2026年6月19日测试卷及答案

2026年6月19日测试卷及答案您的姓名：[填空题]*_________________________________1.慢性根尖周炎伴瘘管的治疗应是[单选题]*A.瘘管搔刮B.根管治疗(正确答案)C.根尖手术D.塑化治疗E.患牙拔除答案解析：

根管治疗术是治疗牙髓坏死、坏疽或根尖周病的一种方法，通过清除根管内的坏死或坏疽物质，进行适当的消毒，并根管充填去除不良刺激，促进根尖周病变愈合。2.临床常用的酸蚀剂是[单选题]*A.10%~30%柠檬酸B.10%~15%磷酸C.30%~50%磷酸(正确答案)D.30%~50%醋酸E.10%硝酸答案解析：

临床常用的酸蚀剂是30%-50%的磷酸。3.根管成形的目的不包括[单选题]*A.清除感染物B.建立根尖病灶的引流通道C.便于玷污层去除(正确答案)D.便于封药E.便于充填答案解析：

根管成形的目的：在根管淸理的基础上，进一步清除感染；建立根尖周病灶的引流通道；便于根管内封药，以保证药物的消毒杀菌作用；便于根管充填，使根充严密准确。4.牙髓失活法的最严重的并发症是[单选题]*A.化学性骨髓炎(正确答案)B.封药后疼痛C.龈乳头炎D.残髓炎E.急性牙周炎答案解析：

牙髓失活术最严重的并发症是化学性骨髓炎。5.急性龋的临床表现为[单选题]*A.多见于中、老年人B.病变进展较平稳C.龋洞内腐质湿软(正确答案)D.龋坏牙本质着色深E.进展与全身情况无关答案解析：

急性龋多见于儿童或青年人。病变进展较快，数月内即可形成龋洞，洞内病变组织颜色较浅，呈浅棕色，质地较软而且湿润，很容易用挖器剔除，因此又称作湿性龋。由于病变进展快，髓腔内来不及形成修复性牙本质，或修复性牙本质很少，若治疗不及时，容易引起牙髓感染。6.龋病发病期间，数量减少的细菌是[单选题]*A.变形链球菌B.放线菌C.血链球菌(正确答案)D.乳杆菌E.酵母菌答案解析：

在龋病发病期间牙菌斑内细菌的比例在不断发生改变，其中变形链球菌、放线菌、乳杆菌和酵母菌数量不断增加，而血链球菌和韦永菌数减少。7.理想的根管充填应达到的标准为[单选题]*A.充填物与根尖平齐B.充填物距根尖0.5~1mmC.充填物距根尖0.5~2mm(正确答案)D.根管糊剂可超出根尖E.牙胶尖可少量超出根尖答案解析：

理想的根管充填应达到的标准是恰填。恰填：根管内充填物严密，充填物距根尖端0.5~2.0mm。欠填：根管内充填物距根尖端2mm以上，和（或）根尖部根管内有不密合的透射影像，超填：根管内充填物填满根管且超岀了根尖孔。此类题属于数字记忆型题。8.根管治疗完成后，牙齿强度降低的主要原因是[单选题]*A.缺乏营养的供给而脆弱牙本质缺少水分而脱水(正确答案)C.牙冠结构的缺损C.咬牙合力量过大D.充填物过高答案解析：

根管治疗完成后牙齿缺乏血管祌经的营养，成为死髓牙，缺乏弹性，强度下降，这是造成牙齿强度降低的主要原因。9.下列关于中龋临床表现的表述，错误的是[单选题]*A.病变已达牙本质浅层B.牙本质脱矿软化、变色C.患牙对甜酸刺激敏感D.遇过冷过热食物时有疼痛感E.冷热刺激去除后症状仍持续(正确答案)答案解析：

中龋病变的前沿位于牙本质的浅层，牙本质因脱矿而软化，随色素进入而变色，呈黄褐色。临床检查可以看到或探到明显的龋洞，或在X线照相时发现。患者多有自觉症状，主要表现为在进食冷、热或酸、甜食品时，刺激进人洞内引起一过性敏感症状。10.造成牙体缺损，最常见的原因是[单选题]*A.楔状缺损B.发育畸形C.龋病(正确答案)D.磨损E.外伤答案解析：

