手术患者交接试题与答案

手术患者交接试题与答案一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分。每题只有1个正确答案）1.按照国家卫生健康委《患者安全目标（2022-2024版）》要求，手术患者交接过程中需严格执行的标准化沟通模式是（）A.SBAR沟通模式B.PDCA循环模式C.RCA根因分析模式D.五常法管理模式2.按照手术室护理实践规范要求，择期常规手术患者，病房医护人员与手术室接送人员启动正式交接的时间通常为术前（）A.15分钟B.30分钟C.45分钟D.60分钟3.手术患者从病房转出进入手术室前，交接双方的合规主体是（）A.病房责任护士、手术室巡回护士B.病房责任护士、手术室接送工人C.病房责任护士/值班护士、手术室持证接送人员（含经规范培训考核合格的巡回护士、护理辅助人员），专业病情内容必须由执业护士核对D.病房护士长、手术室护士长4.下列信息中，不属于手术患者交接时必须共同核对的核心内容是（）A.患者姓名、性别、年龄、住院号B.患者手术名称、手术部位、术前标识完成情况C.患者家庭收入水平、医保报销比例D.患者术前禁食禁饮时长、药物过敏史5.针对3岁以下婴幼儿手术患者，交接时除常规身份与诊疗信息外，必须额外核对的特殊内容是（）A.患儿随身佩戴的吉祥饰物、长命锁数量B.患儿腕带信息与陪送家属身份匹配性、预防接种相关提示C.患儿日常食用的奶粉品牌、睡眠习惯D.患儿的入园、入学记录6.巡回护士进行术中交接班时，下列不属于必须当面交接的核心内容是（）A.术中出血量、输液输血量、实时尿量B.手术器械、纱布、缝针的当前清点数目C.手术主刀医生的职称、行政职务D.术中植入物的名称、型号、植入位置7.手术结束后，麻醉医师、巡回护士将全麻患者送至麻醉恢复室（PACU）时，符合规范的交接要求是（）A.仅需口头交代患者术中情况即可返回手术室B.落实书面+口头双人双核对交接，所有信息确认无误后双方在交接单上签字C.只需将患者病历交由PACU护士即可完成交接D.等患者完全清醒后再补充交接相关内容8.针对气性坏疽、多重耐药菌感染、法定呼吸道传染病等特殊感染手术患者，交接时的合规要求是（）A.按照常规患者流程交接，无需采取特殊防护B.提前告知接收科室患者感染类型，落实对应等级防护措施，使用专用转运工具，转运后按规范完成终末消毒C.为缩短交接时间，可简化信息核对流程快速转运D.将患者感染信息告知同病区其他患者及家属，提醒做好防护9.根据《医疗机构病历管理规定（2013年版）》要求，手术患者交接记录单归入住院病历统一管理，法定保存年限为（）A.5年B.10年C.15年D.30年10.接送择期手术患者时，发现患者腕带信息与手术通知单信息存在不一致，正确的处置方式是（）A.先将患者接到手术室，后续再联系病房核实信息B.立即暂停交接流程，联合病房主管医生、责任护士共同核对信息，更正错误、确认所有信息匹配后方可继续交接C.根据患者本人口述信息修改腕带后接患者入手术室D.由患者家属签字确认信息后即可接患者入手术室11.针对昏迷、意识障碍、镇静状态无法自主确认身份的手术患者，交接时身份识别的核心依据是（）A.陪送人员的口述信息B.患者腕带、床头卡、住院病历三者信息完全匹配，同时由陪送的医护人员/家属共同确认C.患者穿着的衣物、随身物品特征D.病房护士出具的手写便签说明12.术中接受异体输血的手术患者，术后交接时无需纳入核心交接范畴的内容是（）A.输血种类、输注量、输注起止时间B.输血过程中有无过敏、溶血、发热等不良反应C.供血者的姓名、身份证号等个人信息D.输血通路固定情况、剩余血制品的规范处置情况13.手术中植入人工关节、内固定钢板、心脏起搏器等三类植入物时，术后交接必须明确追溯的核心信息是（）A.植入物的生产厂家、型号规格、医疗器械唯一标识（UDI）、植入位置与时间B.