2026年康复护理服务提升实施方案

2026年康复护理服务提升实施方案一、总体要求（一）指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的二十大及二十届二中、三中全会精神，落实新时期卫生与健康工作方针，坚持以人民健康为中心，以补短板、强弱项、提质量、扩供给为主线，完善康复护理服务体系，强化人才队伍建设，提升服务同质化水平，拓展服务场景，创新服务模式，逐步构建覆盖全生命周期、连续可及、优质高效的康复护理服务体系，切实增强人民群众的获得感、幸福感、安全感。（二）基本原则坚持需求导向、普惠可及。以群众康复护理需求为核心，聚焦重点人群、薄弱领域，优先保障基本康复护理服务供给，逐步缩小城乡、区域、人群间的服务差距，提高服务可及性。坚持政府主导、多元参与。强化政府在制度建设、规划引领、投入保障、监管服务等方面的责任，充分发挥市场机制作用，鼓励社会力量广泛参与，形成多元办医、公平竞争的发展格局。坚持质量优先、同质规范。以服务质量为核心，健全标准规范体系，完善质量控制网络，推进康复护理服务标准化、规范化、同质化发展，保障医疗安全与服务效果。坚持改革创新、提质增效。深化康复护理服务供给侧改革，推动技术创新、模式创新、管理创新，依托数字化、智能化手段提升服务效率与精准度，优化服务流程。坚持统筹推进、重点突破。加强部门协同、政策衔接，统筹各级各类康复护理资源，聚焦体系建设、人才培养、支付保障等重点难点问题，集中力量攻坚克难。（三）工作目标1.总体目标到2026年底，全国康复护理服务体系进一步完善，人才队伍规模与质量同步提升，服务规范化、同质化水平显著提高，服务场景不断拓展，数字化支撑能力持续增强，支付保障机制更加健全，康复护理服务供给与人民群众需求的匹配度明显提升，重点人群康复护理服务可及性达到90%以上，群众满意度达到95%以上。2.具体量化指标（1）体系建设指标：二级以上综合医院、中医医院、中西医结合医院康复医学科设置率达到98%（三级医院100%，二级医院95%）；三级妇幼保健院、二级以上精神病医院康复科设置率达到85%以上；社区卫生服务中心、乡镇卫生院康复护理服务覆盖率达到92%以上；每个地市至少建成1家三级康复专科医院或达到省级临床重点专科水平的综合医院康复医学科，每个县（市、区）至少有1家具备规范化康复护理服务能力的二级医疗机构；全国康复护理机构数量较2023年增长40%以上。（2）人才队伍指标：每千常住人口康复护理相关人员（含康复医师、康复治疗师、康复护士、康复护理员）数达到0.9人；累计培养康复专科护士不少于3.2万人，基层医疗机构康复护理人员在岗培训覆盖率达到95%以上，每人年培训时长不低于40学时；累计培训康复护理员不少于22万人；基层康复护理人员薪酬不低于同级临床护理人员平均水平的1.1倍，全行业康复护理人员薪酬较2023年增长不低于15%。（3）服务质量指标：12类常见疾病康复护理服务规范覆盖率达到100%；国家级、省级、市级、县级四级康复护理质控网络覆盖率达到90%以上；康复护理不良事件发生率较2023年下降32%，其中严重不良事件发生率下降40%以上；急危重症患者（脑卒中、颅脑损伤、脊髓损伤、骨折术后）早期康复介入率达到92%以上；康复患者双向转诊信息互通率达到100%。（4）服务可及性指标：居家康复护理服务覆盖所有县（市、区）；失能半失能老年人、0-14岁残疾儿童、术后康复患者等重点人群居家康复护理服务覆盖率达到85%；0-14岁残疾儿童康复救助覆盖率达到100%；工伤职工康复介入率达到96%以上；“互联网+康复护理”服务定点医疗机构占比不低于二级以上医院总数的70%；社区精神康复服务覆盖率达到80%以上。二、重点任务（一）构建分层分级、连续衔接的康复护理服务体系1.