2026年老年人健康管理练习题及答案

2026年老年人健康管理练习题及答案一、单项选择题（共50题，每题1分）1.根据世界卫生组织的标准，发达国家将老年人的年龄定义为（）岁及以上。A.60B.65C.70D.752.在老年人健康管理中，评估日常生活能力（ADL）常用的量表是（）。A.抑郁自评量表（SDS）B.简易智力状态检查量表（MMSE）C.Barthel指数D.营养风险筛查量表（NRS2002）3.老年人基础代谢率随年龄增长而降低，一般60岁以后比青年时期约降低（）。A.5%~10%B.10%~15%C.15%~20%D.20%~25%4.根据中国《老年人膳食指南》，老年人每日食盐摄入量应控制在（）克以下。A.3B.5C.6D.85.老年人高血压的特点，下列描述错误的是（）。A.收缩压升高，脉压增大B.血压波动大，容易发生体位性低血压C.单纯收缩期高血压多见D.对降压药物反应敏感，副作用少6.下列哪项不是老年人跌倒的内在危险因素？（）A.视力减退B.肌肉力量下降C.地面湿滑D.服用镇静催眠药7.老年糖尿病患者饮食控制中，碳水化合物提供的热量应占总热量的（）。A.20%~30%B.30%~40%C.50%~60%D.60%~70%8.下列关于老年人睡眠特点的描述，正确的是（）。A.总睡眠时间增加B.深睡眠时间增加，浅睡眠减少C.夜间觉醒次数增加D.入睡潜伏期缩短9.使用MMSE量表进行认知功能筛查，如果文盲患者得分低于（）分，可考虑认知功能缺损。A.17B.20C.24D.2710.老年人慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者呼吸功能锻炼，主要强调（）。A.胸式呼吸B.腹式呼吸和缩唇呼吸C.快速浅呼吸D.深快呼吸11.老年骨质疏松症最常见的临床表现是（）。A.疼痛B.身长缩短、驼背C.骨折D.呼吸功能下降12.计算体重指数（BMI）的公式是（）。A.体重(kg)/身高(m)B.体重(kg)/身高²(m²)C.身高(m)/体重²(kg²)D.体重(g)/身高(cm)13.下列药物中，最容易引起老年人直立性低血压的是（）。A.抗生素B.利尿剂C.维生素类D.止咳药14.老年人肺炎的临床特点，不包括（）。A.症状不典型，常无高热、咳嗽、咳痰B.精神神经症状常见，如谵妄、意识障碍C.肺部体征明显，易闻及湿啰音D.病程长，恢复慢，易并发休克和多器官功能衰竭15.预防老年人便秘的措施中，不妥当的是（）。A.多饮水，每日至少1500mlB.长期使用缓泻剂C.增加膳食纤维的摄入D.养成定时排便的习惯16.老年人脑卒中（中风）最常见的病因是（）。A.脑动脉瘤B.脑动脉硬化C.脑血管畸形D.脑肿瘤17.对于患有阿尔茨海默病的老年人，下列护理措施哪项是不正确的？（）A.提供安全的生活环境，防止走失B.经常刺激患者回忆过去的事情C.强行纠正患者的错误言行，以恢复记忆D.尊重患者的人格，保持沟通18.老年人甲状腺功能减退症（甲减）的症状不包括（）。A.怕冷、乏力B.体重增加、浮肿C.心率加快D.食欲减退、便秘19.下列哪项检查是诊断冠心病的金标准？（）A.心电图B.超声心动图C.冠状动脉造影D.心脏核素检查20.老年人尿失禁中最常见的类型是（）。A.急迫性尿失禁B.压力性尿失禁C.充盈性尿失禁D.真性尿失禁21.老年人用药原则中，“五种药物原则”是指同时使用的药物不宜超过（）种。A.3B.5C.7D.922.视力检查中，老年人日常生活视力如果低于（），则定义为视力损伤。A.0.3B.0.5C.0.7D.1.023.老年人皮肤的特点是（）。A.皮下脂肪增多，保水能力强B.皮脂腺分泌旺盛C.皮肤变薄，弹性降低，干燥D.伤口愈合速度快24.下列哪项不是脑卒中先兆（TIA）的典型表现？（）A.一侧肢体麻木或无力B.突发视力模糊或黑蒙C.