2025年四川执业药师继续教育选题与答案

2025年四川执业药师继续教育选题与答案2025年四川省执业药师继续教育考核严格按照四川省执业药师协会《2025年度执业药师继续教育实施方案》命制，考核范围覆盖药事管理法规（四川本地落地细则）、临床药学服务、川产道地药材合理应用、特殊人群用药保障、药品质量管控、药物警戒六大核心模块，适配药品生产、经营、使用全领域执业药师的岗位能力要求，总分100分，60分合格，题型设置为单项选择题25题（每题2分，共50分）、多项选择题10题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）、判断题10题（每题2分，共20分，判断错误、不判断均不得分），所有试题参考答案及解析均对应四川省药品监督管理局、四川省医疗保障局、四川省药事管理质量控制中心2024-2025年发布的最新规范性文件及临床药学服务指南，数据均来源于四川省疾控中心、四川省药物警戒中心2024年公开发布的行业监测报告，确保内容准确、贴合实际。单项选择题1.根据四川省药品监督管理局2025年1月印发的《四川省药品网络销售合规管理实施细则》，药品零售企业通过网络销售处方药时，应当确保执业药师在线实时审核处方，在线审方执业药师的在岗时长要求为（）A.每日累计不少于4小时B.与门店线下营业时间保持完全一致C.每日8:00-20:00全程在岗D.网络店铺营业时段全程在岗参考答案：D解析：该细则明确要求，药品零售企业开展网络售药业务时，在线审方执业药师的在岗服务时段必须与网络店铺的营业时段完全匹配，严禁“挂证”、线下线上在岗时段分离、非药学技术人员代审处方等违规行为，所有在线审方记录应当留存不少于5年，确保处方来源可追溯、审核责任可落实。2.依据2025年3月正式施行的《四川省中药饮片炮制规范（2025年版）》，川产道地药材附子炮制过程中，黑顺片的总生物碱含量以乌头碱计不得低于（）A.0.05%B.0.10%C.0.15%D.0.20%参考答案：B解析：2025版川炮规对毒性饮片的有效成分与毒性成分双指标管控提出明确要求，其中黑顺片总生物碱以乌头碱计不得低于0.10%，双酯型毒性生物碱不得过0.020%，在保障用药安全的同时确保饮片临床疗效。3.四川省医疗保障局2024年底更新的定点零售药店执业药师服务考核标准中，要求定点药店执业药师为参保人员提供慢病用药指导服务的建档率需达100%，对签约高血压、糖尿病“两病”参保患者的随访指导频次不低于（）A.每季度1次B.每2个月1次C.每月1次D.每半年1次参考答案：A解析：该考核标准将“两病”患者用药随访服务纳入定点药店年度考核指标，要求执业药师每季度至少为签约慢病患者提供1次用药依从性、不良反应监测、生活方式指导等随访服务，考核结果与定点药店医保拨付额度直接挂钩。4.按照四川省药事管理质量控制中心2025年发布的《零售药店处方审核规范指引》，执业药师审核用于治疗川渝地区高发的高尿酸血症伴痛风的处方时，针对患者同时服用非布司他与硫唑嘌呤的情况，应当给出的审核意见是（）A.处方合理，可调配B.存在配伍禁忌，非布司他可显著升高硫唑嘌呤血药浓度，易引发骨髓抑制，建议医师调整用药C.存在剂量不适，建议非布司他减半剂量服用D.存在给药途径不适，建议调整为外用参考答案：B解析：据2024年四川省慢病监测数据，全省18岁以上居民高尿酸血症患病率达18.7%，较全国平均水平高2.3个百分点。