2026年《方剂学》试题库（附答案）

2026年《方剂学》试题库（附答案）一、A型题（单项选择题，共30题，每题1分，共30分）每题只有1个正确答案，多选、错选、不选均不得分。1.我国历史上第一部由政府组织编制的成药典是（）A.《伤寒杂病论》B.《太平惠民和剂局方》C.《千金要方》D.《普济方》答案：B解析：《太平惠民和剂局方》为宋代官府药局和剂局编纂，是我国第一部官修成药典，收载方剂788首，多为常用经典成方。2.下列不属于“八法”内容的是（）A.汗法、吐法B.下法、和法C.清法、补法D.升法、降法答案：D解析：清代程钟龄《医学心悟》提出的“八法”为汗、吐、下、和、温、清、消、补，升降属于方剂配伍的常用气机调节思路，不属于八法范畴。3.佐药的作用不包括（）A.协助君臣药加强治疗作用B.直接治疗次要兼证C.消除或减缓君臣药的毒性D.引领诸药直达病所答案：D解析：引领诸药直达病所是使药中引经药的作用，不属于佐药功能范畴。4.桂枝汤中桂枝与芍药的用量比例是（）A.1:1B.2:1C.1:2D.3:1答案：A解析：桂枝汤原方桂枝、芍药各三两，等量配伍，解肌发表与敛阴和营相伍，散收并举，营卫同调。5.患者恶寒发热，无汗，头痛身痛，喘咳，痰稀色白，舌苔薄白，脉浮紧，治疗首选（）A.桂枝汤B.麻黄汤C.小青龙汤D.九味羌活汤答案：B解析：症候属外感风寒表实证，为麻黄汤典型适应症，以恶寒发热、无汗而喘、脉浮紧为辨证要点。6.银翘散的功用是（）A.疏风清热，宣肺止咳B.辛凉透表，清热解毒C.清宣温燥，润肺止咳D.辛凉疏表，清肺平喘答案：B解析：银翘散为辛凉平剂，主治温病初起，功用为辛凉透表、清热解毒，A为桑菊饮功用，D为麻杏甘石汤功用。7.下列属于麻子仁丸组成药物的是（）A.大黄、芒硝、甘草B.大黄、枳实、厚朴C.当归、芒硝、桃仁D.生地、玄参、麦冬答案：B解析：麻子仁丸组成：麻子仁、芍药、枳实、大黄、厚朴、杏仁，即小承气汤加麻仁、杏仁、芍药，主治脾约便秘。8.小柴胡汤中和解少阳的核心药对是（）A.柴胡、黄芩B.柴胡、半夏C.黄芩、人参D.半夏、生姜答案：A解析：柴胡苦平，透泄少阳半表之邪；黄芩苦寒，清泄少阳半里之热，二药配伍，为和解少阳的基本结构。9.清营汤中体现“透热转气”治法的药物是（）A.生地、玄参B.银花、连翘、竹叶C.丹参、黄连D.麦冬、水牛角答案：B解析：叶天士提出“入营犹可透热转气”，清营汤中银花、连翘、竹叶性轻清，能使营分热邪透出气分而解，是透热转气的代表用药。10.黄连解毒汤的组成是（）A.黄连、黄芩、黄柏、大黄B.黄连、黄芩、黄柏、栀子C.黄连、黄芩、黄柏、知母D.黄连、黄芩、黄柏、石膏答案：B解析：黄连解毒汤为苦寒直折的代表方，四药配伍，通泻三焦火毒，主治三焦火毒热盛证。11.理中丸的君药是（）A.人参B.白术C.干姜D.炙甘草答案：C解析：理中丸主治中焦虚寒证，干姜大辛大热，温脾暖胃，助阳祛寒，为方中君药。12.四逆汤中附子与干姜配伍的意义是（）A.温阳散寒，补益脾胃B.回阳救逆，温散里寒C.温补肾阳，纳气平喘D.温阳化气，利水渗湿答案：B解析：四逆汤主治心肾阳衰寒厥证，附子温肾回阳、干姜温脾散寒，二药相须为用，回阳救逆之力倍增，为回阳救逆的核心配伍。13.