2026年护理核心制度考核试题及答案

2026年护理核心制度考核试题及答案一、单项选择题（每题1分，共25分）1.患者身份核对时，下列哪项为正确的核对方法？A.只核对床号B.只核对姓名C.同时核对姓名+住院号（或身份证号）D.只核对腕带信息答案C解析患者身份核对必须采用两种及以上方式核对，禁止仅以床号作为核对依据。2.执行口头医嘱时，下列哪项做法是正确的？A.直接执行后补记B.复述一遍，经医师确认后方可执行C.凭记忆执行即可D.由家属转述医嘱内容答案B解析执行口头医嘱时，护士应复述医嘱内容，经医师确认无误后方可执行，并保留空安瓿备查，事后及时补记。3.一级护理患者的巡视间隔时间应为：A.每15～30分钟巡视一次B.每1小时巡视一次C.每2小时巡视一次D.每4小时巡视一次答案B解析根据《分级护理制度》，一级护理患者每1小时巡视一次，特级护理需专人24小时连续监护。4.输血前，两名护士核对的内容不包括：A.患者姓名、床号B.血型、配血结果C.血袋号、血液种类D.血液价格答案D5.发生护理不良事件后，当事人应多长时间内上报？A.24小时内B.立即或当班内C.3天内D.1周内答案B解析严重事件应立即上报，一般不良事件原则上当班内上报，不得隐瞒或拖延。6.危重患者抢救时，抢救记录应在抢救结束后多长时间内补记？A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案B解析根据《病历书写基本规范》，抢救记录应在抢救结束后6小时内据实补记，并注明抢救完成时间及补记时间。7.执行给药时，"三查八对"中"八对"不包括：A.对床号、姓名B.对药名、剂量C.对浓度、时间D.对药物价格答案D8.手术安全核查应在哪些时间点进行？A.麻醉前、手术开始前、患者离开手术室前B.仅手术开始前C.仅麻醉前D.手术结束后答案A9.下列关于交接班的说法，错误的是：A.危重患者应床头交接B.交接内容应包括病情、治疗、皮肤、管道等C.交接班记录可事后补写D.接班者未到，交班者不得离开岗位答案C解析交接班记录应当场书写，接班者确认无误后方可交接，不得事后补写。10.无菌物品灭菌合格率应达到：A.90%B.95%C.98%D.100%答案D11.配制化疗药物时，护士应采取的防护措施不包括：A.戴双层手套B.穿防护服C.在生物安全柜内操作D.戴普通纱布口罩答案D解析化疗药物配制应戴N95及以上级别口罩，普通纱布口罩不能有效防护药物微粒吸入。12.患者跌倒风险评估为高风险时，应采取的护理措施不包括：A.床栏拉起B.悬挂"防跌倒"警示标识C.嘱患者尽量减少活动D.将床调至最低位答案C解析防跌倒护理应以安全活动指导为主，而非限制患者活动，必要时协助活动。13.关于护理文书的书写，下列哪项是正确的？A.可以使用铅笔书写B.书写错误时涂改遮盖C.应客观、真实、准确、及时、完整D.可提前记录未执行的护理措施答案C14.特级护理的适用对象是：A.病情趋向稳定的重症患者B.病情危重、随时可能发生病情变化需要进行监护的患者C.术后恢复期患者D.轻症患者答案B15.给药时，护士发现医嘱药物剂量明显超量，应首先：A.按医嘱执行B.与医师核实无误后再执行C.自行减量执行D.拒绝执行并报告护士长答案B解析发现医嘱有疑问时，应先与开医嘱医师核实，确认无误后方可执行，不得擅自更改或盲目执行。16.院感防控中，手卫生的"五个时刻"不包括：A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者体液后D.下班前答案D17.患者发生输液反应时，护士首先应：A.立即停药，更换输液器及液体B.报告医师C.减慢输液速度D.给予抗过敏药物答案A18.下列哪项不属于高危药品？A.氯化钾注射液B.胰岛素C.0.9%氯化钠注射液D.肝素答案C19.标本采集后，送检时间要求一般为：A.1小时内送检B.2小时内送检C.当班内送检D.