手术室 2025年夏秋季常见传染病培训试题有答案

手术室2025年夏秋季常见传染病培训试题有答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.根据国家疾病预防控制局2025年5月发布的《夏秋季重点传染病风险研判报告》，我国2025年6-10月蚊媒传染病报告病例中占比最高（达68.7%）的病种是（）A.流行性乙型脑炎B.登革热C.输入性疟疾D.寨卡病毒病2.手术室接诊登革热疑似/确诊患者实施急诊手术时，符合《医院隔离技术规范》《手术室护理实践指南（2024版）》要求的手术间选择原则是（）A.必须安排在负压值≤-15Pa的负压手术间，实施空气隔离B.安排在具备完善防蚊灭蚊设施的独立隔离手术间，手术间门口设置明确感染标识C.可安排在普通洁净手术间，与择期手术患者接台顺序无需调整D.必须安排在百级层流正压手术间，防止手术部位感染3.根据2025年全国手足口病监测网络数据，我国今年夏秋季手足口病报告病例中，占比最高（达56.9%）的优势流行病原体是（）A.肠道病毒71型（EV-A71）B.柯萨奇病毒A组16型（CV-A16）C.柯萨奇病毒A组6型（CV-A6）D.埃可病毒11型4.手术室接诊手足口病患儿实施急诊外科手术时，以下手卫生操作符合规范要求的是（）A.接触患儿前后采用含75%乙醇的速干手消毒剂揉搓15秒即可B.接触患儿污染物后需在流动水下按照六步洗手法揉搓至少20秒，必要时使用含次氯酸成分的手消毒剂C.佩戴双层无菌手套接触患儿时，可省略手卫生步骤D.脱手套后采用消毒湿巾擦拭手部10秒即可，无需流动水冲洗5.志贺菌属是细菌性痢疾的病原体，根据2025年肠道传染病监测数据，该病在我国夏秋季肠道传染病报告病例中占比约12.3%，以下关于志贺菌抵抗力的描述正确的是（）A.对含氯消毒剂完全耐药，需采用过氧乙酸方可灭活B.在潮湿的物体表面、污染物中可存活1-2周，对常用中水平及以上消毒剂敏感C.耐热性强，需100℃煮沸15分钟以上方可灭活D.对紫外线照射不敏感，常规空气消毒无法灭活6.为细菌性痢疾患者实施急诊剖腹探查手术时，患者产生的粪便、肠腔污染物的正确处置方式是（）A.直接排入手术间下水管道，无需特殊处理B.按1:10比例加入有效氯含量20000mg/L的含氯消毒剂，充分搅拌后作用30分钟，再排入医院污水处理系统C.采用普通生活垃圾桶收集，作为生活垃圾处置D.喷洒75%酒精作用10分钟后即可排入下水系统7.恙虫病是2025年我国南方省份夏秋季高发的自然疫源性疾病，92.1%的病例集中在6-10月，经恙螨叮咬传播，典型特征为叮咬处皮肤焦痂。手术室接诊恙虫病患者手术时，以下不属于职业暴露高风险环节的是（）A.手术缝针、刀片刺破手套接触患者血液B.更换患者衣物时被附着的恙螨叮咬C.接触患者焦痂处的溃疡分泌物D.为患者佩戴无创血压袖带测量生命体征8.2025年夏秋季我国中小学、托幼机构急性出血性结膜炎聚集性疫情多发，该病的主要传播途径是（）A.接触被患者眼部分泌物污染的手、物品造成传播B.呼吸道空气飞沫传播C.蚊虫叮咬传播D.血液传播9.为急性出血性结膜炎患者实施眼科急诊手术时，手术器械的处置要求正确的是（）A.采用75%酒精浸泡30分钟即可使用B.严格执行一人一用一灭菌，首选压力蒸汽灭菌，不耐热器械采用过氧乙酸或环氧乙烷灭菌C.采用有效氯500mg/L的含氯消毒剂擦拭后即可使用D.与普通择期眼科手术器械共同清洗、打包、灭菌，无需特殊预处理10.根据国家流感中心2025年第28周监测数据，我国南方省份夏秋季流感流行的优势毒株（占比71.8%）为（）A.甲型H3N2亚型B.甲型H1N1pdm09亚型C.乙型流感病毒Victoria系D.乙型流感病毒Yamagata系11.为流感确诊患者实施急诊气管切开手术（可产生大量气溶胶）时，医护人员的个人防护装备配置符合规范要求的是（）A.