2026年院感相关理论知识考试试题（附答案）

2026年院感相关理论知识考试试题（附答案）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.根据2025年国家卫健委修订印发的《医院感染管理办法》，各级各类医疗机构院感管理第一责任人是？A.院感科主任B.医疗机构主要负责人C.护理部主任D.医务科主任2.2025年版《医疗机构消毒技术规范》中明确，普通病房空气卫生学监测的合格标准为？A.≤100cfu/m³B.≤200cfu/m³C.≤500cfu/m³D.≤1000cfu/m³3.下列关于手卫生的描述，错误的是？A.卫生手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤10cfu/cm²B.外科手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤5cfu/cm²C.接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后必须进行手卫生D.戴手套可以替代手卫生，摘手套后无需再次洗手4.根据多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（2025版），对多重耐药菌感染/定植患者实施的隔离标识颜色为？A.红色B.黄色C.蓝色D.粉色5.下列哪种情况不属于医院感染？A.住院患者在住院期间发生的、在入院48小时后出现的感染B.医务人员在医院工作期间获得的感染C.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染D.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现6.2025年版《医院感染暴发报告及处置管理规范》要求，5例以上疑似医院感染暴发事件，医疗机构应当于多长时间内向所在地县级卫生健康行政部门报告？A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时7.耐热、耐湿的手术器械，首选的灭菌方法是？A.环氧乙烷灭菌B.低温等离子体灭菌C.压力蒸汽灭菌D.戊二醛浸泡灭菌8.关于医疗废物分类与管理，下列说法正确的是？A.废弃的疫苗、血液制品属于感染性医疗废物B.医疗废物暂时贮存的时间不得超过48小时C.隔离的传染病患者或者疑似传染病患者产生的医疗废物应当使用双层包装物，并及时密封D.损伤性医疗废物应放入黄色专用包装袋内，装满3/4时有效封口9.中心静脉导管相关血流感染（CLABSI）预防措施中，置管时皮肤消毒首选的消毒剂是？A.75%乙醇B.2%碘酊C.浓度＞0.5%的氯己定乙醇溶液D.0.1%苯扎溴铵10.医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，预防性用药的最佳启动时间是？A.暴露后2小时内B.暴露后24小时内C.暴露后48小时内D.暴露后72小时内11.2025年版《经空气传播疾病医院感染预防与控制规范》中要求，呼吸道发热门诊与普通门诊的间距不应小于？A.10米B.15米C.20米D.25米12.下列关于外科口罩佩戴的描述，错误的是？A.佩戴前需进行手卫生B.口罩应完全覆盖口鼻和下巴C.口罩潮湿或污染后应立即更换D.口罩佩戴后可以将鼻夹处调整宽松以增加舒适度13.使用中的紫外线灯（30W直管型）辐照强度不得低于多少才能达到消毒要求？A.70μW/cm²B.90μW/cm²C.100μW/cm²D.180μW/cm²14.导尿管相关尿路感染（CAUTI）预防措施中，下列做法错误的是？A.置管时严格执行无菌操作，动作轻柔避免尿道黏膜损伤B.长期留置导尿管患者每周常规更换1次导尿管C.保持导尿管及引流装置密闭、通畅，引流袋低于膀胱水平D.日常保持尿道口清洁，大便失禁患者清洁后进行消毒15.手术部位感染（SSI）预防中，围手术期预防性抗菌药物的最佳给药时机是？A.皮肤切开前30分钟~1小时内B.皮肤切开前2小时C.手术开始时D.手术后返回病房立即给药16.