明确各级各类机构功能定位三级综合医院、中医医院、专科医院主要承担急危重症和疑难复杂疾病患者的早期康复介入、康复评估、复杂康复方案制定、康复护理技术指导、科研教学等任务，牵头组建区域康复护理联合体，辐射带动区域内康复护理服务能力提升；二级综合医院、康复专科医院、护理院主要承担亚急性期、稳定期患者的康复治疗与护理、慢病康复、老年康复等任务，承接三级医院下转的康复患者，对接基层医疗机构开展转诊与技术指导；社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生室主要承担稳定期患者的基础康复护理、居家康复指导、康复随访、健康宣教等任务，配合上级机构开展康复筛查与转诊；残疾儿童康复机构、精神康复机构、安宁疗护机构等专科机构分别承担对应人群的专项康复护理服务，康复辅助器具配置机构为各类康复患者提供辅助器具评估、适配、租赁、维修等服务。2.推进康复护理机构标准化建设实施“康复护理机构达标建设工程”，2026年完成全国3000家二级以上医疗机构康复医学科标准化建设，按照《综合医院康复医学科建设与管理指南》要求，配备康复评定、运动治疗、作业治疗、言语吞咽治疗、物理因子治疗等设备，康复医学科床位占医院总床位的比例不低于5%，其中三级医院不低于6%，二级医院不低于4.5%。支持2000家社区卫生服务中心、乡镇卫生院建设标准化康复护理站，每站建筑面积不少于100平方米，设置运动训练区、康复评估区、物理因子治疗区、康复咨询区、辅助器具展示租赁区，配备专职康复护理人员不少于3名、康复护理员不少于2名，可提供康复评估、运动疗法、作业疗法、言语训练、压疮护理、管道护理、康复指导、辅助器具适配等不少于15项基础康复护理服务。每个县（市、区）至少支持1家社会办康复护理机构达到规范化建设标准，给予设备购置、人才培养等方面的政策支持。3.完善康复护理转诊衔接机制建立“三级医院-康复专科医院/二级医院-基层医疗机构-居家”的双向转诊绿色通道，制定统一的康复患者转诊标准与流程，明确不同层级机构的转诊指征、转诊材料、衔接要求，确保患者在不同机构间转诊时康复方案连续、信息共享。依托区域全民健康信息平台，建立康复患者转诊信息共享机制，实现患者康复评估结果、治疗方案、护理记录、随访信息等跨机构互通互认，2026年实现所有参与康复护理服务的公立医疗机构转诊信息互通率100%。推行康复护理联合查房制度，三级医院康复医学科每周至少对接辖区内2家基层医疗机构开展远程联合查房或现场指导，每月至少开展1次康复护理病例讨论。2026年，全国三级医院亚急性期康复患者下转率较2023年提升45%，基层医疗机构康复患者上转绿色通道畅通率达到100%。（二）建设规模充足、结构合理、素质优良的康复护理人才队伍1.扩大康复护理人才培养供给实施“康复护理人才扩容提质计划”，支持高等院校、职业院校扩大康复医学、康复治疗学、康复护理学、运动康复、听力与言语康复学等专业招生规模，2026年全国康复护理相关专业本科招生规模达到1.5万人，高职专科招生规模达到3.2万人，中职招生规模达到2.8万人，较2023年分别增长25%、30%、20%。支持有条件的医学院校增设康复护理二级学科，开展康复护理硕士、博士研究生培养，2026年累计招收康复护理方向研究生不少于1200人。深化医教协同，建立院校与医疗机构、康复机构的合作培养机制，建设100个国家级康复护理实践教学基地、200个省级实践教学基地，实践教学时长占总教学时长的比例不低于50%。加强康复护理员队伍建设，制定康复护理员职业技能标准与培训大纲，依托职业院校、培训机构开展规范化培训，2026年全年培训康复护理员不少于8万人，将康复护理员纳入职业技能等级认定范围，落实职业技能培训补贴政策，提高康复护理员的职业素养与服务能力。2.强化在岗人员规范化培训实施“康复护理能力提升全员培训工程”，建立国家级、省级、市级三级培训体系，2026年完成二级以上医院康复医学科所有在岗人员的规范化轮训，培训合格率达到98%以上；完成基层医疗机构95%以上的康复护理在岗人员培训，每人每年累计培训时长不少于40学时，其中实操培训占比不低于60%。加强康复专科护士培养，新增国家级康复专科护士培训基地50个、省级100个，2026年全年培养康复专科护士不少于8000人，累计培养规模达到3.2万人。开展“康复护理技术下基层”活动，组织三级医院康复护理专家定期到基层开展带教、培训、义诊，每年下沉专家不少于2万人次，培训基层人员不少于50万人次。实施“银龄康复人才支援计划”，招募退休的康复医师、康复治疗师、康复护士到基层医疗机构服务，每人每年服务时长不少于6个月，给予适当的劳务补贴，2026年招募规模不少于6000人。