佩戴一次性医用外科口罩、一次性检查手套即可B.佩戴N95及以上级别的医用防护口罩（佩戴前做密合性测试）、护目镜或全面型防护面屏、防渗隔离衣、双层乳胶手套，必要时穿戴医用防护服、防水鞋套C.穿普通刷手衣、戴一次性医用口罩即可D.佩戴外科口罩加防护面屏即可，无需穿隔离衣12.诺如病毒是夏秋季感染性腹泻的常见病原体，以下消毒剂中可有效灭活诺如病毒的是（）A.75%乙醇B.单链季铵盐类消毒剂C.有效氯含量1000mg/L及以上的含氯消毒剂（处置污染物时需提升至5000-10000mg/L）D.氯己定（洗必泰）13.手术过程中，医护人员被沾染夏秋季传染病患者血液、体液的缝合针、电刀头等锐器刺伤后，首要的处置措施是（）A.立即按压伤口止血，随后向科室护士长报告B.立即在伤口旁端由近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用流动水和肥皂液反复冲洗C.立即在伤口局部涂抹75%酒精消毒，随后继续完成手术D.立即离开手术间，前往医院感染管理科报备14.以下临床表现中，不属于登革热典型特征的是（）A.突起高热，体温可达39-40℃B.头痛、眼眶痛、肌肉及关节剧烈疼痛C.面部、四肢充血性皮疹或出血点D.咳铁锈色痰、胸痛15.根据国家疾控局2025年更新的《猴痘防控技术指南》，为猴痘疑似/确诊患者实施手术时，产生的病理性废物的正确处置方式是（）A.作为普通病理性废物送太平间处置B.采用双层黄色医疗废物袋鹅颈结封口，标注“猴痘感染”标识，单独转运后实施焚烧处置C.浸泡在10%福尔马林液中保存，用于病理诊断后按普通废物处置D.经高压灭菌后可作为生活垃圾处置16.根据手足口病重症病例监测数据，重症及死亡病例的高发年龄组是（）A.3岁及以下儿童B.5-7岁儿童C.10-14岁青少年D.成人17.恙虫病的病原治疗首选药物是（）A.青霉素GB.多西环素C.头孢曲松D.利巴韦林18.霍乱属于我国法定甲类传染病，2025年我国南方部分省份出现输入性O139群霍乱病例，手术室接诊霍乱疑似患者需实施急诊手术时，经治科室向医院感染管理科及属地疾控部门上报的法定时限为（）A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内19.手术间物体表面被霍乱患者的呕吐物、排泄物污染时，需采用的含氯消毒剂浓度及作用时间为（）A.有效氯500mg/L，作用10分钟B.有效氯1000mg/L，作用20分钟C.有效氯5000mg/L，作用30分钟D.有效氯20000mg/L，作用60分钟20.2025年夏秋季手术室日常环境清洁消毒措施符合院感要求的是（）A.隔离手术间每台手术后实施终末消毒，日常每日开展2次全面清洁消毒，麻醉机按键、手术床扶手、电刀手柄等高频接触表面每4小时擦拭消毒1次B.手术间墙面、地面每月消毒1次即可C.仅在接诊确诊传染病患者后才开展消毒，日常只需清水擦拭D.手术间空气消毒以自然通风为主，无需配置空气消毒设备二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.根据国家疾控局2025年夏秋季传染病防控部署，各级医疗机构手术室需重点防范、易造成医源性交叉传播的夏秋季常见传染病包括（）A.登革热B.手足口病C.细菌性痢疾D.急性出血性结膜炎E.南方省份夏季流行性感冒2.手术室接诊登革热疑似/确诊患者实施手术时，需落实的核心防控措施包括（）A.手术间提前安装纱窗、门帘等防蚊设施，术前1小时在无人状态下采用合格卫生杀虫剂对手术间进行灭蚊处理B.手术人员落实标准预防，佩戴外科口罩、无菌手套，穿防渗隔离衣，操作中存在血液体液喷溅风险时加戴护目镜或防护面屏C.患者使用过的布类、手术器械按照感染性手术处置要求进行预处理，再转运至消毒供应中心集中处置D.手术结束后彻底检查手术间，清除可能留存的蚊虫，排查房间内是否存在积水等蚊虫孳生隐患E.