植入物的采购价格、耗材加成比例C.植入物生产企业销售人员的联系方式D.主刀医生选择该款植入物的具体原因14.转运全麻术后患者前进行交接评估时，不属于必须评估的生命体征内容是（）A.意识状态、瞳孔对光反射B.血压、心率、血氧饱和度C.患者术前1日的睡眠总时长D.呼吸道通畅度、气管插管/喉罩的固定深度15.手术患者交接过程中，交方与接方的安全责任分界点是（）A.接送人员进入病房/病区时B.双方共同核对所有信息无误、在交接记录单上签署全名完成交接流程时C.患者被转移至转运床/手术床时D.患者被推送至手术室/病房门口时16.针对急诊绿色通道救治的严重创伤手术患者，下列交接行为错误的是（）A.秉持“先救治、后补手续”原则，优先交接核心救治信息，后续完善交接记录B.必须等待所有化验结果回报、所有医疗费用缴清后，方可启动交接送入手术室C.重点交接患者受伤机制、出血部位、已实施的急救措施、静脉通路情况、已使用的急救药物D.对无家属、无身份信息的患者，使用“无名氏+唯一编号”腕带标识，经双人核对后按流程交接17.手术患者的义齿、首饰、电子设备等贵重物品，交接时的合规处置方式是（）A.直接交由手术室接送人员带入手术室统一保管B.术前由病房护士协助取下，交由患者家属保管并双方签字确认；家属不在场时，由2名医护人员共同清点、登记封存、妥善保管，交接时明确记录物品情况C.让患者自行放入病号服口袋保管，术后自行取出D.为节省交接时间，无需逐一清点，术后再核对18.针对Braden评分≤12分的压疮高风险手术患者，交接时无需重点说明的内容是（）A.患者术前皮肤状态、有无现存压疮或皮肤破损B.术中体位摆放时采取的皮肤保护措施、重点受压部位C.患者家族性皮肤病遗传史D.术毕检查的皮肤完整性情况19.术后携带多根引流管的手术患者，交接时的核心要点不包括（）A.引流管名称、置入位置、置入深度B.引流液的颜色、性状、实时引流量C.引流管固定状态、通畅度、有无扭曲受压D.引流管的生产厂家、采购批次编号20.手术患者交接过程中发生接错患者、交接疏漏导致患者坠床/管路滑脱等不良事件时，符合护理不良事件管理要求的上报时限是（）A.一般不良事件24小时内通过医院不良事件系统上报，涉及患者严重伤害的重大不良事件需立即口头上报护士长、科主任及护理部B.等事件全部处置完成1周后再上报C.无需上报，由科室内部自行处理即可D.仅在造成患者永久伤残或死亡时才需要上报二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.手术患者全流程交接覆盖的关键节点包括（）A.病房医护人员与手术室接送人员的术前转出交接B.患者进入手术室等候区/手术间时的入室二次核对交接C.手术切皮前三方核查的术中起始交接、巡回护士换班时的床旁交接D.手术结束后手术医师、麻醉医师、巡回护士与PACU/ICU/接收病房护士的术后转回交接2.手术患者交接时需纳入核心核对范畴的身份与诊疗信息包括（）A.患者姓名、性别、年龄、唯一住院标识（住院号/急诊就诊号）B.患者腕带信息匹配度、手术部位术前标识完成情况C.患者药物过敏史、基础疾病史、术前禁食禁饮时长D.拟实施手术名称、手术侧别、手术方式3.巡回护士进行术中交接班时，必须当面清点核对的手术相关用物包括（）A.手术器械、纱布、纱垫、缝针等清点类物品B.术中已使用的高值耗材、待植入的植入物信息C.手术台上使用的缝线、电刀笔、吸引器头等操作类物品D.手术间内储备的备用口罩、帽子等公共防护物资4.手术患者术后交接回普通病房时，必须向病房护士交接的核心内容包括（）A.患者术中生命体征变化、实施的手术方式、术中出血/输血/输液量、尿量B.患者术后清醒状态、疼痛评分、皮肤完整性C.患者携带的静脉通路、各类引流管、导尿管的位置、固定状态及注意事项D.