2026年护理核心制度试题+答案

2026年护理核心制度试题+答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.对一级护理患者的病情巡视间隔时间应为（）。A.每30分钟一次B.每1小时一次C.每2小时一次D.每4小时一次答案B解析根据《综合医院分级护理指导原则》，一级护理患者应每1小时巡视一次，二级护理每2小时一次，三级护理每3小时一次。2.执行医嘱时，"三查七对"中"三查"是指（）。A.操作前查、操作中查、操作后查B.摆药前查、摆药中查、摆药后查C.医嘱核对前查、核对中查、核对后查D.备药前查、备药中查、备药后查答案A解析"三查"指操作前查、操作中查、操作后查；"七对"指对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。3.输血前，需经（）名医护人员共同核对患者信息及血液制品信息。A.1B.2C.3D.4答案B解析输血前必须由两名医护人员（至少一名为护士）共同到床旁核对患者身份信息及血液制品信息，核对无误后方可输注。4.发生护理不良事件后，当事人应在（）小时内口头或电话上报护士长。A.2B.6C.12D.24答案A解析发生护理不良事件后应立即采取补救措施，并在2小时内上报护士长，重大事件须立即上报护理部。5.关于交接班制度，下列哪项说法是错误的？（）A.危重患者必须床边交接B.交接班内容应包括病情、治疗、护理及物品C.接班者未到，交班者可以先行离开D.交接班时需共同巡视病房答案C解析交接班制度明确规定，接班者未到时，交班者不得离开岗位，须等待接班者到位并完成交接后方可离开。6.急救物品实行"五定"管理，下列哪项不属于"五定"内容？（）A.定数量B.定位放置C.定人保管D.定期维修答案D解析"五定"包括定数量、定位放置、定人保管、定期检查维修（保养）、定期消毒灭菌。注意"定期维修"与"定期检查维修"的表述差异，后者为规范用语。7.对患者进行身份识别时，下列哪项是错误的？（）A.使用床号作为身份识别的唯一依据B.使用姓名+住院号进行核对C.使用姓名+出生日期进行核对D.使用腕带信息进行核对答案A解析患者身份识别严禁仅以床号作为识别依据，必须使用至少两种以上（含两种）的身份识别信息进行核对。8.医嘱须在开出后（）小时内执行完毕（紧急医嘱除外）。A.12B.24C.36D.48答案B解析常规医嘱应在开出后24小时内执行完毕，临时医嘱须在开出后15分钟内执行。9.护理文书书写应遵循的原则是（）。A.及时、准确、完整、客观、真实B.及时、简洁、完整、主观、真实C.准确、完整、简明、客观、及时D.完整、真实、及时、概括、简洁答案A解析护理文书书写应遵循及时、准确、完整、客观、真实的原则，严禁涂改、伪造、隐匿或销毁。10.特级护理适用于（）。A.病情趋向稳定的重症患者B.病情危重、随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者D.手术后需要严格卧床的患者答案B解析特级护理适用于病情危重、随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者，以及重症监护患者、各种复杂或大手术后的患者等。11.配制化疗药物时，护士应佩戴的防护用品不包括（）。A.一次性防渗透隔离衣B.双层手套C.护目镜或面罩D.普通纱布口罩答案D解析配制化疗药物应佩戴N95或以上级别的防护口罩，普通纱布口罩不能有效阻隔化疗药物气溶胶。12.静脉输液时，护士发现患者出现输液反应，下列首要措施是（）。A.立即停止输液，保留剩余液体及输液器B.立即报告医生C.减慢输液速度D.给予抗过敏药物答案A解析发生输液反应时，首要措施是立即停止输液，更换输液器及液体，保留剩余液体、输液器及注射器以便送检查找原因。13.关于医嘱查对制度，下列说法正确的是（）。A.每日至少总查对医嘱1次B.每周至少总查对医嘱2次C.每日至少总查对医嘱2次D.每班必须总查对医嘱1次答案C解析医嘱查对制度要求每日至少总查对医嘱2次，抢救患者时口头医嘱须经复述确认无误后方可执行。14.发生火灾时，护理人员首先应（）。A.扑救火灾B.报警C.疏散患者D.抢救贵重物品答案C解析发生火灾时，护理人员的首要任务是组织疏散患者，确保患者生命安全，同时报警并协助扑救初期火灾。15.护理会诊制度中，科间会诊一般应在接到会诊申请后（）小时内完成。A.12B.24C.48D.72答案B解析科间护理会诊应在接到会诊申请后24小时内完成，急会诊应在接到申请后10分钟内到位。16.隔离患者使用过的血压计、听诊器，正确的处理方式是（）。A.使用后立即用含氯消毒剂擦拭消毒B.使用后直接用清水擦拭C.使用后放置通风处晾干D.使用后无需特殊处理答案A解析隔离患者使用过的医疗器械须先消毒后清洗，血压计、听诊器等用含氯消毒剂擦拭消毒后再行清洁处理。