预检分诊培训试题有答案

预检分诊培训试题有答案一、判断题（共20题，每题1分，总计20分。请在每题后面的括号内填写判断结果，正确填“√”，错误填“×”）1.医疗机构预检分诊点应当设置在医疗机构入口醒目位置，标识清楚，相对独立，通风良好，具备必要的防护用品、手卫生设施、临时隔离留观点，具备为发热患者及陪同人员提供医用外科口罩的条件。（）2.所有进入医疗机构的人员（包括就诊患者、陪同人员、工作人员）均需经过预检分诊筛查，任何人员不得绕过预检分诊通道直接进入诊疗区域。（）3.预检分诊点日常值守时工作人员需采取二级防护，穿戴医用防护服、N95医用防护口罩、护目镜方可开展工作。（）4.根据急诊预检分诊分级管理要求，Ⅰ级急危重症患者（如心跳呼吸骤停、严重休克、气道梗阻窒息）需立即送入抢救室处置，响应时间≤1分钟。（）5.预检分诊发现无流行病学史、体温38.2℃的3岁患儿，应当引导至儿科发热门诊诊室就诊，全程走专用通道，不得让其穿行普通门诊候诊区域。（）6.预检分诊开展流行病学史询问时，仅需询问患者本人旅居史和症状，不需要了解共同居住人员的健康状况和接触史。（）7.预检分诊点日常环境表面消毒需使用500mg/L浓度的含氯消毒剂，每日擦拭消毒2次，遇患者血液、体液、分泌物污染时随时消毒。（）8.对于不会使用智能手机、无法出示电子健康码的老年患者，预检分诊工作人员可协助其完成纸质流行病学史调查，核对身份信息、测量体温、询问症状无异常后予以放行，不得拒绝无智能设备的人员进入就诊。（）9.健康码黄码人员因慢性病常规取药就诊，无发热、咳嗽等可疑症状时，可直接引导至普通内科门诊就诊，不需要进行特殊管控。（）10.预检分诊工作中形成的发热患者登记、可疑传染病患者交接记录等资料，应当至少保存3年，不得随意丢弃、销毁。（）11.预检分诊发现体温37.8℃、自述1天前从境外高风险地区返回的患者，应当告知其发热门诊位置，让患者自行步行前往就诊，不需要安排人员引导。（）12.预检分诊筛查仅需为进入医疗机构的人员测量体温，不需要询问有无发热、干咳、乏力、咽痛、嗅味觉减退、腹泻等相关症状。（）13.预检分诊时发现存在自杀倾向、急性意识障碍、严重呼吸困难的患者，应当直接判定为Ⅰ级急危重症，立即启动急救绿色通道送入抢救室。（）14.佩戴医用外科口罩时，需将金属条一侧朝上，压紧鼻夹，完全覆盖口鼻及下颌，若口罩存在漏气、缝隙不影响防护效果，可以继续使用。（）15.预检分诊点产生的废弃口罩、使用后的隔离衣和手套等防护用品，应当按照生活垃圾装入黑色垃圾袋转运处置。（）16.预检分诊发现疑似甲类传染病（鼠疫、霍乱）患者时，应当在1小时内上报医院感染管理部门和公共卫生管理部门，并配合做好后续处置。（）17.妊娠38周的孕妇到院就诊时告知预检护士出现阴道大量出血、胎心异常，预检护士应当判定为Ⅱ级急重症，10分钟内安排产科急诊人员接诊处置。（）18.对于无身份证、无家属陪同、无缴费能力的流浪急危重症患者，预检分诊可因其无法提供身份信息拒绝为其提供救治服务。（）19.预检分诊工作人员在接触不同患者、接触污染物品后，不需要开展手卫生，仅需在当班结束后统一洗手即可。（）20.预检分诊工作实行首接负责制，首个接触就诊人员的工作人员负责完成该人员的初步筛查、引导和交接工作，不得推诿、拒诊。（）二、单选题（共20题，每题1.5分，总计30分。每题只有1个正确答案，请将正确答案的序号填写在题后的括号内）1.根据原国家卫生计生委发布的《急诊预检分诊分级标准（2018版）》，Ⅲ级急症患者的区域安置要求与处置响应时间为（）A.红区、即刻响应B.红区、≤10分钟C.黄区、≤30分钟D.绿区、≤120分钟2.