具有“益气健脾，渗湿止泻”功用的方剂是（）A.四君子汤B.参苓白术散C.补中益气汤D.玉屏风散答案：B解析：参苓白术散在四君子汤基础上加渗湿、行气、止泻之品，兼能培土生金，主治脾虚湿盛泄泻及肺脾气虚痰湿咳嗽。14.六味地黄丸中“三补”的药物是（）A.熟地、山茱萸、山药B.熟地、枸杞子、山药C.生地、山茱萸、山药D.熟地、山茱萸、白术答案：A解析：六味地黄丸三补：熟地补肾阴、山茱萸补肝肾、山药补脾胃；三泻：泽泻泄肾浊、牡丹皮清肝火、茯苓渗脾湿，补泻兼施，以补为主。15.肾气丸中少量配伍桂枝、附子的意义是（）A.温阳散寒，通络止痛B.补火助阳，回阳救逆C.微微生火，鼓舞肾气D.温脾暖肾，散寒止泻答案：C解析：肾气丸为补肾阳的代表方，在大量补阴药基础上加少量桂附，取“少火生气”之义，并非峻补元阳，而是微微生火，鼓舞肾气。16.酸枣仁汤的功用是（）A.养血安神，清热除烦B.滋阴清热，养血安神C.镇心安神，清热养血D.益阴明目，重镇安神答案：A解析：酸枣仁汤主治肝血不足，虚热内扰之虚烦失眠，以酸枣仁养血补肝安神为君，配伍茯苓宁心、知母清热，共奏养血安神、清热除烦之功。17.安宫牛黄丸的功用是（）A.清热开窍，息风止痉B.清热开窍，豁痰解毒C.开窍定惊，清热化痰D.芳香开窍，行气止痛答案：B解析：安宫牛黄丸为凉开代表方，主治邪热内陷心包证，功用为清热开窍、豁痰解毒；A为紫雪功用，D为苏合香丸功用。18.越鞠丸主治六郁证，方中未配伍针对下列哪种郁证的专用药（）A.气郁B.血郁C.痰郁D.湿郁答案：C解析：越鞠丸治六郁，香附治气郁、川芎治血郁、栀子治火郁、苍术治湿郁、神曲治食郁，痰郁多因气滞湿聚而生，气机通畅、湿邪得化则痰郁自消，故未配专用治痰药。19.血府逐瘀汤的组成基础是（）A.桃红四物汤合四逆散B.桃红四物汤合四君子汤C.桃红四物汤合小柴胡汤D.桃红四物汤合当归四逆汤答案：A解析：血府逐瘀汤组成：桃仁、红花、当归、生地、川芎、赤芍（即桃红四物汤）+柴胡、枳壳、赤芍、甘草（即四逆散）+桔梗、牛膝，主治胸中血瘀证。20.补阳还五汤中黄芪的原方用量是（）A.一两B.二两C.三两D.四两答案：D解析：补阳还五汤主治气虚血瘀之中风，重用生黄芪四两为君，大补元气，推动血行，体现补气活血的治法。21.温经汤的主治证病机是（）A.冲任虚寒，瘀血阻滞B.下焦蓄血，瘀热互结C.胞宫虚寒，瘀血阻滞D.血虚受寒，瘀阻胞宫答案：A解析：温经汤为妇科调经常用方，主治冲任虚寒、瘀血阻滞证，兼具温经散寒、养血祛瘀、滋阴清热之功，兼顾冲任虚损与瘀血内阻。22.三子养亲汤的组成是（）A.紫苏子、白芥子、莱菔子B.紫苏子、苍耳子、莱菔子C.白芥子、莱菔子、牛蒡子D.紫苏子、白芥子、葶苈子答案：A解析：三子养亲汤主治痰壅气逆食滞证，三药均为种子类，具降气化痰、消食导滞之功，适合老人痰食气滞之咳喘。23.具有“燥湿化痰，理气和中”功用的方剂是（）A.二陈汤B.温胆汤C.清气化痰丸D.半夏白术天麻汤答案：A解析：二陈汤为燥湿化痰的基础方，以半夏、橘红为君，燥湿化痰、理气和中，主治湿痰证。24.真武汤的君药是（）A.茯苓B.白术C.附子D.生姜答案：C解析：真武汤主治阳虚水泛证，附子温肾助阳、化气行水，兼暖脾土，为方中君药。