质量评估包含4项核心指标:及时率(按规定时限上报的卡片数/总报告卡片数)、完整率(无空项漏项的卡片数/总报告卡片数)、准确率(信息填写符合逻辑、诊断分类正确的卡片数/总报告卡片数)、一致率(网络报告信息与门诊/住院病历信息一致的卡片数/总核查卡片数)。3.填写根本死亡原因时,需要遵循的编码规则包括()A.总原则:选择顺序排在最前面的、引起后续一系列死亡原因的原发疾病B.修饰规则:当报告的死因存在逻辑矛盾、诊断不明确时,优先选择更严重、更特异的疾病诊断C.损伤中毒需追溯外部原因,不得仅填报损伤后果D.优先选择医疗资源消耗最多的疾病作为根本死因答案:ABC解析:根本死因确定不与医疗费用挂钩,而是严格按照ICD-10编码规则,以疾病的因果链条为核心确定。4.下列传染病中,属于2026年要求重点关注的新发/再发传染病的有()A.尼帕病毒病B.猴痘C.蜱传发热伴血小板减少综合征D.猩红热答案:ABC解析:猩红热为常规乙类监测传染病,尼帕病毒病为输入性高风险新发传染病,猴痘2025年调整为丙类后需持续监测重点人群感染情况,发热伴血小板减少综合征为我国部分地区流行的蜱传自然疫源性疾病,需提升基层报告敏感性。5.医疗机构需要对下列哪些死亡病例进行网络直报()A.在本院诊疗过程中发生的死亡病例,包括急诊、住院、留观死亡患者B.院前急救过程中确认的死亡病例C.家中死亡、由辖区社区卫生服务中心/乡镇卫生院医生推断死因的病例D.非正常死亡(外伤、中毒、自杀等)经公安部门排查后移交卫健部门登记的病例答案:ABCD解析:所有在中国境内发生的死亡事件,无论死亡地点、死亡原因,均需由属地医疗卫生机构填写死亡医学证明并完成网络直报,实现全人群死亡监测覆盖。6.迟报、漏报、瞒报传染病或死亡病例可能导致的后果包括()A.造成传染病传播流行风险B.导致人群健康统计数据失真,影响公共卫生决策C.按照《传染病防治法》《执业医师法》相关规定追究机构及个人责任D.引发突发公共卫生事件响应滞后答案:ABCD解析:依法依规上报传染病和死亡病例是医疗机构及医务人员的法定责任,迟漏瞒报不仅可能造成传染病扩散,还会导致人口死亡数据偏差,影响政策制定,相关责任人将依法承担行政甚至刑事责任。7.下列关于传染病报告卡中“病例分类”的表述,正确的有()A.疑似病例:有流行病学史+典型临床表现,无确诊实验室证据B.临床诊断病例:有典型临床表现、影像学/常规实验室支持,部分疾病在流行期可按临床诊断上报(如新冠病毒感染流行期的临床诊断病例)C.确诊病例:有明确病原学/血清学确诊证据的病例D.病原携带者:无临床症状,实验室检测病原体阳性,仅规定病种需要上报答案:ABCD8.死亡医学证明的四联单用途,表述正确的有()A.第一联为存根,由签发机构存档,永久保存B.第二联为公安部门销户凭证,由家属交至户籍所在地派出所C.第三联为民政部门火化凭证,由殡仪馆收存D.第四联为街道/乡镇卫健部门统计凭证,用于开展死因监测随访答案:ABC解析:第四联为家属留存联,用于死者遗产办理、保险理赔等事项,卫健部门的死因监测信息直接从网络直报系统获取,不通过纸质第四联收集。9.2026年传染病监测工作中,对学校、托幼机构等重点场所聚集性疫情上报要求正确的有()A.1周内同一学校出现5例及以上流行性腮腺炎病例需上报聚集性信息B.1周内同一托幼机构出现3例及以上手足口病重症病例需立即电话报告属地疾控C.学校出现1例甲类传染病病例需立即启动应急响应,2小时内上报D.学校出现散在水痘病例无需上报,达到10例以上再上报答案:ABC解析:水痘为法定丙类传染病,单发病例即需24小时内完成网络直报,聚集性标准为1周内10例及以上,不得延迟报告散发病例。10.医疗机构传染病及死亡报告专职人员的核心职责包括()A.每天登录网络直报系统,审核本院医生上报的报告卡,对存在错漏的及时退回修改B.定期开展全院医务人员传染病诊断、报告规范培训,每季度至少开展1次C.配合疾控机构开展病例流行病学调查、标本采集、密切接触者排查工作D.定期对本院报告数据进行分析,向医院管理部门和属地疾控报送分析报告答案:ABCD三、判断题(每题1分,共10题,总计10分)1.对于诊断明确的传染病病例,若患者主动要求不报告,医生可尊重患者隐私不上报。(×)解析:法定传染病报告是医务人员的法定义务,任何单位和个人不得隐瞒、谎报、授意他人隐瞒谎报传染病疫情,对泄露患者隐私的行为需依法追责,但不得拒报疫情。2.根本死亡原因填写时,若患者同时患有晚期恶性肿瘤和严重心脑血管疾病,且恶性肿瘤为明确的进展期致死原因,应优先填报恶性肿瘤为根本死因。(√)3.丙类传染病要求诊断后24小时内上报,无需开展流行病学调查。(×)解析:丙类传染病聚集性疫情、重症死亡病例同样需要开展流行病学调查,单发病例需根据监测要求开展必要的风险排查。4.填写死亡医学证明时,80岁以上老人无明确疾病史、在家中自然死亡,可直接将“老死”作为根本死因上报。(×)解析:“衰老”作为根本死因仅适用于85岁以上高龄死者,且经社区医生核实无明确慢性疾病、无损伤中毒史的情况,80-84岁死者需尽可能排查慢性疾病史,不得直接填报“老死”。5.医疗机构发现输入性寨卡病毒病病例,需按照乙类传染病24小时时限上报,同时同步电话报告属地疾控中心。(√)6.传染病报告卡上患者的联系电话填写错误不属于报告质量问题。(×)解析:联系电话为流调核心信息,空项、错项属于不完整卡片,计入报告质量缺陷。7.新生儿出生后即死亡的,无需开具死亡医学证明。(×)解析:凡娩出时存在呼吸、心跳、脐带搏动、随意肌收缩四项生命体征之一的活产儿,随后发生死亡的,均需同时开具出生医学证明和死亡医学证明,纳入出生和死亡统计。8.对于排除的疑似传染病病例,无需在系统中订正,可直接保留原报告记录。(×)解析:疑似病例经检测排除后,需在24小时内在系统中订正为“排除”,并注明排除依据,避免统计数据虚高。9.个体诊所、村卫生室发现法定传染病病例,可直接转诊至上级医院,无需履行报告责任。(×)解析:所有开展诊疗活动的医疗卫生机构,包括个体诊所、村卫生室、医务室,均为法定责任报告单位,发现传染病病例需及时上报或通过属地乡镇卫生院代报,不得漏报。10.死因监测数据仅用于公共卫生统计,不得用于其他非公共卫生目的的用途,严格保护死者及家属隐私。(√)四、案例分析题(每题10分,共2题,总计20分)1.某社区卫生服务中心2026年3月接诊1例68岁男性患者,患者既往有慢性支气管炎病史12年,5年前确诊慢性阻塞性肺疾病,2天前受凉后出现咳嗽咳痰加重、呼吸困难,入院诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重、Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病,经抢救无效死亡。患者有30年吸烟
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