小儿腹泻病 考题

小儿腹泻病考题一、选择题（单句型最佳选择题）每道试题由1个题干和5个备选答案组成，备选答案中只有1个为最佳答案，其余为干扰选项。1.小儿腹泻病的好发年龄区间为A.3个月龄以内B.6个月龄至2岁C.3-5岁D.6-7岁E.8-10岁2.引起小儿秋冬季节流行性腹泻最常见的病原体是A.诺如病毒B.柯萨奇病毒C.轮状病毒D.腺病毒E.埃可病毒3.世界卫生组织2002年推荐的低渗口服补液盐（ORSⅢ）的总渗透压及对应张力分别为A.311mOsm/L，2/3张B.280mOsm/L，等张C.245mOsm/L，1/2张D.200mOsm/L，1/3张E.180mOsm/L，1/5张4.小儿腹泻病重度脱水时，累计体液丢失量占体重的比例为A.＜3%B.3%-5%C.5%-10%D.＞10%E.＞15%5.等渗性脱水患儿的血清钠浓度区间为A.＜120mmol/LB.120-130mmol/LC.130-150mmol/LD.150-160mmol/LE.＞160mmol/L6.小儿腹泻合并低钾血症时，静脉补钾的浓度上限不得超过A.0.1%B.0.3%C.0.5%D.1.0%E.3.0%7.金黄色葡萄球菌肠炎的典型大便特点是A.黄色稀糊便，无黏液脓血B.蛋花汤样便，有腥臭味，伴少量黏液C.暗绿色海水样便，可有伪膜排出，伴腥臭D.豆腐渣样细块便，泡沫较多E.黏液脓血便，伴里急后重8.小儿腹泻病静脉补液时，重度脱水扩容阶段应选用的液体种类及输注时间要求为A.2:1等张含钠液，30-60分钟内静脉推注或快速滴入B.2:3:1含钠液，1-2小时内输入C.4:3:2含钠液，2-3小时内输入D.1:4含钠液，8-12小时内输入E.口服补液盐，4小时内补足9.小儿腹泻代谢性酸中毒时，不会出现的临床表现是A.呼吸深大B.口唇樱红色C.精神萎靡、烦躁或嗜睡D.手足搐搦、腱反射亢进E.呼气可有酮味10.生理性腹泻的核心临床特征不包括A.多见于6个月龄以内外观虚胖、伴湿疹的婴儿B.生后不久即出现大便次数增多C.患儿食欲差、生长发育落后于同龄儿D.除大便次数增多外，无呕吐、发热等其他异常表现E.添加辅食后大便性状可逐渐恢复正常11.小儿腹泻病患儿补充继续损失量时，应选用的液体张力一般为A.等张B.2/3张C.1/2-1/3张D.1/5张E.无张力葡萄糖液12.轮状病毒肠炎最常见的肠道外并发症是A.惊厥B.心肌损害C.关节炎D.肾炎E.间质性肺炎13.小儿腹泻合并重度低渗性脱水时，首批扩容液输注完成后，后续补充累计损失量应选用的液体张力为A.等张B.2/3张C.1/2张D.1/3张E.1/5张14.小儿腹泻患儿静脉补钾的持续时间通常要求为A.补至血钾恢复正常即可停药B.静脉补钾1-2天即可停药C.补钾时间需持续4-6天D.补钾1周以上，直至腹泻完全停止E.补钾24小时无低钾表现即可停药15.真菌性肠炎的最常见病原体是A.白色念珠菌B.曲霉菌C.毛霉菌D.隐球菌E.放线菌16.世界卫生组织推荐急性腹泻患儿补充元素锌的疗程为A.腹泻停止即可停药B.3-5天C.7天D.10-14天E.1个月二、A2型题（病例摘要型最佳选择题）每道试题以1个简要临床病例为题干，下设5个备选答案，只有1个为最佳答案。1.患儿，男，8月龄，纯母乳喂养，生后1个月起每日排稀便4-6次，无呕吐、哭闹，食欲佳，面部反复出现湿疹，体重增长与同龄儿一致，目前最可能的诊断是A.慢性细菌性痢疾B.轮状病毒肠炎C.生理性腹泻D.真菌性肠炎E.迁延性腹泻2.