必须将患者安置在负压手术间，术后采用过氧化氢熏蒸消毒3小时以上3.以下夏秋季常见传染病的病原体对醇类速干手消毒剂抵抗力较强，手卫生时需优先选择流动水洗手或采用含氯/过氧乙酸类手消毒剂的有（）A.诺如病毒B.手足口病相关肠道病毒（CV-A6、EV-A71）C.急性出血性结膜炎相关肠道病毒（EV70、CV-A24）D.甲型H3N2流感病毒E.登革病毒4.为夏秋季呼吸道传染病（如流感、新型冠状病毒感染新亚型）患者实施气管插管、气管切开、电刀切割病灶等易产生气溶胶的操作时，手术团队需配备的个人防护装备包括（）A.N95及以上级别的医用防护口罩，佩戴前完成密合性测试B.护目镜或全面型防护面屏，防止体液、气溶胶喷溅至面部黏膜C.防渗一次性隔离衣或医用防护服D.双层乳胶手套，手套破损时立即更换E.一次性防水鞋套5.手术室夏秋季病媒生物（蚊虫、恙螨）防控的核心措施包括（）A.定期清理手术间周边、辅助用房、储物间的积水，疏通排水管道，消除蚊虫孳生源B.所有通往室外的门窗、传递窗安装密闭防蚊纱窗，手术间门安装闭门器，缝隙宽度控制在0.5cm以内，防止病媒生物飞入C.每日班前检查手术间内是否存在蚊虫，接台手术间隙及时排查，发现蚊虫采用物理拍打法或合规杀虫剂在无人状态下杀灭D.患者入室前更换干净病号服，对有野外草地接触史、疑似恙虫病的患者，检查其衣物、皮肤是否携带恙螨，避免病媒生物带入手术间E.每日手术结束后采用高浓度有机磷杀虫剂对手术间墙面、地面、设备表面直接喷洒，无需考虑设备腐蚀风险6.为霍乱确诊/疑似患者实施急诊手术时，需落实的院感防控措施包括（）A.将患者安置在独立隔离手术间，严禁无关人员进出，参与手术的人员相对固定B.患者产生的呕吐物、排泄物按1:5比例加入有效氯20000mg/L的含氯消毒剂，充分搅拌后作用2小时，再排入医院污水处理系统C.可复用手术器械在手术间就地采用2000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，密封后标注“感染性器械”标识，转运至消毒供应中心集中处置D.手术结束后对手术间所有物体表面、地面采用5000mg/L含氯消毒剂擦拭消毒，空气采用3%过氧化氢喷雾消毒，作用30分钟后通风清洁E.参与手术的人员术后无需健康监测，可正常参与诊疗工作7.手术过程中发生夏秋季传染病相关职业暴露后，正确的处置流程包括（）A.锐器伤发生后立即在伤口旁端由近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，禁止对伤口进行局部按压B.锐器伤采用流动水和肥皂液反复冲洗伤口至少5分钟，黏膜暴露采用大量生理盐水反复冲洗黏膜至少10分钟，再用0.5%碘伏或75%酒精消毒伤口并包扎C.立即向科室院感管理员、医院感染管理科报告，如实填写职业暴露登记表格D.由院感科联合感染科开展风险评估，根据暴露源的传染病种类、暴露级别，必要时采取预防性用药、定期血清学/病原学随访E.暴露后无需特殊处置，待出现发热、皮疹等相关症状后再就医8.为手足口病患儿实施手术时，以下感染防控措施符合规范要求的有（）A.将患儿安置在独立隔离手术间，门口设置明显的接触隔离标识，严禁无关人员进出B.手术中使用的一次性敷料、注射器、引流装置等物品使用后全部按感染性医疗废物双层封装，标注“手足口病”标识后集中转运处置C.可复用手术器械使用后就地采用2000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，密封后转运至消毒供应中心按规范流程清洗、灭菌D.医护人员接触患儿前后严格执行手卫生，佩戴的手套一旦接触公共区域物品（如电话、电脑键盘、手术间门把手）需立即更换E.手术结束后完成终末消毒，对手术间物体表面、空气开展采样监测，结果合格后方可接台开展下一台手术9.诺如病毒感染患者在手术间内发生呕吐时，正确的处置流程包括（）A.