牙体缺损最常见的原因是龋病，其次是外伤、磨损、楔状缺损、酸蚀和发育畸形等。发生楔状缺损的主要原因刷牙。11.龋损达到什么程度时开始产生牙髓反应[单选题]*A.釉牙本质界处B.牙本质外1/3C.牙本质中1/3(正确答案)D.牙本质内1/3E.髓壁处答案解析：

当龋损达牙本质中1/3时，会开始产生牙髓反应。因为成牙本质细胞的突起可达到牙本质小管的中1/3，因此在龋损达到牙本质中1/3时会开始出现牙髓反应。12.激光脱敏治疗的原理为[单选题]*A.牙本质小管热凝、熔融(正确答案)B.牙本质小管封闭C.作用于牙本质细胞质突D.作用于牙本质小管牙髓的末梢E.以上作用均存在答案解析：

激光脱敏治疗的原理是激光将牙本质小管热凝、熔融，从而隔绝外界的刺激，达到脱敏的目的。13.深龋引起的可复性牙髓炎，采用间接盖髓术时，常使用的盖髓剂是[单选题]*A.玻璃离子粘固粉B.磷酸锌粘固粉C.氢氧化钙(正确答案)D.氧化锌丁香油粘固粉E.碘彷糊剂答案解析：

深龋引起的可复性牙髓炎，采用间接盖髓术时，目前常使用的盖髄剂首选氢氧化钙制剂。因为氢氧化钙可以形成牙本质桥。14.各型牙内陷中最严重的是[单选题]*A.畸形根面沟B.畸形舌侧窝C.畸形舌侧尖D.牙中牙(正确答案)E.釉珠答案解析：

根据牙内陷的程度从浅到深分别是：畸形舌侧窝、畸形舌侧沟、畸形舌侧尖、牙中牙，所以A、B、C选项错误。釉珠不属于牙内陷，所以E选项错误。故本题选D。15.蔗糖致龋的必要条件是[单选题]*A.多次食用B.黏附牙面C.菌斑存在(正确答案)D.加工精细E.溶解于水答案解析：

龋齿产生四要素是宿主、时间、细菌、食物，蔗糖本身不会导致龋齿的发生，而在细菌的作用下才会产酸，使牙体硬组织脱矿，最终形成龋洞。所以答案选择C。16.青少年根尖周炎最好选用哪种治疗方法[单选题]*A.干髓术B.根管治疗(正确答案)C.塑化治疗D.空管治疗E.安抚治疗答案解析：

干髓术是去除感染冠髓，保留干尸化的根髓，从而保存患牙的治疗方法，远期效果较差，不用于青少年根尖周炎的治疗，排除A。塑化治疗适用于成年人根尖孔完全形成的恒磨牙，故排除C，空管治疗现临床已经淘汰该手术，排除D。安抚治疗适用于深龋，不适用于根尖周炎的治疗所以排除。根管治疗清除根管内的炎性牙髓和坏死物质，达到治疗牙髓病以及预防和治疗根尖周病的目的，对于青少年根尖周病的治疗远期效果比较好，故本题选B。17.临床上牙髓息肉一般见于[单选题]*A.急性牙髓炎浆液期B.急性牙髓炎化脓期C.慢性闭锁性牙髓炎D.慢性溃疡性牙髓炎E.慢性增生性牙髓炎(正确答案)答案解析：

慢性增生性牙髓炎又称牙髓息肉，患牙有较大的穿髓孔，并且根尖孔粗大，牙髓血运丰富，使炎性牙髓组织增生呈息肉状，经穿髄孔突出，多见于儿童、青少年。常发生在乳磨牙或第一恒磨牙。18.10号标准化扩孔钻和锉的尖端直径和刃部末端直径为[单选题]*A.0.10mm和0.40mmB.0.10mm和0.42mm(正确答案)C.0.15mm和0.32mmD.0.15mm和0.47mmE.0.10mm和0.32mm答案解析：