患儿，女，10月龄，11月发病，呕吐2天，腹泻1天，大便为黄色蛋花汤样，每日10余次，量多，无腥臭味，伴低热、流涕，查体：前囟、眼窝稍凹陷，皮肤弹性稍差，哭有泪，尿量略减少。大便镜检可见白细胞0-2/HP，该患儿最可能的病原体是A.致病性大肠杆菌B.轮状病毒C.侵袭性大肠杆菌D.诺如病毒E.金黄色葡萄球菌3.患儿，男，1岁，因“腹泻4天，加重伴尿少1天”入院，查体：体重10kg，精神萎靡，皮肤弹性极差，前囟及眼窝深度凹陷，四肢厥冷，脉细弱，哭无泪，无尿，血钠125mmol/L。该患儿首日静脉补液的总液量应为A.900-1200mlB.1200-1500mlC.1500-1800mlD.1800-2000mlE.2000-2200ml4.患儿，女，8月龄，因“腹泻3天”就诊，查体：体重8kg，精神尚可，皮肤弹性可，前囟眼窝无凹陷，哭有泪，尿量正常，血钠138mmol/L，无呕吐，下列处理措施中错误的是A.继续母乳喂养，暂停新添加的辅食B.给予ORSⅢ口服补液预防脱水C.静脉输注2:1等张含钠液扩容D.给予双歧杆菌调节肠道微生态E.给予蒙脱石散保护肠黏膜5.患儿，男，11月龄，因支气管肺炎住院予头孢曲松抗感染治疗2周，治疗期间出现发热、呕吐、腹泻，大便为暗绿色海水样，每日10余次，量多，可见膜状物排出，伴腥臭，大便镜检可见大量脓细胞及革兰阳性球菌，该患儿腹泻最可能的原因是A.病毒性肠炎B.真菌性肠炎C.金黄色葡萄球菌肠炎D.致病性大肠杆菌肠炎E.生理性腹泻6.患儿，女，9月龄，腹泻5天，予静脉补液治疗3小时后出现惊厥，发作时意识丧失，四肢抽动，持续约1分钟缓解，查体：体温36.8℃，前囟平软，皮肤弹性可，病理征阴性，既往无惊厥史，该患儿出现惊厥最可能的原因是A.高热惊厥B.化脓性脑膜炎C.低钙血症D.低钠血症E.中毒性脑病7.患儿，男，1岁，腹泻3天，大便为黄色水样便，每日10余次，伴呕吐、尿少，查体：呼吸深快，口唇樱红，精神萎靡，血钠135mmol/L，血钾3.1mmol/L，HCO3-11mmol/L，该患儿酸碱平衡紊乱的类型及程度为A.轻度代谢性酸中毒B.中度代谢性酸中毒C.重度代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒8.患儿，女，7月龄，人工喂养，夏季发病，腹泻2天，大便为蛋花汤样，有霉臭味，伴黏液，每日7-8次，伴高热、呕吐，大便镜检可见大量白细胞，该患儿最可能的诊断是A.轮状病毒肠炎B.致病性大肠杆菌肠炎C.生理性腹泻D.真菌性肠炎E.阿米巴痢疾9.患儿，男，10月龄，重度脱水伴循环障碍，予扩容治疗后，需要补充累计损失量，已知患儿血钠136mmol/L，应选用的液体配制方案为A.2份0.9%氯化钠+1份1.4%碳酸氢钠（等张）B.4份0.9%氯化钠+3份5%葡萄糖+2份1.4%碳酸氢钠（2/3张）C.2份0.9%氯化钠+3份5%葡萄糖+1份1.4%碳酸氢钠（1/2张）D.1份0.9%氯化钠+4份5%葡萄糖（1/5张）E.1份0.9%氯化钠+2份5%葡萄糖（1/3张）10.患儿，女，6月龄，腹泻2周，为迁延性腹泻，予补液、肠道微生态治疗后腹泻好转，但患儿仍有腹胀，肠鸣音减弱，四肢无力，腱反射消失，心率增快，心音低钝，心电图可见T波低平，出现U波，该患儿最可能合并的电解质紊乱是A.低钙血症B.低镁血症C.低钾血症D.低钠血症E.高钾血症三、A3/A4型题（病例串型最佳选择题）以下提供若干个临床病例，每个病例下设若干道考题，根据病例提供的信息，在每道题的5个备选答案中选择1个最佳答案。