2026年公共卫生执业医师模拟考试及答案

2026年公共卫生执业医师模拟考试及答案一、选择题（单句型最佳选择题。每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。共20题）1.下列关于流行病学患病率的说法，正确的是A.反映某人群某病新发病例的频率B.患病率的变化仅受发病率变化的影响C.适用于病程较长的慢性病的流行病学研究D.由横断面调查获得的患病率不能反映疾病的流行趋势E.计算时分母为暴露人口数2.下列关于Ⅰ类错误（α错误）的描述，正确的是A.是接受了实际上成立的H₀B.是拒绝了实际上不成立的H₀C.其大小通常设定为0.05或0.01D.两类错误的和为1E.加大样本量不能降低Ⅰ类错误3.下列属于生物地球化学性疾病的是A.水俣病B.痛痛病C.碘缺乏病D.布氏杆菌病E.鼠疫4.根据我国《职业病分类和目录（2013年版）》，下列属于职业性尘肺病的是A.棉尘病B.滑石尘肺C.金属烟热D.农民肺E.过敏性肺炎5.下列属于人体必需脂肪酸的是A.油酸B.亚油酸C.棕榈酸D.硬脂酸E.花生四烯酸6.根据《母婴保健法》规定，下列不属于孕产期保健服务内容的是A.母婴保健指导B.孕妇、产妇保健C.胎儿保健D.新生儿保健E.幼儿保健7.下列关于儿童体格生长发育的描述，正确的是A.出生后第1年是生长速度最快的时期B.前囟闭合的时间一般在生后6~8个月C.2岁时头围约为50cmD.1岁时体重约为出生时的2倍E.乳牙出齐的时间最晚不超过1.5岁8.关于半数致死剂量（LD₅₀）的说法，正确的是A.是引起全部实验动物死亡的最低剂量B.是引起半数实验动物死亡的剂量C.数值越大，说明毒物的急性毒性越强D.其测定结果不受实验动物种属的影响E.是评价毒物慢性毒性的关键指标9.根据《中华人民共和国传染病防治法（2013年修正）》及相关规定，下列属于乙类传染病但采取甲类传染病预防、控制措施的是A.鼠疫B.传染性非典型肺炎C.艾滋病D.登革热E.流行性感冒10.下列不属于公共卫生伦理基本原则的是A.全社会参与原则B.社会公益原则C.保密原则D.互助协同原则E.信息公开原则11.队列研究与病例对照研究相比，其核心优势是A.适合罕见病的研究B.研究时间短、研究成本低C.可直接计算暴露与疾病的关联强度（相对危险度）D.不存在失访偏倚E.无需控制混杂因素12.完全随机设计的方差分析中，总变异可分解为A.组间变异+组内变异B.组间变异+区组变异C.区组变异+误差变异D.处理效应+区组效应E.组间变异+误差变异13.我国《生活饮用水卫生标准（GB5749-2022）》中，菌落总数的限值是A.每100ml不得检出B.每100ml不得超过100CFUC.每1ml不得超过100CFUD.每1ml不得超过10CFUE.每1000ml不得超过100CFU14.长期吸入游离二氧化硅含量较高的粉尘可引起的职业病是A.石棉肺B.矽肺C.煤工尘肺D.滑石尘肺E.水泥尘肺15.下列哪种维生素缺乏可引起巨幼红细胞贫血A.维生素AB.维生素B₁C.维生素B₂D.叶酸E.维生素C16.下列关于围绝经期保健的说法，错误的是A.应指导围绝经期女性合理避孕至绝经后12个月B.心理保健是围绝经期保健的重要内容C.无需常规进行生殖道肿瘤筛查D.可通过生活方式干预改善围绝经期症状E.鼓励围绝经期女性适当补充钙剂预防骨质疏松17.我国儿童计划免疫程序中，麻疹风疹联合减毒活疫苗的初种年龄是A.出生时B.3月龄C.6月龄D.8月龄E.18月龄18.下列属于经典致突变试验方法的是A.哺乳动物长期致癌试验B.