尖端直径：标准化器械号数为尖端直径乘以100。末端直径为：尖端直径+0.32mm故10号器械尖端直径为0.10mm，末端直径为0.10+0.32=0.42mm。19.急性牙髓炎疼痛的特点是[单选题]*A.患者能指出患牙部位B.对温度不敏感C.疼痛部位可有机械刺激痛D.疼痛呈放散性(正确答案)E.疼痛夜间减轻答案解析：

急性牙髓炎疼痛的特点主要是阵发性自发性疼痛；温度刺激引起或加重疼痛；疼痛不能定位，呈放散性；疼痛常在夜间发作或者加重。20.关于牙髓温度测试时的注意事项，描述错误的是[单选题]*A.先测对照牙，后测患牙B.冷水检验时，先测下牙后测上牙C.先测后牙，再测前牙D.测试部位为唇颊面中1/3处E.必要时可局麻下进行(正确答案)答案解析：

牙髓温度测试时不可行局麻术，以防误诊。21.急性牙槽脓肿经哪种排脓途径排脓后患牙的预后较差[单选题]*A.通过根管从龋洞排脓B.由龈沟或牙周袋排脓(正确答案)C.穿通舌侧骨壁排脓D.穿通唇颊侧骨壁排脓E.向腐质排脓答案解析：

急性牙槽脓肿经龈沟或牙周袋排脓，预后较差，因为会有炎性肉芽生成，严重破坏牙周组织，造成牙齿松动，脱落。急性牙槽脓肿最佳的排脓途径根尖孔-根管-髓腔。所以答案选择B。22.当患者抵抗力强时，慢性根尖周炎的主要病变类型为[单选题]*A.根尖周肉芽肿B.根尖周脓肿C.根尖周囊肿D.致密性骨炎(正确答案)E.有窦性根尖周脓肿答案解析：

致密性骨炎是根尖周组织受到轻微、缓和、长时间慢性刺激后产生的骨质增生反应。见于年轻患者，抵抗力强。X线片显示根尖部局限性的不透射影像。23.银汞合金充填中等深度以上的龋病，需要垫底的原因是银汞合金[单选题]*A.对牙髓具有刺激性B.具有流动性C.具有传导性(正确答案)D.具有膨胀性E.具有收缩性答案解析：

银汞合金是温度的良导体，当龋损达牙本质中1/3时，牙髓会有反应，如不使用隔绝温度刺激材料，则牙髓会因为温度变化而造成充血及炎性反应。24牙本质过敏症主要表现为[单选题]*A.阵发性自痛B.冷刺激一过性痛C.酸甜刺激痛D.热刺激迟缓痛E.机械刺激痛(正确答案)答案解析：

牙本质过敏症的表现主要是刺激痛。以机械刺激最为显著，其次为冷、酸、甜等，刺激除去后疼痛立即消失。25.女性，52岁。右侧后牙冷水刷牙时酸痛明显2周，无自发痛。口腔检查：右上后牙未见明显龋病，叩诊（-），牙周检查（-），颊侧颈部有缺损，呈楔状，探诊酸痛。拟诊断[单选题]*A.牙隐裂B.楔状缺损(正确答案)C.中龋D.磨损E.牙周萎缩答案解析：

楔状缺损是牙齿颈部硬组织在某些因素长期作用下逐渐丧失，这种缺损常呈楔形，主要发生在唇、颊侧,少见于舌侧。多见于中年以上患者的双尖牙，其次是第一恒磨牙和尖牙，有时范围涉及第二恒磨牙以前的全部牙齿。26.某男性患者，17岁。上前牙唇面有白色斑块合并缺损，求治。10岁前一直住在河北地区。口腔检查：釉质严重发育不全，牙表面有带状和窝状的棕色凹陷，叩诊（-），无松动。最可能的诊断是[单选题]*A.白斑B.氟牙症(正确答案)C.四环素牙D.遗传性牙本质发育不全E.先天性梅毒牙答案解析：