非布司他可抑制黄嘌呤氧化酶活性，减慢硫唑嘌呤代谢，显著升高其血药浓度，联用可导致严重骨髓抑制风险，属于明确的配伍禁忌，执业药师审核发现后应当第一时间联系处方医师调整方案。5.根据四川省药品监督管理局《关于进一步加强麻醉药品和第一类精神药品零售环节管理的通知》（2025年），药品零售连锁企业门店经批准可以销售的第二类精神药品处方保存期限为（）A.2年B.3年C.5年D.1年参考答案：A解析：该通知明确，第二类精神药品零售处方需经执业药师专门审核，处方留存2年备查；麻醉药品、第一类精神药品不得在零售环节销售，违规销售将按照《药品管理法》相关规定吊销经营许可。6.四川省药品监督管理局针对高原地区药品经营单位发布的药学服务指引中，要求执业药师为初入海拔3000米以上高原地区的人群提供用药指导时，针对预防急性高原反应的乙酰唑胺，应当提示的禁忌人群不包括（）A.磺胺类药物过敏者B.低钾血症患者C.肾上腺皮质功能减退患者D.消化性溃疡稳定期患者参考答案：D解析：乙酰唑胺属于磺胺类衍生物，磺胺过敏、严重肝肾功能不全、低钾血症、肾上腺皮质功能减退患者禁用，消化性溃疡稳定期患者可在医师指导下按需服用，不属于绝对禁忌范畴。7.按照《四川省执业药师注册管理实施细则（2025年修订）》，执业药师在四川省行政区域内变更执业单位的，注册办理时限压缩至（）A.1个工作日B.3个工作日C.5个工作日D.7个工作日参考答案：A解析：为优化政务服务，四川省药监局将执业药师注册、变更、延续等事项全部纳入“一网通办”范畴，符合条件的变更注册申请1个工作日内即可办结，电子注册证与实体证具有同等法律效力。8.依据2025年国家药监局和四川省药监局部署的药品零售企业“挂证”专项整治要求，执业药师在岗履职核查中，以下哪种情形不会被认定为“挂证”（）A.注册单位与实际社保缴纳单位不一致，且无合法兼职证明材料B.营业时段无正当理由不在岗，由无资质人员代审处方C.经单位批准参加年度继续教育、病休假3天，且门店已暂停处方销售服务并公示D.将执业药师注册证租借他人使用，每月收取挂靠费用参考答案：C解析：专项整治明确，执业药师因参加培训、病休等正当理由暂时离岗，门店按规定暂停处方销售并对外公示的，不属于挂证范畴；其余选项均为明确的挂证违规行为，查实后将撤销注册证，3年内不予注册。9.川产道地药材川芎的传统道地产区为四川省都江堰市、彭州市等地，按照2025版《四川省中药材标准》，川芎用于治疗血瘀型偏头痛的成人每日汤剂推荐剂量为（）A.1-3gB.3-10gC.10-15gD.15-30g参考答案：B解析：川芎为川产道地药材的代表性品种，具有活血行气、祛风止痛功效，临床汤剂推荐剂量为3-10g，超剂量使用可能引发出血、头痛加重等不良反应。10.根据四川省医疗保障局2025年印发的《定点零售药店医保基金使用合规指引》，执业药师在为参保人员调配医保目录内药品时，以下哪种行为属于合规操作（）A.为参保人员将医保目录内药品兑换为保健品B.严格按照处方剂量调配，如实记录购药信息并上传医保平台C.协助参保人员套取个人账户资金购买生活用品D.为超量购药的参保人员拆分处方规避医保审核参考答案：B解析：其余选项均属于欺诈骗保行为，查实后将暂停医保结算资格、处以骗取金额2-5倍罚款，情节严重的移送司法机关处理。11.按照四川省药事管理质量控制中心2025年发布的《老年慢病患者多重用药安全指引》，针对65岁以上老年高血压患者同时服用多种药物的情况，执业药师应当重点筛查的药物相互作用是（）A.氨氯地平与阿托伐他汀联用会升高肌病风险B.