25.藿香正气散的主治证是（）A.外感风寒，内伤湿滞证B.外感暑湿，湿热内蕴证C.湿滞脾胃，气机郁阻证D.脾胃虚寒，寒湿内停证答案：A解析：藿香正气散为治外感风寒、内伤湿滞证的代表方，常用于夏月感冒、急性胃肠炎属寒湿证者。26.三仁汤中“三仁”是指（）A.杏仁、白蔻仁、薏苡仁B.杏仁、桃仁、薏苡仁C.白蔻仁、砂仁、薏苡仁D.杏仁、砂仁、冬瓜仁答案：A解析：三仁汤主治湿温初起，邪在气分，湿重于热证，杏仁宣上焦肺气、白蔻仁化中焦湿浊、薏苡仁渗下焦湿邪，三焦分消湿邪。27.保和丸的君药是（）A.山楂B.神曲C.莱菔子D.连翘答案：A解析：保和丸主治食积证，山楂消肉食油腻之积，为君药；神曲消酒食陈腐之积，莱菔子消谷面痰气之积，共为臣药。28.乌梅丸的主治证不包括（）A.蛔厥证B.久泻久痢属寒热错杂者C.呕吐属胃寒肠热者D.湿热痢疾初起者答案：D解析：乌梅丸为寒热并用、邪正兼顾之剂，主治蛔厥、寒热错杂之久泻久痢，湿热痢疾初起为实证热证，非本方适应症。29.下列不属于仙方活命饮组成的药物是（）A.银花、防风、白芷B.当归、赤芍、乳香C.连翘、黄连、栀子D.皂角刺、穿山甲、贝母答案：C解析：仙方活命饮为阳证疮疡初起的代表方，有“疮疡之圣药，外科之首方”之称，组成中无连翘、黄连、栀子。30.下列方剂中用法要求“去滓，再煎”的是（）A.麻黄汤B.小柴胡汤C.银翘散D.四君子汤答案：B解析：小柴胡汤原方要求去滓再煎，可使药性更为醇和，减少对胃的刺激，更好发挥和解少阳之功。二、B型题（配伍选择题，共10题，每题1分，共10分）每组题对应同一组备选项，备选项可重复选用，也可不选用，每题只有1个正确答案。[1-2题共用备选答案]A.四逆散B.逍遥散C.大柴胡汤D.痛泻要方1.患者胁肋胀痛，情志抑郁，神疲食少，月经不调，脉弦而虚，治疗首选（）答案：B解析：症候属肝郁血虚脾弱证，为逍遥散适应症，具疏肝解郁、养血健脾之功。2.患者肠鸣腹痛，泻必腹痛，泻后痛缓，舌苔薄白，脉两关不调，左弦右缓，治疗首选（）答案：D解析：症候属脾虚肝旺之痛泻，痛泻要方补脾柔肝、祛湿止泻，为治疗痛泻的专用方。[3-4题共用备选答案]A.气虚发热B.血虚发热C.阴虚发热D.气郁发热3.补中益气汤主治的发热证型是（）答案：A解析：补中益气汤为“甘温除热”代表方，主治中气不足、气虚发热证。4.当归补血汤主治的发热证型是（）答案：B解析：当归补血汤重用黄芪、少量当归，补气生血，主治血虚阳浮发热证，以肌热面赤、脉大而虚重按无力为辨证要点。[5-6题共用备选答案]A.半夏、生姜B.干姜、细辛C.麻黄、桂枝D.黄芩、黄连5.小青龙汤中温肺化饮的核心药对是（）答案：B解析：小青龙汤主治外寒内饮证，干姜、细辛温肺化饮，兼助麻黄桂枝解表散寒，为治寒饮的核心配伍。6.半夏泻心汤中散结除痞、寒热平调的核心药对是（）答案：D解析：半夏泻心汤主治寒热错杂之痞证，黄芩、黄连苦寒泄热，干姜、半夏辛温散寒，辛开苦降，散结除痞。[7-8题共用备选答案]A.益气升阳B.益气固表C.益气行血D.益气托毒7.玉屏风散中黄芪的主要作用是（）答案：B解析：玉屏风散主治表虚自汗，黄芪益气固表止汗，为君药。8.补阳还五汤中黄芪的主要作用是（）答案：C解析：补阳还五汤重用黄芪大补元气，使气旺则血行，瘀去络通，为补气活血法的代表用药。