鼠伤寒沙门氏菌回复突变试验（Ames试验）C.大鼠致畸试验D.亚慢性毒性试验E.急性毒性试验19.根据《突发公共卫生事件应急条例》，医疗机构发现突发公共卫生事件后，应当向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告的时限是A.1小时内B.2小时内C.6小时内D.12小时内E.24小时内20.下列属于典型心身疾病的是A.精神分裂症B.抑郁症C.消化性溃疡D.大叶性肺炎E.骨折二、A2型题（病例摘要型最佳选择题。每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。共15题）1.某疾控中心在某社区开展糖尿病横断面调查，共调查10000名常住居民，其中既往确诊糖尿病患者800人，本次筛查新发现糖尿病患者200人，该社区此次调查的糖尿病患病率为A.2%B.8%C.10%D.12%E.20%2.某研究者欲比较两种降压药的疗效，将100名原发性高血压患者随机分为两组，分别服用A药和B药，治疗4周后测得两组患者收缩压下降值（mmHg），数据呈正态分布且方差齐，应选用的统计分析方法是A.配对t检验B.两独立样本t检验C.四格表χ²检验D.Wilcoxon秩和检验E.单因素方差分析3.某偏远山区居民长期饮用当地山泉水，近年来当地人群甲状腺肿大患病率持续高于全国平均水平，儿童智力发育迟缓检出率也较高，该疾病最可能的病因是A.饮水中碘含量过低B.饮水中碘含量过高C.饮水中氟含量过高D.饮水中砷含量过高E.饮水中汞含量过高4.某石棉加工厂男性工人，52岁，从事石棉破碎、分选工作25年，近1年反复出现咳嗽、咳痰、胸痛及进行性呼吸困难，胸部X线检查示双肺弥漫性不规则小阴影，肺功能呈限制性通气功能障碍，该工人最可能患的职业病是A.矽肺B.石棉肺C.煤工尘肺D.过敏性肺炎E.职业性哮喘5.某男童，3岁，近2个月出现口角糜烂、舌乳头萎缩、唇部红肿脱屑，伴睑缘炎、畏光流泪，膳食调查显示患儿长期拒食动物肝脏、蛋类及粗粮，该患儿最可能缺乏的营养素是A.维生素AB.维生素B₁C.维生素B₂D.维生素CE.维生素D6.某女性，49岁，近半年月经周期紊乱，经量减少，伴潮热、盗汗、心悸、失眠、情绪易激动，经检查排除器质性疾病，该女性最可能处于的生理阶段是A.青春期B.生育期C.围绝经期D.老年期E.性成熟期7.某足月男婴，6月龄，纯母乳喂养，体重7.6kg，身长68cm，头围43cm，前囟1.5cm×1.5cm，未出牙，家长到儿童保健门诊咨询辅食添加事宜，此时最先推荐添加的辅食是A.蛋黄B.肝泥C.强化铁的婴儿米粉D.菜泥E.水果泥8.某毒理实验室对一种新型工业化学品进行急性毒性试验，采用大鼠经口染毒方式，测得LD₅₀为220mg/kg体重，根据急性毒性分级标准，该物质的急性毒性等级为A.极毒B.剧毒C.中等毒D.低毒E.实际无毒9.某县级医院接诊1例肺炭疽患者，该医院责任疫情报告人完成传染病网络直报的最长时限是A.1小时B.2小时C.6小时D.12小时E.24小时10.某社区医生在为高血压患者提供健康管理服务时，充分尊重患者的自主选择权，在调整治疗方案前详细告知方案的利弊，取得患者的知情同意，这体现的医学伦理基本原则是A.尊重原则B.不伤害原则C.有利原则D.公正原则E.公益原则11.某研究团队开展吸烟与肺癌关系的前瞻性队列研究，随访10年后，吸烟组肺癌发病率为200/10万人年，非吸烟组肺癌发病率为20/10万人年，该研究中吸烟对肺癌的归因危险度（AR）为A.10B.180/10万人年C.200/10万人年D.90%E.10%12.