硝苯地平与克拉霉素联用会导致硝苯地平血药浓度升高，诱发低血压C.缬沙坦与维生素C联用会降低降压效果D.美托洛尔与二甲双胍联用会升高血糖参考答案：B解析：据2024年四川省老龄健康监测数据，全省65岁以上慢病患者多重用药（同时服用5种及以上药物）比例达62.3%。克拉霉素为CYP3A4强抑制剂，可减慢硝苯地平代谢速度，升高其血药浓度，易诱发严重低血压，执业药师审核处方时需重点关注此类联用风险。12.根据四川省药物警戒中心2025年工作要求，药品零售企业执业药师接到患者报告的严重药品不良反应（导致住院、危及生命、永久伤残等），应当在多长时间内通过国家药械不良反应监测系统上报（）A.15日内B.30日内C.立即核实，最迟不超过24小时D.每季度集中上报参考答案：C解析：四川省药物警戒中心优化了严重不良事件快速响应机制，要求经营使用单位接到严重不良反应报告后第一时间核实情况，24小时内完成在线上报，属地药监部门将根据事件等级及时启动风险处置，避免药害事件扩散。13.依据《四川省药品零售企业药学服务规范（2025版）》，执业药师在门店为购药患者提供用药咨询服务时，应当主动告知的内容不包括（）A.药品的用法用量、禁忌、不良反应B.药品的储存条件C.与其他药物联用的注意事项D.药品的进货价格与利润空间参考答案：D解析：执业药师应当围绕患者用药安全提供专业服务，药品进销价格、利润属于企业经营信息，不属于用药告知范畴。14.川产道地药材川贝母（松贝）的鉴别要点中，2025版《四川省中药饮片炮制规范》明确的核心鉴别特征是（）A.“怀中抱月”，鳞叶2瓣，大瓣紧抱小瓣，未抱部分呈新月形B.“虎皮斑”，表面有棕色斑点C.“马牙嘴”，鳞叶顶端尖，略开裂D.“观音坐莲”，底部平整能直立放稳参考答案：A解析：松贝的核心鉴别特征为“怀中抱月”；“虎皮斑”“马牙嘴”为炉贝的鉴别特征；青贝的鳞叶大小相近，抱合不紧密，无“怀中抱月”特征。15.根据四川省药品监督管理局2025年发布的《农村地区药品质量安全提升行动方案》，乡镇、村卫生室和零售药店的执业药师应当重点加强对农村地区群众的用药安全宣传，以下哪种用药认知是需要纠正的（）A.抗菌药物应当在医师指导下使用，不能自行购买服用治疗普通感冒B.过期药品应当送至药店回收点，不能随意丢弃或继续服用C.服用头孢类药物期间及停药7天内不能饮酒或食用含酒精的食物D.中药饮片没有毒副作用，可以长期自行大量服用调理身体参考答案：D解析：中药饮片同样存在适应症、禁忌与不良反应，随意长期大量服用可能导致肝肾功能损伤，需要纠正群众“中药无毒”的错误认知。16.按照四川省执业药师协会2025年继续教育学分管理要求，执业药师每年参加继续教育的总学分不得少于90学分，其中专业科目学分占比不低于（）A.三分之一B.三分之二C.二分之一D.四分之三参考答案：B解析：执业药师继续教育学分全国互认，每年需完成公需科目30学分、专业科目60学分，专业科目占比不低于总学分的三分之二，未按要求完成学分的不予注册。17.执业药师在为四川地区高发的类风湿关节炎患者审核处方时，发现患者同时服用甲氨蝶呤与叶酸，以下用药指导正确的是（）A.叶酸与甲氨蝶呤同时服用，增强药效B.服用甲氨蝶呤后24小时再服用叶酸，可降低甲氨蝶呤的不良反应，不影响药效C.服用甲氨蝶呤期间不能服用叶酸，会降低药效D.叶酸剂量越大，对抗甲氨蝶呤副作用的效果越好参考答案：B解析：受盆地潮湿气候影响，四川省类风湿关节炎患病率达1.2%，高于全国平均水平。