剧烈头痛D.持续性胸骨后疼痛25.老年人口腔健康管理的重点不包括（）。A.定期洁牙B.义齿的清洁与护理C.尽早拔除所有松动牙D.每天刷牙及使用牙线26.老年人心理变化中，常见的不良情绪状态是（）。A.极度兴奋B.焦虑和抑郁C.情感高涨D.欣快27.筛查老年人抑郁常用的量表是（）。A.MMSEB.GDS-15（老年抑郁量表）C.ADLD.IADL28.老年人高血压患者的血压控制目标值一般应低于（）。A.120/80mmHgB.130/80mmHgC.140/90mmHgD.150/90mmHg29.下列关于老年人运动的原则，错误的是（）。A.循序渐进B.负荷过重，力求快速达到效果C.持之以恒D.个别对待，因人而异30.老年人贫血最常见的病因是（）。A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血31.老年人男性，夜尿次数增多，进行性排尿困难，首先考虑（）。A.膀胱炎B.尿道结石C.前列腺增生D.肾盂肾炎32.社区医生入户随访时，发现独居老人家中堆放大量废旧物品，不愿清理，这可能是（）的表现。A.囤积障碍B.强迫症C.焦虑症D.精神分裂症33.老年人低血糖的表现往往不典型，常表现为（）。A.明显的心慌、手抖、出汗B.精神行为异常、昏迷、抽搐C.剧烈腹痛D.典型三多一少症状34.以下哪项不是预防老年人深静脉血栓形成的措施？（）A.早期下床活动B.抬高患肢C.长期卧床制动D.穿弹力袜35.老年女性，65岁，绝经后出现腰背疼痛，X线显示骨质稀疏，骨密度测定T值为-2.8，应诊断为（）。A.骨量减少B.骨质疏松症C.软骨病D.骨肿瘤36.听力下降的老年人，交流时应注意（）。A.在其背后大声说话B.对着其听力好的耳朵说话，语速适中，吐字清晰C.快速说话，提高效率D.做手势即可，无需说话37.老年人糖尿病慢性并发症中，致残率极高的是（）。A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病足D.糖尿病神经病变38.中医养生理论中，老年人春季养生应重点调理（）。A.肾B.脾C.肝D.肺39.老年人心理卫生保健中，主张“代沟”缓解的主要方式是（）。A.老年人完全顺从年轻人B.年轻人完全迁就老年人C.互相理解、相互接纳D.互不往来40.下列哪种食物富含优质蛋白质且易于老年人消化吸收？（）A.肥肉B.鱼肉、豆腐、蛋类C.炸鸡D.腌制食品41.老年人心肌梗死的疼痛部位常不典型，可表现为（）。A.只有背部疼痛B.只有上腹部疼痛，伴恶心呕吐C.只有牙痛D.以上均有可能42.简易营养评价法（MNA）评分界值中，若评分小于（）分，提示营养不良。A.17B.23.5C.24D.3043.老年人帕金森病典型的首发症状是（）。A.静止性震颤B.肌强直C.运动迟缓D.姿势步态异常44.为了预防压疮，护理人员应每隔（）小时为长期卧床老年人翻身一次。A.1B.2C.4D.645.老年人临终关怀的主要目的是（）。A.治愈疾病B.延长生命C.提高生存质量，维护尊严D.抢救生命46.下列关于老年人安全用药的指导，错误的是（）。A.用药种类尽量少B.严格遵医嘱，不自行增减药量C.可用茶水、果汁送服药物以增加口感D.注意观察药物不良反应47.老年人感觉器官的变化中，味觉的主要改变是（）。A.对甜味敏感度增加B.对酸味敏感度增加C.味蕾萎缩，对味觉敏感度下降，尤其对咸、甜味D.味觉完全丧失48.老年人健康管理服务规范中，面对面的随访次数要求是每年不少于（）次。A.2B.4C.6D.1249.老年人出现“近事遗忘，远事记得清”，主要见于（）。A.脑动脉硬化症B.阿尔茨海默病早期C.抑郁症D.脑梗死急性期50.下列哪项指标是评估心功能最常用且无创的检查？（）A.冠状动脉CTB.超声心动图C.心脏磁共振D.