（1-4题共用题干）患儿，男，1岁，体重10kg，10月中旬发病，因“发热、呕吐2天，腹泻1天，无尿4小时”急诊入院。患儿2天前无明显诱因出现发热，体温最高38.7℃，伴流涕、非喷射性呕吐，每日4-5次，为胃内容物，1天前出现腹泻，大便为黄色蛋花汤样，量多，无脓血及腥臭味，每日15-20次，4小时前开始无尿，查体：T38.2℃，P162次/分，R45次/分，BP65/40mmHg，精神极度萎靡，表情淡漠，皮肤发花、弹性极差，前囟及眼窝深度凹陷，四肢厥冷，口唇樱桃红色，哭无泪，肠鸣音减弱，腹稍胀。1.该患儿目前最可能的诊断是A.致病性大肠杆菌肠炎伴重度脱水B.轮状病毒肠炎伴重度脱水、代谢性酸中毒C.金黄色葡萄球菌肠炎伴中度脱水D.真菌性肠炎伴重度脱水E.细菌性痢疾伴感染性休克2.根据患儿入院后急查结果，血钠138mmol/L，首批扩容治疗的方案正确的是A.0.9%氯化钠100ml，30分钟内静脉输入B.2:1等张含钠液200ml，30-60分钟内快速静脉输入C.2:3:1含钠液150ml，1小时内输入D.4:3:2含钠液200ml，2小时内输入E.ORSⅢ200ml，快速口服3.患儿扩容后，经8小时补液后脱水症状明显改善，开始排尿，但患儿出现腹胀加重、肠鸣音消失、心音低钝、腱反射未引出，此时首先应完善的检查是A.血常规+CRPB.大便培养C.血电解质（钾、钠、氯、钙、镁）D.血气分析E.心电图4.针对上述患儿出现的腹胀、心音低钝等症状，处理措施正确的是A.加大补液速度，增加补液量B.静脉推注10%葡萄糖酸钙C.静脉补充10%氯化钾，浓度不超过0.3%，滴注时间不少于8小时D.肌注新斯的明促进肠蠕动E.静推5%碳酸氢钠纠酸（5-8题共用题干）患儿，女，8月龄，体重8kg，因“间断腹泻1个月”就诊，患儿1个月前因“支气管肺炎”住院输注头孢类抗生素治疗2周，肺炎好转后出现持续腹泻，每日排稀便5-8次，有时带白色豆腐渣样物，泡沫多，伴间断低热、哭闹、食欲差，体重近1个月仅增长0.2kg，查体：精神稍弱，口腔黏膜可见白色乳凝块样附着物，不易擦去，心肺未见异常，腹稍胀，肠鸣音活跃，肛周皮肤发红糜烂。5.该患儿腹泻最可能的病因是A.轮状病毒肠炎迁延不愈B.抗生素相关性真菌性肠炎C.生理性腹泻D.食物蛋白过敏相关性腹泻E.慢性细菌性痢疾6.为明确诊断，最有价值的检查是A.大便常规+真菌孢子及菌丝检查B.大便轮状病毒抗原检测C.大便细菌培养D.食物过敏原检测E.血生化检查7.针对该患儿的病因治疗，应首选的药物是A.广谱抗生素静脉输注B.万古霉素口服C.制霉菌素或氟康唑抗真菌治疗D.利巴韦林抗病毒E.蒙脱石散止泻8.针对该患儿的护理及喂养指导，下列措施错误的是A.继续母乳喂养，避免添加新的辅食B.加强肛周皮肤护理，预防皮肤破损感染C.继续使用广谱抗生素控制感染D.补充元素锌促进肠黏膜修复E.给予微生态制剂调节肠道菌群四、B1型题（标准配伍题）以下提供若干组考题，每组考题共用考题前列出的A、B、C、D、E5个备选答案，每个备选答案可被选择1次、多次或不被选择。（1-3题共用备选答案）A.1/5张B.1/3张C.1/2张D.2/3张E.等张1.重度脱水扩容治疗时，应选用的液体张力为2.低渗性脱水补充累计损失量时，应选用的液体张力为3.等渗性脱水补充累计损失量时，应选用的液体张力为（4-6题共用备选答案）A.大便为暗绿色海水样，可见伪膜，腥臭明显，多继发于长期抗生素使用后B.大便为蛋花汤样，无腥臭味，秋冬季多见，常伴上呼吸道感染症状C.大便泡沫多，带豆腐渣样细块，常伴鹅口疮D.大便为黏液脓血便，伴里急后重，全身感染中毒症状重E.