某医院检验科用甲、乙两种方法检测同一批150份血清样品的乙肝表面抗原，甲方法检出阳性45例，乙方法检出阳性35例，两方法共同阳性25例，欲比较两种方法的检出率是否存在差异，应选用的统计方法是A.配对χ²检验（McNemar检验）B.四格表χ²检验C.配对t检验D.Wilcoxon配对秩和检验E.单因素方差分析13.某城市夏季出现持续极端高温天气，当地医院接诊一名45岁男性建筑工人，患者体温41.2℃，意识模糊，皮肤干燥无汗，该患者最可能的中暑类型是A.热痉挛B.热衰竭C.热射病D.日射病E.轻症中暑14.某电子厂存在苯作业岗位，为预防苯中毒，下列措施中属于第一级预防且最根本的是A.加强工人个人防护B.定期开展职业健康检查C.改革生产工艺，用无毒溶剂替代苯D.加强车间通风排毒E.配备应急救援设备15.某居民食用自制臭豆腐后12小时出现头晕、头痛、视力模糊、眼睑下垂、吞咽困难、呼吸困难等症状，无明显腹痛腹泻，该起食物中毒最可能的病原体是A.沙门氏菌B.副溶血性弧菌C.肉毒梭菌D.金黄色葡萄球菌E.蜡样芽胞杆菌三、A3/A4型题（病例组型/病例串型最佳选择题。以下提供若干个案例，每个案例下设若干道试题，请根据案例提供的信息，在每一道试题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。共2个案例，6道题）（1~3题共用题干）某县疾控中心接到乡镇卫生院报告，当地某中心小学3天内有32名学生陆续出现发热、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状，发病学生均有学校食堂就餐史，未在食堂就餐的学生无发病，发病潜伏期集中在3~6小时。1.该起突发公共卫生事件最可能的类型是A.细菌性食物中毒B.病毒性胃肠炎暴发C.化学性食物中毒D.食源性寄生虫病E.呼吸道传染病暴发2.为明确致病病因，最优先采集的生物样品是A.发病学生的静脉血B.发病学生的呕吐物、粪便及食堂剩余食物C.发病学生的尿液D.食堂餐具涂抹样品E.食堂从业人员的粪便3.下列措施中不属于该起事件应急处置范畴的是A.立即封存并停止食用食堂所有可疑食物B.对发病学生采取催吐、补液、对症治疗等救治措施C.对食堂就餐区域及餐具进行彻底消毒D.对全体在校学生接种消化道传染病疫苗E.督促学校落实食品留样、从业人员健康管理等制度（4~6题共用题干）某研究者拟调查某城市18岁及以上成年人高血压患病情况及相关影响因素，采用分层随机抽样方法，从该市6个城区中抽取2000名符合纳入标准的成年人进行问卷调查、体格检查和实验室检测。4.该研究的目标总体是A.抽取的2000名成年人B.该市所有18岁及以上的成年人C.该市所有常住居民D.该市所有高血压患者E.6个城区的所有居民5.调查结果显示，2000名调查对象中男性1000人，其中高血压患者250人；女性1000人，其中高血压患者150人，下列说法正确的是A.男性高血压发病率为25%B.女性高血压发病率为15%C.男性高血压患病率高于女性D.可计算男性与女性高血压的相对危险度E.该研究结果可直接推算高血压的年发病率6.若研究者欲分析高血压患病与吸烟、饮酒、BMI、钠盐摄入等多个危险因素的独立关联，应选用的统计分析方法是A.简单线性回归B.多重线性回归C.多因素Logistic回归D.卡方检验E.t检验四、B1型题（标准配伍题。以下提供若干组试题，每组试题共用在试题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。共5组，10道题）（1~2题共用备选答案）A.