心导管检查二、多项选择题（共20题，每题2分。多选、少选、错选均不得分）1.老年人患病的特点包括（）。A.临床表现不典型B.多种疾病同时存在C.病程长、恢复慢、并发症多D.病情发展迅速，极易治愈E.药物不良反应发生率高2.老年人平衡功能减退的原因主要有（）。A.视力下降B.前庭功能退化C.本体感觉减退D.骨骼肌力量下降E.中枢神经系统处理信息能力下降3.下列属于老年人健康管理中生活方式指导内容的是（）。A.戒烟限酒B.心理平衡C.合理膳食D.科学运动E.充足睡眠4.预防老年人跌倒的环境改造措施包括（）。A.室内光线充足B.地面保持干燥防滑C.安装扶手（浴室、走廊）D.家具摆放固定，通道宽敞无障碍物E.调整床、椅高度适宜5.高血压老年人的非药物治疗措施包括（）。A.减少钠盐摄入B.增加钾盐摄入C.控制体重D.规律运动E.戒烟限酒6.老年人睡眠障碍的常见原因有（）。A.生理性睡眠改变B.环境因素（噪音、光线）C.疾病因素（疼痛、呼吸困难、夜尿多）D.心理因素（焦虑、抑郁）E.药物因素7.糖尿病老年人足部护理的要点包括（）。A.每日检查足部皮肤有无破损B.洗脚水温不宜过高（低于37℃）C.穿宽松、透气、圆头的鞋袜D.修剪指甲不宜过短E.发现破溃及时就医，自行涂抹药膏8.阿尔茨海默病患者的核心症状包括（）。A.记忆障碍（尤以近记忆受损为主）B.视空间定向障碍C.语言障碍D.人格改变和行为异常E.计算力下降9.老年慢性阻塞性肺疾病患者家庭氧疗的原则是（）。A.低流量B.低浓度C.持续长时间吸氧D.高流量高浓度间断吸氧E.每天吸氧时间一般在15小时以上10.老年人用药不良反应发生率高的原因包括（）。A.药动学改变（吸收、分布、代谢、排泄）B.药效学改变（受体敏感性改变）C.多重用药D.依从性差E.药物剂量过大11.下列哪些表现属于脑卒中的预警信号（FAST原则）？（）A.F（Face）：面部不对称，口角歪斜B.F（Foot）：足部无力C.A（Arm）：一侧手臂无力或麻木D.S（Speech）：言语不清，表达困难E.T（Time）：抓紧时间，立即拨打急救电话12.老年抑郁症的临床特点包括（）。A.焦虑激越症状明显B.躯体化症状多见（如头痛、胸闷、便秘）C.疑病观念重D.自杀倾向E.体重增加，食欲亢进13.老年人骨质疏松症的预防措施包括（）。A.补充钙剂和维生素DB.适量运动，增加负重锻炼C.戒烟限酒D.避免过量饮用咖啡和碳酸饮料E.长期卧床休息，减少骨折风险14.针对失智老人（痴呆老人）的沟通技巧，正确的有（）。A.保持目光接触，语速缓慢B.使用简单、短促的词语C.给予充分的反应时间D.多用开放式提问，询问“为什么”E.倾听并肯定老人的情感15.下列关于老年人心肺复苏（CPR）的描述，正确的是（）。A.老年人胸廓弹性差，按压时需适当增加力度B.按压部位为胸骨中下1/3交界处C.按压深度至少5cm，但不超过6cmD.按压频率为100~120次/分E.尽量减少中断按压的时间16.老年人吞咽障碍的护理措施包括（）。A.选择不易松散、有一定粘度的食物（如糊状）B.进食体位宜坐位或半卧位C.进食速度要慢，充分咀嚼D.进食后保持坐位30分钟E.进食时distract患者（看电视、聊天）17.尿失禁老年人的康复训练包括（）。A.盆底肌锻炼（Kegel运动）B.膀胱功能训练（定时排尿）C.生物反馈治疗D.尽量少喝水，减少尿量E.限制活动范围18.下列哪些是老年人健康体检必查的项目？（）A.血常规、尿常规B.肝功能、肾功能、空腹血糖C.血脂、心电图D.腹部B超E.肿瘤标志物19.老年人心理健康的标准包括（）。A.认知功能基本正常B.情绪稳定，乐观愉快C.人际关系和谐，适应环境D.有一定的自我控制能力E.行为协调，反应适度20.临终关怀对老年人的照护内容包括（）。A.缓解疼痛和其他不适症状B.提供心理支持和精神慰藉C.协助完成未了心愿D.