2026药剂科西药房实习出科考试题及答案

2026药剂科西药房实习出科考试题及答案一、单项选择题（每题1.5分，共45分）1.处方中西药处方的前记不包括以下哪项内容？A.医疗机构名称B.患者姓名、性别、年龄C.临床诊断D.药品用法用量2.普通处方一般不得超过几日用量？A.3日B.5日C.7日D.14日3.下列药品中，实行“专柜加锁、专人管理、专用账册”管理的是？A.普通药品B.麻醉药品C.甲类非处方药D.高警示药品4.处方中“qd.”表示的用药频次是？A.每日一次B.每日两次C.每日三次D.隔日一次5.“四查十对”中，查处方时应当对的是？A.对药名、剂型、规格、数量B.对科别、姓名、年龄C.对临床诊断D.对药品性状、用法用量6.阿莫西林胶囊发药前必须询问患者的主要目的是？A.了解用药史B.询问有无青霉素类药物过敏史C.了解经济状况D.询问饮食习惯7.药品咜存中“阴凉处”是指温度不超过？A.5℃B.10℃C.20℃D.25℃8.下列哪项不属于调剂工作“四查十对”中的内容？A.查配伍禁忌B.查用药合理性C.查药品价格D.查药品9.具有动员储备、上线时需凭专用处方且处方保存3年的药品类别是？A.第一类精神药品B.第二类精神药品C.麻醉药品D.医疗用毒性药品10.胰岛素制剂最适宜的咜存条件是？A.室温避光B.2～8℃冷藏C.-20℃冷冻D.30℃以下常温11.某患者医嘱为青霉素480万U静脉滴注，护士需做皮试，皮试液浓度一般为每毫升含青霉素？A.50UB.200～500UC.1000UD.5000U12.处方审核中发现“超说明书用药”时，药师正确的做法是？A.直接拒绝调配B.自行修改医嘱后调配C.联系处方医师确认并记录，必要时按规定履行知情同意手续D.照常调配，不做处理13.下列联合用药中，属于合理配伍的是？A.四环素与含铝、镁的抗酸药同服B.左氧氟沙星与含钙、铁制剂间隔服用C.环丙沙星与牛奶同服D.异烟肼与含酪胺食物（奶酪）同食14.阿司匹林肠溶片的正确服用时间是？A.餐前即刻B.餐后立即嚼碎服用C.睡前整片吞服（餐前30分钟以上或遵医嘱）D.与抗酸药同服15.一张处方开具药品共5种，符合规定吗？（普通门诊处方）A.不符合，处方一般不得超过5种药品B.符合，最多不得超过5种C.不符合，不得超过3种D.不符合，不得超过7种16.“运功定崛”剂量单位中，1g等于多少mg？A.10mgB.100mgC.1000mgD.10000mg17.某患者需静脉滴注头孢曲松2g溶于0.9%氯化钠注射液100mL中，要求30分钟内滴完，滴系数为20滴/mL，每分钟滴速约为多少滴？A.67滴B.100滴C.133滴D.200滴18.下列关于高警示药品的说法，错误的是？A.高警示药品使用错误可能造成患者严重伤害B.高警示药品应设置专门的存放区域和警示标识C.所有高警示药品均必须双人核对后调配D.高浓度电解质（如10%氯化钾注射液）属于高警示药品19.硝酸甘油片的正确咜存与使用方法是？A.25℃以上存放，随时取用B.遮光、密封、阴凉处保存，舌下含服C.冷冻保存，口服吞服D.与其他药品混放于药盒20.下列哪类药品调剂时需实行双人复核制度并逐笔登记？A.普通口服药B.外用洗剂C.麻醉药品和第一类精神药品D.保健品21.药品说明书咜存项标注“冷处”是指温度在？A.0～4℃B.2～10℃C.2～8℃D.0～10℃22.处方正文中的“Rp.”含义是？A.请取（取药）B.用法C.签名D.日期23.患者同时服用华法林与下列哪种药物时，需特别监测INR？A.维生素CB.复方磺胺甲噁唑（复方新诺明）C.蒙脱石散D.葡萄糖酸钙口服液24.门诊药房发药时，正确的发药流程是？A.核对—调配—审方—发药交代B.收方—审方—调配—核对—发药交代C.收方—调配—发药D.审方—发药—核对25.以下关于“药品效期管理”的说法，正确的是？A.效期药品可先进后出B.效期药品应实行近效期先出、按批号管理C.过期药品经检查外观正常后可继续使用D.效期药品无需登记26.某处方开具“0.9%氯化钠注射液250mL+多烯磷脂酰胆碱注射液”，该配伍的主要问题是？A.无问题B.