率B.构成比C.相对比D.发病率E.患病率1.某医院2025年住院患者中，呼吸系统疾病患者占总住院人数的26.8%，该指标属于2.某社区2025年新增糖尿病患者数与同年该社区糖尿病易感人口数的比值，该指标属于（3~4题共用备选答案）A.紫外线B.红外线C.可见光D.微波E.X射线3.大气中具有杀菌、抗佝偻病作用的电磁波段是4.长期高强度接触可引起职业性白内障的电磁波段是（5~6题共用备选答案）A.铅中毒B.汞中毒C.苯中毒D.锰中毒E.砷中毒5.主要损害造血系统，严重时可引起再生障碍性贫血的职业性毒物是6.慢性中毒时可出现反复发作腹绞痛的职业性毒物是（7~8题共用备选答案）A.叶酸B.铁C.维生素DD.维生素B₁E.烟酸7.孕早期缺乏可显著增加胎儿神经管畸形发生风险的营养素是8.缺乏时可引起癞皮病（皮炎、腹泻、痴呆综合征）的营养素是（9~10题共用备选答案）A.母婴传播B.呼吸道传播C.消化道传播D.虫媒传播E.血液传播9.甲型肝炎的主要传播途径是10.乙型肝炎的主要传播途径是答案及解析一、选择题1.答案：C解析：患病率是某特定时间内总人口中某病新旧病例数之和所占的比例，适用于病程长的慢性病的流行特征研究。选项A为发病率的定义；选项B患病率受发病率和病程两个因素影响；选项D连续横断面调查获得的患病率变化可反映疾病流行趋势；选项E患病率的分母为目标人群同期平均人口数，暴露人口数为发病率的分母。2.答案：C解析：Ⅰ类错误是指拒绝了实际上成立的H₀（弃真），其概率大小通常预先设定为0.05或0.01。选项A为正确的检验决策（接受真实的H₀，可信度为1-α）；选项B为检验效能（1-β），即拒绝实际不成立的H₀的能力；选项D两类错误分别对应不同的假设场景，和不为1；选项E加大样本量可同时降低Ⅰ类错误和Ⅱ类错误的概率。3.答案：C解析：生物地球化学性疾病是由于地壳表面化学元素分布不均匀，使当地水、土壤中某些元素过多或过少，导致当地人群通过摄入等途径暴露后引发的疾病，碘缺乏病是典型代表。选项A、B为环境污染性疾病；选项D、E为自然疫源性疾病。4.答案：B解析：根据《职业病分类和目录（2013年版）》，滑石尘肺属于职业性尘肺病范畴。选项A、C、D、E均属于职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病中的“其他呼吸系统疾病”类别，不属于尘肺病。5.答案：B解析：人体必需脂肪酸包括亚油酸（n-6系列）和α-亚麻酸（n-3系列），人体不能自身合成，必须从食物中获取。选项A、C、D均为非必需脂肪酸；选项E花生四烯酸可由亚油酸转化生成，属于条件必需脂肪酸。6.答案：E解析：《母婴保健法》规定孕产期保健服务内容包括母婴保健指导、孕妇产妇保健、胎儿保健、新生儿保健，幼儿保健属于儿童保健范畴，不属于孕产期保健服务。7.答案：A解析：儿童生长发育具有阶段性，出生后第1年（婴儿期）是生长速度最快的时期，为第一个生长高峰。选项B前囟闭合时间为生后1~1.5岁；选项C2岁儿童头围约为48cm，5岁时约为50cm；选项D1岁时体重约为出生时的3倍，2岁时约为4倍；选项E乳牙出齐的最晚时间为2.5岁。8.答案：B解析：半数致死剂量（LD₅₀）是指引起一组实验动物半数死亡的剂量，是评价毒物急性毒性的核心指标。选项A为绝对致死剂量（LD₁₀₀）；选项CLD₅₀数值越大，说明毒物急性毒性越低；选项DLD₅₀测定结果受实验动物种属、性别、染毒途径、环境条件等多种因素影响；选项ELD₅₀是急性毒性评价指标，与慢性毒性无直接关联。9.