预检分诊点日常开展环境表面、一般物品消毒时，应当选用的含氯消毒剂浓度及消毒频次为（）A.250mg/L，每日1次B.500mg/L，每日2次C.1000mg/L，每日2次D.2000mg/L，每日4次3.对于进入医疗机构的人员，预检分诊环节不需要常规开展的筛查内容是（）A.体温测量B.流行病学史询问C.传染病相关症状排查D.乙肝五项血清学检测结果核验4.预检分诊发现患者体温37.9℃，伴干咳、乏力症状，经询问7天内有高风险地区旅居史，以下处置方式正确的是（）A.告知患者发热门诊位置，让患者自行步行前往就诊B.为患者及陪同人员规范佩戴医用外科口罩，安排做好防护的工作人员经专用通道引导患者至发热门诊隔离诊室就诊，做好信息登记与交接C.直接安排患者到普通呼吸内科门诊排队候诊D.告知患者症状轻微，回家自行服用退烧药，症状消退后再来就诊5.预检分诊工作人员常规开展日常值守时，以下防护用品中不需要配备的是（）A.医用外科口罩B.一次性工作帽C.医用防护服D.隔离衣6.急诊预检分诊工作中，以下情况可判定为Ⅱ级急重症的是（）A.心跳呼吸骤停B.急性心肌梗死伴持续胸痛、指尖血氧饱和度88%C.单纯手指皮肤浅表擦伤D.慢性咳嗽1周无其他伴随不适7.预检分诊点产生的医疗废物，正确的处置方式是（）A.装入黑色生活垃圾袋，由物业人员作为常规生活垃圾转运B.装入双层黄色医疗废物专用包装袋，采用鹅颈结式封口，标注产生部门、产生时间、废物类别，由医疗废物专职转运人员按规定路线转运C.随意丢弃在公共区域垃圾桶内D.由值班人员自行带回处置8.对于无智能手机、无法出示电子健康码及行程码的老年就诊人员，预检分诊工作人员的正确做法是（）A.直接拒绝其进入医疗机构B.要求其必须由家属提供纸质健康证明，否则不予放行C.协助其完成纸质流行病学史调查问卷，核验身份信息、测量体温、询问相关症状，无异常后予以放行D.要求其在门口等待2小时以上再安排进入9.根据《中华人民共和国传染病防治法》相关要求，预检分诊发现疑似甲类传染病（鼠疫、霍乱）患者时，传染病网络直报的时限为（）A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内10.以下选项中，不属于预检分诊流行病学史询问核心内容的是（）A.就诊前7天内是否有高风险地区旅居史B.就诊前7天内是否与确诊/疑似传染病患者有密切接触史C.共同居住人员是否有发热、咳嗽等类似传染病症状D.近1年是否有出国旅游史11.预检分诊时发现一名健康码红码人员，无明显发热、咳嗽等症状，因PICC导管到期需更换前来就诊，以下处置方式正确的是（）A.安排其到普通门诊PICC换药室常规处置B.将患者引导至发热门诊专用隔离诊室，联系PICC门诊医护人员做好个人防护后到隔离诊室为患者处置，全程落实闭环管理C.告知患者红码人员不能就诊，要求其自行返回D.安排患者在普通候诊区排队等候，叫号后按顺序就诊12.根据医疗机构内感染防控要求，医用外科口罩的规范更换时长为（）A.可连续佩戴8小时以上，出现明显脏污后再更换B.一般每4小时更换一次，遇潮湿、污染、破损时立即更换C.可连续佩戴3天再更换D.只要没有出现破损，可反复佩戴1周13.根据急诊预检分诊分级管理要求，Ⅳ级非急症患者的最长候诊时间不得超过（）A.30分钟B.60分钟C.120分钟D.240分钟14.预检分诊工作人员开展手卫生时，采用七步洗手法揉搓双手的时间不得少于（）A.5秒B.15秒C.30秒D.60秒15.预检分诊发现疑似呼吸道传染病患者时，应当为其发放并指导佩戴的口罩类型为（）A.普通棉纱口罩B.带呼吸阀的N95口罩C.医用外科口罩D.