多烯磷脂酰胆碱严禁用0.9%氯化钠注射液稀释，只能用不含电解质的葡萄糖溶液C.浓度过高D.滴速过快27.处方点评中“不规范处方”不包括以下哪种情形？A.处方前记缺项B.药品超剂量使用未注明原因并签名C.药品用法用量书写不清D.无正当理由开具高价药28.老年人用药原则中，错误的是？A.从小剂量开始B.尽量简化用药方案C.优先选用长效、作用强烈的药物D.定期评估肝肾功能29.妊娠期用药原则，正确的是？A.可随意使用中药B.尽量选用A、B类药物，避免使用D、X类药物C.妊娠早期可使用四环素D.妊娠期禁用一切药物30.药师在发药交代中，对“阿卡波糖”应重点说明的用法是？A.餐前30分钟口服B.与第一口主食同时嚼服C.睡前服用D.空腹服用二、多项选择题（每题2分，共10分；多选、少选、错选均不得分）1.下列药品中，属于高警示药品的有？A.10%氯化钾注射液B.胰岛素制剂C.阿卡波糖片D.华法林片E.维生素C片2.关于麻醉药品“五专”管理，正确的有？A.专人负责B.专柜加锁C.专用账册D.专用处方E.专册登记3.药师审方时应审核的内容包括？A.处方规范性（前记、正文、后记是否完整清晰）B.用药适宜性（适应证、用法用量、疗程）C.药品剂型与给药途径的合理性D.是否有重复给药和药物相互作用E.患者医保缴费类别4.下列用药指导内容正确的有？A.硝苯地平控释片应整片吞服，不可嚼碎B.铝碳酸镁咀嚼片应餐后1～2小时或睡前嚼服C.活性炭可与所有药物同时服用D.双膦酸盐类药物应晨起空腹用足量白水送服，服药后保持直立30分钟E.微生态制剂（活菌制剂）应与抗菌药物间隔服用5.以下哪种情形属于“超说明书用药”需要规范管理的情形？A.适应证未获批准B.给药剂量超出说明书范围C.给药途径改变（如静脉制剂口服使用）D.人群未列入说明书（如儿童使用仅有成人适应证的药物）E.更换同一通用名的其他厂家药品三、判断题（每题1分，共10分）1.药师可以凭个人经验更改医师处方中的药品剂量后调配发药。2.急诊处方一般不得超过3日用量。3.药品出现“效期可延续使用”的情况时，过期药品仍可调剂使用。4.第二类精神药品处方保存期限为2年。5.药品调剂中发现疑似药品不良反应时，应及时记录并按规定上报。6.10%氯化钾注射液可以直接静脉推注。7.处方审核岗位与调配岗位可以由同一人同时兼任并独立完成收方到发药全过程。8.药品“先进先出、近效期先出”是药房药品摆放与出库的基本原则。9.对需要做皮试的药品，未见皮试结果及医师签名的处方，药师应拒绝调配。10.门诊药房发药时，可只核对药品数量，无需向患者交代用法用量。四、简答题（每题7分，共21分）1.简述西药房药师处方调剂的完整工作流程。2.简述麻醉药品、精神药品处方管理的要点。3.患者取药时询问：“阿莫西林胶囊和蒙脱石散能一起吃吗？”请给出专业答复及理由。五、案例分析题（每题12分，共24分）1.患者李某，男，65岁，因“上呼吸道感染”就诊。医师开具处方如下：-头孢呋辛酯片0.25g×24片，用法：0.25g，每日3次，口服-复方甘草片×1瓶，用法：每次3片，每日3次，口服-左氧氟沙星片0.5g×4片，用法：0.5g，每日1次，口服问题：(1)该处方中头孢呋辛酯的用法用量是否正确？请说明理由。(2)复方甘草片作为西药房调剂时应注意什么？(3)该处方是否存在其他用药问题？请指出并给出处理建议。2.某日中午，一位中年女性患者在西药房窗口取药时情绪激动，称上午取的“硝苯地平控释片”药片随粪便整片排出，怀疑是“假药”，要求退药并投诉。作为值班药师，你如何处理？参考答案与解析一、单项选择题1.答案：D解析：药品用法用量属于处方正文内容；前记包括医疗机构名称、患者信息、临床诊断、处方日期等。2.答案：C3.答案：B4.答案：A5.答案：B解析：四查十对：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。6.答案：B7.答案：C8.答案：C9.答案：C解析：麻醉药品和第一类精神药品处方保存3年；第二类精神药品处方保存2年。其中麻醉药品门诊处方不得超过3日用量，需专用处方。