答案：B解析：根据现行传染病防治法及相关规定，传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽属于乙类传染病，但采取甲类传染病的预防控制措施。选项A鼠疫属于甲类传染病；选项C、D为乙类传染病，采取乙类管理措施；选项E流行性感冒属于丙类传染病。10.答案：C解析：公共卫生伦理基本原则包括全社会参与原则、社会公益原则、互助协同原则、信息公开原则、社会公正原则。保密原则属于临床医学伦理中尊重原则的具体体现，不属于公共卫生伦理的基本原则。11.答案：C解析：队列研究是由因及果的研究，可直接计算暴露组和非暴露组的发病率，进而计算相对危险度（RR），直接反映暴露与疾病的关联强度，这是队列研究的核心优势。选项A、B为病例对照研究的优势；选项D队列研究随访时间长，易发生失访偏倚；选项E两种研究均需控制混杂因素。12.答案：A解析：完全随机设计的方差分析中，总变异可分解为组间变异（不同处理组导致的变异）和组内变异（随机误差导致的变异），即SS总=SS组间+SS组内。选项B、C、D为随机区组设计方差分析的变异分解方式。13.答案：C解析：我国《生活饮用水卫生标准（GB5749-2022）》规定，菌落总数的限值为每1ml不得超过100CFU。选项A为总大肠菌群、耐热大肠菌群、大肠埃希氏菌的限值要求（每100ml不得检出）。14.答案：B解析：矽肺是由于长期吸入游离二氧化硅含量较高的生产性粉尘引起的以肺组织弥漫性纤维化为主要病变的尘肺病。选项A石棉肺由长期吸入石棉粉尘引起；选项C煤工尘肺由长期吸入煤尘引起；选项D滑石尘肺由长期吸入滑石粉尘引起；选项E水泥尘肺由长期吸入水泥粉尘引起。15.答案：D解析：叶酸或维生素B₁₂缺乏可导致DNA合成障碍，引起巨幼红细胞贫血。选项A维生素A缺乏可引起夜盲症、干眼病等；选项B维生素B₁缺乏可引起脚气病；选项C维生素B₂缺乏可引起口腔生殖综合征；选项E维生素C缺乏可引起坏血病。16.答案：C解析：围绝经期是女性生殖道肿瘤的高发阶段，需常规进行宫颈癌、乳腺癌等生殖道恶性肿瘤的筛查，是围绝经期保健的重要内容。选项A、B、D、E均为围绝经期保健的正确内容。17.答案：D解析：我国现行儿童计划免疫程序规定，麻疹风疹联合减毒活疫苗的初种年龄为8月龄，18月龄接种麻腮风联合减毒活疫苗作为加强免疫。18.答案：B解析：鼠伤寒沙门氏菌回复突变试验（Ames试验）是经典的致突变试验方法，用于检测化学物质的基因突变活性。选项A为致癌性评价试验；选项C为发育毒性评价试验；选项D、E为一般毒性评价试验。19.答案：B解析：《突发公共卫生事件应急条例》规定，医疗机构、疾病预防控制机构等责任报告单位发现突发公共卫生事件后，应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告。20.答案：C解析：心身疾病是指心理社会因素在疾病发生、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病，消化性溃疡是经典的心身疾病，其发病与精神紧张、情绪应激等心理因素密切相关。选项A、B为精神障碍类疾病；选项D为感染性疾病；选项E为外伤性疾病，均不属于心身疾病。二、A2型题1.答案：C解析：患病率=（某特定时间内某人群某病新旧病例数之和/同期该人群平均人口数）×k，本题中患病率=（800+200）/10000×100%=10%。2.答案：B解析：两独立样本t检验适用于完全随机设计的两组计量资料比较，要求数据服从正态分布且方差齐。