普通装饰性口罩16.以下选项中，不属于预检分诊Ⅰ级急危重症范畴的是（）A.急性重度有机磷农药中毒伴昏迷B.气道异物梗阻出现窒息表现C.宫外孕破裂伴失血性休克D.脚踝扭伤伴局部轻度肿胀17.预检分诊点设置临时隔离留观点的核心要求是（）A.设置在普通候诊区中间，方便工作人员观察B.位置相对独立、通风良好，与普通诊疗区域设置物理隔断，配备必要的防护用品、消毒用品和手卫生设施C.设置在人员密集的入口中心位置，方便患者快速找到D.可与公共电梯间共用空间，提高空间利用率18.预检分诊发现急危重症患者时，以下做法错误的是（）A.坚持“先救治、后缴费、后核实身份”的原则，立即送入抢救室开展处置B.若患者无家属陪同、无缴费能力，可暂不提供救治，待家属到场缴费后再处置C.第一时间通知急诊抢救室医护人员做好接诊准备D.安排专人护送患者至抢救室，做好书面交接记录19.预检分诊区域使用后的水银体温计，正确的消毒方式是（）A.用清水擦拭干净后直接供下一位人员使用B.使用75%医用酒精或500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，冲净干燥后备用C.用清洁纸巾擦拭表面后即可使用D.浸泡在100℃热水中5分钟消毒后使用20.预检分诊工作人员当班结束进行交接时，以下做法正确的是（）A.仅做口头交接，不需要登记书面记录B.将当班筛查发现的可疑患者情况、待跟进事项、物资储备情况逐一登记，开展书面交接，交接双方签字确认C.临时有事时可将工作交由路过的其他科室人员代管D.到下班时间可直接离开，不需要等待接班人员到岗三、多选题（共10题，每题2分，总计20分。每题有2-5个正确答案，多选、少选、错选均不得分，请将正确答案的序号填写在题后的括号内）1.医疗机构预检分诊工作的核心职责包括（）A.对所有进入医疗机构的人员开展体温筛查、症状排查、流行病学史核验B.根据患者病情和风险等级，引导就诊人员前往相应诊区就诊，对可疑传染病患者规范引导至发热门诊或专用隔离诊室C.开展健康宣教，指导就诊人员规范佩戴口罩、落实手卫生，保持安全社交距离D.快速识别急危重症患者，立即启动急救绿色通道，保障患者得到及时救治E.规范做好各类信息登记，配合开展传染病疫情报告和流行病学调查工作2.预检分诊工作中严格落实“三必查一询问”要求，其中“三必查”指的是（）A.必查体温B.必查健康码、行程码（或针对无智能设备人员的等效健康证明）C.必查口罩佩戴情况，督促未规范佩戴的人员正确佩戴口罩D.必查就诊人员的缴费能力E.询问就诊人员是否存在可疑传染病相关症状、相关流行病学史3.以下关于急诊预检分诊分级标准、标识与响应时间对应关系正确的有（）A.Ⅰ级（急危重症，红色标识）：适用于心跳骤停、严重创伤、重度休克、窒息等存在即刻生命危险的患者，需即刻响应B.Ⅱ级（急重症，橙色/红色标识）：适用于急性脑卒中、急性心肌梗死、严重呼吸困难、活动性大出血等短时间内可能进展为危重症的患者，响应时间≤10分钟C.Ⅲ级（急症，黄色标识）：适用于急性阑尾炎、高热（体温≥39℃）、闭合性骨折等暂无即刻生命危险的急性发病患者，响应时间≤30分钟D.Ⅳ级（非急症，绿色标识）：适用于普通感冒、轻微软组织挫伤、慢性病常规复诊等无急性生命危险的患者，响应时间≤120分钟E.所有就诊患者不区分病情轻重，统一按照挂号顺序就诊4.预检分诊工作人员需要熟练掌握的核心技能包括（）A.各类防护用品的正确穿脱方法，严格落实手卫生规范B.急危重症患者的早期识别要点和初步急救技能（如心肺复苏、气道异物梗阻初步处置）C.各类重点传染病的筛查要点、可疑患者处置流程和报告要求D.环境清洁消毒方法、医疗废物分类处置要求E.