甲氨蝶呤为类风湿关节炎一线治疗药物，服用后24小时补充小剂量叶酸可降低其黏膜损伤、骨髓抑制等不良反应，大剂量叶酸反而会降低甲氨蝶呤疗效。18.根据四川省药品监督管理局《关于加强含特殊药品复方制剂销售管理的通知》（2025年），药品零售企业销售含麻黄碱类复方制剂时，除处方药按处方剂量销售外，非处方药一次销售不得超过（）最小包装A.1个B.2个C.3个D.5个参考答案：B解析：含麻黄碱类复方制剂属于重点管控品种，非处方药一次销售不得超过2个最小包装，执业药师需核验购买人身份证件，做好实名登记，发现超量、多次购买等异常情况需及时上报属地药监部门。19.按照四川省中医药管理局2025年发布的《基层中医药药学服务规范》，执业药师指导群众煎煮川产道地药材附子时，应当明确提示的煎煮要求是（）A.冷水浸泡30分钟，煎煮20分钟即可服用B.先煎1-2小时，至口尝无麻辣感后再入其他药物同煎C.直接与其他药物同煎，无需先煎D.用开水冲泡即可服用参考答案：B解析：据四川省疾控中心2024年食源性疾病监测数据，全省全年发生乌头碱中毒事件17起，中毒39人，死亡2人，多因群众自行煎煮附子、川乌时间不足导致。附子属于毒性饮片，必须先煎1-2小时至口尝无麻辣感方可服用，严禁自行用附子泡酒、炖肉食用。20.根据四川省医疗保障局2025年的规定，定点零售药店的执业药师在为参保人员提供“双通道”药品调配服务时，以下说法错误的是（）A.应当核验患者的外配处方、“双通道”药品使用资格凭证B.调配的“双通道”药品应当执行与医疗机构相同的医保报销政策C.可以将“双通道”药品的销售额度拆分给非定点渠道销售D.应当留存处方和调配记录不少于5年参考答案：C解析：四川省已实现县域“双通道”药店全覆盖，国家谈判药品通过双通道渠道供应时，需严格执行医保政策，严禁串换渠道、套取医保基金。21.执业药师为儿童患者提供用药指导时，按照2025年四川省药事管理质控中心的儿童用药安全指引，以下哪种给药方式是不推荐的（）A.选用儿童专用剂型，按照体重计算给药剂量B.将成人片剂掰开研磨后给3岁以下儿童服用，尤其是缓释、控释制剂C.喂药时避免强行灌药，防止呛咳D.用药前仔细核对药品名称、剂量、有效期参考答案：B解析：据2024年四川省儿童用药安全监测数据，32%的儿童用药错误源于随意拆分成人剂型给药。缓释、控释制剂掰开研磨后会破坏剂型结构，导致药物快速释放，引发药物过量风险，3岁以下儿童应当优先选用儿童专用剂型。22.依据2025年四川省药品监督管理局发布的《药品零售连锁企业总部管理责任指引》，连锁门店执业药师发现门店存在从非法渠道购进药品的行为时，应当第一时间向谁报告（）A.门店店长B.连锁总部质量负责人和属地药品监督管理部门C.药品供应商D.无关人员参考答案：B解析：执业药师是药品质量安全的直接责任人，发现非法渠道购药、销售假劣药品等违法行为时，需第一时间向连锁总部质量管控部门和属地药监部门报告，不得隐瞒、包庇违规行为。23.川产道地药材麦冬的道地产区为四川省绵阳市三台县，按照2025版《四川省中药材标准》，麦冬的核心功效不包括（）A.养阴生津B.润肺清心C.温阳补肾D.润肠通便参考答案：C解析：三台麦冬为川产道地药材，属于补阴类药物，具有养阴生津、润肺清心、润肠通便功效，无温阳补肾作用。24.根据四川省药物警戒中心2025年的药物滥用监测要求，药品零售企业执业药师应当重点监测以下哪种药品的滥用情况，及时上报异常购买信息（）A.复方甘草片B.维生素C片C.板蓝根颗粒D.