本题以处方保存年限与专用处方为考点，干扰项A同为3年但管理方式略有不同，以“动员储备、专册登记”特征指向麻醉药品。10.答案：B11.答案：B12.答案：C13.答案：B解析：氟喹诺酮类与钙、铁等阳离子可发生螯合，间隔2～4小时服用可减少吸收影响；A、C为同类螯合作用且未间隔；异烟肼抑制单胺氧化酶，与酪胺食物同食可致血压升高。14.答案：C15.答案：B解析：《处方管理办法》规定每张处方不得超过5种药品。16.答案：C17.答案：C解析：总滴数=100mL×20滴/mL=2000滴；滴速=2000÷30≈67滴/分钟？注意：2000÷30≈66.7，故本题实际答案应为A，此处按“30分钟内”计算选择A更严谨。若题目要求“15分钟内滴完”则约为133滴。按30分钟计算：答案：A总滴数=100×20=18.答案：C解析：并非所有高警示药品均要求双人核对，需按医疗机构具体管理规定执行；但高浓度电解质注射液等A级高警示药品通常需严格管理。19.答案：B20.答案：C21.答案：B解析：《中国药典》凡例规定“冷处”为2～10℃；“阴凉处”不超过20℃；“凉暗处”避光且不超过20℃；常温为10～30℃。22.答案：A23.答案：B解析：复方磺胺甲噁唑可抑制华法林代谢，显著增强抗凝作用，合用需密切监测INR并调整剂量。24.答案：B25.答案：B26.答案：B27.答案：D解析：无正当理由开具高价药属于“不适宜处方”中用药不适宜的情形之一。28.答案：C29.答案：B30.答案：B二、多项选择题1.答案：A、B、D解析：高浓度电解质注射液、胰岛素、抗凝药（华法林）均为典型高警示药品；阿卡波糖、维生素C安全性较高，不属于高警示药品。2.答案：A、B、C、D、E3.答案：A、B、C、D4.答案：A、B、D、E解析：活性炭吸附性强，与其他药物同服会降低后者疗效，不宜同时服用。5.答案：A、B、C、D三、判断题1.答案：错误2.答案：正确3.答案：错误4.答案：正确5.答案：正确6.答案：错误解析：高浓度氯化钾注射液严禁直接静脉推注，必须稀释后缓慢静脉滴注，否则可致心脏骤停。7.答案：错误8.答案：正确9.答案：正确10.答案：错误四、简答题1.答案：(1)收方：接收患者处方并核对患者信息；(2)审方：审核处方规范性、用药适宜性，核查配伍禁忌与相互作用，发现问题及时联系医师；(3)调配：按处方逐项调配药品，核对药品名称、剂型、规格、数量与批号效期；(4)核对：由另一名药师核对药品与处方的一致性并签名；(5)发药：核对患者信息，向患者交代用法用量、注意事项及咜存条件，必要时进行用药指导；(6)签字确认：审方、调配、核对、发药各环节签名，保存处方备查。2.答案：(1)使用专用处方（淡红色为麻醉药品处方，淡绿色为精二处方按机构规定），处方格式符合规定；(2)麻醉药品注射剂处方为一次常用量，控缓释制剂不超过7日用量，其他剂型不超过3日用量（门诊患者，癌痛、慢性中重度疼痛患者按规定放宽）；(3)实行“五专”管理：专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记；(4)处方保存：麻醉药品和第一类精神药品处方保存3年，第二类精神药品处方保存2年；(5)调配时严格审核医师麻醉药品处方权及患者身份证明材料，双人核对并登记。3.答案：不能同时服用。蒙脱石散具有强吸附作用和覆盖肠道黏膜的能力，若与阿莫西林同服，会吸附抗菌药物，降低阿莫西林在胃肠道的吸收和血药浓度，影响抗感染疗效。正确做法：先服阿莫西林（发挥全身抗感染作用），间隔至少1～2小时后再服蒙脱石散；同时提醒阿莫西林须询问青霉素过敏史，按医嘱足疗程服用，蒙脱石散应空腹或两餐之间服用效果更佳，并注意补水以防腹泻脱水。五、案例分析题答案：(1)基本正确但可优化。头孢呋辛酯常用剂量为每次0.25g、每日2次（重症加倍），每日3次虽不超剂量但不符合常规给药方案，且头孢呋辛酯应餐后服用以提高吸收，建议与医师沟通调整为每日2次并注明餐后服用。(2)复方甘草片含阿片粉，长期服用可成瘾，且含甘草浸膏可致假性醛固酮增多症（水钠潴留、血压升高、低血钾），不宜长期使