术后需重点观察的并发症风险、需立即执行的术后医嘱5.关于手术患者交接单的填写要求，下列说法正确的是（）A.交接内容需逐项填写，字迹清晰，不得漏项、随意涂改，确需修改时需在修改处签名并注明修改时间B.交接双方需共同核对内容无误后签署全名，严禁他人代签C.交接单记录内容需客观、真实、准确，与患者实际状态完全一致D.为提升工作效率，可提前填好所有交接内容，交接时无需现场核对直接签字6.下列属于手术患者交接高风险场景、需重点强化核对的是（）A.急诊多发伤、失血性休克、心跳骤停等急危重症患者交接B.婴幼儿、认知障碍、意识不清、深度镇静状态的患者交接C.同一时段集中接送多台手术、多台手术结束集中转运患者时D.医护人员早晚换班高峰、夜间值班人员较少时段的手术患者交接7.携带多根管路的手术患者交接时，需落实的管路核对要求包括（）A.逐一标记每根管路的名称、置入时间、置入深度B.检查管路固定牢固度，确认管路通畅、无折叠、受压、牵拉移位风险C.观察每根管路引流液的颜色、性状、量，明确引流注意事项（如引流袋高度、是否需要维持负压）D.为节省交接时间，无需逐一核对管路，交由接收方自行检查8.手术患者交接过程中需严格落实隐私保护要求，下列合规做法是（）A.转运及交接时注意为患者遮盖身体，避免隐私部位暴露B.不在电梯、走廊等公共场合大声谈论患者病情、个人隐私信息C.对感染性疾病患者的感染信息，仅告知参与诊疗的相关医护人员，不得向无关人员泄露D.为提醒其他人员注意防护，将患者的感染诊断张贴在转运床头最醒目的位置9.PACU护士接收全麻术后患者时，需与麻醉医师、巡回护士共同评估的内容包括（）A.患者气道通畅情况、呼吸频率、潮气量、血氧饱和度、当前给氧方式与浓度B.患者血压、心率、心律、实时心电图变化C.患者意识状态、肌力恢复程度、当前疼痛评分D.患者术中麻醉用药、肌松药、镇痛药物的末次给药时间与剂量10.关于手术患者交接的责任落实要求，下列说法正确的是（）A.交接过程实行“谁签字、谁负责”，未完成交接签字前，交方不得擅自离开B.交接时若发现患者病情、物品、信息存在不符，需立即核查清楚，严禁带疑问完成交接C.实习护士、进修护士可独立完成手术患者交接并签署交接单D.经培训的护理辅助人员（转运工人）不得单独交接患者病情、管路、用药等专业护理内容，专业内容必须由执业医护人员完成核对交接三、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确打√，错误打×）1.手术患者交接时，只要患者能准确说出自己的姓名，就无需再核对腕带信息。（）2.接择期手术患者时，若患者尚未完成术前针注射，可先将患者接到手术室，再通知病房护士到手术室执行注射。（）3.术中巡回护士需临时换班时，必须到手术床旁与接班护士逐项交接患者状态、手术进展、用物清点情况，不得在护士站远距离口头交接后离开。（）4.手术患者术后送回病房时，若病房护士正在处置其他急症患者，手术室接送人员可将患者转移至病床上、放下病历后先行离开，等护士忙完再补充核对。（）5.对突发急诊、无家属陪同的无名氏手术患者，可暂不核对身份，等手术后找到家属再补充身份信息。（）6.手术患者交接记录是具有法律效力的医疗文书，必须做到客观、准确、及时、完整填写。（）7.交接时若发现患者皮肤存在压红或破损，交方与接方需共同确认压红/破损的位置、范围、程度，在交接单上明确记录并双方签字。（）8.为提升转运效率，同一台转运车可同时接送2名不同手术间的择期手术患者，只要分别核对清楚信息即可。（）9.剖宫产手术接转新生儿时，无需与产科医护人员核对新生儿性别、出生时间、Apgar评分，直接将新生儿抱至新生儿科即可。（）10.手术患者交接中发现的安全隐患，需纳入科室护理质量控制范畴，定期分析原因、优化流程，持续降低交接风险。（）四、简答题（共5题，每题10分，共50分）1.