立即暂停非必要操作，疏散手术间内未做防护的人员，避免呕吐物产生的气溶胶造成传播B.负责处置的人员佩戴N95医用防护口罩、一次性手套、防渗隔离衣，必要时戴护目镜，使用一次性吸水材料（纱布、吸水垫）蘸取5000-10000mg/L含氯消毒剂完全覆盖呕吐物，作用30分钟后再清除C.呕吐物清除后，对污染区域的物体表面、地面采用2000mg/L含氯消毒剂反复擦拭消毒，作用30分钟后用清水擦拭干净，去除残留消毒剂D.清除的呕吐物、污染的吸水材料按感染性医疗废物双层封装，标注标识后转运处置E.呕吐物清除后立即打开手术间门通风，无需开展空气消毒10.手术室2025年夏秋季传染病防控培训工作要求正确的有（）A.培训覆盖所有手术医师、麻醉医师、护理人员、工勤保洁人员，全员考核合格后方可上岗B.培训内容包含夏秋季常见传染病的流行病学特征、传播途径、消毒隔离要求、个人防护用品穿脱、职业暴露应急处置流程C.针对工勤保洁人员重点培训医疗废物分类规范、环境清洁消毒流程、消毒剂配制方法、个人防护注意事项D.每季度开展1次应急演练，模拟接诊甲类/按甲类管理的传染病患者手术的全流程处置，排查防控漏洞E.培训考核仅需针对护理人员开展，手术医师、麻醉医师因工作繁忙可免于培训考核三、判断题（每题1分，共10分，正确打√，错误打×）1.根据2025年登革热监测预警数据，我国登革热本地传播疫情仅发生在北纬25度以南的南方省份，北方省份不存在本地传播风险。（）2.肠道病毒引起的手足口病、急性出血性结膜炎、诺如病毒感染性腹泻，均可通过接触被患者分泌物、排泄物污染的物体表面造成接触传播，因此手术室高频接触表面需在常规消毒基础上增加消毒频次。（）3.为登革热患者实施手术时，为避免病毒经空气传播，必须将患者安置在负压值≤-15Pa的负压手术间，术后开展空气熏蒸消毒。（）4.医务人员接触细菌性痢疾、霍乱等肠道传染病患者时，佩戴双层无菌手套可替代手卫生操作。（）5.诺如病毒感染剂量极低，仅需10-100个病毒颗粒即可造成人体感染，患者呕吐物、排泄物中病毒载量可达10^6-10^9拷贝/克，处置手术间内患者呕吐物时需严格落实个人防护和消毒措施，避免造成聚集性传播。（）6.手术中使用电刀、超声刀切割患者组织时产生的气溶胶可能携带病原体，尤其是为呼吸道传染病患者操作时，需做好呼吸道防护，避免吸入气溶胶造成感染。（）7.恙虫病患者作为传染源，可通过日常接触直接将病原体传播给手术医护人员，因此必须采取空气隔离措施，在负压手术间开展手术。（）8.急性出血性结膜炎传染性极强，易在医疗机构内造成交叉传播，为患者实施眼科手术时，需严格落实器械一人一用一灭菌，严禁手术器械交叉复用。（）9.手术室接诊霍乱等甲类传染病患者需实施急诊手术时，应先快速完成手术抢救患者生命，术后再向医院感染管理科和属地疾控部门上报。（）10.保洁人员处置感染性医疗废物时，如发现医疗废物包装袋破损，只需在外部重新套一层黄色垃圾袋即可，无需对污染的地面、墙面进行消毒。（）四、简答题（每题10分，共40分）1.请列出2025年夏秋季手术室需重点防控的5类常见传染病的传播途径，并简述对应手术室防控核心要点。2.请简述手术室接诊肠道病毒（诺如病毒、手足口病病毒、急性出血性结膜炎病毒）感染患者手术时，需落实的消毒处置措施。3.请简述手术过程中发生沾染传染病患者血液/体液的锐器伤后的应急处置全流程。4.请简述手术室夏秋季病媒生物（蚊虫、恙螨）防控的具体可落地措施。五、案例分析题（10分）2025年8月16日，南方某三甲医院急诊接诊一名32岁男性患者，诊断为急性化脓性阑尾炎，需紧急行腹腔镜下阑尾切除术。患者入院时主诉3天前曾在郊外草地露营，入院当日突起高热39.9℃，伴头痛、四肢肌肉酸痛，右侧腋窝处可见一直径约1cm的黑色焦痂，周围皮肤红晕，血常规提示血小板计数82×10^9/L（轻度降低），感染科会诊考虑恙虫病疑似病例；同时患者伴频繁腹泻，大便常规提示白细胞满视野，不合并细菌性痢疾。