指导家属进行哀伤辅导E.积极进行气管插管和电除颤抢救三、填空题（共20空，每空1分）1.老年人健康管理是指对辖区内65岁及以上常住居民，每年进行一次__________和__________。2.BMI（体质指数）的计算公式为__________；中国老年人BMI正常范围通常为__________至__________。3.老年人高血压的诊断标准为：未使用降压药物的情况下，非同日__________次测量上臂血压，收缩压≥__________mmHg和/或舒张压≥__________mmHg。4.预防老年人跌倒，不仅要从生理因素入手，还要关注__________因素和__________因素。5.糖尿病治疗的“五驾马车”是指：__________、运动治疗、药物治疗、__________和血糖监测。6.对老年人进行认知功能筛查，常用的简短工具是MMSE，主要评估定向力、记忆力、__________、语言能力和视空间能力。7.老年人服用阿司匹林预防心脑血管疾病时，应注意观察__________的不良反应。8.长期卧床的老年人，为了预防压疮，应保持皮肤清洁干燥，避免局部长期受压，使用减压用具，并加强__________。9.老年人味蕾萎缩，__________味觉减退往往最明显，因此容易在烹饪时放盐过多，不利于__________的控制。10.社区老年人健康管理中，对于确诊的原发性高血压患者，要纳入__________管理，并进行__________随访。四、简答题（共5题，每题6分）1.简述老年人高血压的临床特点及用药注意事项。2.针对老年人吞咽障碍，应采取哪些安全进食护理措施？3.请列举老年抑郁症的常见临床表现（至少5点）。4.简述预防老年人深静脉血栓形成（DVT）的护理措施。5.什么是失智老人（老年痴呆）的“激越行为”？简述应对策略。五、案例分析题（共3题，每题10分）案例一：患者，男，72岁，退休干部。既往有高血压病史10年，冠心病史5年。平时不规律服药，血压波动在150-160/90-100mmHg之间。近期晨起锻炼时突感头晕、左侧肢体无力，跌倒在地，由家人送至急诊。查体：神志清楚，血压170/100mmHg，心率82次/分，律齐。左侧鼻唇沟变浅，左侧上下肢肌力2级，病理征阳性。头颅CT排除脑出血。1.该患者最可能的医疗诊断是什么？2.作为社区健康管理师，在患者出院回归家庭后，应给予哪些康复指导？（请列出至少5点）3.如何对该患者进行二级预防指导？案例二：患者，女，78岁，独居。近半年来记忆力明显下降，刚做完的事就忘，经常找不到钥匙、钱包；性情变得古怪，多疑，怀疑邻居偷东西，情绪低落，夜间反复起床，在房间内徘徊。昨天因外出迷路被民警送回。既往体健。MMSE评分：18分。1.该患者最可能的诊断是什么？2.针对该患者的安全护理，应采取哪些措施？3.作为健康管理人员，应如何对该家属进行照护指导？案例三：患者，男，80岁，患有2型糖尿病15年，长期口服二甲双胍。近期因足部皮肤破溃两周未愈就诊。查体：右足拇指外侧可见一个2cm×3cm的溃疡，深达皮下，有脓性分泌物，周围皮肤红肿皮温高，足背动脉搏动减弱。实验室检查：空腹血糖9.8mmol/L，糖化血红蛋白8.5%。1.该患者目前的并发症是什么？其主要诱因有哪些？2.请列出该患者足部护理的具体措施。3.针对该患者的血糖控制，饮食方面应如何调整？参考答案及解析一、单项选择题1.B解析：世界卫生组织（WHO）规定，发达国家65岁及以上的人群定义为老年人，发展中国家（包括中国）通常以60岁为标准。2.C解析：Barthel指数主要用于评估日常生活活动能力（ADL），包括进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大小便、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯等。