下列消毒剂中，属于高效消毒剂的是？A.氯己定B.苯扎溴铵C.碘伏D.过氧乙酸17.关于手卫生设施的配置，下列说法错误的是？A.重点部门应配备非手触式水龙头B.肥皂应保持清洁干燥，固体肥皂使用后沥干存放C.可以使用公用擦手毛巾供医务人员擦手D.手卫生设施旁应配备手卫生流程图18.2025年版《软式内镜清洗消毒技术规范》中要求，内镜自动清洗消毒机的生物学监测频率为？A.每周1次B.每月1次C.每季度1次D.每年1次19.多重耐药菌是指对临床使用的几类及以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌？A.2类B.3类C.4类D.5类20.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生多少例及以上同种同源感染病例的现象？A.2例B.3例C.5例D.10例21.下列关于环境清洁消毒的说法，正确的是？A.对收治多重耐药菌感染患者的病房，应常规使用高水平消毒剂进行空气消毒B.治疗车、床栏、床头柜等高频接触表面每日清洁消毒1~2次，污染时随时消毒C.地面有明显污染时，使用中低水平消毒剂拖地即可D.清洁工具可跨病房共用，使用后统一清洗消毒晾干备用22.医务人员职业暴露后，局部紧急处理措施错误的是？A.用肥皂液和流动水清洗被污染的皮肤，用生理盐水冲洗被污染的黏膜B.如有伤口，应当从伤口近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液C.伤口挤压后用75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口D.发生锐器伤后立即在伤口局部来回挤压，尽可能排出污染血液23.2025年版《医疗机构隔离技术规范》中，接触经飞沫传播的疾病时，医务人员与患者之间的安全距离应保持在？A.0.5米以上B.1米以上C.1.5米以上D.2米以上24.下列属于高度危险性物品的是？A.胃肠道内镜B.喉镜C.手术器械D.血压计袖带25.关于抗菌药物临床使用管理，接受清洁手术（Ⅰ类切口）的患者预防性抗菌药物使用时间原则上不超过？A.24小时B.48小时C.72小时D.术后5天26.压力蒸汽灭菌效果监测中，最可靠的监测方法是？A.工艺监测B.化学指示卡监测C.化学指示胶带监测D.生物监测27.按照医疗废物管理要求，废弃的汞血压计、汞温度计属于哪一类医疗废物？A.感染性废物B.损伤性废物C.药物性废物D.化学性废物28.呼吸机相关性肺炎（VAP）预防措施中，下列做法错误的是？A.如无禁忌证，患者床头抬高30°~45°B.每日评估是否可以撤机和拔管，减少插管天数C.定期更换呼吸机管路，每周更换1~2次，有明显污染及时更换D.常规每日进行口腔护理1次29.2025年国家院感质控中心发布的数据显示，我国二级以上医疗机构手卫生依从率的考核达标标准为？A.≥80%B.≥85%C.≥90%D.≥95%30.下列关于消毒效果监测的描述，错误的是？A.使用中灭菌剂应每月进行生物监测，不得检出任何微生物B.使用中皮肤黏膜消毒液染菌量应≤10cfu/mL，其他使用中消毒液染菌量≤100cfu/mLC.空气消毒效果监测应在消毒后、医疗活动前进行D.物体表面消毒效果监测的采样点应选择物体表面污染最少的区域二、多选题（共10题，每题2分，共20分）1.医院感染管理组织体系包括以下哪些层级？A.医院感染管理委员会B.医院感染管理科（专职部门）C.临床科室医院感染管理小组D.后勤保障部门2.手卫生的五个时刻包括？A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者血液体液后D.接触患者后E.接触患者周围环境后3.下列属于医院感染易感人群的是？A.接受免疫抑制剂治疗的患者B.长期使用广谱抗菌药物的患者C.老年患者、早产儿D.术后留置各类导管的患者E.健康体检人员4.标准预防的核心内容包括？A.将所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均视为具有传染性，需进行隔离B.