院内诊疗区域分布，能够准确引导不同类型患者就诊，做好全程交接5.预检分诊发现发热患者时，需要规范登记的核心信息包括（）A.患者姓名、性别、年龄、身份证号、联系方式、现住址B.患者体温、主要症状、发病时间C.患者流行病学史相关信息（旅居史、接触史、聚集性发病史）D.患者家庭年收入情况E.接诊人员姓名、患者引导去向、交接时间6.以下就诊人员中，需要引导至发热门诊就诊的有（）A.体温≥37.3℃，伴或不伴呼吸道症状的患者B.健康码红/黄码，存在咳嗽、乏力、嗅味觉减退等可疑症状的患者C.有明确高风险地区旅居史，出现发热、干咳、腹泻等传染病相关症状的患者D.单纯手部切割伤需要清创缝合、无发热及相关流行病学史的患者E.诊断明确的高血压患者常规取药、无任何不适症状的患者7.预检分诊点应当配备的基础物资包括（）A.体温检测设备（红外测温枪、经校准的水银体温计）、手卫生设施（洗手液、速干手消毒剂、流动水洗手装置）B.数量充足的医用外科口罩、工作帽、隔离衣、一次性乳胶手套等防护用品C.符合要求的消毒用品、消毒记录登记本、预检分诊登记本、流行病学史调查表D.临时留观所需的座椅、物理隔断设施E.必要的急救设备（简易呼吸器、急救箱、自动体外除颤仪）和常用急救药品8.预检分诊工作的核心纪律要求包括（）A.实行24小时值班制度，值班期间坚守岗位，不得擅离职守B.严格落实首接负责制，对所有就诊人员做到应收尽收，不得推诿、拒诊C.不得擅自简化筛查流程，严禁允许人员绕过预检分诊直接进入诊疗区域D.发现可疑疫情、突发急危重症事件时第一时间按流程上报，不得迟报、瞒报E.值班期间可随时处理私人事务，不需要关注就诊人员情况9.预检分诊过程中需要重点关注、优先处置的特殊人群包括（）A.无陪同的高龄老年患者、残障患者、妊娠晚期孕妇、低龄儿童B.存在意识障碍、精神异常、自杀倾向的患者C.持续高热、呼吸困难、剧烈胸痛、严重外伤的急危重症患者D.来自疫情高风险地区、健康码异常的人员E.持72小时核酸阴性证明、无任何不适症状的常规体检人员10.预检分诊工作人员出现以下哪些情况时，需要立即脱离岗位，按规范流程处置（）A.体温≥37.3℃，出现咳嗽、乏力等可疑传染病相关症状B.经排查判定为确诊传染病患者的密切接触者C.手部皮肤存在新鲜破损，未做好防护接触了疑似传染病患者的血液、体液D.夜间值班时出现轻微疲劳感E.防护用品被传染病患者的血液、体液大面积污染四、简答题（共4题，每题5分，总计20分）1.简述医疗机构预检分诊点的设置基本要求。2.简述预检分诊发现有高风险地区旅居史的发热患者的规范处置流程。3.简述急诊预检分诊Ⅰ-Ⅳ级的分级判定标准及对应的处置响应要求。4.简述预检分诊工作人员日常值守的个人防护要求。五、案例分析题（共1题，总计10分）某城区街道社区卫生服务中心周一上午就诊高峰时段，预检分诊台值班护士王某发现一名54岁男性患者自行步入医院入口，佩戴自制棉质口罩，经红外线测温显示体温38.1℃。王某询问流行病学史时，患者告知其2天前刚从外地高风险地区返回，昨天开始出现咳嗽、浑身酸痛症状，因为觉得去定点医院发热门诊流程麻烦，就到社区医院想开点感冒药和退烧药回家吃。当时预检台后面的候诊区有30余名等待就诊的老人、儿童和孕产妇，王某因当天挂号排队人数多、怕耽误进度，就抬手给患者指了下二楼内科门诊的方向，让患者自己上去找医生看病，随后继续给后面排队的人员测体温。12分钟后，该患者在二楼内科门诊门口剧烈咳嗽，周围候诊人员纷纷躲避，现场出现秩序混乱，部分就诊人员因担心被传染直接离开医院。请结合预检分诊管理相关规范要求，回答以下问题：1.值班护士王某在处置该患者过程中存在哪些违规行为？