MMSE是认知功能量表，SDS是抑郁量表，NRS2002是营养风险筛查。3.B解析：老年人生理特点之一是基础代谢率下降。自20岁以后，每增加10岁，基础代谢率约下降2%~3%，60岁以后总体较青年时期下降10%~15%。4.B解析：《中国居民膳食指南（2022）》及老年人膳食指南建议，成年人每日食盐摄入量不超过5g，老年人更应严格控制。5.D解析：老年人肝肾功能减退，药物代谢动力学改变，对药物敏感性增加，不仅副作用多，而且容易发生药物蓄积中毒。6.C解析：地面湿滑属于环境因素，是跌倒的外在危险因素，而非内在因素。内在因素包括生理老化、病理因素、药物因素等。7.C解析：糖尿病饮食控制中，碳水化合物是主要供能物质，建议占总热量的50%~60%，避免过高或过低。8.C解析：老年人睡眠特点是总睡眠时间减少，入睡潜伏期延长，夜间易醒，深睡眠（慢波睡眠）明显减少，浅睡眠增多。9.A解析：MMSE评分标准：文盲≤17分，小学程度≤20分，中学及以上≤24分可考虑认知功能缺损。10.B解析：腹式呼吸能增加膈肌活动范围，增加肺活量；缩唇呼吸能延缓呼气流速，防止小气道过早陷闭，两者结合是COPD患者康复锻炼的核心。11.A解析：疼痛是骨质疏松症最常见的症状，以腰背痛多见。其余选项也是其表现，但疼痛最为常见和首发。12.B解析：BMI=体重/身高²(kg/m²)。13.B解析：利尿剂（如氢氯噻嗪、呋塞米）易导致血容量减少，且老年人血管调节功能差，最易引起直立性低血压。14.C解析：老年人肺部啰音不典型，有时甚至缺乏肺部体征，不能仅凭啰音判断病情严重程度。15.B解析：长期使用缓泻剂会导致肠道依赖性，甚至损伤肠神经丛，加重便秘，应仅在必要时短期使用。16.B解析：脑动脉硬化是老年人脑卒中（无论是缺血性还是出血性）最常见的病理基础。17.C解析：对于认知障碍的患者，强行纠正错误会增加其焦虑和抵触情绪，应采取转移注意力、顺应或善意的谎言等沟通技巧。18.C解析：甲减导致代谢率降低，心率通常减慢（心动过缓），而非加快。19.C解析：冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准，能直观显示血管狭窄程度。20.B解析：老年女性因盆底肌松弛和雌激素下降，压力性尿失禁（腹压增加时漏尿）最为常见。21.B解析：老年人多重用药风险大，原则上尽量少用药，不超过5种。22.A解析：视力损伤通常定义为日常生活视力低于0.3（好眼的最佳矫正视力）。23.C解析：老年人皮肤萎缩变薄，弹性纤维减少，皮下脂肪减少，皮脂腺分泌减少，导致皮肤干燥、脆弱、松弛。24.D解析：持续性胸骨后疼痛是心绞痛或心肌梗死的典型表现，不是脑卒中的先兆。脑卒中先兆主要是一过性脑缺血表现。25.C解析：只要不影响健康和进食，松动的牙齿不应轻易拔除，应尽量保存。26.B解析：由于离退休、丧偶、慢性病困扰等原因，焦虑和抑郁是老年人最常见的不良情绪。27.B解析：GDS-15（老年抑郁量表）是专门针对老年人群设计的筛查工具。28.C解析：一般老年高血压患者目标值<140/90mmHg，若耐受可进一步降低，但不宜过低。29.B解析：老年人运动应循序渐进，负荷过重易导致运动损伤或心血管意外。30.A解析：老年人因消化吸收功能减退、慢性失血等原因，缺铁性贫血最常见。31.C解析：进行性排尿困难是前列腺增生的典型症状。32.A解析：无法舍弃无用物品、过度囤积是囤积障碍的特征，常见于老年期。33.B解析：老年人低血糖神经缺糖症状明显，常表现为行为异常、嗜睡、昏迷，易被误诊为脑血管病。34.C解析：长期卧床制动是DVT的危险因素，应鼓励早期活动。35.B解析：骨密度T值≤-2.5SD可诊断为骨质疏松症。