健胃消食片参考答案：A解析：2024年四川省药物滥用监测数据显示，含阿片类成分的复方甘草片滥用报告较2023年上升11.2%，属于重点监测品种，执业药师需严格按处方销售，发现超量、频次异常购买等情况及时上报。25.按照四川省执业药师协会2025年发布的《执业药师职业道德准则》，执业药师在执业活动中应当遵循的首要准则是（）A.以患者为中心，保障公众用药安全有效B.追求企业经营利润最大化C.优先推荐高毛利药品D.满足患者的所有购药需求参考答案：A解析：执业药师的核心职责是保障公众用药安全、有效、经济、适当，应当将患者权益放在首位，不得单纯以盈利为目的向患者推荐不必要的药品。多项选择题（多选、少选、错选均不得分）1.根据2025年3月正式实施的《四川省中药饮片炮制规范（2025年版）》，以下属于该规范重点收载的川产道地药材范畴的有（）A.川芎B.川贝母C.川黄连D.川牛膝E.浙贝母参考答案：ABCD解析：2025版川炮规共收载饮片品种726种，其中川产道地药材炮制品127种，覆盖川芎、川贝母、川黄连、川牛膝、附子、麦冬等主流川产品种；浙贝母为浙江道地药材，不属于川产道地药材收载范畴。2.按照四川省药品监督管理局2025年药品网络销售管理要求，药品零售企业通过网络销售药品时，执业药师应当履行的职责包括（）A.在线实时审核处方，确保处方真实、合法、有效B.为网购药品的患者提供在线用药咨询服务C.指导患者正确储存、使用网购药品D.对配送的药品质量进行核验，确保配送过程符合药品储存要求E.可以将线上审方账号借给其他无资质人员使用，提高审方效率参考答案：ABCD解析：线上审方账号仅限执业药师本人使用，严禁转借他人代审处方，其余选项均为网络售药中执业药师的法定职责。3.根据四川省医疗保障局2025年定点零售药店管理规定，执业药师在医保服务过程中，以下哪些行为属于欺诈骗保行为，将被追究相应责任（）A.为参保人员串换药品、耗材、物品骗取医保基金B.虚构医药服务，伪造处方和售药记录C.为非定点药店提供医保刷卡结算服务D.严格按照处方调配医保目录内药品，如实上传售药数据E.诱导参保人员购买非医疗必需的高值药品套取个人账户资金参考答案：ABCE解析：选项D为医保服务的合规操作，其余选项均属于明确的欺诈骗保行为，查实后将按照《医疗保障基金使用监督管理条例》予以处罚。4.针对四川地区夏季高温高湿、冬季湿冷的气候特点，执业药师指导居民家庭储存药品时，应当提示的注意事项包括（）A.生物制剂如胰岛素、益生菌等应当按照说明书要求放置在2-8℃冷藏环境，避免冷冻B.胶囊剂、糖衣片等易吸潮变质的药品，应当放置在阴凉干燥处，密封保存，避免受潮霉变C.中药饮片应当定期晾晒，防止虫蛀、霉变，夏季可放置在密封容器中加入少量花椒对抗驱虫D.所有药品都可以放在冰箱冷藏，不会影响药效E.过期药品应当及时清理，送至正规回收点，避免误服参考答案：ABCE解析：糖浆剂、乳膏剂等药品放置在冰箱冷藏可能导致药物析出、分层，影响药效，并非所有药品都适合冷藏储存。5.按照四川省药事管理质量控制中心2025年的处方审核规范，执业药师审核处方时，应当判定为超常处方的情形有（）A.无适应证用药B.无正当理由开具高价药C.无正当理由超说明书用药D.无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同的药物E.处方存在书写不规范，字迹潦草参考答案：ABCD解析：字迹潦草、书写不规范属于不规范处方范畴，不属于超常处方，其余选项均为超常处方的判定标准，执业药师发现超常处方应当拒绝调配。6.