氟主要损害釉质发育期牙胚的造釉细胞，因此，过多的氟只有在牙齿发育矿化期进入机体，才能发生氟牙症。若在6、7岁之前，长期居住在饮水中氟含量高的流行区，即使日后迁往他处，也不能避免以后萌出的恒牙受累；反之，如7岁后才迁入高氟地区者，则不出现氟牙症。四环素牙的主要影响是牙齿着色，在牙发育矿化期，服用的四环素族药物，可被结合到牙组织内，可使牙着色。遗传性牙本质发育不全，牙萌出后不久，髓室和根管完全闭锁。故选择B。27.男性，60岁。患牙偶有与体位有关的自发痛。检查发现：无明显龋损及其他牙体硬组织病变。牙髓活力测验敏感，叩诊（-)，无松动，牙周检查（-)。X线片示：髓腔内有阻射物。应诊断为[单选题]*A.牙髓坏死B.可复性牙髓炎C.牙髓钙化(正确答案)D.残髓炎E.逆行性牙髓炎答案解析：

牙髓钙化髓石一般不引起临床症状，个别情况表现与体位有关的自发痛。本例患牙对牙髓活力测验的反应表现为敏感，且X线片显示髓腔内有阻射的钙化物（髓石），故应诊断为牙髓钙化。28.患者，女性，31岁。左上第二磨牙因龋致牙髓炎，患牙在根管治疗过程中的工作长度具体指[单选题]*A.根管长度B.牙齿实际长度C.根管口至根尖部的长度D.X线片上牙齿的长度E.洞缘标志点到根尖狭窄部的长度(正确答案)答案解析：

从参照点到根管的根尖狭窄部为工作长度。根尖狭窄部是根管预备的终止点，也是根管充填的终止点。就是牙本质牙骨质界，距离解剖性根尖孔约0.5~1.0mm。确定工作长度一般选坚实的切端、牙尖或洞緣作为冠部参照点。故选E。29.患者，男，37岁，诉右上后牙自发性钝痛1个月，1天前疼痛加重，较剧烈，出现夜间痛，冷热刺激加剧。视诊见右上后牙深龋洞，探诊(++)，患者应先行以下哪项检查[单选题]*A.牙髓活力电测验B.牙髓活力温度测验(正确答案)C.X线检查D.咬诊E.探诊答案解析：

疼痛是牙根尖周疾病最常见的表现，首先要了解疼痛的部位、性质、程度以及加重或缓解的因素。牙髓炎及根尖周炎都可有自发痛，根尖周炎还常伴咬牙合不适。慢性牙髓炎及慢性根尖周炎疼痛不剧烈，一般能定位。急性牙髓炎疼痛剧烈，不能定位。急性根尖周炎症状、体征明显，疼痛剧烈，叩痛松动明显。牙髓炎温度刺激加剧，表现较持续的疼痛，电活力测试有反应。根尖周炎温度测试及电活力测试均无反应，X线可帮助诊断。题干中提示出现自发性钝痛，说明牙髓有慢性炎症。1天前疼痛加重，出现夜间痛，冷热刺激加剧，说明慢性炎症急性发作。牙髓炎首选的检查方法是牙髓活力温度测验，所以答案选B。30.下列关于磨耗与磨损的描述，正确的是[单选题]*A.都是牙与牙之间的摩擦，发生在牙体的部位不同B.都是牙与食物之间的摩擦，发生在牙体的部位不同C.前者是牙与牙之间的摩擦，后者是牙与食物之间的摩擦D.前者是由牙与牙或牙与食物之间的摩擦引起，后者是由牙与外物机械摩擦产生，且发生在牙体的部位不同(正确答案)E.后者是由牙与牙或牙与食物之间的摩擦引起，前者是由牙与外物机械摩擦产生，且发生在牙体的部位相同答案解析：