36.B解析：对听力下降者，应在其听力较好的一侧说话，语速适中，口齿清晰，必要时配合手势或写字。37.C解析：糖尿病足是糖尿病最严重、治疗费用最高、致残率极高的慢性并发症。38.C解析：中医五行理论中，春季属木，对应肝脏，春季养生重在养肝。39.C解析：代沟是必然存在的，缓解的关键在于双方的理解、包容与接纳。40.B解析：鱼肉、豆腐、蛋类富含优质蛋白，且质地相对柔软，易于老年人消化。41.D解析：老年人无痛性心肌梗死多见，疼痛可放射至不典型部位如背部、上腹部、下颌甚至牙齿。42.A解析：MNA评分：≥24分为营养良好，17~24分为潜在营养不良，<17分为营养不良。43.A解析：静止性震颤（如“搓丸样”动作）常为帕金森病的首发症状。44.B解析：一般要求每2小时翻身一次，必要时缩短至30-60分钟。45.C解析：临终关怀不以治愈为目的，而是控制症状、舒缓痛苦、提高生命最后阶段的质量。46.C解析：茶水含鞣酸，果汁含酸性物质，可能影响药物吸收或药效，应用温白开水送服。47.C解析：老年人对甜、咸味觉敏感度下降明显，这也是导致老年人喜食甜咸的原因。48.B解析：《国家基本公共卫生服务规范》要求对确诊的老年慢性病患者每年至少进行4次面对面随访。49.B解析：近事遗忘、远事保留是阿尔茨海默病（老年性痴呆）早期的典型记忆障碍特征。50.B解析：超声心动图无创、便捷，能直观评价心脏结构和功能，是评估心功能的首选方法。二、多项选择题1.ABCE解析：D选项“极易治愈”错误，老年人病情复杂，治愈率相对较低，更强调康复和带病生存。2.ABCDE解析：五项均为维持老年人平衡功能的重要系统，任一系统退化都会导致平衡障碍。3.ABCDE解析：生活方式指导涵盖了饮食、运动、心理、烟酒睡眠等全方位。4.ABCDE解析：五项均为跌倒环境干预的有效措施。5.ABCDE解析：非药物治疗是高血压治疗的基础。6.ABCDE解析：生理、环境、疾病、心理、药物均可影响老年人睡眠。7.ABCD解析：E错误，糖尿病足一旦破溃，应由专业医护人员处理，患者自行涂抹药膏可能导致感染加重。8.ABCDE解析：ADL（日常生活能力）通常不属于核心认知症状，而是功能后果。此处选项列举的认知域（记忆、视空间、语言、人格、计算）均属于认知功能障碍或相关精神行为症状（BPSD）范畴。9.ABCE解析：COPD患者长期高浓度吸氧会抑制呼吸中枢，加重二氧化碳潴留，导致肺性脑病，故应低流量、低浓度持续吸氧。10.ABCDE解析：药动学、药效学改变、多重用药、依从性差及剂量不当均为高发原因。11.ACDE解析：FAST原则是Face（脸）、Arm（胳膊）、Speech（语言）、Time（时间）。Foot是干扰项。12.ABCD解析：老年抑郁症典型表现为焦虑激越、躯体化、疑病、自杀。体重通常是下降，食欲减退，E项错误。13.ABCD解析：长期卧床会导致骨量丢失加速，E项错误，应鼓励适量负重运动。14.ABCE解析：对认知障碍老人应避免开放式提问，而是提供封闭式选择题（如“你要喝水还是喝茶？”），减少认知负担，D项错误。15.BCDE解析：老年人骨质疏松，胸廓弹性差，按压时仍需遵循标准深度和力度，不可盲目增加力度导致肋骨骨折，A项“需适当增加力度”表述不严谨，应以达到有效深度为准。16.ABCD解析：进食时应注意力集中，避免看电视、聊天等分心行为，以防误吸，E项错误。17.ABC解析：限水和限制活动会加重尿路感染和肌肉萎缩，不利于康复，D、E错误。18.ABC解析：血尿常规、肝肾功血糖、血脂、心电图是国家基本公共卫生服务规范要求的必查项目。D项B超和E项肿瘤标志物虽常做，但并非所有规范中基础的必查项（视具体政策而定），但在一般体检中很常见。严格按国家规范选ABC。19.ABCDE解析：五项均符合老年人心理健康的标准。20.ABCD解析：临终关怀不进行有创的抢救措施（如插管、除颤），而是注重舒适照护，E项错误。