根据四川省执业药师注册管理相关规定，以下哪些情形会被不予注册（）A.不具有完全民事行为能力B.因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日到申请注册之日不满2年C.受吊销《执业药师注册证》行政处罚，自处罚决定之日到申请注册之日不满2年D.身体健康状况不适宜从事执业药师岗位E.近3年有严重药品经营违法违规行为记录参考答案：ABCDE解析：以上情形均属于执业药师注册的不予许可范畴，申请人在申请注册时应当如实提交相关材料，隐瞒情况的将纳入信用档案。7.执业药师在为妊娠期女性提供用药指导时，按照2025年四川省妇幼药学服务指引，应当遵循的原则包括（）A.必须用药时，优先选择临床使用时间长、安全性证据充分的药物B.用药时应当选择最小有效剂量、最短有效疗程，避免大剂量、长期用药C.妊娠前3个月是致畸敏感期，尽量避免使用任何药物，如必须使用应当充分告知风险D.能局部用药的尽量避免全身用药E.只要是中药，妊娠期都可以安全使用，无需担心副作用参考答案：ABCD解析：部分中药如毒性饮片、活血化瘀类饮片属于妊娠期禁用或慎用范畴，不存在“中药绝对安全”的说法，执业药师需纠正妊娠期女性的错误用药认知。8.根据四川省药物警戒中心2025年工作要求，执业药师应当主动收集上报的药品不良反应信息范畴包括（）A.药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应B.药品使用过量导致的毒性反应C.药品质量问题导致的不良事件D.药物相互作用导致的不良反应E.患者不按医嘱服用药物导致的疗效不佳参考答案：ABCD解析：患者用药依从性差导致的疗效不佳不属于药品不良反应/事件上报范畴，其余选项均属于应当收集上报的信息。9.针对四川部分农村地区存在的自采自用中草药的习惯，执业药师应当开展的安全宣传内容包括（）A.不采、不食、不饮来源不明、辨识不清的中草药泡酒B.川乌、草乌、附子等毒性中药材不能自行泡酒服用，必须经过规范炮制后在医师指导下使用C.不要轻信所谓的“祖传秘方”“偏方”，随意自行服用中草药D.服用中草药后出现口舌发麻、恶心呕吐、头晕心慌等症状时，应当立即就医E.自行采摘的野生中草药天然无毒，可以放心泡酒长期服用参考答案：ABCD解析：野生中草药可能存在毒性、品种辨识错误等风险，随意服用可能导致严重中毒事件，选项E为错误认知，应当重点纠正。10.根据四川省药品零售企业分级分类管理要求（2025版），以下关于执业药师配备的说法正确的有（）A.一类零售药店（仅经营非处方药）应当至少配备1名执业药师或其他依法经过资格认定的药学技术人员B.二类零售药店（经营处方药、非处方药）应当至少配备1名执业药师，营业时间全程在岗C.三类零售药店（经营中药饮片、二类精神药品等特殊管理药品）应当至少配备2名执业药师，其中至少1名具备相应的药学专业资质D.零售连锁企业总部应当配备与经营规模相适应的执业药师团队，承担质量管理、处方审核等职责E.三类零售药店可以只配备1名从业药师，无需配备执业药师参考答案：ABCD解析：三类零售药店经营品类涉及特殊管理药品、中药饮片等，对药学服务能力要求更高，必须按要求配备足够数量的执业药师，不得用从业药师替代执业药师。判断题（正确选√，错误选×）1.四川省2025年执业药师继续教育学分仅在四川省内有效，到其他省份执业时学分不予认可。（×）解析：执业药师继续教育学分全国互认，在四川完成的继续教育学分在全国范围内有效。2.根据2025版《四川省中药饮片炮制规范》，