压力性损伤预防-床单位规范与体位管理临床实操考核试题

压力性损伤预防—床单位规范与体位管理临床实操考核试题考试说明：本试题依据2024版《中国压力性损伤预防与治疗临床实践指南》编制，分为单选题、多选题，总分100分。一、单项选择题（每题4分，共15题，合计60分）1.

国内住院患者压力性损伤现患率约为（）[单选题]*A.0.63%B.1.58%(正确答案)C.1.85%D.2.58%2.

持续受压多长时间以上即可造成不可逆的组织损伤（）[单选题]*A.30分钟B.1小时C.2小时(正确答案)D.4小时选项53.

指南推荐首选的减压侧卧位角度为（）[单选题]*A.15°B.30°(正确答案)C.45°D.90°4.

毛细血管压达到多少mmHg，超过该数值即可阻断局部血流（）[单选题]*A.22mmHgB.32mmHg(正确答案)C.42mmHgD.52mmHg5.

床单位日常核查每班必查三项是（）[单选题]*A.无褶皱、无碎屑、无潮湿(正确答案)B.无褶皱、无污渍、无血迹C.无碎屑、无潮湿、无管路D.无潮湿、无碎屑、无杂物6.

失禁患者床单位被污染后，应多长时间内完成更换（）[单选题]*A.15分钟B.30分钟(正确答案)C.45分钟D.60分钟7.

仰卧位时，足跟减压正确的做法是（）[单选题]*A.软枕垫于足跟下方托住足跟B.软枕垫于腘窝处抬高下肢C.使用足跟悬吊带使足跟完全悬空(正确答案)D.加厚床单垫于足跟部位8.

对于低危压力性损伤风险患者，常规翻身频次为（）[单选题]*A.每3060分钟B.每12小时C.每2小时，夜间可延至3小时(正确答案)D.每4小时9.

移动患者时，以下操作正确的是（）[单选题]*A.直接拖拽患者提高工作效率B.使用滑单，双人合力抬起转移(正确答案)C.单人拖拽肩部进行体位变换D.拽拉患者四肢协助翻身10.

下面关于动态交替充气气垫床说法正确的是（）[单选题]*A.使用气垫床可以完全不需要翻身B.动态支撑面不能替代翻身，仅可延长翻身间隔(正确答案)C.适用于低危短期卧床患者D.不需要校验压力参数11.

床头尽量放平，指南建议避免长时间床头抬高超过多少度，减少剪切力损伤（）[单选题]*A.15°B.30°(正确答案)C.45°D.60°12.

老年衰弱患者翻身护理，错误的是（）[单选题]*A.使用滑单移动患者B.变换体位后平卧观察5分钟再离开C.变换体位无需监测生命体征(正确答案)D.动作轻柔，防止表皮撕脱13.

头颈肿瘤术后24小时内进行体位变换，首要前提是（）[单选题]*A.护士直接进行轴线翻身B.取得医生评估同意(正确答案)C.给予止痛药物后翻身D.把床头抬高30°再翻身14.

压力性损伤预防质量考核中，床单位管理合格率目标应≥（）[单选题]*A.85%B.90%C.95%(正确答案)D.98%15.

术后压力性损伤高危窗口期，术后多长时间内需加强受压部位皮肤评估（）[单选题]*A.3小时B.6小时(正确答案)C.12小时D.24小时二、多项选择题（每题5分，共8题，合计40分；多选、少选、错选均不得分）1.

造成压力性损伤三大致病因素包括（）*A.垂直压力(正确答案)B.剪切力(正确答案)C.摩擦力(正确答案)D.药物刺激2.

属于床单位管理禁止项的有（）*A.褶皱床单接触皮肤(正确答案)B.潮湿床单接触皮肤(正确答案)C.床单多层叠加(正确答案)D.床单平整拉紧3.

属于静态减压支撑面的有（）*A.高密度泡沫床垫(正确答案)B.黏弹性泡沫垫(正确答案)C.凝胶垫(正确答案)D.交替充气气垫床4.

30°侧卧位标准操作要点包括（）*A.背部三角枕支撑固定(正确答案)B.上腿前移，双膝之间垫软枕(正确答案)C.双踝垫软枕，避免骨突相碰(正确答案)D.身体与床面呈30°倾斜角(正确答案)5.

仰卧位压力性损伤好发部位有（）*A.枕骨粗隆(正确答案)B.肩胛部(正确答案)C.骶尾部(正确答案)D.足跟(正确答案)6.

俯卧位体位管理的正确做法有（）*A.胸部使用俯卧位减压垫(正确答案)B.前额使用专用头垫，维持颈椎中立位(正确答案)C.每2小时评估颜面部受压情况(正确答案)D.操作前移除电极片等硬物(正确答案)7.

重症镇静卧床患者压力性损伤防控策略正确的是（）*A.入院即启用减压床垫(正确答案)B.高危部位使用预防性敷料(正确答案)C.每2小时被动变换体位(正确答案)D.待皮肤发红后再落实减压措施8.

临床压力性损伤预防常见操作误区包含（）*A.采用90°侧卧位进行减压(