三、填空题1.生活习惯问询；体格检查（或健康体检）2.BM3.三；140；904.环境；药物5.饮食治疗；健康教育（或病情监测/心理治疗）6.注意力（或回忆力/计算力）7.消化道出血（或牙龈出血/皮下淤血）8.营养支持9.咸；血压10.慢性病；面对面四、简答题1.简述老年人高血压的临床特点及用药注意事项。临床特点：(1)单纯收缩期高血压多见（脉压增大）。(2)血压波动大，易受体位、季节、情绪影响，易发生体位性低血压。(3)并发症多且严重，常与冠心病、心力衰竭、脑卒中、肾功能损害并存。(4)症状不典型，部分患者无症状。用药注意事项：(1)小剂量开始，逐渐递增，防止血压降得过快过低。(2)选择长效制剂，平稳降压，减少血压波动。(3)个体化用药，根据合并症和并发症选择合适药物。(4)严密监测血压，防止体位性低血压。(5)避免使用影响生活质量或加重伴随疾病的药物。2.针对老年人吞咽障碍，应采取哪些安全进食护理措施？(1)体位选择：进食时最好取坐位或半卧位，躯干垂直，头颈部稍前屈，进食后保持坐位30分钟以上。(2)食物性状调整：选择不易松散、有一定粘度、通过咽部容易的食物（如糊状、果冻状），避免干硬、流质（如清水）及粘性过大（如年糕）的食物。(3)进食速度与量：少量多餐，每口量适中，充分咀嚼后再吞咽，速度不宜过快。(4)环境与工具：保持环境安静，避免分心；选择适宜的餐具（如深口勺、防滑碗）。(5)吞咽辅助技巧：指导患者进行空吞咽、交互吞咽等技巧。(6)口腔清洁：进食前后务必进行口腔护理，防止食物残渣残留引起误吸性肺炎。(7)急救准备：进食时备好吸引器，一旦发生呛咳、窒息，立即处理。3.请列举老年抑郁症的常见临床表现（至少5点）。(1)情感低落：表现为兴趣减退、快感缺失、无望感、无助感。(2)焦虑激越：紧张不安、担心害怕、搓手顿足、来回走动，甚至自杀。(3)躯体症状突出：常有头痛、背痛、胸闷、心悸、厌食、便秘、睡眠障碍等，且查无实据。(4)疑病观念：过分关注身体健康，怀疑自己患有不治之症。(5)认知功能减退：反应迟钝、记忆力下降（假性痴呆），定向力障碍。(6)消极轻生：有自杀观念或行为。4.简述预防老年人深静脉血栓形成（DVT）的护理措施。(1)早期活动：鼓励术后或长期卧床患者尽早下床活动，无法下床者进行床上主动/被动运动（踝泵运动）。(2)机械预防：遵医嘱使用间歇充气加压装置（IPC）或梯度压力弹力袜。(3)避免血管受压：避免在膝下垫硬枕或过度屈髋，以免阻碍静脉回流。(4)保护静脉：尽量避免下肢输液，避免输注刺激性强的药物，减少静脉内膜损伤。(5)补充水分：心肾功能允许的情况下，鼓励多饮水，降低血液粘稠度。(6)观察病情：密切观察下肢有无肿胀、疼痛、皮肤温度及颜色变化。5.什么是失智老人（老年痴呆）的“激越行为”？简述应对策略。定义：激越行为是指失智老人表现为语言（如尖叫、谩骂、重复言语）或行为（如游荡、攻击、抓挠、撕扯衣物）上的紊乱、过度或不当的活动，常由未满足的需求或不适引发。应对策略：(1)寻找原因：首先排查生理不适（如疼痛、尿便潴留、饥饿、感染）或环境因素（噪音、过冷过热）。(2)转移注意力：当行为发生时，不要强行制止或争辩，尝试用温和的语言、熟悉的音乐或食物转移其注意力。(3)改善沟通：使用简短、清晰、温和的语言，给予安抚和支持。(4)提供安全环境：移除危险物品，防止自伤或伤人。(5)药物干预：若行为严重且非药物干预无效，在医生指导下使用适量抗精神病药物（需慎重）。(6)规律作息：建立规律的生活节奏，减少疲惫和焦虑。五、案例分析题案例一：1.诊断：脑梗死（缺血性脑卒中）。依据：老年男性，有高血压、冠心病史；活动中急性起病；表现为左侧肢体无力、面瘫；CT排除脑出血。2.康复指导：(1)良肢位摆放：指导家属正确摆放患侧肢体，防止关节挛缩和压疮。(2)被动与主动运动：早期进行