3.完善康复护理人才激励保障机制建立符合康复护理岗位特点的薪酬分配制度，康复护理人员薪酬水平不低于同级医疗机构临床护理人员平均水平，基层医疗机构康复护理人员薪酬上浮比例不低于10%，将康复护理服务数量、质量、群众满意度纳入绩效考核指标，绩效考核分配向一线康复护理岗位、关键技术岗位倾斜。完善康复护理人员职称评审制度，对康复护理人员实行职称评审单独分组、单独划线，侧重考核临床服务能力、服务量、服务效果、群众满意度，对论文、科研课题不做硬性要求，对长期在基层工作的康复护理人员放宽学历、资历要求。建立康复护理人员职业发展通道，设置康复护理专科护士、康复护理师、高级康复护理师等岗位层级，明确对应职责与待遇，拓展职业发展空间。定期开展优秀康复护理人员评选表彰活动，2026年评选表彰全国优秀康复护理工作者100名、省级500名、市级2000名，增强行业荣誉感与吸引力。（三）健全规范统一、科学高效的康复护理质量控制体系1.完善康复护理标准规范体系修订《康复护理服务质量控制指标体系》，细化结构指标、过程指标、结果指标共3类28项具体指标，明确指标定义、计算方法、数据采集要求。制定12类常见疾病（脑卒中、脊髓损伤、颅脑损伤、骨折术后、心肺疾病、糖尿病、老年痴呆、儿童脑性瘫痪、儿童孤独症、精神分裂症、肿瘤晚期、产后盆底功能障碍）的康复护理服务规范、临床路径、效果评价标准，统一康复评估量表、护理操作流程、健康教育内容。制定居家康复护理、社区康复护理、远程康复护理服务规范，明确服务内容、服务流程、安全管理要求。2026年6月底前完成所有标准规范的制定发布，年底前实现所有提供康复护理服务的机构标准规范覆盖率100%。2.建立四级康复护理质控网络构建国家级、省级、市级、县级四级康复护理质量控制中心，国家级质控中心负责全国康复护理质量控制的技术指导、标准制定、质量监测、人员培训；省级质控中心负责辖区内康复护理质量控制工作的组织实施、督导检查、质量分析；市级质控中心负责辖区内机构的日常质量检查、人员培训、数据上报；县级质控中心负责基层医疗机构的质量指导、数据收集。2026年底前，实现省级康复护理质控中心覆盖率100%，市级覆盖率98%，县级覆盖率90%以上。建立质控中心工作制度，每季度开展一次质量分析，每半年开展一次督导检查，每年开展一次质量考核，形成“监测-分析-反馈-整改-提升”的闭环管理机制。3.强化质量监测与持续改进依托区域康复护理信息平台，建立康复护理质量监测系统，实时采集各级各类机构的康复护理服务数据，开展动态监测与分析，每季度发布质量监测报告，对质量排名靠后的机构进行预警通报。建立康复护理不良事件主动上报与激励机制，将不良事件上报情况纳入机构质控考核，对主动上报且未造成严重后果的不予处罚，对隐瞒不报的严肃处理。2026年，实现康复护理不良事件上报率100%、处置率100%、整改率100%，康复护理不良事件发生率较2023年下降32%，其中严重不良事件发生率下降40%以上。开展优质康复护理服务创建活动，2026年创建国家级优质康复护理服务示范单位200家、省级500家、市级1200家，发挥示范引领作用，带动区域服务质量整体提升。将康复护理服务质量纳入医疗机构绩效考核、等级评审、医保定点考核的重要内容，权重不低于5%，考核结果与财政补助、医保支付、评优评先挂钩。（四）拓展全场景、全链条的康复护理服务供给1.深化机构内康复护理服务三级医院要全面推行早期康复介入，建立临床科室与康复医学科协作机制，对脑卒中、颅脑损伤、脊髓损伤、骨折术后等急危重症患者，在生命体征稳定后48小时内开展康复评估与介入，2026年急危重症患者早期康复介入率达到92%以上。二级以上医院要开设康复护理门诊，提供康复评估、康复指导、康复护理操作、辅助器具适配指导等门诊服务，2026年二级以上医院康复护理门诊开设率达到85%以上。推广多学科康复护理模式，针对肿瘤、老年共病、儿童残疾等复杂疾病患者，组建由康复医师、康复治疗师、康复护士、临床医师、营养师、心理咨询师、社会工作者等组成的多学科团队，制定个性化康复护理方案，提高康复效果。2.