请简述手术患者术前从病房转至手术室环节的核心交接内容。2.请简述全麻手术患者术后从手术室转至PACU环节的交接核心要点。3.请列举手术患者交接过程中的5类常见风险隐患，并分别说明对应的防控要点。4.请简述急诊绿色通道危重创伤手术患者的交接特殊要求。5.请简述手术患者交接时，引流管护理的核心交接要点。参考答案一、单项选择题答案及解析1.A解析：SBAR（现状-背景-评估-建议）是国家患者安全目标明确要求推广的标准化医护沟通模式，可有效减少交接信息遗漏，适用于所有患者交接场景。2.B解析：按照《手术室护理实践指南》要求，择期常规手术需在术前30分钟由手术室接送人员到病房完成交接，提前做好术前准备，避免手术延误。3.C解析：手术患者接送可由经规范培训考核合格的护理辅助人员参与，但涉及病情、护理内容的核对必须由执业护士完成，严禁无资质人员独立开展专业内容交接。4.C解析：患者经济状况、医保信息不属于手术安全交接的核心内容，交接需围绕患者身份、手术信息、诊疗安全相关内容开展。5.B解析：婴幼儿无自主身份确认能力，需核对陪送家属身份与腕带匹配性，防止接错患儿，同时重点交接预防接种等特殊健康信息，保障术中安全。6.C解析：术中交接核心围绕患者安全、手术进展开展，医务人员职称职务不属于交接范畴。7.B解析：PACU是全麻术后患者高风险观察区域，必须落实双人双核对、书面+口头交接，双方签字确认后方可完成责任转移，严禁无签字、无书面记录交接。8.B解析：特殊感染患者交接需提前告知接收科室做好防护，使用专用转运工具，落实终末消毒，同时需保护患者隐私，不得向无关人员泄露感染信息。9.D解析：根据《医疗机构病历管理规定（2013年版）》，住院病历保存期限自患者最后一次出院之日起不少于30年，手术交接单归入住院病历管理，因此保存年限为30年。10.B解析：身份信息存在误差时严禁转运患者，必须当场核对更正、确认所有信息完全匹配后方可交接，从源头杜绝接错患者、开错手术部位的风险。11.B解析：意识障碍患者无法自主确认身份，必须通过腕带、病历、床头卡三匹配，结合医护人员/家属确认的方式进行身份识别，严禁仅凭口述或物品特征确认身份。12.C解析：供血者个人信息属于隐私保护范畴，已通过输血记录留存追溯，不属于术后交接的内容，交接核心围绕患者输血反应、通路安全开展。13.A解析：按照国家医疗器械追溯管理要求，植入类耗材必须记录生产厂家、型号、唯一标识（UDI）、植入位置等信息，实现全流程可追溯，采购价格、销售人员信息不属于交接范畴。14.C解析：转运前评估核心围绕患者当前生命体征稳定性开展，患者既往睡眠情况不影响转运安全，无需纳入评估。15.B解析：交接责任以双方共同核对完成、签字确认为分界点，签字前安全责任由交方承担，签字后由接方承担，严禁未签字离开或未核对即签字。16.B解析：急诊绿色通道秉持“生命优先”原则，严禁因等待费用、等待化验结果延误急危重症患者的手术救治，可在救治同时完善手续、补充记录。17.B解析：患者贵重物品需经双人核对、签字确认后交由家属或规范保管，严禁将贵重物品带入手术室，防止物品丢失引发纠纷。18.C解析：压疮高风险患者交接重点围绕皮肤状态、防护措施开展，家族皮肤病史与术中压疮风险无直接关联，无需重点交接。19.D解析：引流管交接核心围绕管路安全、引流状态开展，管路生产采购信息不影响临床护理，无需纳入交接内容。20.A解析：按照护理不良事件上报要求，一般不良事件需在24小时内上报，严重不良事件需立即上报，不得迟报、瞒报。二、多项选择题答案1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABC8.ABC9.ABCD10.ABD解析：所有题目均围绕手术患者交接的核心规范设置，重点提示：实习、进修护士无独立执业资质，不得独立完成交接签字；转运公共物资不属于患者交接内容；提前填写交接单、未核对即签字属于严重违规行为，极易引发交接疏漏；感染患者标识需规范放置在病历等医疗文书指定位置，不得公开张贴泄露患者隐私。