请结合手术室夏秋季传染病防控要求，回答以下问题：（1）该患者的手术间选择有何要求？（2分）（2）手术团队需落实哪些个人防护措施？（4分）（3）手术结束后需开展哪些终末处置工作？（4分）参考答案一、单项选择题1.B2.B3.C4.B5.B6.B7.D8.A9.B10.A11.B12.C13.B14.D15.B16.A17.B18.A19.C20.A二、多项选择题1.ABCDE2.ABCD3.ABC4.ABCDE5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCDE9.ABCD10.ABCD三、判断题1.×（解析：受全球气候变暖影响，2025年我国白纹伊蚊分布北界已扩展至北纬37度左右，北方部分省份存在登革热本地传播风险，需落实防蚊措施）2.√3.×（解析：登革热经伊蚊叮咬传播，不属于空气传播疾病，无需安置在负压手术间，防控核心为防蚊灭蚊）4.×（解析：佩戴手套不能替代手卫生，脱手套后必须严格按照规范执行手卫生操作）5.√6.√7.×（解析：恙虫病经恙螨叮咬传播，人传人极为罕见，无需采取空气隔离措施，防控重点为防止恙螨带入、避免被恙螨叮咬，落实标准预防即可）8.√9.×（解析：接诊甲类传染病疑似/确诊患者时，需在接诊后2小时内完成上报，边抢救边上报，不得迟报、漏报）10.×（解析：医疗废物包装袋破损时，需立即对污染区域采用合适浓度的消毒剂进行消毒，破损的废物袋外层再套双层医疗废物袋，鹅颈结封口并标注标识）四、简答题（评分要点）1.（10分，每类传染病2分，传播途径1分，防控要点1分）（1）登革热：传播途径为伊蚊叮咬虫媒传播；防控核心为落实手术间防蚊灭蚊措施，安排独立隔离手术间，术前灭蚊、术后排查蚊虫孳生隐患，落实标准预防。（2）手足口病：传播途径为粪口传播、接触传播、呼吸道飞沫传播；防控核心为独立隔离手术间，手卫生优先采用流动水洗手（醇类手消对肠道病毒灭活效果差），器械按感染性规范处置，终末消毒到位。（3）细菌性痢疾、霍乱等肠道传染病：传播途径为粪口传播、接触传播；防控核心为隔离手术间，患者呕吐物、排泄物严格消毒后排入污水系统，可复用器械预处理后送供应室灭菌，医疗废物规范封装处置。（4）急性出血性结膜炎：传播途径为接触传播；防控核心为眼科手术器械一人一用一灭菌，严格手卫生，避免接触患者眼部分泌物造成交叉传播。（5）夏季流感：传播途径为呼吸道飞沫传播、接触传播、气溶胶传播；防控核心为开展气溶胶操作时佩戴N95及以上防护口罩、面屏，必要时安排负压手术间，术后空气消毒。2.（10分，每点2分）（1）环境消毒：手术间物体表面、地面采用2000mg/L含氯消毒剂擦拭，作用30分钟后用清水擦净，高频接触表面增加消毒频次；（2）污染物处置：患者呕吐物、排泄物采用5000-10000mg/L含氯消毒剂覆盖消毒30分钟后清除，严禁直接排入下水；（3）器械处置：可复用器械使用后立即用2000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟做预处理，密封后送消毒供应中心首选压力蒸汽灭菌；（4）手卫生：医护人员手卫生优先选择流动水六步洗手法（揉搓时间≥20秒），避免单独使用醇类速干手消毒剂，必要时使用含次氯酸的手消毒剂；（5）空气与废物处置：术后采用空气消毒机或过氧化氢喷雾消毒30分钟，所有医疗废物双层封装标注标识，按感染性废物处置。3.（10分，每点2分）（1）局部紧急处置：锐器伤后立即停止操作，从近心端向远心端轻轻挤压伤口排血，严禁局部按压，用流动水+肥皂液冲洗伤口≥5分钟，黏膜暴露用生理盐水冲洗≥10分钟，再用碘伏/酒精消毒包扎；（2）即时报告：立即向科室院感管理员、医院感染管理科报告，不得隐瞒暴露情况；（3）风险评估：配合院感科、感染科评估暴露源的传染病类型、暴露级别（刺伤深度、接触血量），判定感染风险；（4）预防性干预：