本题中两组患者为随机分组，收缩压下降值为计量资料，符合正态分布且方差齐，应选用两独立样本t检验。选项A适用于配对设计的计量资料比较；选项C适用于计数资料的比较；选项D适用于不满足参数检验条件的计量资料比较；选项E适用于三组及以上计量资料的比较。3.答案：A解析：地方性甲状腺肿大、儿童智力发育迟缓是碘缺乏病的典型表现，偏远山区由于土壤、水源中碘含量不足，易发生碘缺乏病。选项B碘过量可引起高碘甲状腺肿；选项C氟过量可引起氟斑牙、氟骨症；选项D砷过量可引起地方性砷中毒；选项E汞中毒多为环境污染导致，不属于生物地球化学性疾病。4.答案：B解析：石棉肺是长期吸入石棉粉尘引起的尘肺病，患者多有长期石棉作业史，临床表现为咳嗽、咳痰、胸痛、进行性呼吸困难，胸部X线表现为双肺弥漫性不规则小阴影，肺功能呈限制性通气功能障碍，与题干中患者的表现一致。5.答案：C解析：维生素B₂缺乏的典型表现为口腔生殖综合征，包括口角炎、唇炎、舌炎、睑缘炎、阴囊炎等，患儿膳食中缺乏动物肝脏、蛋类、粗粮等维生素B₂丰富的食物，符合维生素B₂缺乏的病因。6.答案：C解析：围绝经期是女性从生育期向老年期过渡的阶段，多发生于45~55岁，主要表现为月经紊乱、血管舒缩症状（潮热、盗汗）、自主神经失调症状（心悸、失眠）、精神神经症状（情绪波动大）等，与题干中女性的表现一致。7.答案：C解析：婴儿辅食添加的原则是从富含铁的泥糊状食物开始，6月龄婴儿体内储存的铁已基本耗尽，需首先添加强化铁的婴儿米粉，补充铁营养，预防缺铁性贫血。8.答案：C解析：根据急性毒性分级标准，大鼠经口LD₅₀在51~500mg/kg之间为中等毒，本题中LD₅₀为220mg/kg，属于中等毒等级。9.答案：B解析：肺炭疽属于乙类传染病但采取甲类管理，责任疫情报告人发现后应于2小时内完成网络直报。10.答案：A解析：尊重原则是医学伦理的基本原则之一，包括尊重患者的人格、自主选择权、隐私权等，知情同意是尊重患者自主选择权的核心体现。11.答案：B解析：归因危险度（AR）是暴露组发病率与对照组发病率的差值，反映发病危险特异地归因于暴露因素的程度，本题中AR=200/10万人年-20/10万人年=180/10万人年。12.答案：A解析：配对设计的二分类资料，比较两种检测方法的检出率是否存在差异，应选用配对χ²检验（McNemar检验），该检验关注两种方法结果不一致的部分。13.答案：C解析：热射病是最严重的中暑类型，典型临床表现为高热（体温≥40℃）、无汗、意识障碍，多发生于高温环境下作业的人群，病情凶险，病死率高。选项A热痉挛主要表现为肌肉痉挛，体温多正常；选项B热衰竭主要表现为循环衰竭症状，体温多不超过40℃；选项D日射病是热射病的一种类型，因头部直接受太阳辐射引起，但题干未明确头部暴晒史，热射病为更全面的诊断。14.答案：C解析：第一级预防又称病因预防，是从根本上消除或控制职业性有害因素的措施，改革生产工艺、用无毒溶剂替代苯属于病因预防，是预防苯中毒最根本的措施。选项A、D属于第一级预防但不是根本措施；选项B属于第二级预防；选项E属于应急保障措施。15.答案：C解析：肉毒梭菌食物中毒多由食用自制发酵食品（臭豆腐、豆瓣酱、罐头等）引起，典型临床表现为神经麻痹症状，如视力模糊、眼睑下垂、吞咽困难、呼吸困难等，胃肠道症状较轻，与题干中患者的表现一致。三、A3/A4型题（1~3题）1.答案：A解析：细菌性食物中毒具有共同就餐史、潜伏期短、发病集中、临床表现以消化道症状为主等特点，本次事件符合细菌性食物中毒的流行病学特征。2.答案：B解析：食物中毒病因调查中，优先采集发病患者的呕吐物、粪便及可疑剩余食物，检出致病菌的概率最