[9-10题共用备选答案]A.真人养脏汤B.四神丸C.芍药汤D.白头翁汤9.患者久泻久痢，滑脱不禁，脐腹疼痛，食少神疲，舌淡苔白，脉迟细，治疗首选（）答案：A解析：症候属脾肾虚寒之久泻久痢，真人养脏汤涩肠固脱、温补脾肾，主治滑脱不禁为主的虚寒泻痢。10.患者五更泄泻，不思饮食，神疲乏力，畏寒肢冷，舌淡苔薄白，脉沉迟无力，治疗首选（）答案：B解析：症候属脾肾阳虚之肾泄，四神丸温肾暖脾、固肠止泻，为治五更泻的专用方。三、X型题（多项选择题，共10题，每题2分，共20分）每题有2-5个正确答案，多选、少选、错选均不得分。1.下列属于君臣佐使组方原则中“佐药”范畴的有（）A.佐助药B.佐制药C.反佐药D.引经药E.调和药答案：ABC解析：佐药包括佐助药（协助君臣药治主证或治次要兼证）、佐制药（减君臣药毒烈之性）、反佐药（防止药病格拒，与君药性味相反作用相成），引经药和调和药属于使药范畴。2.麻黄汤的禁忌证包括（）A.外感风寒表虚证B.疮疡初起C.淋家D.失血患者E.外感风寒表实证答案：ABCD解析：麻黄汤为辛温发汗峻剂，凡表虚自汗、失血、淋证、疮疡等阴血不足者均禁用，以免耗伤阴血。3.大承气汤的主治证包括（）A.阳明腑实证B.热结旁流证C.里热实证之热厥D.里热实证之痉病E.脾约便秘证答案：ABCD解析：大承气汤为峻下热结代表方，主治阳明腑实、热结旁流及里热实证所致的热厥、痉病、发狂等，脾约便秘为麻子仁丸适应症。4.龙胆泻肝汤的组成药物有（）A.龙胆草、黄芩、栀子B.泽泻、木通、车前子C.生地、当归、柴胡D.黄连、黄柏、大黄E.生甘草答案：ABCE解析：龙胆泻肝汤组成无黄连、黄柏、大黄，方中配伍生地、当归滋阴养血，防止苦寒燥湿伤阴；柴胡引药入肝胆经，为清泻肝胆实火、清利肝经湿热的代表方。5.炙甘草汤的配伍特点包括（）A.阴阳气血并补B.以补阴为主C.以补阳为主D.补中寓通E.滋而不腻答案：ADE解析：炙甘草汤主治阴血阳气虚弱，心脉失养证及虚劳肺痿，方中重用生地为君，配伍炙甘草、人参、桂枝、生姜等，阴阳气血并补，补中寓通，滋而不腻，温而不燥。6.平胃散的组成药物有（）A.苍术B.厚朴C.陈皮D.白术E.炙甘草答案：ABCE解析：平胃散组成：苍术、厚朴、陈皮、炙甘草，加生姜、大枣同煎，功用燥湿运脾、行气和胃，主治湿滞脾胃证。7.下列属于祛痰剂的方剂有（）A.二陈汤B.温胆汤C.半夏白术天麻汤D.苓甘五味姜辛汤E.桂枝茯苓丸答案：ABCD解析：桂枝茯苓丸为理血剂，具有活血化瘀、缓消癥块之功，主治瘀阻胞宫证，其余四方均属祛痰剂范畴。8.黄土汤的组成药物有（）A.灶心黄土B.白术、附子C.生地、阿胶D.黄芩E.甘草答案：ABCDE解析：黄土汤为温阳止血代表方，主治脾阳不足、脾不统血之出血证，方中配伍苦寒黄芩，防止温燥动血，为温清并用、标本兼顾的配伍特点。9.下列方剂具有“寒热并用”配伍特点的有（）A.半夏泻心汤B.乌梅丸C.逍遥散D.左金丸E.温经汤答案：ABDE解析：半夏泻心汤寒热平调、消痞散结；乌梅丸寒热并用、邪正兼顾；左金丸黄连苦寒为主，少佐吴茱萸辛热，反佐配伍；温经汤温清并用，补消同施；逍遥散为疏肝养血健脾之剂，无寒热并用特点。