无特殊要求答案B解析标本采集后应尽快送检，一般不超过2小时，特殊标本按检验科要求执行。20.分级护理中，二级护理患者应每几小时巡视一次？A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时答案B21.关于护理会诊，下列说法正确的是：A.遇到疑难护理问题时可申请会诊B.会诊记录无需存档C.会诊仅限本科室护士参加D.会诊意见可以不执行答案A22.患者转科时，下列哪项做法是错误的？A.提前通知接收科室B.携带病历及各类检查资料C.危重患者由医护人员陪同转运D.交接班记录可转科后补写答案D23.输液过程中，护士发现患者穿刺部位红肿、疼痛，首先应：A.减慢滴速继续观察B.拔针后重新穿刺C.热敷继续输液D.立即拔针并处理局部答案D解析发生静脉炎或药物外渗时应立即停止输液、拔针，并按相应流程处理局部，必要时报告医师。24.压疮高危患者的皮肤护理措施中，不正确的是：A.定时翻身B.使用减压垫C.按摩骨隆突处已发红的皮肤D.保持皮肤清洁干燥答案C解析对已发红的皮肤不宜按摩，以免加重组织损伤。25.关于患者健康教育，下列说法错误的是：A.入院时进行入院宣教B.手术前进行术前宣教C.出院时进行出院指导D.只需对患者本人进行宣教答案D解析健康教育应涵盖患者及家属/照护者，尤其对儿童、老年患者等更应加强家属指导。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于护理核心制度的有：A.分级护理制度B.查对制度C.交接班制度D.消毒隔离制度E.患者饮食满意度调查制度答案ABCD2.查对制度中，给药前必须核对的内容包括：A.患者身份B.药物名称、剂量C.给药途径、时间D.药物浓度E.药物生产厂家答案ABCD3.危重患者抢救时，护士应做到：A.立即通知医师B.做好抢救记录C.严格执行医嘱D.保持呼吸道通畅E.安慰家属情绪答案ABCDE4.交接班的内容包括：A.患者病情变化B.治疗护理执行情况C.管道及皮肤情况D.药品及物品交接E.患者饮食喜好答案ABCD5.下列属于护理不良事件的是：A.患者跌倒、坠床B.给药错误C.非计划拔管D.压力性损伤E.患者治愈出院答案ABCD6.关于无菌技术操作，正确的做法有：A.操作前洗手、戴口罩B.无菌物品一经取出，即使未使用也不可放回C.无菌包潮湿后仍可使用D.无菌容器打开后应记录开启时间E.无菌溶液开瓶后24小时内有效答案ABDE解析无菌包潮湿后视为污染，不可继续使用。7.预防患者误吸的护理措施包括：A.进食时保持坐位或半卧位B.吞咽困难者给予鼻饲C.进食速度宜慢D.进食后立即平卧E.意识障碍患者暂禁食答案ABCE解析进食后应保持坐位或半卧位30～60分钟，不宜立即平卧。8.关于护理不良事件的上报，下列说法正确的有：A.应遵循"自愿性、保密性、非惩罚性"原则B.严重事件应立即上报C.隐瞒不报者应承担相应责任D.只需上报院内感染事件E.对主动上报者给予免责答案ABC9.输血过程中，护士应重点观察：A.有无发热、寒战B.有无皮疹、瘙痒C.有无腰背疼痛D.有无酱油色尿E.患者情绪是否愉快答案ABCD10.关于医嘱执行，下列说法正确的有：A.执行前需核对医嘱内容B.对有疑问的医嘱应核实后再执行C.口头医嘱仅在抢救或手术等紧急情况下执行D.医嘱执行后需签名及记录时间E.护士可根据患者情况自行调整医嘱答案ABCD三、判断题（每题1分，共15分）1.患者身份核对时，可以只喊床号让患者回应。答案错误解析禁止以床号作为患者身份核对依据。2.一级护理患者应每1小时巡视一次。答案正确3.输血前只需一名护士核对即可。答案错误解析输血前必须由两名护士共同核对。4.发生护理不良事件后，当事人应主动上报。答案正确5.抢救患者时，口头医嘱可先执行后补记。答案正确解析抢救时可执行口头医嘱，但事后应在规定时间内补记，执行前须复述确认。6.无菌持物钳使用后可直接放回干燥容器内。答案正确解析无菌持物钳应保持干燥，使用后闭合钳端放回，干燥保存每4小时更换一次。