2025年6月住院医师规范化培训《中医》练习题库与参考答案

2025年6月住院医师规范化培训《中医》练习题库与参考答案第一部分单项选择题（共30题，每题1分，共30分。每题只有1个正确答案）1.下列各项中，属于“阴中之阳”的时间段是A.上午B.中午C.下午D.前半夜E.后半夜2.“大实有羸状”所反映的病机是A.实中夹虚B.虚中夹实C.真虚假实D.真实假虚E.虚实转化3.下列各项中，不属于“内生五邪”的是A.风气内动B.寒邪直中C.湿浊内生D.津伤化燥E.火热内生4.淡白舌胖嫩而有齿痕，最常见的证候是A.气虚证B.阳虚水湿证C.气血两虚证D.脾虚气陷证E.阴液亏虚证5.下列各项中，属于涩脉核心主病的是A.气滞血瘀B.痰热壅盛C.湿邪困脾D.阳气亏虚E.表证初起6.下列各项中，不属于心气虚证与心阳虚证共有表现的是A.心悸B.气短C.自汗D.畏寒肢冷E.活动后加重7.细辛入汤剂的常用内服剂量（2020版《中国药典》规定）是A.1-3gB.3-6gC.0.5-1gD.5-10gE.0.1-0.3g8.下列药物中，既能解表散寒，又能温中止呕、温肺止咳的是A.麻黄B.桂枝C.紫苏叶D.生姜E.白芷9.下列药物中，具有清热燥湿、泻火解毒、止血、安胎功效的是A.黄连B.黄芩C.黄柏D.苦参E.龙胆草10.下列药物中，兼具补肝肾、强筋骨、安胎功效的是A.杜仲B.续断C.桑寄生D.以上都是E.以上都不是11.下列方剂中，被《温病条辨》称为“辛凉平剂”的是A.桑菊饮B.银翘散C.麻杏石甘汤D.柴葛解肌汤E.升麻葛根汤12.小柴胡汤的组成药物中不包括A.柴胡B.黄芩C.干姜D.人参E.大枣13.下列方剂中，具有“峻下热结”功用的是A.大承气汤B.小承气汤C.调胃承气汤D.黄龙汤E.增液承气汤14.患者，男，58岁，反复咳嗽咳痰10年，加重3天。现症见咳嗽、喘促气急，痰多黄稠、咯吐不爽，胸胁胀满，面红身热，口干欲饮，舌红苔黄腻，脉滑数。其辨证是A.风寒袭肺证B.风热犯肺证C.痰湿蕴肺证D.痰热郁肺证E.肺阴亏耗证15.患者，女，62岁，反复胸痛3年，加重1周。现症见胸痛如绞，遇寒则发，畏寒肢冷，心悸气短，舌质淡暗，苔白，脉沉迟。其治法是A.辛温散寒，宣通心阳B.活血化瘀，通脉止痛C.通阳泄浊，豁痰宣痹D.益气养阴，活血通脉E.温补阳气，振奋心阳16.患者，男，46岁，胃痛反复发作5年，现症见胃脘隐隐灼痛，似饥而不欲食，口燥咽干，五心烦热，消瘦乏力，大便干结，舌红少津，脉细数。其首选方剂是A.一贯煎合芍药甘草汤B.黄芪建中汤C.柴胡疏肝散D.保和丸E.清中汤17.下列各项中，不属于中风中经络核心临床表现的是A.半身不遂B.口舌歪斜C.言语不利D.意识障碍E.偏身麻木18.患者，女，38岁，全身水肿2个月，腰以下为甚，按之凹陷不易恢复，脘腹胀闷，纳减便溏，面色不华，神疲乏力，四肢倦怠，小便短少，舌质淡，苔白腻，脉沉缓。其辨证是A.风水相搏证B.湿毒浸淫证C.水湿浸渍证D.脾阳虚衰证E.肾阳衰微证19.患者，男，32岁，腹泻1天，大便清稀，伴恶寒发热，鼻塞头痛，肢体酸痛，苔薄白，脉浮。其首选方剂是A.藿香正气散B.葛根芩连汤C.保和丸D.参苓白术散E.四神丸20.下列各项中，属于痈的典型临床特点的是A.粟粒样脓头，焮热红肿胀痛B.漫肿宣浮，游走不定C.局部光软无头，红肿疼痛，易肿易脓易溃易敛D.多发于皮肤疏松部位，反复发作E.坚硬根深，如钉丁之状21.下列关于蛇串疮的描述，错误的是A.皮疹沿单侧周围神经分布B.皮疹为簇集性水疱C.愈后多不留瘢痕D.伴明显神经痛E.皮疹对称分布22.患者，女，28岁，产后3天出现乳房胀痛，乳汁排出不畅，伴恶寒发热，乳房局部红肿、压痛明显，舌质红，苔薄黄，脉浮数。