生后不久即出现腹泻，食欲好，生长发育正常，添加辅食后好转4.轮状病毒肠炎的典型临床特点是5.金黄色葡萄球菌肠炎的典型临床特点是6.真菌性肠炎的典型临床特点是五、简答题1.简述小儿腹泻病的静脉补液原则。2.简述小儿腹泻病时低钾血症发生的主要原因及典型临床表现。3.简述轮状病毒肠炎的临床特点。六、案例分析题患儿，男，10月龄，体重9kg，12月1日因“呕吐3天，腹泻2天，精神差6小时”就诊。现病史：患儿3天前无诱因出现呕吐，每日3-4次，为胃内容物，非喷射性，伴低热，体温波动在37.5-38.3℃，伴轻咳、流涕，2天前出现腹泻，大便为黄色水样便，量多，每日12-15次，无脓血、无腥臭味，家长自行予“蒙脱石散、益生菌”口服，症状无好转，6小时前患儿出现精神差、嗜睡、尿量明显减少，近4小时未排尿，遂来急诊。查体：T37.8℃，P170次/分，R48次/分，BP62/38mmHg，体重8.0kg（较平日体重下降约1.0kg），精神极度萎靡，嗜睡状态，皮肤发花、弹性极差，捏起皮肤皱褶20秒不回弹，前囟1.5cm×1.5cm，深度凹陷，眼窝闭合不全，结膜干燥，口唇樱桃红色，干燥无津，四肢厥冷，脉细弱，哭无泪，双肺呼吸音清，未闻及啰音，心音低钝，律齐，腹胀明显，肠鸣音1次/分，腱反射未引出，肛周皮肤潮红、破溃。辅助检查：急查血常规：白细胞7.2×10^9/L，中性粒细胞比例35%，淋巴细胞比例60%；大便常规：白细胞0-1/HP，脂肪球（+）；血生化：血钠132mmol/L，血钾2.8mmol/L，血氯96mmol/L，HCO3-10mmol/L，心肌酶CK-MB42U/L（参考值0-25U/L）。请结合病例回答以下问题：（1）写出该患儿的完整诊断。（2）判断该患儿的脱水程度、脱水性质，以及存在的电解质、酸碱平衡紊乱类型。（3）写出该患儿首日的具体补液方案（包括液体种类、剂量、输注速度及注意事项）。参考答案及解析一、选择题1.B解析：小儿腹泻病是我国婴幼儿最常见的消化道疾病，好发于6个月龄至2岁婴幼儿，1岁以内患儿约占半数，是造成儿童营养不良、生长发育障碍的主要原因之一。2.C解析：轮状病毒是引起小儿秋冬季流行性腹泻的首位病原体，又称秋季腹泻，经粪-口或呼吸道传播，多见于6-24月龄婴幼儿。3.C解析：WHO2002年推荐的低渗ORSⅢ配方总渗透压为245mOsm/L，其中电解质渗透压为170mOsm/L，对应张力为1/2张，相比传统2/3张ORS可减少静脉补液率、减少呕吐及便量，更适合儿童急性腹泻脱水的预防和轻中度脱水的治疗。4.D解析：小儿脱水程度按失水量占体重比例划分：轻度脱水失水量3%-5%，中度5%-10%，重度＞10%。5.C解析：小儿脱水性质按血钠水平划分：低渗性脱水血钠＜130mmol/L，等渗性脱水血钠130-150mmol/L，高渗性脱水血钠＞150mmol/L，其中等渗性脱水为急性腹泻患儿最常见的脱水类型。6.B解析：小儿腹泻补钾需严格控制浓度，静脉补钾浓度不得超过0.3%（即40mmol/L），禁止静脉直接推注钾溶液，避免引发心搏骤停。7.C解析：金黄色葡萄球菌肠炎为抗生素相关性肠炎的一种，典型表现为长期应用广谱抗生素后出现发热、腹泻，大便为暗绿色海水样，量多带黏液，可见伪膜排出，腥臭明显，镜检可见大量脓细胞及革兰阳性球菌。8.A解析：重度脱水伴循环障碍时，需首先快速扩容，选用2:1等张含钠液20ml/kg（总量不超过300ml），30-60分钟内静脉推注或快速滴入，快速恢复有效循环血量。