磨耗与磨损的主要区别在于：磨耗是在咀嚼过程中，由牙面与牙面或牙面与食物之间的摩擦引起。磨损由牙面与外物机械摩擦产生的，比如说，用牙齿咬啤酒瓶盖。二者发生的部位亦不相同，磨耗多发生在牙齿面、切嵴及邻面。答案故选D。31.男性，32岁。近2个月来右上后牙咬物痛。1日来持续跳痛，并牵涉到右侧头颞部，现口含冷水和带冷水瓶来就诊。检查见有深龋洞，无探痛，叩痛（+)，龈未见异常。医师诊断应考虑的疾病是[单选题]*A.深龋B.可复性牙髓炎C.慢性闭锁性牙髓炎D.急性化脓性牙髓炎(正确答案)E.急性化脓性根尖周炎答案解析：

本题考的知识点是急性牙髓炎的诊断。患者右上后牙咬物痛已有2个月之久，1日来又出现"持续跳痛"并放散到右侧头颞部等急性牙髓炎的表现。"带冷水瓶来就诊"提示牙痛可由体温热引起，必须不断用冷水缓解牙痛。这些都是典型的急性化脓性牙髓炎的临床表现，诊断应是急性化脓性牙髓炎，病历未提示诊断其他类型牙髓炎和根尖周炎的依据。因此标准答案为D，其他选项均为干扰答案。32.中龋为病损发展到[单选题]*A.牙本质浅层(正确答案)B.牙本质中层C.牙本质深层D.牙釉质全层E.釉牙本质界答案解析：

龋损侵犯牙釉质层为浅龋，中龋是病损发展到牙本质浅层。牙本质中层和深层龋坏是深龋。故答案选A。33.龋病分类最适用于临床的是[单选题]*A.按解剖部位分类B.按发病情况分类C.按进展速度分类D.按病变深度分类(正确答案)E.其他分类答案解析：

临床最常用的龋病的分类是按照龋病的病变深度分为浅龋、中龋、深龋。34.对畸形中央尖描述错误的是[单选题]*A.对圆钝而无妨碍的中央尖可不予处理B.畸形中央尖高度为1~3mm。C.崎形中央尖常对称发生D.可以多次少量调磨中央尖E.畸形中央尖内无牙髓组织(正确答案)答案解析：

畸形中央尖有半数发现有髓角深入故E选项错误。35.继发龋的发生与下列哪项无关[单选题]*A.充填体折裂B.牙体组织折裂C.充填不密合D.龋坏组织未去净E.没有进行窝洞垫底(正确答案)答案解析：

继发龋的发生可能与洞形制备不严格，充填材料使用不当及龋坏组织未去除干净有关。未进行窝洞垫底可能会引起牙髓刺激症状，但是不会发生继发龋。故答案选E。36.现代医学观点认为，根管治疗成败的关键性环节是[单选题]*A.根管扩大B.根管清理(正确答案)C.开髓正确与否D.根管消毒E.根管充填密合与否答案解析：

根管治疗成败的关键环节是根管腔内感染物质是否彻底去除干净，故根管清理为正确选项。根管治疗的原则是感染控制，包括两个方面:一是彻底去除根管内的感染源，即用机械和化学的方法预备根管，达到清创的效果;二是杜绝再感染,通过严密地封闭根管，堵塞空腔，消灭再感染的途径。37.不适合应用间接盖髓的是[单选题]*A.外伤冠折未露髓B.慢性闭锁性牙髓炎(正确答案)C.深龋引起的可复性牙髓炎D.活髓牙全冠预备后E.深龋近髓者答案解析：

慢性闭锁型牙髓炎需要根管治疗，其余都属于间接盖随的适应证。38.治疗急性牙髓炎时，首先应考虑[单选题]*A.消炎B.消灭致病菌C.使之无痛或尽量减少疼痛(正确答案)D.防止感染扩散E.保护活牙髓答案解析：

急性牙髓炎时由于髓腔压力很大，患者疼痛症状明显，所以应急处理措施为开髓引流，消除髓腔压力，缓解疼痛，故C选项正确。39.恒牙龋病的最好发牙位是[单选题]*A.上颌第一磨牙B.上颌第二磨牙C.上颌第二前磨牙D.下颌第一磨牙(正确答案)E.下颌第二磨牙答案解析：