强调双向防护，既防止疾病从患者传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至患者C.根据传播途径采取接触隔离、飞沫隔离、空气隔离等防护措施D.仅对确诊传染病的患者采取防护措施5.下列关于医疗废物管理的说法，正确的是？A.医疗废物专用包装物、容器应当有明显的警示标识和警示说明B.禁止医疗卫生机构及其工作人员转让、买卖医疗废物C.医疗废物交接登记记录应当保存3年以上D.批量废弃的化学性消毒剂、化疗药物残液可直接排入下水道6.多重耐药菌感染防控的核心措施包括？A.早期识别，及时开展病原学检测与耐药监测B.严格实施接触隔离，安置单间或同病原体集中安置C.落实手卫生、环境清洁消毒等标准预防措施D.合理使用抗菌药物，减少耐药菌产生E.医疗废物按感染性废物双层封装处置7.下列属于医源性感染传播途径的是？A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.消化道传播E.生物媒介传播8.常见的医院感染暴发原因包括？A.医务人员手卫生依从性低B.医疗器械清洗、消毒、灭菌不合格C.环境清洁消毒不到位D.抗菌药物不合理使用导致菌群失调E.一次性使用医疗用品复用9.手术室院感防控要求中，下列做法正确的是？A.洁净手术部的不同区域分区明确，洁污流线不交叉B.手术人员严格执行外科手消毒规范，穿无菌手术衣、戴无菌手套C.手术过程中保持手术间门关闭，严格控制人员进出D.连台手术之间应对手术间环境进行规范清洁消毒E.普通手术间空气消毒可采用空气消毒机持续消毒10.医院感染监测的常用类型包括？A.全面综合性监测B.目标性监测C.暴发监测D.前瞻性监测E.回顾性调查三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.医院感染管理是医疗质量安全的核心组成部分，贯穿于医疗活动全过程。2.卫生手消毒是指医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程，无需流动水冲洗。3.为节约医疗资源，一次性使用的医疗器械、器具经高水平消毒后可重复使用。4.对确诊或疑似经空气传播疾病的患者，应当安置在负压病房进行隔离。5.锐器伤是医务人员职业暴露最常见的类型，发生后应及时上报并开展暴露后随访。6.留置导尿管患者的引流袋可放置在病床扶手上，方便家属观察尿量。7.消毒是指杀灭或清除传播媒介上的所有微生物（包括芽孢），使其达到无害化处理。8.医疗机构应当定期开展全院工作人员院感知识培训，新上岗人员培训考核合格后方可上岗。9.手术中需要传递的锐器可以采用手对手直接传递，提升手术效率。10.抗菌药物分级管理中将抗菌药物分为非限制使用级、限制使用级与特殊使用级三级。四、简答题（共4题，每题5分，共20分）1.简述2025版《医院感染暴发处置规范》中规定的医院感染暴发处置流程。2.简述WHO推荐的手卫生“七步洗手法”具体揉搓步骤。3.简述中心静脉导管相关血流感染的核心预防措施。4.简述多重耐药菌感染/定植患者的接触隔离主要要求。五、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）1.某三级医院普外科病房2026年3月10日-17日，先后出现4例腹部手术后患者手术切口红肿、渗液，伴发热，经病原学检测均为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA），药敏谱一致。请回答以下问题：（1）该事件是否构成医院感染暴发？判定依据是什么？（4分）（2）接到事件报告后院感管理部门应当第一时间采取哪些处置措施？（6分）2.某医院急诊科护士李某为一名乙肝病毒表面抗原阳性、e抗原阳性的患者进行输液操作时，被患者使用过的针头刺伤手指，伤口有活动性出血。请回答以下问题：（1）李某应立即采取哪些局部应急处理措施？（4分）（2）后续的职业暴露评估、预防及随访要求有哪些？