9.D解析：代谢性酸中毒时血浆游离钙离子浓度升高，患儿多无低钙抽搐表现，待补液纠酸后，钙离子与蛋白结合增加，游离钙浓度下降，才会出现手足搐搦、腱反射亢进等低钙表现。其余选项均为代谢性酸中毒的典型表现。10.C解析：生理性腹泻多见于6个月以内虚胖、伴湿疹的婴儿，生后不久即出现大便次数增多，无其他伴随症状，患儿食欲好，不影响生长发育，添加辅食后大便可逐渐恢复正常。11.C解析：腹泻患儿继续损失量按“丢多少补多少”原则，一般选用1/2-1/3张含钠液，同时根据大便电解质检测结果调整成分。12.B解析：轮状病毒可通过病毒血症侵犯肠道外器官，最常见为心肌损害，表现为心肌酶升高，严重者可出现心肌炎，少数患儿可合并惊厥、肺炎等。13.B解析：低渗性脱水患儿累计损失量需补充2/3张含钠液，以纠正细胞外液低渗状态，避免水分向细胞内转移加重循环障碍。14.C解析：钾离子主要存在于细胞内，细胞内钾浓度恢复正常需4-6天，因此静脉补钾需持续4-6天，不可血钾恢复正常即停药，避免低钾反复。15.A解析：真菌性肠炎最常见的病原体为白色念珠菌，多继发于长期应用广谱抗生素、糖皮质激素或免疫功能低下的患儿，常伴鹅口疮。16.D解析：WHO推荐所有急性腹泻患儿每日补充元素锌，6月龄以下10mg/d，6月龄以上20mg/d，疗程10-14天，可缩短腹泻病程、降低腹泻严重程度，减少未来2-3个月的腹泻发生风险。二、A2型题1.C解析：患儿为8月龄纯母乳喂养婴儿，生后即出现腹泻，伴湿疹，食欲好、生长发育正常，符合生理性腹泻的典型特点。2.B解析：患儿为10月龄婴儿，秋冬季发病，有上呼吸道感染前驱症状，大便蛋花汤样、无腥臭味，伴轻度脱水，大便镜检白细胞极少，符合轮状病毒肠炎的表现。3.C解析：患儿为重度脱水，首日静脉补液总液量按150-180ml/kg计算，患儿体重10kg，总液量为1500-1800ml。4.C解析：患儿无脱水表现，为轻症腹泻，无需静脉补液及扩容治疗，予继续饮食、口服补液、肠黏膜保护及微生态治疗即可。5.C解析：患儿有长期广谱抗生素应用史，出现暗绿色海水样便，可见伪膜，镜检见革兰阳性球菌，符合金黄色葡萄球菌肠炎的诊断。6.C解析：患儿补液纠酸过程中出现无热惊厥，无神经系统阳性体征，首先考虑补液后游离钙下降导致的低钙惊厥。7.B解析：根据HCO3-水平划分代酸程度：轻度13-18mmol/L，中度9-13mmol/L，重度＜9mmol/L，患儿HCO3-为11mmol/L，伴呼吸深快、口唇樱红等表现，符合中度代谢性酸中毒。8.B解析：患儿为夏季发病，人工喂养婴儿，大便蛋花汤样伴霉臭味、黏液，镜检见大量白细胞，符合致病性大肠杆菌肠炎的特点。9.C解析：患儿血钠136mmol/L，为等渗性脱水，累计损失量需补充1/2张含钠液，即2:3:1液（2份0.9%氯化钠+3份5%葡萄糖+1份1.4%碳酸氢钠）。10.C解析：患儿腹泻治疗后出现腹胀、肠鸣音减弱、四肢无力、腱反射消失，心电图见U波，为低钾血症的典型表现。三、A3/A4型题1.B解析：患儿秋冬季发病，有上感症状，蛋花汤样便、无腥臭味，伴循环衰竭、口唇樱红，符合轮状病毒肠炎、重度脱水、代谢性酸中毒的诊断。2.B解析：重度脱水扩容方案为20ml/kg2:1等张含钠液，患儿10kg，共需200ml，30-60分钟内快速输入。3.C解析：患儿见尿后出现腹胀、心音低钝、肠鸣音消失，首先考虑低钾血症，需急查血电解质明确。4.C解析：低钾血症需静脉补钾，浓度不超过0.3%，滴注时间不少于8小时，严禁静脉推注。5.B解析：患儿有长期抗生素应用史，伴鹅口疮，大便豆腐渣样、泡沫多，符合抗生素诱发的真菌性肠炎诊断。