扩大社区康复护理服务供给社区卫生服务中心、乡镇卫生院要将康复护理服务纳入基本公共卫生服务内容，为辖区内老年人、残疾人、慢性病患者等重点人群建立康复护理档案，开展康复需求评估，提供定期康复指导、功能训练、护理咨询等服务。推进社区日间康复照料中心建设，为失能半失能老年人、残疾人群提供日间康复训练、生活照料、康复护理、助餐助行等服务，2026年每个街道至少有1家社区日间康复照料中心，床位不少于10张。开展社区康复护理签约服务，将康复护理纳入家庭医生签约服务包，推出基础包、升级包、个性化包等不同类型的服务包，为签约居民提供个性化康复护理服务，2026年重点人群康复护理签约率达到70%以上。3.提升居家康复护理服务能力全面推行“互联网+康复护理”服务，各地要依托区域全民健康信息平台，建立统一的居家康复护理服务线上平台，整合医疗机构、康复机构、护理站等服务资源，为群众提供在线预约、康复评估、上门服务、远程指导、费用结算、满意度评价等一站式服务。2026年，所有县（市、区）均开展“互联网+康复护理”服务，纳入医保定点的二级以上医院全部开展居家康复护理服务，可提供服务项目不少于30项，涵盖基础护理、康复训练、康复指导、辅助器具配置指导、心理疏导等多个类别。建立居家康复护理服务规范与安全管理制度，明确上门服务人员资质、服务流程、风险防控、应急处置等要求，为上门服务人员购买职业责任险，服务前对患者进行全面风险评估，制定个性化服务方案与应急预案，保障服务安全。重点保障失能半失能老年人、0-14岁残疾儿童、术后康复患者、终末期患者、重度残疾人等人群的居家康复护理需求，对低保对象、特困人员等困难群体给予服务费用减免，2026年重点人群居家康复护理服务覆盖率达到85%以上。4.强化特殊人群康复护理保障实施残疾儿童康复护理提升行动，完善0-14岁残疾儿童康复救助制度，扩大救助范围，提高救助标准，实现残疾儿童康复救助覆盖率100%，每名残疾儿童每年接受康复服务时长不少于10个月，康复训练有效率达到90%以上。支持残疾儿童康复机构建设，2026年每个地市至少有2家规范化残疾儿童康复机构，每个县（市、区）至少有1家残疾儿童康复服务点。实施老年康复护理提升行动，推进老年康复护理示范机构建设，每个地市至少建设3家老年康复护理示范机构，开展老年综合评估、老年综合征康复护理、失能老人长期照护等服务，推进老年康复护理与长期护理保险、养老服务的衔接。推进精神障碍社区康复服务，建立“医院-社区-居家”一体化精神康复服务体系，开展服药训练、生活技能训练、社交技能训练、职业康复等服务，2026年社区精神康复服务覆盖率达到80%以上，病情稳定的精神障碍患者康复参与率达到60%以上。完善工伤康复服务体系，建立工伤康复早期介入机制，工伤职工康复介入率达到96%以上，工伤康复报销比例不低于90%。（五）推进康复护理数字化、智能化转型升级1.建设区域康复护理信息平台各地要依托区域全民健康信息平台，建设省级、市级康复护理信息平台，对接电子病历系统、居民健康档案系统、医保信息系统、民政救助系统、残疾人服务系统，实现康复评估、服务记录、转诊、随访、费用结算、质量监测等全流程信息化管理。2026年底前，省级康复护理信息平台覆盖率达到85%，市级覆盖率达到92%，县级平台与市级平台互联互通率达到100%。平台要具备康复需求评估、服务资源调度、服务质量监控、数据统计分析、人员培训等功能，为政策制定、资源配置、质量控制提供数据支撑。建立全国康复护理数据共享机制，逐步实现跨区域、跨部门数据互联互通。2.推广智能康复设备与技术应用支持二级以上医院配置智能康复训练系统、康复评估机器人、下肢外骨骼机器人、智能吞咽训练仪、认知康复训练系统等先进康复设备，提高康复服务效率与精准度，2026年三级医院智能康复设备配置率不低于70%，二级医院不低于50%。为基层医疗机构配备适宜的智能康复设备，每个社区卫生服务中心、乡镇卫生院至少配备5类智能康复辅助设备，包括智能运动训练设备、物理因子治疗设备、康复评估设备等，提高基层康复服务能力。推广智能康复辅助器具在居家场景的应用，鼓励有条件的地方将智能康复辅助器具纳入长期护理保险支付范围或给予购置、租赁补贴，2026年居家康复患者智能康复设备使用率达到40%以上。3.发展远程康复护理服务依托区域康复护理信息平台，建立远程康复服务系统，开展远程康复评估、远程训练指导、远程会诊、远程病例讨论、远程培训等服务，破解基层康复资源不足的难题。