其诊断是A.乳癖B.乳痈C.乳岩D.乳核E.乳痨23.患者，女，26岁，月经延后7天以上，连续2个周期，量少、色暗有块，小腹冷痛拒按，得热痛减，畏寒肢冷，舌质暗，苔白，脉沉紧。其辨证是A.肾虚证B.血虚证C.血寒实寒证D.血虚寒寒证E.气滞证24.下列各项中，不属于带下过多脾虚证临床表现的是A.带下量多，色白或淡黄B.质稀薄，无臭气C.面色萎黄，四肢不温D.腰膝酸软，头晕耳鸣E.纳少便溏，体倦乏力25.患者，女，32岁，婚后3年未孕，月经周期延后，量少色淡，腰膝酸软，性欲淡漠，小便清长，大便不实，舌淡苔白，脉沉迟。其首选方剂是A.毓麟珠B.温胞饮C.开郁种玉汤D.少腹逐瘀汤E.苍附导痰丸26.小儿肺炎喘嗽的基本病机是A.肺气失宣B.肺失清肃C.肺气郁闭D.痰热壅肺E.肺脾气虚27.患儿，男，3岁，发热1天，体温39.2℃，突然出现四肢抽搐，两目上视，意识不清，持续约2分钟后缓解，舌红苔薄黄，脉浮数。其诊断是A.急惊风-风热动风证B.急惊风-气营两燔证C.慢惊风-脾虚肝亢证D.慢惊风-脾肾阳虚证E.癫痫28.下列腧穴中，属于八会穴之血会的是A.膻中B.中脘C.膈俞D.太渊E.悬钟29.下列腧穴中，擅长治疗头面五官诸疾的是A.合谷B.足三里C.三阴交D.内关E.太冲30.下列关于得气的描述，错误的是A.患者出现酸、麻、胀、重等感觉B.医者手下有沉紧、涩滞感C.得气与否直接影响针刺疗效D.得气越快，疗效越好E.所有患者针刺后均会出现得气感【单项选择题参考答案】1.E2.D3.B4.B5.A6.D7.A8.D9.B10.D11.B12.C13.A14.D15.A16.A17.D18.D19.A20.C21.E22.B23.C24.D25.B26.C27.A28.C29.A30.E第二部分多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每题有2个或2个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.下列各项中，属于五行相乘传变的有A.肝病及脾B.心病及肺C.脾病及肝D.肾病及心E.肺病及肾2.下列各项中，属于白芍功效的有A.养血调经B.敛阴止汗C.柔肝止痛D.平抑肝阳E.活血散瘀3.下列方剂中，含有桂枝的有A.麻黄汤B.桂枝汤C.小建中汤D.肾气丸E.归脾汤4.下列各项中，与喘证发病相关的脏腑有A.肺B.肾C.肝D.脾E.心5.下列各项中，属于乳癖临床特点的有A.乳房肿块，大小不等B.肿块质地坚硬，固定不移C.肿块与月经周期相关D.乳房胀痛，经前加重E.多发于20-45岁女性6.下列各项中，属于痛经气滞血瘀证临床表现的有A.经前小腹胀痛拒按B.经行不畅，色紫暗有块C.血块排出后痛减D.腰膝酸软，头晕耳鸣E.舌紫暗，有瘀点，脉弦涩7.下列各项中，属于小儿疳证常证的有A.疳气B.疳积C.干疳D.眼疳E.口疳8.下列腧穴中，属于足阳明胃经的有A.足三里B.天枢C.合谷D.曲池E.丰隆9.下列各项中，属于正治法的有A.寒者热之B.热者寒之C.虚则补之D.实则泻之E.塞因塞用10.下列各项中，属于消渴病常见并发症的有A.白内障B.雀盲C.中风D.疮疡痈疽E.水肿【多项选择题参考答案】1.ABD2.ABCD3.ABCD4.ABCDE5.ACDE6.ABCE7.ABC8.ABE9.ABCD10.ABCDE第三部分判断题（共10题，每题1分，共10分。正确填“√”，错误填“×”）1.“阳盛则阴病”指的是阳气偏盛，耗伤阴液，导致阴液不足的病理变化。2.生首乌的核心功效是补益精血，润肠通便。