7.二级护理患者无需巡视。答案错误8.高危药品应单独存放并设置警示标识。答案正确9.护士可以自行将口服药研碎后给患者服用。答案错误解析缓释片、肠溶片等特殊剂型不可研碎服用，需遵医嘱执行。10.患者跌倒坠床后，即使无外伤也需报告。答案正确解析跌倒坠床属于不良事件，无论有无外伤均应上报，并观察病情变化。11.手卫生是预防医院感染最简单有效的措施。答案正确12.护理记录单可以由实习生单独签名。答案错误解析实习生书写的护理记录必须由带教护士审阅修改后双签名。13.手术患者接送时，无需核对患者信息。答案错误14.患者外出检查时，危重患者需由医护人员陪同。答案正确15.护理人员发现医嘱错误时，可直接修改医嘱。答案错误解析护士无权修改医嘱，应通知医师更正。四、简答题（每题5分，共20分）1.简述"三查八对"的内容。答案"三查"：操作前查、操作中查、操作后查。"八对"：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。2.简述特级护理的适用对象及护理要点。答案适用对象：病情危重、随时可能发生病情变化需要进行监护的患者；重症监护患者；各种复杂或大手术后患者；使用呼吸机辅助呼吸及需要严密监护生命体征的患者。护理要点：（1）专人24小时护理，严密观察病情及生命体征变化；（2）制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施；（3）备齐急救药品和器材，随时准备抢救；（4）准确及时记录出入量及病情变化；（5）做好基础护理，预防并发症。3.简述护理不良事件上报的原则和流程。答案上报原则：及时、真实、准确，遵循自愿性、保密性、非惩罚性原则。流程：（1）发生不良事件后，当事人立即采取补救措施，减轻损害；（2）立即报告护士长或值班负责人；（3）严重事件立即上报护理部及相关职能部门；（4）填写《护理不良事件报告表》，按规定时限上报；（5）科室组织讨论分析，提出改进措施。4.简述预防患者跌倒的护理措施。答案（1）入院时进行跌倒风险评估，高风险患者挂警示标识；（2）保持地面干燥，走廊、卫生间安装扶手；（3）床栏拉起，床铺调至合适高度；（4）指导患者穿防滑鞋，呼叫器放于可及处；（5）加强对高危患者的巡视和陪护；（6）告知患者及家属防跌倒注意事项，取得配合。五、案例分析题（每题10分，共20分）1.患者张某，男，65岁，因急性心肌梗死入院，医嘱给予硝酸甘油10mg静脉泵入。护士小李在配药时误将10mg写成100mg抽入注射器，被同事小王发现并制止。请回答：（1）该事件属于哪类护理不良事件？（2）应如何进行上报和处理？（3）该事件暴露出哪些问题？应如何改进？答案：（1）属于给药错误类护理不良事件（高危药品用药错误）。（2）①立即停止操作，保留注射器及药品备查；②当事人立即报告护士长，填写《护理不良事件报告表》；③护士长组织科室讨论分析，上报护理部；④对患者进行评估，确认未造成损害，向患者及家属做好沟通解释。（3）暴露的问题：①配药时未严格执行"三查八对"制度；②高危药品管理不到位，未设置明显警示标识；③配药操作不规范，未双人核对。改进措施：①加强护理人员查对制度培训，强化安全意识；②高危药品单独存放、双人核对、加锁管理；③完善配药操作流程，执行双人核对签名制度；④加强不良事件上报及警示教育。2.患者李某，女，72岁，因股骨颈骨折入院，入院后医嘱予一级护理。夜间患者自行下床去卫生间时跌倒，当班护士发现后立即赶到现场，患者神志清楚，主诉右髋部疼痛。请回答：（1）该事件发生后，护士应立即采取哪些措施？（2）该事件反映出一级护理落实中可能存在哪些不足？（3）请提出针对该患者的护理改进方案。答案：（1）①立即查看患者，评估神志、生命体征及受伤情况；②通知医师，配合检查和处理；③根据医嘱完善相关检查（如X线、CT等）；④报告护士长，按不良事件流程上报；⑤安抚患者及家属情绪，做好沟通记