17.护理分级中，具备以下哪项条件可确定为二级护理？（）A.病情稳定，仍需卧床，生活部分自理B.病情危重，生活完全不能自理C.病情稳定，生活完全自理D.病情趋向稳定，生活基本自理答案A解析二级护理适用于病情稳定、仍需卧床且生活部分自理的患者，或病情趋于稳定、生活部分自理的患者。18.关于危急值报告制度，下列说法错误的是（）。A.接到危急值报告后，应及时通知医生B.危急值报告记录应包括患者姓名、检查项目、数值、报告时间等C.危急值报告可以只记录，不通知医生D.处理危急值后应做好记录答案C解析接到危急值报告后，护理人员须立即通知主管医生或值班医生，并做好记录，不得延误。19.护士在执行约束护理时，下列做法正确的是（）。A.约束带尽量收紧，防止患者挣脱B.每2小时观察一次约束部位皮肤情况C.约束期间不需要评估患者的肢体血液循环D.使用约束前不需要告知家属答案B解析使用约束带时应每2小时检查约束部位皮肤及肢体血液循环情况，约束带松紧适宜，且使用前须告知患者及家属并签署知情同意书。20.护理文件书写中，体温单上40℃以上栏记录的内容是（）。A.呼吸B.脉搏C.入院时间D.死亡时间答案D解析体温单40℃以上区域用于记录死亡、手术、分娩、入院、转科等特殊事件，其中死亡时间记录于40℃以上栏。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列哪些属于护理核心制度？（）A.分级护理制度B.查对制度C.医嘱执行制度D.护理会诊制度E.患者知情同意制度答案ABCD解析护理核心制度主要包括分级护理制度、查对制度、交接班制度、医嘱执行制度、危重患者抢救制度、消毒隔离制度、护理不良事件报告制度、护理会诊制度等。患者知情同意制度属于医疗核心制度范畴，不属于护理核心制度。2.下列哪些属于查对制度中"七对"的内容？（）A.床号B.姓名C.药名D.浓度E.患者诊断答案ABCD解析"七对"指对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法，患者诊断不属于查对内容。3.护理不良事件报告制度中，需要报告的事件包括（）。A.患者跌倒B.非计划性拔管C.给药错误D.压疮发生E.患者治愈出院答案ABCD解析护理不良事件包括跌倒、坠床、非计划性拔管、给药错误、压疮、输液不良事件、走失等。患者治愈出院不属于不良事件。4.执行口头医嘱时，正确的做法有（）。A.一般情况下不执行口头医嘱B.抢救或手术过程中方可执行C.护士复述一遍，医生确认后方可执行D.执行后立即补记医嘱E.事后无需记录答案ABCD解析口头医嘱仅限抢救、手术等紧急情况使用，执行时护士须复述确认，执行后保留空安瓿并在6小时内补记，并非事后无需记录。5.关于分级护理制度，下列说法正确的有（）。A.特级护理需安排专人24小时护理B.一级护理患者每1小时巡视一次C.二级护理患者每3小时巡视一次D.三级护理患者每4小时巡视一次E.分级护理级别由医生根据病情确定答案ABE解析二级护理患者每2小时巡视一次，三级护理患者每3小时巡视一次。分级护理级别由医师根据患者病情确定，护士根据医嘱执行。6.输血过程中，出现下列哪些情况应立即停止输血？（）A.畏寒、发热、恶心B.腰背部剧烈疼痛C.皮肤出现荨麻疹D.呼吸困难、发绀E.血压下降答案ABCDE解析以上均为输血反应的临床表现。出现任何输血反应征象时，均应立即停止输血，保留血袋及输血器材送检。7.护理交接班的内容包括（）。A.患者病情及心理状态B.医嘱执行情况C.危重患者护理记录D.各种引流管是否通畅E.病区环境清洁情况答案ABCDE解析护理交接班内容包括患者病情、心理状态、医嘱执行情况、危重患者护理记录、引流管情况、病区管理及物品设备等，全面交接班有助于保障护理连续性。8.关于危急值报告制度，下列说法正确的有（）。A.危急值是指检验结果异常高或异常低，可能危及患者生命的数值B.接到危急值报告后，护士应在10分钟内通知医生C.危急值记录应包含报告时间、报告人、检验项目、数值等内容D.危急值经处理后无需在护理记录中体现E.危急值通知医生后，医生须及时处理并记录答案ABCE解析危急值经处理后须在护理记录单中记录，包括接到报告时间、通知医生时间、医生处理措施及患者病情变化，故D项错误。9.关于无菌技术操作原则，下列做法正确的有（）。A.操作前洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌包潮湿后仍可使用D.无菌容器开启后有效期为24小时E.取用无菌物品时使用无菌持物钳答案ABE解析无菌包潮湿后视为污染，不可使用；无菌容器开启后有效期为4小时，非24小时，故C、D项错误。10.关于护理文件书写，下列说法正确的有（）。A.书写应及时、准确、客观、真实B.因抢救未能及时书写时，应在抢救结束后6小时内据实补记C.