（6分）参考答案：一、单选题1.B2.C3.D4.C5.D6.C7.C8.C9.C10.A11.C12.D13.A14.B15.A16.D17.C18.B19.B20.B21.B22.D23.B24.C25.A26.D27.D28.D29.D30.D二、多选题1.ABC2.ABCDE3.ABCD4.ABC5.ABC6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判断题1.√2.√3.×4.√5.√6.×7.×8.√9.×10.√四、简答题1.医院感染暴发处置流程：①报告核实：临床科室发现短时间内3例及以上疑似同种同源感染病例立即上报院感科，院感科接报后立即核实病例诊断、流行病学关联，确认是否为暴发；②启动响应：确认暴发后立即上报医院感染管理委员会及属地卫生健康行政部门，启动应急预案；③现场调查：开展流行病学调查，查找感染源、传播途径及危险因素，同时采集相关标本开展病原学检测；④控制干预：针对传染源立即隔离感染/定植患者，针对传播途径强化手卫生、环境清洁消毒、医疗器械灭菌管理，落实接触防护要求，对易感人群采取保护性措施，必要时暂停收治新患者、关闭相关诊疗区域；⑤效果评估：干预措施实施后观察1~2个最长潜伏期，无新发病例判定为暴发控制；⑥总结反馈：形成暴发处置调查报告，梳理问题完善制度流程，开展全员培训，避免类似事件再次发生。2.七步洗手法步骤：第一步（内）：掌心相对，手指并拢相互揉搓；第二步（外）：手心对手背沿指缝相互揉搓，双手交换进行；第三步（夹）：掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓；第四步（弓）：弯曲手指使关节在另一手掌心揉搓，双手交换进行；第五步（大）：一手握另一手大拇指旋转揉搓，双手交换进行；第六步（立）：将五个手指尖并拢在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行；第七步（腕）：揉搓手腕、手臂，双手交换进行。整个揉搓过程时间不少于15秒。3.CLABSI核心预防措施：①置管管理：优先选择锁骨下静脉置管，避免股静脉置管；置管人员经过规范培训，严格执行最大无菌屏障（戴帽子、口罩、无菌手套、穿无菌手术衣、铺大无菌单）；采用浓度＞0.5%氯己定乙醇溶液进行皮肤消毒；②维护管理：置管后每日评估导管留置必要性，尽早拔管；保持导管连接端口清洁，输液前消毒端口；敷料出现潮湿、松动、污染时立即更换；避免频繁更换导管；不常规使用抗菌药物封管预防感染；③监测管理：置管后密切观察穿刺部位有无红肿、渗液等感染征象，出现发热等疑似感染症状及时评估拔除导管并送检病原学。4.接触隔离要求：①隔离标识：患者床头、病历夹张贴蓝色接触隔离标识；②安置要求：首选单间隔离，受条件限制时可将同种病原体感染/定植患者安置在同一房间，禁止将其与留置导管、有开放性伤口、免疫功能低下等易感患者安置在同一房间；③人员防护：接触患者伤口、黏膜、分泌物、排泄物时必须戴手套，预计有体液喷溅时穿隔离衣，离开隔离区域前脱卸防护用品并进行手卫生；④物品管理：患者使用的体温计、血压计等诊疗物品专人专用，不能专人专用的物品每次使用后规范清洁消毒；患者周围环境及高频接触物体表面每日清洁消毒不少于2次，有污染随时消毒；⑤转运管理：尽量减少患者转运，必须转运时采取措施避免污染其他区域及物品；⑥解除隔离：患者临床症状治愈，连续2次（间隔24小时）相应病原学检测阴性方可解除接触隔离。五、案例分析题1.（1）判定：该事件构成医院感染暴发。（1分）依据：①4例患者均为普外科腹部手术后患者，在同一病房、连续8天内发病；②患者均表现为手术切口感染症状，经病原学检测MRSA药敏谱一致，属于同种同源病原体感染；③符合《医院感染暴发报告及处置管理规范》中“短时间内医疗机构或科室出现3例及以上同种同源感染病例即为医院感染暴发”的判定标准。（3分）（2）处置措施：①第一时间启动医院感染暴发应急预案，向医院主要负责人及属地卫生健康行政部门上报事件信息；（1分）②立即对4例确诊感染患者采取单间/同室集中接触隔离措施，安排专人诊疗护理，严格落实手卫生、个人防护要求，避免交叉传播；（1分）③开展流行病学调查，对同期该病房所有术后患者、医护人员、环境物体表面、手术器械等进行采样检测，排查感染源，重点核查手术器械