6.A解析：真菌性肠炎确诊需大便镜检发现真菌孢子及菌丝，必要时行真菌培养。7.C解析：真菌性肠炎需停用不必要的广谱抗生素，予制霉菌素或氟康唑抗真菌治疗。8.C解析：真菌性肠炎为长期应用广谱抗生素导致的菌群失调所致，需停用广谱抗生素，而非继续使用。四、B1型题1.E2.D3.C解析：扩容选用等张液；低渗性脱水补2/3张液，等渗性脱水补1/2张液，高渗性脱水补1/3-1/5张液。4.B5.A6.C解析：各型肠炎的典型大便特点及伴随表现为核心考点，需注意鉴别。五、简答题1.小儿腹泻静脉补液需遵循“先快后慢、先盐后糖、先浓后淡、见尿补钾、见惊补钙、个体化调整”的总原则，具体如下：（1）三定方案：①定量：根据脱水程度确定首日补液总量，轻度脱水90-120ml/kg，中度120-150ml/kg，重度150-180ml/kg，总量包含累计损失量、继续损失量、生理需要量三部分，营养不良患儿需根据具体情况调整。②定性：根据脱水性质确定液体张力，等渗性脱水补1/2张含钠液，低渗性脱水补2/3张含钠液，高渗性脱水补1/3-1/5张含钠液，若临床判断脱水性质困难，可先按等渗性脱水处理。③定速：重度脱水伴循环障碍者首先予2:1等张含钠液20ml/kg（最大量≤300ml），30-60分钟内快速输入扩容；累计损失量（扣除扩容液量）在8-12小时内输入，速度约8-10ml/(kg·h)；剩余的继续损失量和生理需要量在后续12-16小时内均匀输入，速度约5ml/(kg·h)。（2）纠正电解质紊乱：见尿后及时补钾，静脉补钾浓度不超过0.3%，每日补钾静脉滴注时间不少于8小时，严禁静脉推注钾，补钾疗程持续4-6天；补液过程中若出现惊厥，首先予10%葡萄糖酸钙稀释后缓慢静推纠正低钙，补钙后惊厥不缓解需考虑低镁血症，予25%硫酸镁深部肌内注射。（3）纠正酸中毒：轻中度酸中毒经补液改善循环后可自行纠正，无需额外补碱；重度酸中毒（HCO3-＜9mmol/L）需予1.4%碳酸氢钠等张液纠正，需注意纠酸过程中游离钙下降可能诱发惊厥。2.（1）低钾血症发生原因：①胃肠道失钾：呕吐、腹泻导致大量钾离子经消化液丢失，为最主要原因；②摄入不足：腹泻患儿进食减少，钾摄入量不足；③肾脏排钾：儿童肾脏保钾功能较差，缺钾状态下肾脏仍持续排钾；④钾的细胞内转移：补液时输入葡萄糖合成糖原、纠正酸中毒过程中，钾离子向细胞内转移，进一步降低血钾浓度。（2）典型临床表现：①神经肌肉兴奋性降低：骨骼肌无力，出现腱反射减弱或消失，严重者呼吸肌麻痹；平滑肌受累出现腹胀、肠鸣音减弱或消失，甚至肠麻痹。②心血管系统表现：心肌收缩力下降，心音低钝、心率增快、心律失常，血压降低；心电图典型改变为T波低平倒置、ST段下移、出现U波、QT间期延长，严重者可出现室性心动过速、心室颤动危及生命。③肾脏损害：长期低钾可导致肾小管上皮细胞变性坏死，出现多尿、夜尿、低钾性肾病。3.轮状病毒肠炎的临床特点包括：①流行病学：好发于秋、冬季，经粪-口或呼吸道传播，多见于6-24月龄婴幼儿，潜伏期1-3天。②临床表现：起病急，常伴发热、流涕、咳嗽等上呼吸道感染症状，感染中毒症状较轻；病初1-2天常先出现呕吐，随后出现腹泻，大便次数多、量多、水分多，呈黄色水样或蛋花汤样，带少量黏液，无腥臭味；常并发脱水、代谢性酸中毒、电解质紊乱；部分患儿可出现肠道外损害，以心肌损害最常见，少数可出现惊厥、肺炎、肝损害等。③实验室检查：大便镜检偶见少量白细胞，感染后1-3天大便轮状病毒抗原检测阳性。④预后：为自限性疾病，自然病程3-8天，少数免疫功能低下患儿可发展