2026年，远程康复服务覆盖70%以上的基层医疗机构，偏远地区、脱贫地区覆盖率不低于60%。三级医院要建立远程康复服务团队，每周至少开展2次远程康复指导，每月至少开展1次远程培训，为基层医疗机构提供技术支持。探索“居家智能设备+远程指导”的康复服务模式，通过智能设备实时采集患者康复训练数据、生理指标数据，康复医护人员在线调整训练方案，实现居家康复的个性化、精准化指导，提高居家康复效果。4.加强康复护理数据安全管理严格落实《中华人民共和国数据安全法》《中华人民共和国个人信息保护法》《医疗卫生机构网络安全管理办法》等法律法规，建立健全康复护理数据安全管理制度，明确数据采集、存储、传输、使用、共享等环节的安全责任，落实网络安全等级保护要求，定期开展安全评估与漏洞排查。加强患者隐私保护，对康复护理数据实行脱敏处理，严格数据访问权限管理，建立数据访问日志制度，严禁非法泄露、出售、使用患者康复信息，确保数据安全。（六）完善多元复合的康复护理保障机制1.优化医疗服务价格政策建立康复护理服务价格动态调整机制，定期梳理康复护理服务项目，将新技术、新方法、新项目纳入医疗服务价格目录，2026年新增15项左右康复护理服务项目，包括智能康复训练、远程康复指导、居家康复护理上门服务、康复功能评定、辅助器具适配等，合理确定价格水平，体现康复护理人员技术劳务价值。对基层医疗机构提供的康复护理服务，价格可适当上浮，上浮比例不超过20%，调动基层服务积极性。建立康复护理服务价格动态监测机制，及时调整不合理价格，保障患者权益。2.完善医保支付政策将符合条件的康复专科医院、护理院、社区康复机构、康复护理站、居家康复护理服务纳入医保定点范围，简化定点申请流程，2026年医保定点康复机构数量较2023年增长50%以上。扩大康复护理服务项目医保支付范围，将25项以上临床必需、安全有效、价格合理的康复护理项目纳入医保统筹基金支付范围，将符合条件的残疾人康复辅助器具纳入医保支付范围。优化医保支付方式，实行DRG/DIP付费的地区，要合理确定康复类病组的权重和付费标准，对需要长期康复的患者，探索按床日付费、按人头付费等方式，避免分解住院、推诿患者；对居家康复护理服务，探索按服务包、按人头打包付费，提高保障水平。完善长期护理保险制度，试点地区要将康复护理服务纳入长护险支付范围，支付比例不低于70%，拓展支付项目，提高支付精度；非试点地区要积极探索商业长期护理保险与康复护理服务的衔接，鼓励商业保险公司开发覆盖康复护理的健康保险产品，满足群众多层次需求。3.加大财政投入力度各级财政要加大对康复护理服务的投入力度，将康复护理服务经费纳入本级财政预算，重点支持基层康复机构建设、人才培养、困难人群康复救助、智能康复设备配置等，每年康复护理服务投入增速不低于卫生健康总投入增速。中央财政通过转移支付对中西部地区、脱贫地区、革命老区的康复护理服务发展给予倾斜支持。建立困难人群康复救助制度，对低保对象、特困人员、低收入家庭中的重度残疾人、重病患者等困难群体，给予康复护理费用救助，救助比例不低于自付费用的60%，年度救助限额不低于2万元，切实减轻困难群众康复负担。4.鼓励社会力量参与放宽市场准入，鼓励社会资本举办康复专科医院、护理院、康复护理站、居家康复服务机构等，社会办康复机构在医保定点、职称评审、科研立项、评优评先等方面与公立康复机构享受同等待遇。支持社会力量参与康复护理人才培养、智能康复设备研发、康复服务信息化建设等领域，形成多元参与、公平竞争的发展格局。鼓励公立康复机构与社会办康复机构开展合作，通过托管、连锁经营、组建医联体等方式，提升社会办康复机构服务能力。2026年，社会办康复护理机构数量占比不低于42%，服务量占比不低于35%。三、实施步骤（一）部署启动阶段（2026年1月-2月）各地要结合本地实际，制定具体实施方案，细化任务分工，明确责任主体、时间节点、工作要求，完成动员部署。各省级卫生健康部门要于2026年2月底前将本地实施方案报送国家卫生健康委备案。各级相关部门要建立工作协调机制，梳理重点任务清单，建立工作台账，为全面实施做好准备。（二）全面实施阶段（2026年3月-1