体温单、医嘱单、护理记录单均属于护理文件D.护理记录中可以使用铅笔书写以便修改E.书写出现错字时应用双线划在错字上并签名答案ABCE解析护理文件应使用蓝黑或碳素墨水笔书写，不得使用铅笔，且严禁涂改。出现笔误时，应在错字上用双线划去，保留原迹清晰可辨，并签全名，故D项错误。三、判断题（每题1分，共10分）1.一级护理患者应每2小时巡视一次。答案错误解析一级护理患者应每1小时巡视一次，每2小时巡视属于二级护理的巡视间隔。2.执行医嘱时，只要药名、剂量正确，不需要核对患者姓名。答案错误解析查对制度中"七对"包括床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法，核对患者身份是给药安全的基本保障。3.特级护理患者须安排专人24小时护理，严密观察病情变化。答案正确4.交班者应在交班前完成本班次各项护理记录。答案正确5.护士可以执行医生口头下达的普通长期医嘱。答案错误解析口头医嘱仅限抢救、手术等紧急情况，一般情况下护士应拒绝执行口头医嘱。6.危急值报告记录中应包含患者姓名、住院号、检查项目、危急值数值、报告时间、报告人及接收人等信息。答案正确7.护理不良事件报告制度遵循"自愿性、保密性、非惩罚性"原则。答案正确8.隔离患者的医疗废物应放入双层黄色医疗废物袋内，并注明"隔离"标识。答案正确9.患者跌倒后，即使没有明显外伤，也无需报告。答案错误解析无论患者跌倒后有无明显外伤，均须按护理不良事件流程上报，并密切观察病情变化。10.执行无菌操作时，无菌手套破损后应立即更换。答案正确四、简答题（每题5分，共20分）1.简述护理查对制度的"三查七对"具体内容。答案（1）"三查"：操作前查、操作中查、操作后查。（2）"七对"：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。解析"三查七对"是给药、注射、输液等护理操作中最基本的查对要求，目的在于杜绝差错事故，保障患者用药安全。2.简述护理交接班的基本要求。答案（1）交接班应按时进行，接班者提前到岗，阅读交班报告及护理记录；（2）交接内容须全面，包括病情、治疗、护理、物品、器械等；（3）危重、手术、新入及特殊检查治疗患者须床边交接；（4）交接班时须共同巡视病房，检查危重患者皮肤、管道、输液及体位等情况；（5）接班者未到时，交班者不得离岗；（6）交班报告应书写规范、简明扼要、突出重点。3.简述危急值的处理流程。答案（1）接到危急值报告后，记录报告时间、报告科室、检验项目及数值；（2）立即通知主管医生或值班医生，并复述确认；（3）配合医生采取相应处理措施；（4）在护理记录单中记录危急值报告时间、通知医生时间及处理情况；（5）必要时向护士长或护理部汇报。4.简述预防患者跌倒的护理措施。答案（1）对新入院、手术后、老年及行动不便患者进行跌倒风险评估；（2）高风险患者在床头及腕带做警示标识，并在护理记录中注明；（3）保持病区地面干燥、无障碍物，走廊及卫生间安装扶手；（4）指导患者及家属正确使用床栏、呼叫器；（5）加强巡视，协助患者上下床及如厕；（6）向患者及家属进行防跌倒健康宣教。五、案例分析题（每题15分，共30分）1.患者张某，男，65岁，因急性心肌梗死入院，医嘱予硝酸甘油10mg加入0.9%氯化钠注射液250mL静脉滴注。责任护士小刘在执行医嘱时，误将另一名患者的西地兰0.4mg加入输液中，输注约10mL后发现错误，立即停止输液并报告医生。患者出现恶心、呕吐、心悸等症状，经抢救后病情稳定。请回答：（1）该事件属于什么性质的护理不良事件？（2）该事件发生的主要原因是什么？涉及哪项护理核心制度？（3）事件发生后，护士小刘应采取哪些处理措施？答案：（1）该事件属于给药错误，是严重护理不良事件（可界定为II级或III级不良事件，视患者损害程度而定）。本例中患者出现明显临床症状并需抢救，属于II级不良事件（不良后果）。（2）主要原因：①执行医嘱时未严格执行"三查七对"制度，未认真核对患者身份、药名、剂量；②可能同时存在药物准备环节的疏漏，未做到操作前、操作中、操作后查对；③两名患者药物同时配制，存在注意力分散或流程不规范问题。涉及的核心制度：查对制度、医嘱执行制度。（3）处理措施：①立即停止输液，保留剩余液体、输液器及安瓿，封存备检；②立即报告医生，配合采取急救措施，密切观察患者生命体征及病情变化；③及时报告护士长及护理部，填写《护理不良事件报告表》；④安慰患者及家属，做好沟通解释工作；⑤组织科室讨论，分析原因，提出整改措施，避免类似事件再次发生。解析：给药错误是临床最常见的不良事件之一，其根本原因多在于查对制度落实不到位。案例分析应重点从制度执行层面分析原因，并提出系统性改进措施，而非单纯追究个人责任。2.患者李某，女，72岁，因脑梗死入院，右侧肢体偏瘫，生活完全不能自理，遵医嘱予一级护理。夜间23:00，家属擅自离开病房，患者自行翻身时不慎