三、判断题答案1.×解析：手术患者身份识别必须采用两种以上识别方式，仅靠患者口述姓名无法完全避免身份识别错误，必须同时核对手腕带信息。2.×解析：接患者前需确认所有术前医嘱已执行完毕、患者术前准备符合手术室要求，严禁将未完成术前准备的患者接入手术室。3.√解析：术中交接班必须做到床旁当面交接，逐项核对患者情况、手术进展、器械物品数目，确保交接无遗漏。4.×解析：术后患者交接必须等待病房护士到场，共同核对患者情况、完成签字确认后，接送人员方可离开，严禁无交接放置患者自行离开。5.×解析：无名氏患者需佩戴“无名氏+唯一编号”的腕带，由两名医护人员共同核对身份信息，按流程完成交接，严禁无标识、无核对转运。6.√解析：医疗文书具有法律效力，必须客观、真实、准确、及时填写。7.√解析：皮肤损伤情况是压疮高风险患者的核心交接内容，需双方共同确认、记录签字，明确责任。8.×解析：手术患者转运严格执行“一车一人”原则，严禁同车转运多名患者，防止身份识别错误、接错患者。9.×解析：新生儿交接必须由双方医护人员共同核对性别、出生时间、体重、Apgar评分、腕带信息，双方签字确认后方可转运，严防抱错新生儿。10.√解析：交接风险防控是护理质量持续改进的重要内容，需定期分析隐患、优化流程。四、简答题答案（评分要点）1.（共10分，每点2分）（1）身份与手术信息核对：采用两种以上身份识别方式，确认患者腕带、病历、手术通知单信息完全匹配，核对手术名称、手术部位、术前标识、手术侧别无误。（2）术前准备核查：确认患者禁食禁饮时长符合要求，术前用药、皮试结果已明确，义齿、饰品、隐形眼镜已按要求取下，患者穿着符合手术室要求。（3）病情风险评估：交接患者基础疾病、当前生命体征，明确压疮、跌倒、过敏等高风险因素，说明已采取的防护措施。（4）携带物品交接：核对病历、影像资料、术中特殊用药、植入物等物品齐全，患者贵重物品已按规范交接保管。（5）特殊情况交接：针对婴幼儿、意识障碍、感染、急诊等特殊患者，额外交接防护要求、家属联系方式、特殊处置措施等内容。2.（共10分，每点2分）（1）气道与呼吸交接：交接患者气道通畅情况、人工气道型号与固定深度、呼吸参数、给氧方式、血氧饱和度，明确有无呼吸道梗阻风险。（2）循环与用药交接：交接术中生命体征波动情况、出血量、输液输血量、尿量，说明术中麻醉用药、血管活性药物的剂量与末次给药时间，核对静脉通路的位置、输注液体种类与速度，明确有无药物不良反应、输血反应。（3）手术相关情况交接：说明手术方式、术中特殊意外事件、切口包扎情况、植入物信息，逐一核对各引流管的位置、固定情况、引流液性状与注意事项。（4）皮肤与风险交接：检查患者全身皮肤完整性，尤其是受压部位有无压红破损，说明术后需重点观察的出血、恶心呕吐、疼痛等并发症风险。（5）文书与物品交接：核对所有医疗文书齐全，患者随身物品清点无误，双方共同核对后签字确认。3.（共10分，每类隐患2分，答出5类即可）（1）身份识别错误：常见于同名患者、婴幼儿、意识障碍患者、集中转运时段，防控要点为严格执行两种以上身份识别方式，落实“一车一人”转运，严禁仅以床号、口述作为身份识别依据。（2）交接内容遗漏：常见于管路状态、皮肤损伤、特殊病情变化未交接，导致处置延误，防控要点为使用标准化交接核查单，逐项核对打勾，落实“交不清不接、接不清不走”，执行床旁当面交接。（3）物品携带遗漏：常见于病历、影像资料、术中用药、植入物未随患者带入，导致手术延误，防控要点为术前按照物品清单逐一核对，确认所有用物齐全后方可转运。（4）转运安全事件：常见于转运途中坠床、管路滑脱、病情突变，防控要