3.小柴胡汤可用于治疗伤寒少阳证、妇人伤寒热入血室等病证。4.胸痹的基本病机是心脉痹阻，病位在心，与肝、脾、肾、肺均有关系。5.丹毒的特点是皮肤发红，色如丹涂脂染，边界清楚，容易化脓破溃。6.月经先期的血热证均采用清热凉血调经的治法。7.小儿惊风的“四证”指的是痰、热、惊、风。8.针刺三阴交可以治疗月经不调、痛经、失眠等多种病证。9.“寒因寒用”属于正治法范畴。10.脾主统血的生理基础是脾气的固摄作用。【判断题参考答案】1.√2.×3.√4.√5.×6.×7.√8.√9.×10.√第四部分病例分析题（共3题，每题10分，共30分）病例1：患者，男，65岁，因“反复咳喘10年，加重伴双下肢水肿1周”入院。患者10年前出现咳嗽咳痰伴喘息，每遇秋冬季节或受凉后发作，逐年加重。1周前因受凉后咳喘加重，咳声重浊，痰多色白质黏，胸闷痞塞，纳差，倦怠乏力，双下肢凹陷性水肿，脘腹胀满，小便短少，舌体胖大、边有齿痕，苔白腻，脉滑。既往有吸烟史40年，每日20支，已戒2年。否认高血压、糖尿病病史。查体：桶状胸，双肺呼吸音低，可闻及散在湿啰音及哮鸣音。胸片提示：慢性支气管炎伴肺气肿改变，双肺纹理增粗紊乱。请回答：（1）中医诊断（病名、证型，2分）；（2）病机分析（3分）；（3）治法（1分）；（4）代表方剂及常用药物（10味以内，4分）。病例2：患者，女，30岁，因“面部红斑伴瘙痒3天”就诊。患者3天前食用海鲜后出现面部红斑，伴明显瘙痒，红斑边界不清、对称分布，严重处可见少量丘疱疹，无渗出，伴灼热感，心烦，口渴，大便干，小便黄，舌质红，苔薄黄，脉浮数。既往有类似发作史2次，均与食用海鲜或辛辣食物有关。请回答：（1）中医诊断（病名、证型，2分）；（2）病机分析（3分）；（3）治法（1分）；（4）代表方剂及常用药物（10味以内，3分）；（5）外治注意事项（1分）。病例3：患儿，男，5岁，因“大便稀溏3天”就诊。患儿3天前因过食生冷瓜果后出现腹泻，每日4-5次，大便稀溏、夹有不消化食物残渣、气味酸臭，脘腹胀满，便前腹痛、便后痛减，嗳腐酸馊，不思乳食，夜卧不安，舌苔厚腻，脉滑实。查体：神清，精神可，腹软，无压痛及反跳痛，肠鸣音活跃。大便常规提示：脂肪球（++），未见白细胞、红细胞。请回答：（1）中医诊断（病名、证型，2分）；（2）病机分析（3分）；（3）治法（1分）；（4）代表方剂及常用药物（10味以内，4分）。【病例分析题参考答案】1.（1）中医诊断：肺胀；证型：痰浊壅肺证。（2分）（2）病机分析：患者久病肺虚，脾失健运，痰浊内生，上壅于肺，肺失宣降，故见咳喘、痰多色白质黏；痰浊阻滞气机，故胸闷痞塞；脾虚失运，水湿内停，泛溢肌肤，故纳差、倦怠乏力、双下肢水肿、脘腹胀满、小便短少；舌体胖大、边有齿痕、苔白腻、脉滑均为痰浊壅肺、脾虚湿停之征。（3分）（3）治法：化痰降气，健脾益肺。（1分）（4）代表方剂：苏子降气汤合三子养亲汤加减。（1分）常用药物：紫苏子、莱菔子、白芥子、半夏、陈皮、茯苓、白术、厚朴、炙甘草。（3分）2.（1）中医诊断：瘾疹（或接触性皮炎）；证型：风热犯表证。（2分，病名答出1种即可得分，证型对应正确）（2）病机分析：患者禀赋不耐，食入腥荤发物后动风化热，风热之邪郁于肌表，不得疏泄，故见面部红斑、瘙痒、灼热；风热内扰，津液耗伤，故心烦、口渴、大便干、小便黄；舌质红、苔薄黄、脉浮数均为风热犯表之征。（3分）（3）治法：疏风清热止痒。（1分）（4）代表方剂：消风散加减。（1分）常用药物：荆芥、防风、牛蒡子、蝉蜕、苦参、石膏、知母、当归、生甘草。（2分）（5）外治注意事项：禁用刺激性强的外用药物，避免热水烫洗、暴力搔抓，治疗期间忌食辛辣腥发