（6分）2.针对该类患者的正确处置流程是什么？（4分）参考答案一、判断题1.√2.√3.×（解析：预检分诊日常值守采取一级防护，常规不需要穿戴医用防护服，接触高风险暴露人员时根据要求升级防护）4.√5.√6.×（解析：流行病学史询问需包含共同居住人员健康状况、相关接触史）7.√8.√9.×（解析：健康码黄码人员无论是否有症状，均需引导至发热门诊专用诊室排查，不得进入普通诊区）10.√11.×（解析：可疑高风险发热患者需由专人经专用通道引导至发热门诊，不得让患者自行前往，避免交叉感染）12.×（解析：预检分诊需落实测温、验码、问症状全流程筛查，不能仅测量体温）13.√14.×（解析：口罩佩戴必须确保密合，存在漏气缝隙时需立即调整或更换，否则无法达到防护效果）15.×（解析：预检分诊产生的废弃防护用品属于感染性医疗废物，需按医疗废物规范处置）16.√17.√18.×（解析：对急危重症患者必须落实“先救治、后付费”要求，不得以无身份信息、无缴费能力为由拒诊）19.×（解析：接触不同患者、接触污染物品后必须严格落实手卫生，避免交叉感染）20.√二、单选题1.C2.B3.D4.B5.C6.B7.B8.C9.A10.D11.B12.B13.C14.B15.C16.D17.B18.B19.B20.B三、多选题1.ABCDE2.ABCE3.ABCD4.ABCDE5.ABCE6.ABC7.ABCDE8.ABCD9.ABCD10.ABCE四、简答题1.（1）位置要求：设置在医疗机构所有入口的醒目位置，为人员进入诊疗区域的唯一必经通道，标识清晰醒目，不得设置可绕过预检分诊的其他出入口；（2）布局要求：相对独立，通风良好，与普通诊疗区域保持安全距离，设置物理隔断，配套独立的临时隔离留观点，避免可疑人员与普通就诊人员接触；（3）物资要求：配齐测温设备、手卫生设施、防护用品、消毒用品、登记台账，同时配备必要的急救设备与药品，满足筛查、临时隔离、初步急救需求；（4）人员要求：安排经过系统培训、具备传染病识别、急危重症判别和应急处置能力的医务人员24小时值守，明确岗位职责，落实首接负责。2.（1）立即将患者引导至临时隔离留观点，为患者及陪同人员更换并指导规范佩戴医用外科口罩，做好患者情绪安抚，告知其不得随意走动、接触其他人员；（2）第一时间上报医院感染管理部门、公共卫生管理部门，联系发热门诊做好接诊准备；（3）由做好相应级别防护的工作人员引导患者经专用污染通道前往发热门诊，全程不得经过普通候诊区、公共电梯等人员密集区域，与发热门诊接诊人员做好书面信息交接，双方签字确认；（4）患者离开后，立即对其停留过的区域、接触过的物品使用1000mg/L含氯消毒剂开展终末消毒，规范处置产生的医疗废物；（5）跟踪记录患者后续排查结果，完善相关登记，确保全程闭环管理。3.（1）Ⅰ级（急危重症，红色标识）：患者存在即刻生命危险，如心跳呼吸骤停、窒息、重度休克、严重创伤、急性意识障碍等，需立即送入抢救室开展处置，响应时间≤1分钟，全程启动急救绿色通道；（2）Ⅱ级（急重症，橙色/红色标识）：患者存在潜在生命危险，短时间内可能进展为危重症，如急性心肌梗死、急性脑卒中、严重呼吸困难、活动性大出血、重度妊娠并发症等，安置于红区抢救单元，响应时间≤10分钟，优先安排诊疗；（3）Ⅲ级（急症，黄色标识）：患者为急性发病状态，暂无即刻生命危险，如高热、急性阑尾炎、闭合性骨折、持续呕吐腹泻等，安置于黄区候诊，响应时间≤30分钟，定时巡视观察病情变化；（4）Ⅳ级（非急症，绿色标识）：患者无急性生命危险，如普通感冒、轻微软组织损伤、慢性病常规复诊等，安置于绿区候诊，响应时间≤120分钟，