由于下颌第一磨牙萌出时间最早，口腔中保留时间最长，窝沟点隙较深，所以最容易发生龋坏。40.窝洞制备时要求洞缘曲线呈圆钝形的目的是[单选题]*A.防止牙齿折裂(正确答案)B.防止充填体折裂C.防止充填体脱落D.防止继发龋发生E.防止充填材料的刺激答案解析：

窝洞制备时要求洞缘曲线呈圆钝形的目的是防止牙齿折裂，同时要去除无基釉。41.慢性增生性牙髓炎诊断的主要依据是[单选题]*A.髓腔内可探及牙髓息肉(正确答案)B.不敢用患牙咀嚼C.冷热刺激痛D.自发疼痛E.探诊出血答案解析：

慢性增生性牙髓炎常见于儿童及青少年，髓腔内可探及牙髓息肉，患牙可有进食时及探诊出血的表现。最主要的依据是髓腔内可探及牙髓息肉。42.确诊急性牙髓炎疼痛部位的方法是[单选题]*A.电诊法B.X线片检查C.染色法D.试麻醉法(正确答案)E.嗅诊答案解析：

急性牙髓炎的疼痛不能定位，呈放散性疼痛，因此鉴于不同牙齿受支配的神经不同，阻断不同神经可鉴别急性牙髓炎的牙位，故可采用试麻醉法。43.男，20岁。一日前左上中切牙外伤。检查患牙冠折露髓，叩痛（+），不松动，冷测一过性敏感，X线片检查未见根折。治疗应为[单选题]*A.间接盖髓B.直接盖髓C.活髓切断D.根管治疗(正确答案)E.根尖诱导成形术答案解析：

外伤露髓1天，冷测一过性敏感（有牙髓充血），X线片检查未见根折，20岁患者说明牙根发育完成，可以用根管治疗，所以D正确。44.男，40岁。右上后牙咬物痛已半年，1天前夜间牙痛急诊。查见银汞充填体边缘有龋，叩痛（+），热测引起剧痛，放散至右颞部。该患牙最可能的诊断是[单选题]*A.继发深龋B.牙本质过敏C.可复性牙髓炎D.慢性闭锁性牙髓炎E.慢性牙髓炎急性发作(正确答案)答案解析：

由上可知：患者有自发痛，夜间痛，放射痛，热测敏感，提示有急性牙髓炎，但是有继发龋，牙髓有深龋就有慢性炎症，只不过最近转为急性，所以诊断为慢性牙髓炎急性发作，所以E正确。继发深龋、牙本质过敏无自发痛，所以A、B错误。可复性牙髓炎的温度测验为一过性敏感，一般是冷测，所以C错误。慢性闭锁性牙髄炎无以上疼痛症状，所以D错误。故此题选E。45.一个牙齿健康的15岁儿童，如果由饮水氟浓度为0.4mg/L地区迁至浓度为2.0mg/L地区，其氟牙症发生的概率为[单选题]*A.0(正确答案)B.25%C.50%D.75%E.100%答案解析：

能否发生氟牙症除摄入氟过量外，还取决于过多氟进入人体的时机。氟主要损害釉质发育期牙胚的成釉细胞，因此，过多的氟只有往牙齿发育矿化期进入机体才能发生氟牙症。若在6、7岁之前长期居住在饮水中氟含量高的流行区，则会导致氟牙症，7岁之后则不会，故选A。46.男性，10岁。左上后牙饮冰水时疼痛，无自发痛。口腔检查：面广泛浅龋，洞底质地较硬，叩诊（-)，探诊（-），无松动。较合适的处理方法是[单选题]*A.药物治疗(正确答案)B.再矿化法C.窝沟封闭D.修复性治疗E.拔除答案解析：

左上后牙饮冰水时疼痛，无自发痛，排除牙髓炎，面广泛浅龋，洞底质地较硬，诊断为浅龋，难以制备洞形的广泛性浅龋可以采用药物治疗的方法，因此答案选A。再矿化法适用于光滑面早期釉质龋（白垩斑或褐斑）或龋易感者可作预防用。47.患牙持续性、搏动性剧烈跳痛5天。不注意触碰患牙亦感疼痛难忍。口腔检查：患牙叩诊（+++），松动Ⅲ°，牙龈红肿，移