10.外科阳证疮疡初起可选用的方剂有（）A.仙方活命饮B.五味消毒饮C.四妙勇安汤D.阳和汤E.当归补血汤答案：ABC解析：仙方活命饮、五味消毒饮、四妙勇安汤均为治疗阳证疮疡的常用方，阳和汤主治阴疽，当归补血汤主治血虚发热及疮疡溃后久不愈合。四、简答题（共3题，每题5分，共15分）1.简述方剂与治法的关系。答案：方剂与治法的关系可以概括为“以法统方，方从法出”，二者是理论指导与临床实践结合的统一体：①治法是组方的依据：临床辨证明确后，先确定相应治法，再根据治法选择合适的药物配伍组方，如辨证为外感风寒表实证，治法为辛温发汗，据此组方麻黄汤。②方剂是治法的具体体现：方剂的功效、主治必须与治法一致，是治法的载体和实践形式，不同方剂可体现相同治法，同一治法可对应多个不同方剂，如补气法可对应四君子汤、补中益气汤等不同方剂。③治法指导方剂的运用变化：临床使用成方时，需根据治法要求对方剂进行加减化裁，使方药与病证契合，如四君子汤主治脾胃气虚，若兼湿滞，可加陈皮、半夏变为六君子汤，对应健脾燥湿化痰的治法。2.比较银翘散与桑菊饮的异同点。答案：相同点：二者均为辛凉解表剂，组成中均有连翘、薄荷、桔梗、芦根、甘草，均具有疏风清热之功，主治温病初起，症见发热、咳嗽、咽痛、脉浮数等。不同点：①组成差异：银翘散配银花、荆芥、淡豆豉、牛蒡子、竹叶，辛凉透表之力强；桑菊饮配桑叶、菊花、杏仁，宣肺止咳之力强。②功用差异：银翘散为辛凉平剂，功用辛凉透表、清热解毒，解表清热力强；桑菊饮为辛凉轻剂，功用疏风清热、宣肺止咳，宣肺止咳力优。③主治差异：银翘散主治温病初起，邪偏卫表，发热较重、口渴、咽痛明显者；桑菊饮主治温病初起，邪偏肺络，发热较轻、咳嗽明显、口微渴者。3.简述六味地黄丸的配伍特点。答案：六味地黄丸为补阴剂的代表方，主治肝肾阴虚证，配伍特点可概括为“三补三泻，以补为主；肾肝脾三阴并补，以补肾阴为主”：①三补三泻：方中熟地、山茱萸、山药为三补，分别补肾、肝、脾三阴；泽泻泄肾浊、防熟地滋腻，牡丹皮清泻肝火、制山茱萸温涩，茯苓渗脾湿、助山药健运，为三泻。补泻配伍，补而不滞，泻不伤正，补药用量大于泻药，故以补为主。②三阴并补，补肾为主：三补兼顾肾肝脾三阴，熟地用量最重，为君药，故以补肾阴为核心，兼顾肝脾，适合肝肾阴虚、兼脾虚湿滞之证。五、论述题（共2题，第1题7分，第2题8分，共15分）1.论述小柴胡汤、大柴胡汤、蒿芩清胆汤的功用、主治证的异同点。答案：三者均属于和解剂范畴，均具有和解少阳之功，主治少阳证，症见寒热往来、胸胁苦满、脉弦等。不同点：①小柴胡汤：为和解少阳的基础方，功用和解少阳，主治伤寒少阳证，病机为邪在少阳半表半里，胆胃不和，症见往来寒热、胸胁苦满、默默不欲饮食、心烦喜呕、口苦咽干目眩、舌苔薄白、脉弦，无明显实热或湿热内蕴表现，兼顾正气，祛邪兼扶正，适用于少阳证而正气偏虚者。②大柴胡汤：为和解少阳与内泻热结合用的方剂，功用和解少阳、内泻热结，主治少阳阳明合病，病机为少阳邪热未解，阳明热结已成，症见往来寒热、胸胁苦满、心下痞硬或心下满痛、呕吐不止、郁郁微烦、大便不解或协热下利、舌苔黄、脉弦数有力，祛邪为主，无扶正之功，既解少阳邪热，又泻阳明热结。③蒿芩清胆汤：为清胆利湿、和胃化痰之剂，功用